儿科主治试题8卷.docx

《儿科主治试题8卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科主治试题8卷.docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、儿科主治试题8卷儿科主治试题8卷 第1卷 主要针对多糖抗原产生的抗体成分是AIgC1BIgG2CIgG3DIgEEIgA正确答案：B 其身长最可能为A60cmB65cmC70cmD75cmE80cm正确答案：D 男孩11岁，诊断为先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter综合征)，其最常见的核型是A45XB47，XXYC47，XYYD47XXXE46，XY47，XXY正确答案：B 此患儿，最有效的局部治疗方法为A局部抗生素治疗B局部穿刺引流C闭式引流D开放引流E体位引流正确答案：CC。脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流，若脓液黏稠，经反复穿刺抽脓不畅或发生张力性气胸时，宜考虑胸腔闭式引流。

2、 骨髓外造血时外周血可出现()。A.幼稚淋巴细胞B.异形淋巴细胞C.造血干细胞D.幼稚红细胞或幼稚中性粒细胞E.原始粒细胞答案：D 对患儿治疗无效的药物是A抗生素B氨茶碱C糖皮质激素D2(下标)-激动药E白三烯受体拮抗药正确答案：A由红细胞内在因素引起的溶血为血管内溶血;而由红细胞外在因素引起的溶血则为血管外溶血。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 急性风湿热的持续器官损害主要发生在()A.皮肤B.肾脏C.肝脾淋巴结D.脑E.心脏正确答案:E 女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性抽动，伴屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断，可首先

3、检查A心电图、B超B血生化检查、心电图C血生化检查、脑电图D心电图、X线片E血生化检查、B超正确答案：C儿科主治试题8卷 第2卷 患儿，男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，每日45次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。诊断应首先考虑A婴儿重度腹泻B婴儿腹泻和重度营养不良C重度营养不良D乳糖不耐受症EBartter综合征正确答案：B 首选的治疗措施是A蓝光照射B换血治疗C不需治疗D口服苯巴比妥E应用皮质激素正确答案：A新生儿ABO血型不合溶血病的治疗首选蓝光照射，若治疗效果不好或进展过快，可换血治疗。达到消

4、耗脂肪目的的运动应该是长时间、强度适中和A、缓慢B、平缓C、中速D、慢跑E、走步参考答案：B 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是A白细胞计数和分类B各类Ig的检测CT、B及吞噬细胞的功能的检测D检测相关基因的缺陷E补体成分的检测正确答案：D原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致，根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷，如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等；也可以是非特异性效应机制的缺陷，如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。 小儿时期常见的结核病应除外()A、原发型肺结核B、支气管淋巴结核C、结核性脑膜炎D、栗粒性肺结核E、浸润型肺结核标准答案：E 如果

5、要拍摄X线片检查骨龄，首先选择的部位是A头部B膝关节C腕及手部D足E肩关节正确答案：C 吐物含粪便者，病变位于正确答案：DD。低位肠梗阻呕吐物多含粪性物。 各种化脑的治疗，以下首选药物中哪项不妥A肺炎链球菌脑膜炎：青霉素B流感杆菌脑膜炎：氨苄西林C大肠埃希菌脑膜炎：氨苄西林+庆大霉素D金黄色葡萄球菌脑膜炎：氨苄西林E病原菌未明的化脓性脑膜炎：氨苄西林+氯霉素正确答案：D 猩红热的皮疹出现在发热后（ ）。A12小时之内B12-48小时C49-60小时D61-72小时E大于72小时正确答案：B儿科主治试题8卷 第3卷 小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A胆道蛔虫症B阑尾穿孔，腹膜

6、炎C粪石性肠梗阻D梅克尔憩室炎E绞窄性肠梗阻正确答案：E 治疗方案中哪项不妥A补液总量比一般少13，速度宜稍慢B按实际体重计算热能需要C注意预防自发性低血糖D立即给足够的热量，每日120150 kealkgE扩容后应注意补钾，给钾约1周。正确答案：D 血管内皮细胞分泌A.内皮素B.心钠素C.肾素D.前列腺素E.促RBC生成素正确答案：A 抗原递呈功能最为强大的细胞是A巨噬细胞B树突状细胞CB淋巴细胞DT淋巴细胞E肿瘤细胞正确答案：B 胸膜炎A.疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动时明显B.疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛C.疼痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部D.疼痛常固定于病变局部且常

