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1、儿科主治模拟试题8卷儿科主治模拟试题8卷 第1卷 关于幼儿期的划分正确的是A生后28天到36个月B生后1个月到36个月C生后12个月到36个月D生后12个月到24个月E从生后到36个月正确答案：C男,2岁,发热咳嗽2天,喘息1天入院。查体:双肺闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常。重要的检查是A、WBC及分类B、血培养C、血清病毒抗体D、询问既往有无类似发作史E、痰液检查参考答案：D发育正常的1岁小儿应A、能听懂大人的简单吩咐B、能用代词C、能说短的歌谣D、能说复杂的句子E、会唱歌参考答案：A 黏多糖病的分型依据是A酶缺陷B临床表现C基因型D基因型+临床表现E酶缺陷+临床表现正确答案：E
2、 男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无水肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白()，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是A中段尿培养、计数加药物敏感试验B尿常规C尿红细胞形态学检查D尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量E血常规正确答案：DD。可疑诊断肾结石，应检查尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量。 婴儿体内较年长者含水相对较多，主要增多部分为A细胞外液、细胞内液B细胞外液、血浆C细胞外液、间质液D细胞内液、间质液E细胞内液、血浆正确答案：C 其胸水特点是A淡黄色，细胞数5 000mm3，N 55B红色，可见大量红细胞C黄稠，细胞数
3、5 000mm3，N70D淡黄色，细胞数5 000mm3，N70，结核菌培养(+)E乳糜样液体正确答案：A儿科主治模拟试题8卷 第2卷 吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为A细菌对外周神经的直接破坏B病毒对外周神经的直接破坏C真菌对外周神经的直接破坏D感染后的自身免疫反应E支原体对外周神经的直接破坏正确答案：D 活动性原发型肺结核，用药方案首选A.INH+PASB.INH+RFP+PZAC.INH+RFP+PZA+SMD.INH-I-RFP+泼尼松E.INH+PZA正确答案：B 假如该病人用药1周后，热逐渐下降，家属给患儿吃了3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增加，糊状，色略红，面色苍白，心率加快
4、，烦躁不安。应考虑A伤寒合并心肌炎、心力衰竭B伤寒合并肠穿孔C伤寒合并急性肠炎D伤寒合并肠出血E伤寒合并食物中毒正确答案：D以下哪一点不是足月儿的特点A、指甲达到或超过指尖B、各种消化酶均不足C、易发生代谢性酸中毒D、如肺液吸收延迟易发生湿肺症状E、出生时已具备觅食、吸吮、拥抱等原始反射参考答案：B 出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是A8个月以前接种此疫苗不产生抗体B8个月以前接种此疫苗易产生休克C母体特异IgG持续到生后6个月D以上均是E以上均不是正确答案：C 高危儿如神经运动、精神心理发育未达同龄足月儿，随访至几岁?()A.1周岁B.2周岁C.3周岁D.4周岁答案：C 病毒性脑炎的预后取
5、决于A年龄大小B脑脊液白细胞数多少C脑脊液中氯化物的高低D有无脑膜刺激征E以上都不是正确答案：EE。病情轻重差异很大，取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来，病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重，重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。儿科主治模拟试题8卷 第3卷 胸外按压和正压通气的比例是? ()A.3:2B.3:1C.4:1D.4:3正确答案：B鼠疫的特点包括A、疫苗能有效地预防鼠疫B、鼠蚤是重要的传播媒介C、可经皮肤接触及血液传播D、人间鼠疫流行前，先有鼠间鼠疫E、可反复感染腺鼠疫参考答案：BCD 新生儿败血症最常见的感染途径是A脐部、皮肤感染B宫内感染C消化道感染D呼吸道感染E产道感染正确答
6、案：A 经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次。查体：肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为A间质性肺炎B毛细支气管炎C异物吸入D支气管哮喘E病毒相关性喘息正确答案：D 男孩，11岁。发热1月，伴咳嗽2周。体检：面色苍白，血红蛋白90g/L，白细胞3010/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.60，有10%细胞形态较大，核染色质较细，X线示胸腺增大。最可能的诊断为( )A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性缺铁性贫血C.急性白血病D.遗传性形红细胞增多症E.珠蛋白生成障碍性贫血参考答案：CIgG是唯一能通过胎盘的抗体。( )此题为判断题(对，错)。
