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1、2022检验类考试真题精选及答案7辑2022检验类考试真题精选及答案7辑 第1辑临床上诊断为骨髓瘤,但免疫电泳中无异常发现,这可能是A:淀粉样变性B:非分泌型骨髓瘤C:分泌型骨髓瘤D:原发性巨球蛋白血症E:类白血病反应答案:B解析:非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带,往往呈现低丙种球蛋白血症的特征,临床确有骨髓瘤的表现。为明诊断需对患者骨髓中恶性细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。合成胆固醇的限速酶是( )A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶C.脂蛋白脂肪酶D.肝脂酶E.鲨烯环氧酶答案:A解析
2、:调节胆固醇合成的关键酶是HMG- CoA还原酶,该酶受胆固醇的抑制,同时酶的磷酸化也可调节酶的活性。关于血型天然抗体哪项是错误的A.以IgG为主B.可被相应抗原中和C.不能通过胎盘D.以IgM为主E.无可察觉的抗原刺激答案:A解析:天然抗体是在没有可察觉的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体;也可能是由一种无察觉的免疫刺激产生而得。天然抗体为大分子的IgM,不易通过胎盘,可被血型物质中和。一般认为细菌的运动器官是( )A.芽胞B.荚膜C.鞭毛D.菌毛E.纤毛答案:C解析:鞭毛是细菌的运动器官。为及早发现胎儿有胎内溶血,应尽早对孕妇Rh抗体进行监测,首次检测一般为妊娠A
3、.8周B.16周C.20周D.24周E.36周答案:B解析:首次Rh抗体检测一般在妊娠16周开始做,以后每68周测定。结果若为阳性,则第20周重复检测,以后每24周复查一次,直至分娩。下列不是高钙血症常见原因的是A.肾对钙重吸收增加B.钙溢出进入细胞外液C.原发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏E.肠道吸收钙增加答案:D解析:维生素D缺乏时钙吸收障碍,血钙浓度降低。患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.710/L,RBC3.010/L,Hb85g/L,PLT8710/L,ESR27mm/h,Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大
4、小不均及点彩红细胞。有助于该患者临床诊断的检查项目不包括A.血清胆红素测定B.尿胆红素定性试验C.血清碱性磷酸酶测定D.血清-GT检测E.血清淀粉酶测定答案:E解析:1.阻塞性黄疸的初步诊断指标。2022检验类考试真题精选及答案7辑 第2辑属于鳞状上皮细胞的是A.基底层细胞B.角化前细胞C.中层细胞D.表层细胞E.以上都是答案:E解析:鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。基底层细胞包括内底层细胞和外底层细胞。表层细胞可分为角化前细胞、不全角化细胞和完全角化细胞。A.敏感度B.特异度C.准确度D.预检值E.似然比综合敏感度和特异度的临床意义,诊断试验的综合评价指标是答案:E解析:敏感
5、度是真阳性的标志,敏感度高可减少漏诊;特异度是真阴性的标志,敏感度高可减少误诊;准确度包括敏感度和特异度两种属性,用于评价两个诊断试验的一致性;似然比综合了敏感度和特异度的临床意义,是诊断试验综合评价的理想指标。甲硝唑可用于治疗( )。A.肝吸虫病B.蛔虫病C.痢疾D.滴虫性阴道炎E.猪带绦虫病答案:D解析:甲硝唑是滴虫性阴道炎的首选药物,对于厌氧菌的治疗有效。在体内可直接合成胆固醇的化合物是A:丙酮酸B:苹果酸C:乙酸CoAD:-酮戊二酸E:异柠檬酸答案:C解析:除成年动物脑组织及成熟红细胞外,几乎全身各组织均可合成胆固醇,肝是合成胆固醇的主要场所,乙酸CoA是合成胆固醇的原料。肾小管上皮细
6、胞来自A.肾小管立方上皮B.肾盂C.膀胱D.输尿管E.尿道答案:A解析:M蛋白是指多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等患者血清中出现的A.大量结构不均一,但活性极低的免疫球蛋白B.大量结构均一,但活性极高的免疫球蛋白C.大量结构不均一,但活性极高的免疫球蛋白D.大量结构均一,但活性极低的免疫球蛋白E.大量结构均一,但活性正常的免疫球蛋白答案:D解析:由于多发性骨髓瘤细胞为单克隆性,故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白,具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外,也可合成过多的轻链或重链,称为M蛋白或 M成分。直接反映甲状腺功能状态的指标是A.TT、TT、TSH