7、有压痛E.疼痛多位于下胸部正确答案：A 12张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水，1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2份生理盐水正确答案：B急性肾炎合并高血压伴肾功能不全及高血钾时应慎用的药物是A、利尿药B、ACEIC、钙通道阻滞药D、-受体阻滞药E、-受体阻滞药参考答案：B 为明确肺炎的病原，最有价值的检查项目是A血沉B支气管分泌物培养CC-反应蛋白D淋巴细胞分类E咽拭子培养正确答案：B 小儿原发性肺结核最常见的临床表现是A营养发育差B不规则发热和精神萎靡、体重不增，食欲差C慢性咳嗽，

8、咯血D肝脾肿大和慢性腹泻E反复呕吐、贫血正确答案：B儿科主治试题8卷 第4卷患儿于生后5天出现黄疸,23周达高峰,血清胆红素342molL,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、G6PD缺乏症D、新生儿溶血症E、新生儿败血症参考答案：B 先天性梅毒青霉素的用法是A每次5万Ukg，im，q12h，共7天，后改为每次5万Ukg，im，q8h，共1014天B每次10万Ukg，im，q12h，共7天，后改为每次10万Ukg，im，q8h，共1014天C每次5万Ukg，ivgtt，q8h，7天，后改为每次5万Ukg，i

9、vgtt，q12h，共1014天D每次5万Ukg，ivgtt，q12h，7天，后改为每次5万Ukg，ivgtt，q8h，共1014天E每次10万Ukg，ivgtt，q12h，7天，后改为每次10万Ukg，ivgtt，q8h，共1014天正确答案：D 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要A体检B胸部B超C胸透D穿刺抽胸腔积液E肺部CT正确答案：D在胸腔积液的诊治中，以穿刺抽胸腔积液最重要，既有助于诊断，鉴别渗出液与漏出液，又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。急性肾炎合并高血压伴肾功能不全及高血钾时应慎用的药物是A、利尿药B、ACEIC、钙通道阻滞药D、-受体阻滞药E、-受体阻滞药参考答案：B

10、 下列哪项检查结果不支持中枢性尿崩症A尿渗透压<200 retoolLB尿比重1005C血钠>135mmolLD血渗透压<290mmolLE禁水试验中，持续排出低渗尿正确答案：D 男，1岁，发热咳嗽咳痰5天。查体：呼吸 38次/分，双肺闻中小水泡音，X线胸片示两下肺模糊片影，最可能的诊断是A大叶性肺炎B腺病毒肺炎C毛细支气管炎D支原体肺炎E支气管肺炎正确答案：EE。支气管肺炎重要的体征是可闻及较固定的中、细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影，或融合成片状阴影。 男婴，生后18小时出现黄疸，血型为

11、B型，母血型为O型Rh阳性，血清胆红素为189moLL。该病最严重的并发症是A核黄疸B贫血C心力衰竭D水肿E肝功能衰竭正确答案：A依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大，新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸)，因为它是神经系统不可逆的损伤。 儿童风湿热最主要危害是A心瓣膜病B高热C关节炎D舞蹈病E胸膜炎正确答案：AABO血型不合换血时血源的选择是A、输入与婴儿相同的ABO血型B、输入O型血细胞和血浆C、输入的RBC与婴儿一致，血浆与孕母一致D、O型血细胞和AB型血浆E、以上均不是参考答案：D儿科主治试题8卷 第5卷 (4346题共用题干)患儿女，2岁，肢体抽动半年，表现为四