7、参考答案： 假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25106L，糖15mmolL，氯化物112mmolL，蛋白052gL。其可能的并发症是A硬脑膜下积液B脑积水C脑室管膜炎D脑脓肿E癫痫正确答案：C儿科主治模拟试题8卷 第4卷 为了证实诊断，必须做下列哪些检查 A抗链球菌溶血素“O”(ASO) B循环免疫复合物(CIC) C血清补体C3 DC反应蛋白(CRP) E抗核抗体(ANA) F血小板及凝血酶原时间 G下腔静脉造影 H血浆纤维蛋白原定量 I肾活检 J尿2-微球蛋白(尿2-MG)正确答案：CEFGH根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是
8、否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显；再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的。因此，项可不选。尿2-微球蛋白(尿2-MG)是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。 (8690题共用备选答案)A轮状病毒肠炎B空肠弯曲菌肠炎C真菌性肠炎D致
9、病性大肠杆菌肠炎E假膜性肠炎大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味。可能的诊断是正确答案：AA。轮状病毒肠炎的大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味。 以下哪几项是4-6岁儿童健康检查的项目?()A.视力B.血红蛋白值C.脉率D.身高和体重答案：ABD 患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。首先进行的化验检查为A、血常规B、尿常规C、红细胞沉降率D、大便常规E、大便细菌培养如大便化验有较多的脂肪球，母亲自己应A、减少蛋白质摄入B、减少水分摄入C、减少脂肪摄入D、减少糖类摄入E、一天进食量比平时少13该患儿如需继续喂母乳，此时应A、先停喂两顿，以后继续喂母乳B、仅吸吮最初一部分乳汁C、仅吸吮最后一部分乳汁D
10、、仅吸吮中间一部分乳汁E、仅吸吮第一及中间一部分乳汁参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B 导致该病的基因突变是ABtkBRAG-1CRAG-2D-基因ECD40L正确答案：A (题干)男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，45次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L该患儿诊断为婴儿腹泻合并( )。A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水该患儿第一天选择的液体种类是( )。A.1:4含钠液B.2:3:1含
11、钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择( )A.10%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.ORS含钠液D.1:4含钠液E.1:1含钠液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：D下列哪项不符合足月新生儿的特点A、生后第1小时内呼吸率可达6080次/分B、生后36小时后排出胎便C、血压平均为9.3/6.7kPaD、具备拥抱反射E、巴氏征阳性参考答案：B儿科主治模拟试题8卷 第5卷 胃食管反流的检测方法不包括A食管钡剂造影B胸部X线片C食管测压D食管pH监测E食管放射性核素扫描正确
12、答案：BB。辅助检查食管钡剂造影，食管pH动态监测；食管动力功能检查；食管内镜检查及黏膜活检；胃-食管放射性核素闪烁扫描；超声学检查。下列有关新生儿的免疫特点中,哪些不正确A、仅IgG能通过胎盘，胎龄越小，IgG水平越低B、因缺乏IgM，易发生呼吸道、消化道感染C、因缺乏IgM，对革兰阴性杆菌易感D、新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好E、巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差参考答案：BD 8个月婴儿，皮肤蜡黄、虚胖，头部和全身震颤。RBC 211012L，Hb 80gL。应诊断为A.溶血性贫血B.营养性缺铁性贫血C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血D.营养性混合性贫血E.缺乏维生素B12所致的巨幼红
13、细胞性贫血正确答案：E日龄5d的新生儿,发育正常,母乳喂养,进食良好。血清胆红素171molL(10mgdl),其余体格检查及实验室检查均正常,应采取何种治疗措施A、输入白蛋白B、光照疗法C、换血疗法D、苯巴比妥钠E、以上均不是参考答案：E 女性，13岁，幼时常感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出现声音嘶哑，最可能原因为A喉上神经损伤B长时间气管插管损伤C肺部感染D喉返神经损伤E血肿压迫正确答案：D 预防措施中已用主动免疫的为A急性细菌性痢疾B乙型病毒性肝炎C秋季腹泻D猩红热E幼儿急疹正确答案：B 风湿热最具有特征性的病理性改变是A结
