2022医师类考试真题精选及答案5章.docx

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1、2022医师类考试真题精选及答案5章2022医师类考试真题精选及答案5章 第1章A.肝气郁结,逍遥散B.痰热扰神,黄连温胆汤C.肝郁脾虚,滋水清肝饮D.心脾两虚,归脾汤E.心肾不交,交泰丸患者,女,62岁。神经衰弱1年,心悸失眠,神疲乏力,精神抑郁,头晕健忘,食少便溏,面色萎黄,舌质淡,脉细弱答案:D解析:1从精神抑郁,胸胁胀闷,脘腹痞满,脉弦可以判断有肝气郁结;不思饮食为肝气犯脾,脾失健运,故可考虑A、C;逍遥散具有疏肝解郁,健脾和营之功,而滋水清肝饮中主要是补肾滋阴药物,排除C。2心悸失眠为心气虚之象;食少便溏,面色萎黄为脾虚之征,患者有心脾两虚表现,选D。唾液分泌性IgA的主要来源A.唇

2、腺B.腮腺C.舌下腺D.下颌下腺E.腭腺答案:A解析:在唇腺纤维结缔组织中,浆细胞分泌IgA,并与腺细胞分泌的分泌片结合形成分泌性IgA,排入口腔,具有免疫作用。唇腺是唾液分泌性IgA的主要来源,其浓度比腮腺高4倍。治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是A.秋水仙碱B.吲哚美辛(消炎痛)C.皮质类固醇D.丙磺舒E.别嘌呤醇答案:A解析:考点痛风的治疗分析秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物,其作用机制可能是抑制局部组织的中性粒细胞。单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,抑制炎症细胞的变形和趋化,缓解炎症反应。A.肝风夹痰B.热邪煎熬,炼液成痰C.寒伤阳气,气不

3、化津D.脾虚生湿,湿聚成痰E.外感风寒,肺失宣肃寒痰的临床意义是( )答案:C解析:A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮治疗甲状腺危象迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是答案:A解析:基础代谢率常用计算公式是A.基础代谢率=脉率脉压-111B.基础代谢率=脉率+脉压-111C.基础代谢率=脉率-脉压-111D.基础代谢率=111-脉压+脉率E.基础代谢率=(脉率-脉压)111答案:B解析:2022医师类考试真题精选及答案5章 第2章腹部损伤的急救,下列错误的是A.先抢救威胁生命的情况B.腹壁伤口宜及早妥善包扎C.肠管脱出要立即送回腹腔D.疑有腹内脏器损伤禁用吗

4、啡类镇痛药E.对已休克的伤员不宜过多搬动答案:C解析:对已脱出的肠管应防止污染和损伤,局部常规消毒,然后切除远端并用丝线结扎近端后还纳腹腔,缝合腹壁伤口。故而C选项说法错误。对4种食品抽样进行真菌检验,结果如下表所示: 用X检验比较4种食品的真菌检出率,宜选用的公式是A.B.C.D.E.答案:B解析:1题:该资料为42的行列表资料,目的在于检验4种食品真菌检出率的差别有无统计学意义。可采用X2检验的基本公式或行列表X检验的通用公式,=(R-1)(C-1),故选项B正确。2题:多个样本率(或构成比)比较的X检验时,若结论为拒绝H,只能认为各总体率(或总体构成比)之间总的说来有差别,但不能说明两两

5、间都有差别,选项A错误。若要明确哪两组有差别,还需进一步做多组间的两两比较,选项D、E错误。而根据P值大小得出的统计结论只能说明差别有无统计学意义,并不能说明专业上的差别大小,可排除选项B,故选项C正确。新生儿期的特点是A、易发生意外伤害B、易发生贫血C、易发生体温不升、窒息D、以上都不是E、易消化不良答案:C解析:自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周称为新生儿期。出生不满7天的阶段称新生儿早期。新生儿期是婴儿生后适应外界环境的阶段,此时小儿开始独立生活,内外环境发生了剧烈变化,由于其生理调节和适应能力还不够成熟,因此发病率高,死亡率也高(约占婴儿死亡率的1/22/3)。新生儿期保健特别强