12、肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动，持续时间不到1秒钟，站立时会突然摔倒在地，每日有数次发作，未予诊治，现患儿智力较前落后。此患儿首选的检查是A血钙B血镁C脑电图D肌电图E颅脑MRI正确答案：CC。癫癎是指同一患者在无发热或其他诱因情况下，长期反复地出现至少2次或2次以上癎病性发作者。长期、频繁或严重的痫性发作会导致进一步脑损伤甚至出现持久性神经精神障碍。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。动态 EEG：连续进行24小时、甚至数日的EEG记录。因增加描记时间而提高异常阳性率。若同时获得发作期EEG，更有助癫痫诊断和分型。 特发性生长激素缺乏症的主要原因A垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全

13、B生长激素分子结构异常CIGF受体缺陷D产伤宫内生长发育迟缓E生长激素受体缺陷正确答案：A 如果胎儿血红蛋白为43A需要行脾脏切除术B需要长期少量输血C需要长期规则高量输血D需要做自体干细胞移植E需要加强含铁食物摄入正确答案：C根据上述表现及实验室检查，符合珠蛋白生成障碍性贫血的诊断，少量输血不能改善患儿生长发育障碍，故宜从早期开始给予高亮输血(1015mLkg)，使血红蛋白含量达120150gL，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。 8个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量红、白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻的主要机理是A肠绒毛被破坏，肠道水

14、电解质吸收减少B各种消化酶分泌少，活性低CcAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加D双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E细菌侵袭肠黏膜正确答案：E 1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲缺乏，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1：2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要A白细胞计数及分类B血培养C红细胞沉降率D胸部X线摄片E痰培养正确答案：D以下治疗心力衰竭的药物中,无神经内分泌调节作用的是A、地高辛B、卡托普利C、-受体阻滞药D、螺内酯E、氢氯噻嗪参考答案：E 患儿精神萎靡，高热，抽风1次，周围循环差， 四肢末端发绀，BP 5030mmHg，盐水灌肠后大便中有黏液A.感染性休克(流脑引起)B.感染

15、性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案：B 婴幼儿健康指导的内容不包括()。A.喂养指导B.中医保健C.体格检查D.意外伤害预防答案：C8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90gL。早期最恰当的治疗是:()A.铁剂+叶酸B.铁剂+维生素CC.维生素B12十高蛋白饮食D.维生素B12+叶酸E.维生素B12+铁剂参考答案：C儿科主治试题8卷 第6卷苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是A、酪氨酸缺乏B、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏C、体内铜蓝蛋白缺乏D、磷酸化酶缺陷E、磷酸化酶激酶缺乏

16、参考答案：B 男孩，12岁。昨晚曾吃海虾等食物，今晨开始发热，腹泻，初为水样便，继而黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次，体温 39，大便镜检WBC1015个/HP，RBC 48个/HP，吞噬细胞12个/HP，最可能的诊断是A嗜盐菌肠炎B急性细菌性痢疾C急性肠炎D沙门菌感染E大肠埃希菌肠炎正确答案：BB。不洁进食史，症状和便常规示菌痢。 肾小球滤过率接近成人的年龄为()。A、出生后约12周B、出生后36个月C、12岁D、3岁以后E、出生后612个月标准答案：C 羟氨苄青霉素正确答案：D4岁小儿开水烫伤头面、前胸及左上肢,烫伤面积为40%,创面部分表皮脱落,基底红白相间,散在大小不等水泡,该

17、患儿烫伤严重程度属于()。A.轻度烫伤B.中度烫伤C.重度烫伤D.特重烫伤E.危重烫伤答案C 开始出第一颗恒牙的年龄是()。A、4岁左右B、6岁左右C、8岁左右D、10岁左右E、12岁左右标准答案：B幼儿期的特点不包括A、体格和长发育速度较婴儿期减慢B、中枢神经系统发育也渐次减慢C、言语、动作及心理方面发展较慢D、前囟闭合，乳牙出齐E、能控制大小便参考答案：C 男，12岁，3周前患“猩红热”。近5大眼睑水肿，3天来尿量减少，近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括A低盐、低蛋白、富含维生素的饮食B利尿降压等对症治疗C水剂青霉素静脉输注D记录出入量，限制每日入液量E监测肾功