7、B.rT、TTC.TT、TTD.FT3、FT4E.rT、TSH答案:D解析:直接反映甲状腺功能状态的指标是FT3、FT4。2022检验类考试真题精选及答案7辑 第3辑A.由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了B.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的C.1969年至1981年的12年间,年轻的心脏病研究者约翰达西博士共编造假论文100篇以上D.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况,表现了崇高的道德E.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验符合医学研究献身医学原则( )答案:D解析:A.米泔样便B.蛋花样便C.脓血便D.果酱样便E.鲜血便霍乱患者的
8、粪便外观最可能是答案:A解析:正常成人的粪便为成形的、黄褐色软便,婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。黏液便:多提示肠道刺激或有炎症,常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。鲜血便:提示下消化道有出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。脓便及脓血便:常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等,其中阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈果酱样。柏油样便:上消化道出血,超过50ml时粪便呈黑色或褐色,质软有光泽。稀糊状或稀汁样便:见于各种腹泻,尤其是急性胃肠炎。白陶土样便:胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,主要见于梗阻性黄疸等。米泔样便:呈乳白色淘米水样,多见于霍乱、副霍乱。蛋花样
9、便:婴儿腹泻患者的粪便外观最可能。可直接参与凝集反应的抗原是A.半抗原B.超抗原C.异嗜性抗原D.可溶性抗原E.颗粒性抗原答案:E解析:凝集反应是指颗粒性抗原参与的反应。关于酶联免疫斑点试验说法正确的是A.源自ELISA方法B.是定量测定抗体形成细胞技术的延伸和发展C.能从2030万个细胞中检测出1个分泌相应分子的细胞D.若引入生物素和亲和素系统,敏感性还可以提高E.以上说法均正确答案:E解析:酶联免疫斑点试验源自ELISA方法,是定量测定抗体形成细胞技术的延伸和发展,能从2030万个细胞中检测出1个分泌相应分子的细胞,若引入生物素和亲和素系统,敏感性还可以提高。控制病毒遗传变异的病毒成分是(
10、 )。A.染色体B.衣壳C.壳粒D.核酸E.包膜答案:D解析:核酸是病毒的遗传信息载体,也控制着病毒的遗传和变异。病毒一般只含有一种核酸,即DNA或RNA。患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂片发现一结晶:520m,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为A.痛风B.骨性关节炎C.多发性骨髓瘤D.软骨钙质沉着症E.类风湿关节炎答案:A解析:尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长520m、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶,主要见于痛风性关节炎。放射免疫分析中决定试验灵敏度的参数为A:放射化学纯度B:抗体
11、免疫活性C:抗体效价D:抗体纯度E:比放射性答案:E解析:标记物的比放射性决定试验方法的灵敏度。2022检验类考试真题精选及答案7辑 第4辑良性单克隆丙种球蛋白病常出现A、贫血B、血中其他Ig正常或升高C、本一周蛋白D、骨损害E、游离轻链答案:B解析:良性单克隆丙种球蛋白病血中其他Ig正常或升高。多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的A.Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血B.Ham试验-PNHC.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D.外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E.蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应答案:E解析:蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕
