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1、医师类考试真题精选及答案5章医师类考试真题精选及答案5章 第1章难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是A.排泄性尿路造影B.逆行肾盂造影C.B超D.肾动脉造影E.CT答案：D解析：(答案：D)肾癌术前诊断依赖于影像学检査结果，能提供最直接的诊断依据。B超、静脉尿路造影、逆行肾盂造影均可选用。CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。肾癌与肾囊肿的鉴别一般不难，当用上述检査不能确诊肾癌时，可作肾动脉造影检查，可以显示肿瘤内有病理性新生血管、动静脉瘘、造影剂池样聚积和包膜血管增多等。有关流脑和乙脑鉴别最有意义的是( )A.外周血白细胞明显升
2、高B.脑膜刺激征明显C.高热、头痛、呕吐、昏迷D.皮肤瘀点瘀斑E.发病季节答案：D解析：患者脘腹胀痛拒按，恶闻香臭，嗳腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的是A.痰停在胃B.外感暑湿C.暴食过量D.脾虚不运E.瘀阻于肝答案：C解析：痰停在胃表现在呕吐清水痰涎，不符合。外感暑湿表现为发热、头痛、头重如裹，不符合。脾虚不运表现为不思饮食，纳呆，神疲乏力，不符合。瘀阻于肝表现为右上腹刺痛，不符合。暴食过量表现为脘腹胀痛拒按，嗳腐吞酸，甚至泻下臭秽，支持C。A.乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚B.乳块质地较软，月经后缩小C.肿块高低不平，质硬，推之不动D.乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动E.乳块皮肉相连，溃破脓稀
3、薄如痰乳癖的特点是答案：D解析：患者，女，50岁，教师，右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见：右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。为确诊应做的检查是A、多普勒肢体血流图B、静脉造影C、红外热像仪测定D、肢体光电容积描记E、血液流变学检查答案：B解析：结合患者的症状考虑该患者为下肢静脉曲张。静脉造影是目前最直观最可靠的诊断下肢静脉曲张的方法。肌的辅助装置不包括A.筋膜B.腱膜C.滑膜囊D.腱鞘E.籽骨答案：B解析：A.白细胞单采B.干扰素C.羟基脲D.Ara-CE.骨髓移植拟减少过多的白细胞应首选的治疗措施是( )答案：A解析：医师类考试真题精选及答案5章 第2章属于良性肿瘤的是A.神经母细胞瘤B.软
4、骨母细胞瘤C.无性细胞瘤D.鲍文氏病E.骨髄瘤答案：B解析：缺氧患者最典型的症状是A心率加快B发绀C头痛D兴奋E呼吸困难答案：B解析：肛裂“三联征”是指A、内痔，外痔，肛裂B、肛裂，内痔，前哨痔C、内痔，外痔，前哨痔D、肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大E、肛裂，前哨痔，外痔答案：D解析：肛裂三联症：一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者，此三者在肛裂中，应属期肛裂范畴。因此，肛裂三联症是期肛裂。依照国际牙科联合会系统记录牙位的方法，左侧下颌第二前磨牙应该记录为A.15B.2C.35D.45E.75答案：C解析：皮肤灼伤（起泡）答案：解析：施灸后，
5、局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无需处理。如因施灸过量，时间过长，局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。如水泡较大，可用消毒的毫针刺破水泡，放出水液，或用注射针抽出水液，再涂以烫伤油等，并以纱布包敷。如用化脓灸者，在灸疮化脓期间，要注意适当休息，加强营养，保持局部清洁，并可用敷料保护灸疮，以防污染，待其自然愈合。如处理不当，灸疮脓液呈黄绿色或有渗血现象者，可用消炎药膏或玉红膏涂敷。孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是A、心脏病种类B、心脏病变部位C、心功能分级D、症状严重程度E、有否以往生育史答案：C解析：妊娠合并心脏病以先天性心脏病最常见，其次为风湿性心脏病。心脏
6、病患者能否妊娠主要看先心病的类型和心功能，产科医生需与心脏内科医生共同商量决定。心功能分级1级普通体力活动不受限制。2级普通活动稍受限3级一般体力活动受限，轻微活动即感疲劳、心悸、气急；或有心衰史，无论目前有无症状。4级不能胜任任何体力活动，休息时仍有心悸、气急等明显心衰现象。治疗失眠，常取照海穴用A.针刺泻法B.平补平泻C.温和灸D.点刺出血E.针刺补法答案：E解析：医师类考试真题精选及答案5章 第3章男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确A.上呼吸道感染B.气管异物
7、C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.支气管哮喘答案：E解析：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病、且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快100次分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。可用于肺痈、肠痈的化痰药是( )A.桃仁B.苦杏仁C.天花粉D.桔梗E.芦根答案：D解析：不在NK细胞表面表达的分子有A.CD16B.CD56C.FcRD.KIRE.CD14答案：E解析：以下哪组不是防风通圣散的组成药物( )A.荆芥 连翘B.川芎 当归C.大黄 芒硝D.桔梗 甘草E.半夏 干姜答案：E解析：有关流行性出血热少尿期的治疗，叙述不正确的是A.每日补液