14、缔组织渗出性炎症B基质水肿伴淋巴组织浸润C纤维组织增生D小血管变性E风湿小体正确答案：E儿科主治模拟试题8卷 第6卷 7岁男孩，身高150 am，消瘦，睾丸小，染色体核型为48，XXXYA.肝豆状核变性B.苯丙酮尿症C.先天性卵巢发育不全D.先天性睾丸发育不全E.21-三体综合征正确答案：D 儿童期下丘脑-腺垂体分泌生长激素过少引起A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案：C 10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次分，心率100次分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴A代谢性酸中毒B肺炎C支气管炎D严重
15、循环充血E急性肾功能不全正确答案：D 下列哪项是胸外按压指征的正确描述?A.无论何时心率60次/minB.在 30sEC有效正压人工呼吸后心率仍60次/minC.尽管进行30sEC有效正压人工呼吸后，心率80次/minD.只要心率100次/min正确答案：B EV71病毒属于A肠道病毒B疱疹病毒C黄热病毒D细小病毒E副黏病毒正确答案：A 患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作。体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A爆发一抑制脑电图B全脑慢波背景上重叠1535 Hz棘一慢复合波C全脑3 Hz棘-慢复合波D高幅失
16、律E慢波睡眠期棘一慢波持续发放正确答案：D (4345题共用题干)男，8个月，腹泻3天，入院诊断脱水酸中毒、营养不良，经补液纠正脱水酸中毒于入院后12小时出现嗜睡、呼吸变浅、心音低钝、心率加快、腹胀、肠鸣音弱，血钠135mmol/L。该患儿可能的诊断是A低钾血症B低钙血症C低镁血症D血液低渗E脑水肿正确答案：AA。腹泻病史，补液纠酸使大量钾离子进入细胞内。儿科主治模拟试题8卷 第7卷 最可能的诊断是A风湿热B化脓性关节炎C结核感染D败血症E类风湿关节炎正确答案：AA。风湿热的诊断标准身体上、下部量相等的年龄是A.10岁B.11岁C.12岁D.13岁E.14岁正确答案：C 小儿咽扁桃体发育的高峰
17、年龄为A新生儿B1个月1岁C13岁D48岁E812岁正确答案：D 该病最常见的并发症是A中枢神经系统白血病B肿瘤溶解综合征C尿酸性肾病D上腔静脉压迫综合征E弥散性血管内凝血正确答案：E 进行上述处理后应密切监测以下哪项A血压B呼吸C经皮氧饱和度D尿量E颅内压正确答案：C 下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现A青紫B顽固性心力衰竭C杵状指D脑缺氧发作E蹲踞动作正确答案：B法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重，但与单纯性肺动脉狭窄不同，由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨，右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉，即右室不会进行性扩大，因此一般不会发生顽固性心力衰竭。 为进一步明确诊断，下
18、列哪项检查最有意义A血生化检查BX线透视或平片CB超DCTE腹腔穿刺正确答案：E儿科主治模拟试题8卷 第8卷 其典型的实验室检查结果是AT4TSH正常BT4TSHCT4TSHDT4TSHET4TSH正常正确答案：BB。先天性甲状腺功能减退症典型的实验室检查丁4降低、TSH明显升高。 5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米3支。查体：血压7040mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是A低钙血症B低蛋白血症C败血症D低钠血症E低钾血症正确答案：D长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染，可致血钠降低
19、。 男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的特征是A发病1224h常有明显黄疸B粪便中可有排虫史C疼痛间歇性发作D严重时可出现急性胆管炎征象E恶心、呕吐正确答案：A胆道蛔虫病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛，可以突然发生剧烈的上腹部疼痛，呈阵发性，持续一定时间后可自行缓解，间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐，常见有吐出蛔虫者。 小儿窦性心动过缓的治疗是A病因治疗B阿托品C普萘洛尔D维拉帕米E镇静药正确答案：AB 型肾小管酸中毒是()A、肾小球滤过功能下降B、远端肾小管重吸收HCO3-障碍C、远端肾小管泌氢离子障碍D、醛固酮分泌不足E、K+吸收障碍标准答案：C 此患儿的主要治疗药物为A乙酰胺B维生素KC阿托品酶复能药D糖皮质激素E甘露醇正确答案：CC。同时合用阿托品、碘解磷定效果优于两者单用。 肝豆状核变性时铜在体内的贮积开始于A学龄期B学龄前期C幼儿期D青春期E婴儿期正确答案：E