18、能及电解质，必要时实施透析疗法正确答案：ABCDEABCDE。急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括，低盐、低蛋白、富含维生素的饮食；利尿降压等对症治疗；青霉素静脉输注；记录出入量，限制每日入液量；监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法等。 下丘脑、垂体无明显病灶，但GH分泌功能不足A.特发性生长激素缺乏症B.器质性生长激素缺乏症C.暂时性生长激素缺乏症D.遗传性生长激素缺乏症E.单纯性生长激素缺乏症正确答案：A儿科主治试题8卷 第7卷 如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为A心衰纠正后即停用B心衰纠正后继用维持量C不用洋地黄D主要扩血管治疗E主要抗感染治疗正确答案：B 出生后3个月动脉导管

19、发生解剖关闭的机会为A20%B40%C60%D80%E100%正确答案：DD。足月儿约80%在生后24小时形成功能性关闭。约80%婴儿于生后3个月、 95%婴儿于生后一年内形成解剖上关闭。营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于( )A.缺乏维生素B12B.缺乏叶酸C.DNA合成障碍D.缺乏四氢叶酸E.缺乏维生素C参考答案：A 该例最可能的病理类型是A膜性肾病B系膜增生性肾炎C微小病变型D膜增生性肾炎E局灶节段硬化性肾炎正确答案：B 9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗35天后判断治疗效果，最合适的指标是A红细胞计数B血清铁蛋白C红细胞游离原卟啉D血红蛋白量E网织红细胞

20、正确答案：E网织红细胞反应骨髓造红细胞功能，补充铁剂后开始上升时间早。 急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是A高血钾B低钠血症C低钾血症D高钠血症E低血钙正确答案：A 以下急性重型再生障碍性贫血的临床表现不包括哪项A耳痛流脓B咳嗽气急C头痛呕吐D胸骨压痛E全身淋巴结不肿大正确答案：D 最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是A.RBC 4.01012L，HB 75GL，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.31012L，HB 85GL，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.01012

21、L，HB 60GL，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.51012L，HB 115GL，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.21012L，HB 63GL，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009正确答案：E 结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值A关节痛B肾脏损害CANA阳性D白细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E皮肤红斑正确答案：D儿科主治试题8卷 第8卷 晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是()A、皮

22、肤B、消化道C、颅内出血D、脐带残端E、口腔标准答案：C 婴儿期施行的计划免疫疫苗种类及所预防的病种是：( )A.3种疫苗，5种疾病B.4种疫苗，6种疾病C.5种疫苗，7种疾病D.6种疫苗，8种疾病正确答案：C 肝脾肿大原因A心力衰竭B髓外造血C肝炎D白血病E先天性代谢性疾病正确答案：B 新生女婴，胎龄256天，出生体重1800g，其体重低于第10百分位以下。诊断最恰当的是A低体重儿B小于胎龄儿C早产儿D早产儿，小于胎龄儿E足月儿，小于胎龄儿正确答案：D256天不足37周，体重在第1090百分位为适于胎龄儿。 系统性红斑狼疮的主要临床表现是A.表情淡漠无欲B.蝶形红斑C.面部潮红D.面色发黄，

23、巩膜黄染E.面色苍白正确答案：B 8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿23次(原01次)，曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞58个HP。入院时血压1712kPa(13090mmHg)。尿常规：蛋白少量 (+)，白细胞02HP，红细胞610HP(离心法)。血常规：红细胞24109L，血红蛋白8gdl。最可能的诊断是A急性肾炎伴贫血B慢性肾炎急性发作C慢性肾炎D肾炎性肾病E以上都不是正确答案：B 急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是正确答案：CC。急性风湿性心脏炎并发心衰，应首选泼尼松。 新生儿肺透明膜可表现为正确答案：CC。主要见于早产儿，出生时多正常，生后26小时(严重者生后即刻)出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促(60/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。 考虑患儿为下列哪一种情况A心源性休克B感染性休克C脑疝D高热惊厥E以上都不是正确答案：BB。烦躁或意识不清、面色青灰、四肢厥冷、指(趾)端明显发绀，心肌缺氧、中毒致心音低钝、血压下降等是感染性休克失代偿期的表现。