8、量为前日的出量加500mlB.无消化道出血时可进行导泻疗法C.腹膜或血液透析D.促进利尿E.饮食宜高糖、高维生素、高蛋白答案：E解析：流行性出血热少尿期控制氮质血症，给予高糖、高维生素和低蛋白饮食。男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和B受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，BP15090mmHg心率130次分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。此病人出现病情加重最可能的诱因是A.精神紧张B.呼吸道感染C.钠摄入过量D.药物负性肌力作用E.肾功能不全答案：D解析：依据是：既往有原发性高血压
9、、冠心病（心绞痛型）史，气急、咳嗽，咳泡沫样痰。双肺底湿性啰音提示肺淤血，下肢无水肿。患者2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪已退，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选A:柴胡疏肝散B:柴枳半夏汤C:小柴胡汤D:香附旋覆花汤E:瓜蒌薤白白酒汤答案：D解析：选项B治疗悬饮邪犯胸肺证；选项A、C疏肝解郁，治疗肝郁气滞的胁痛或气滞心胸证；选项E通阳行气，治疗胸阳痹阻；选项D理气和络，治疗悬饮络气不和证。该患者的表现就是络气不和证。医师类考试真题精选及答案5章 第4章骨髓象造血干细胞出现分化增殖异常的是（）A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.慢性
10、失血性贫血E.海洋性贫血答案：A解析：铁缺乏时血红蛋白生成障碍，引起的贫血是缺铁性贫血。造血干细胞分化增殖异常引起的贫血是再生障碍性贫血。下列药物中可引起周围神经炎的是A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、卡那霉素D、利福平E、阿昔洛韦答案：A解析：异烟肼对神经系统造成的不良反应以周围神经炎最为常见男性,45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬，边缘不规则;AFP 1000ug/L。有确定诊断意义的检査是A.肝功能检查B. CTC. MRID.肝芽刺针吸细胞学检查E.选择性肝动脉造影答案：D解析：颈外动脉结扎术的主要危险A:
11、误认为颈内动脉是颈外动脉而加以结扎B:意外大出血C:损伤舌下神经D:颈动脉窦反射E:损伤迷走神经答案：A解析：结扎颈外动脉的主要危险是将颈内动脉误认为颈外动脉而结扎，造成伤员脑缺血、偏瘫，甚至死亡。所以，鉴别颈内、外动脉是手术的关键，不能够疏忽大意。下列各项中，哪项不是大承气汤主治病证A.热结旁流证B.里热实证之狂证C.里热实证之热厥D.阳明腑实证E.脾约证答案：E解析：在DNA双螺旋中，两链间碱基配对形成氢键，其配对关系是A.T=A CGB.GA CTC.U=A CGD.U=T T=AE.C=U GA答案：A解析：病毒性心肌炎中后期最常见的证型为A.风热犯心B.湿热侵心C.气阴亏虚D.心阳虚
12、弱E.痰瘀阻络答案：C解析：病毒性心肌炎耗气伤阴为其主要病理变化，中后期病证常表现气阴亏虚证。医师类考试真题精选及答案5章 第5章脾虚运化无力引起的腹部胀满，治疗应选用下列哪项治法A.通因通用B.寒因寒用C.热因热用D.塞因塞用E.寒者热之答案：D解析：脾虚运化无力引起的腹部胀满，治疗应选用塞因塞用。参见248题。对诊断甲状腺癌有意义的是A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B.弥漫性甲状腺肿大伴有触痛C.甲状腺肿大、质硬，表面光滑D.放射性核素扫描为热结节E.放射性核素扫描为冷结节答案：E解析：考点甲状腺疾病的放射性核素扫描的特点分析甲状腺癌的放射性核素扫描多为冷结节，即无功能的甲状腺结节。而功能
13、亢进性甲状腺腺瘤的放射性核素扫描多表现为热结节，即有功能的结节，能够分泌甲状腺激素，临床可有甲状腺功能亢进的症状。造成医疗事故，情节严重的?A责令暂停6个月以上l年以下执业活动B吊销执业证书C追究刑事责任D罚款E承担赔偿责任答案：B解析：属糖异生的酶是（）。A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6 -磷酸酶E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶答案：D解析：糖异生生成6-磷酸葡萄糖后需要葡萄糖-6-磷酸酶催化将磷脱下方形成葡萄糖。下列不属于口腔念珠菌病多发因素的是A.长期使用广谱抗生素B.长期精神抑郁、紧张C.长期使用免疫抑制剂D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增强答案：B解
14、析：长期使用广谱抗生素、长期使用免疫抑制剂、患有慢性消耗性疾病、白色念珠菌毒力增强等均是口腔念珠菌病多发的因素。而长期精神抑郁、紧张不会造成白色念珠菌感染。某男性患儿，2岁7个月。家长发现该患儿上前牙“发黑”，要求治疗，检查近中邻面浅龋。治疗一般采取A.药物治疗B.充填治疗C.修复治疗D.根管治疗E.观察随诊答案：A解析：由于患儿年幼，并且为浅龋，故一般采用防龋药物局部涂擦的方式进行治疗，并对患儿家长进行龋病的预防性教育。男，55岁。久病腹痛，时作时止，喜温喜按，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，便溏，舌淡苔白，脉象沉细。该病例中医方剂当用A.良附丸合正气天香散B.大黄附子汤C.小建中汤D.附子理中丸E.保和丸合良附丸答案：C解析：