12、豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,两者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。关于PT的临床意义正确的是A、PT延长超过正常对照3秒为异常B、PT延长超过正常对照5秒为异常C、PT延长超过正常对照10秒为异常D、PT延长超过正常对照7秒为异常E、PT延长超过正常对照15秒为异常答案:A解析:考察PT的临床意义,PT延长超过正常对照3秒为异常。A.孢子囊孢子B.厚膜孢子C.关节孢子D.分生孢子E.芽生孢子抵抗不利环境而形成的孢子是答案:B解析:A.15个HPB.10个HPC.2个HPD.5个
13、HPE.1个HP正常前列腺液中红细胞应少于答案:D解析:某溶液选定了某波长的光源,已读得吸光度在0.1以下,为了减少比色误差,应提高读数使其在0.10.7,应采取A.加强单色光强度B.换新灯泡C.提高溶液厚度D.同一比色杯中增加溶液体积E.更换滤光片答案:C解析:根据朗伯-比尔定律A(吸光度)= K(摩尔吸光系数)C(溶液浓度)L(光径)。同一溶液特定波长下要提高吸光度只能通过增大光径来达到目的。在夏秋季,一农民患者前来就诊,主诉近2周每隔1天上午10:00左右开始出现畏寒、高热、出汗,且高热有波动,约在下午3:00发作停止,备感疲惫。面黄体弱,贫血貌。体格检查最可能发现的是A.心前区收缩期杂
14、音B.肝脾大C.双肺呼吸音增粗D.肠鸣音亢进E.麦氏点压痛、反跳痛(+)答案:B解析:1.疟原虫寄生于人体的红细胞和肝细胞内,寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫4种。疟疾发作的典型症状为周期性寒战、发热和出汗3个阶段。多次发作后可出现贫血。急性期脾明显大,慢性期脾纤维化。3.疟原虫病原学检查:血涂片吉姆萨或瑞特染色镜检(厚、薄血膜法)、血涂片吖啶橙染色法等。4.常用抗疟药物、氯喹、伯氨喹啉、乙胺嘧啶。2022检验类考试真题精选及答案7辑 第5辑硫化氢试验用于肠杆菌科细菌的鉴定,不产生硫化氢的细菌是A.志贺菌属B.沙门菌属C.变形杆菌属D.枸橼酸杆菌属E.亚利桑那
15、菌属答案:A解析:硫化氢试验主要用于肠杆菌科细菌的鉴定,志贺菌属不产硫化氢。分群血液分析仪白细胞直方图第三群主要是( )。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.庖碱性粒细胞答案:A解析:正常白细胞直方图,在35450fl将白细胞分为3群,左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰,最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。不可以用来洗涤采集测定阴离子表面活性剂的水样所用采样瓶的是( )。A.甲醇B.盐酸溶液C.水D.洗衣粉E.酒精答案:D解析:粒/红比值是指A.粒细胞系统总和与成熟红细胞数量之比B.粒细胞系统总和与有核红细胞数量之比C.粒细胞系统总和与红细胞总数
16、量之比D.骨髓有核细胞总数与成熟红细胞数量之比E.骨髓有核细胞总数与有核红细胞数量之比答案:B解析:粒红比例是指在显微镜下计数骨髓涂片粒细胞与有核红细胞的比值。正常值(2-4):1。成人外周血中白细胞总数的参考范围是A.(510)10LB.(410)10LC.(810)10LD.(812)10LE.(48)10L答案:B解析:下列哪一项不属于医德意识现象A.医德观念B.医德情感C.医德信念D.医德意志E.医德评价答案:E解析:医德意识包括医德观念、医德情感、医德信念、医德意志。医德评价是依据一定的医德标准,对医务人员的职业行为所作的一种善恶判断,它不属于医德意识现象。在低渗溶液中红细胞形态呈(
17、 )A.皱缩、呈锯齿形B.影形C.哑铃形D.圆盘形E.泪滴形答案:B解析:将红细胞分离后放入低渗溶液中,水很快渗入到细胞内部,使红细胞膨胀、破裂,从而释放出血红蛋白(是红细胞中惟一一种非膜蛋白),此时的红细胞就变成了没有内容物的空壳,由于红细胞膜具有很大的变形性、柔韧性和可塑性,当红细胞的内容物渗漏之后,它的膜可以重新封闭起来,此时的红细胞被称为血影2022检验类考试真题精选及答案7辑 第6辑检验科工作人员将患者检验结果报告全部放在台子上,由患者或家属自取,违背了哪项伦理原则( )。A.自主原则B.有利原则C.公正豫则D.知情同意原则E.保密原则答案:E解析:工作人员的这种行为会导致患者的检验
18、结果或隐私遭到泄露,违背了保密原则。患者男性,43岁,自诉乏力,贫血半年余,门诊检查肝脾不大,血象:Hb102g/L,WBC28.010/L,中性分叶核粒细胞0.39,淋巴细胞0.11,单核细胞0.01,浆细胞0.49,血小板12010/L;外周血涂片细胞免疫化学CD38染色阳性,CD41和MPO阴性:血清蛋白电泳无M蛋白,尿轻链检查稍高,骨髓检查浆细胞57%,幼浆细胞10%。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A.原发性浆细胞白血病B.原发性巨球蛋白血症C.多发性骨髓瘤D.类白血病反应E.痛风病答案:A解析:原发性浆细胞白血病发病无浆细胞骨髓瘤等疾病,外周血和骨髓中浆细胞形态相对单一,常缺乏明显的