6、调加强护理,如保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为:6、8、8、10、12、15、16、17,其平均潜伏期(天)为A:8B:10C:11D:12E:15答案:C解析:常采用计算中位数的方法统计患者的潜伏期。如果统计样本个数为偶数单位,计算居中的两个样本的平均数;如果统计样本个数为奇数单位,直接取居中间位置的样本。患者女,40岁。脸色苍白、乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下。此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.动态功能兴奋试验C.靶腺激素测定D.影像学检查E.自身抗体测定答案:A解析:抑制试验多适用于分泌亢进的情况,该患者疑为内分泌腺体功能

7、低下,故不需做该项检查,其他几项可帮助鉴别诊断其病因。故选A。血站对献血者每次采集血液量一般为A. 200mlB. 250mlC. 300mlD.400mlE. 500ml答案:A解析:2022医师类考试真题精选及答案5章 第3章颅内恶性肿瘤中最多见的是A.血管网状细胞瘤B.脑膜瘤C.神经胶质瘤D.垂体腺瘤E.听神经瘤答案:C解析:(答案:C)颅内最常见的恶性肿瘤是神经胶质瘤。患者女,40岁。左乳房外上象限4cm3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是A.2B.6C.10D.14E.18答案:B

8、解析:1.该患者疑为乳腺癌,活组织病理学检查是乳腺癌诊断的金标准,故选择细针穿刺细胞学检查,而不宜做切取活检,选E。2.、期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,且该术式保留了胸肌,术后外观效果较好,已成为常用的手术方式。故选C。3.辅助化疗应达到一定剂量,治疗期不应过长,以6个月(周期)左右为宜,故选B。情感对于情绪来说具有的特点是()A.强烈而冲动B.伴有明显的行为变化C.伴有明显的生理变化D.稳定而深刻E.带有明显的情境性答案:D解析:情感相对于情绪来说具有稳定而深刻的特点A.渴喜冷饮B.渴喜热饮C.渴不欲饮D.渴不多饮E.但欲漱水不欲咽阴虚证可见答案:D解析:阴虚证应为渴不多

9、饮,因阴虚津液不足,不能上承于口,故觉口渴,而阴虚所生内热耗津不多,故不多饮。温病热入营分耗伤营阴,故渴。但热邪蒸腾营阴上承,则饮水不多。急性尿潴留的治疗,哪项是错误的A、留置导尿B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C、耻骨上膀胱穿刺造瘘D、应用利尿药E、耻骨上膀胱切开造瘘答案:D解析:尿潴留是指膀胱内充满尿液确无法排出,应用利尿剂无效。腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是A.瘀血B.湿热C.寒湿D.肾阴虚E.肾阳虚答案:D解析:根据题干所述,可以明确诊断为腰痛,证型为肾阴虚证。肾阴亏虚,腰腑失养,不荣则痛,故可出现上述症状。瘀血

10、表现为腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。湿热表现为腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短涩,苔黄腻,脉濡数或弦数。寒湿表现为腰部冷痛转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。肾阳虚表现为腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,面色黄白,畏寒肢冷,舌质淡,脉沉细无力。2022医师类考试真题精选及答案5章 第4章急性蜂窝织炎的主要致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌答案:A解析:此三题均为专业知识记忆题。题3:首先要熟记各种致病菌引起感染时组

11、织破坏的特点;其次要掌握常见感染性疾病的概念及临床表现。溶血性链球菌产生溶血素和多种酶,能溶解细胞间质的透明质酸、纤维蛋白,破坏纤维质形成的脓肿壁,感染不易局限。急性蜂窝织炎的概念是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。其表现特点是:病变不易局限、扩散迅速、与正常组织无明显界限。题4:丹毒是皮肤、黏膜下网状淋巴管的急性感染,蔓延很快。所不同的是,丹毒很少化脓,很少有组织坏死。题5:本题是最简单的,也是常见的,多为金黄色葡萄球菌感染。如没有记住相关内容,采用排除法也可获得正确答案。患者久咳,近期又患蛔虫腹痛,治疗宜选用A.乌梅B.肉豆蔻C.桑螵蛸D.诃子E.芡实答案:A解析:

12、下列各项中,叙述错误的是A.所根为井B.所溜为荥C.所注为输D.所行为经E.所入为合答案:A解析:灵枢九针十二原:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”治疗咽喉肿痛阴虚证,应选用以下哪经为主( )A.足少阴B.手阳明C.手阳明D.手太阴E.足厥阴答案:A解析:脾主升清的确,切内涵是A.脾的阳气主升B.脾以升为健C.脾气散精,上归于肺D.与胃的降浊相对而言E.输布津液,防止水湿内生答案:C解析:脾的运化功能,以升清为主。脾主升清,是指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。升,是指脾气运动的特点,以上升为主;清,

13、则指水谷精微等营养物质。D是脾主升清与胃主降浊的相对关系;E是指津液的输布,虽与升清有关,但主要是指肺的宣发和输布作用。青春期保健的三级预防包括A.对女青年疾病的治疗与康复B.合理的营养,培养良好的个人生活习惯C.减少疾病危险因素D.早期发现疾病和行为偏异E.适当的体格锻炼和劳动,进行心理卫生和性知识等的教育答案:A解析:2022医师类考试真题精选及答案5章 第5章痢疾杆菌的主要致病机制是A.侵入的细菌数量B.外毒素C.神经毒素D.侵袭力和内毒素E.肠毒素答案:D解析:病原体感染人体并且引起发病的条件有侵袭力(包括:黏附因子,定植因子和菌毛)、毒力、病原体数量和变异性。但其中侵袭力是必备条件,

14、它是病原体入侵人体并定居在靶器官,并通过直接侵害组织细胞和释放毒素等引起发病的前提条件。临床上,把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为A.观察力B.理解力C.想象力D.自知力E.自制力答案:D解析:观察力是指大脑对事物的观察能力,如通过观察发现新奇的事物等,在观察过程中对声音、气味、温度等有一个新的认识,排除A。理解力是衡量学习效益的重要指标,它包括以下几个方面:整体思考的能力;洞察问题的能力;想象力、类比力;直觉力;解释力,排除B、C项;自制力是指人们能够自觉地控制自己的情绪和行动,既善于激励自己勇敢地去执行采取的决定,又善于抑制那些不符合既定目的的愿望、动机、行为和情绪,排除E。自知力是

15、指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有病和精神状态是否正常,能否正确分析和识辨,并指出自己既往和现在的表现与体验中,哪些属于病态,故选D。上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度A.近乎90B.大于90C.小于90D.与第二磨牙的情况相似E.与第三磨牙的情况相似答案:A解析:新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中,错误的是A、体温调节中枢发育不成熟B、皮肤表面积相对较大C、血流较丰富,易于失热D、棕色脂肪含量较多E、体内能量储存少答案:D解析:新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点新生儿因体温调节中枢发育不成熟,造成其体温调节功能不足;新生儿皮肤表面积相对较大,血流丰富,易

16、于失热,体内能量贮存少,产热不足;产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主,但其代偿能力有限,早产儿储存少,代偿产热能力更差,缺乏寒战等物理产热方式;因此,新生儿,尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。结肠癌A、机械性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、闭袢性肠梗阻答案:A解析:结肠癌时癌肿可向肠腔生长,阻塞了肠腔,所以考虑为机械性肠梗阻。机械性梗阻的常见原因是粘连,疝,肿瘤,异物(包括胆结石),炎症性肠病(克罗恩病),巨结肠病,粪便嵌塞及肠扭转。代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A.尿量钾含量减少B.尿量低于30ml/hC.尿量超过60ml/hD.尿呈酸性E.尿呈碱性答案:B解析:代谢性碱中毒时几乎都伴发低钾血症,但补钾应在尿量超过40ml/h后进行。

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