19、异形性,M蛋白血症、溶骨性损害和骨痛少见,呈进行性侵袭性,生存期短。成熟浆细胞为常见类型。肌酸激酶测定原理的描述错误的是A、磷酸肌酸和ADP在CK作用下生成肌酸和ATPB、ATP和葡萄糖在HK催化下生成G-6-PC、G-6-P在6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下脱氢D、使NADP+还原生成NADPHE、在540nm监测NADPH的生成量答案:E解析:肌酸激酶测定原理是磷酸肌酸和ADP在CK作用下,生成肌酸和ATP,ATP和葡萄糖在HK催化下,生成G-6-P,G-6-P在6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下脱氢,使NADP+还原生成NADPH,在340nm监测NADPH的生成量。ADA缺陷属于A.T细胞免疫缺陷病
20、B.B细胞免疫缺陷病C.吞噬细胞功能缺陷病D.联合免疫缺陷病E.补体系统缺陷病答案:D解析:G-6-PD缺乏症可引起原发性吞噬细胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏,吞噬细胞的能量供应受到影响,吞噬和杀伤功能下降。DiGeorge综合征由于胚胎缺陷胸腺发育不良引起,为一种T细胞免疫缺陷病,见于新生儿。遗传性血管性水肿缺乏C1/NH导致炎症介质产生失控,为一种补体系统缺陷病。ADA缺陷由于腺苷酸脱氢酶下降引起,是一种联合免疫缺陷病,见于婴幼儿。普通易变型免疫缺陷病是由于B细胞功能缺陷和信号传导异常所致,是一种B细胞免疫缺陷病。选择性Ig缺陷最常见的是A.选择性IgE缺陷B.选择性IgA缺陷C.选择
21、性IgD缺陷D.选择性IgM缺陷E.选择性IgG缺陷答案:B解析:粪便检查,可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.上皮细胞E.红细胞答案:B解析:细菌性痢疾时,常可见较多的巨噬细胞,巨噬细胞可作为细菌性痢疾的诊断依据。目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是A:十二烷基硫酸钠比色法B:氰化高铁血红蛋白比色法C:碱羟血红蛋白比色法D:酸化血红蛋白比色法E:叠氮高铁血红蛋白法答案:B解析:考点:血液分析中参考方法。解析氰化高铁血红蛋白比色法是1966年国际血液学标准化委员会推荐的血红蛋白测定参考方法。2022检验类考试真题精选及答案7辑 第7辑A.ABO血型B.HL
22、A-DC.HLA-DRD.HLA-CE.HLA配型移植中由于等位基因表达少,哪项可不必重视答案:D解析:组织配型主要包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。在供者器官选择时,应该遵循以下原则:以ABO血型完全相同者为好,至少能够相容。选择最佳HLA配型的供者器官。由于HLA抗原系统复杂,不可能完全匹配,可允许的不相容匹配法则规定:必须相配的位点包括10个类和5个类HLA位点,其余的位点均为可允许的不相容配型位点。在器官移植中,实际上只力求最佳匹配。由于HLA-C等位基因表达者少可不必重视,而HLA-D、DR与移植排斥反应关系密切,应匹配。在器官缺乏的情况下,对受者施用免疫抑制剂,不再强调HL
23、A配型,但ABO血型应该相容,预存的细胞毒抗体必须阴性。糖酵解过程中催化1mol六碳糖裂解为2mol三碳糖第一步反应的酶是A.磷酸己糖异构酶B.磷酸果糖激酶C.醛缩酶D.磷酸丙糖异构酶E.烯醇化酶答案:C解析:磷酸己糖异构酶催化葡萄糖-6-磷酸转化为果糖-6-磷酸;磷酸果糖激酶催化6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖;醛缩酶催化1,6-果糖二磷酸分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛),而磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化作用下相互转化;烯醇化酶催化2-磷酸甘油脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。阴道分泌物检查,将其清洁度共划分为A.3度B.4度C.5度D.6
24、度E.7度答案:B解析:阴道分泌物检查,将其清洁度共划分为4度。化学物不引起受试对象出现死亡的最高剂量是( )。A.未观察到有作用的剂量B.每日允许摄入量C.最大耐受量D.最低容许浓度E.最大无作用剂量答案:C解析:最大耐受量指不引起受试对象出现死亡的最高剂量。引起红细胞绝对性增多的因素不包括A.大面积烧伤B.法洛四联症C.新生儿D.真性红细胞增多症E.慢性肺心病答案:A解析:骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是A.单纯红细胞再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.多发性骨髓瘤E.巨幼细胞性贫血答案:D解析:急性白血病长期存活是指确诊之日起存活时间达A.2年以上B.3年或以上C.5年或以上D.8年以上E.10年以上答案:C解析:长期存活是指白血病自确诊之日起,存活时间(包括无病或带病生存)达5年或5年以上者。