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1、公卫执业医师考试答案6辑公卫执业医师考试答案6辑 第1辑此种矽肺属何种类型矽肺A.晚发性矽肺B.速发性矽肺C.矽肺D.尘肺SX此种矽肺属何种类型矽肺A.晚发性矽肺B.速发性矽肺C.矽肺D.尘肺E.煤矽肺正确答案:B 我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗A脊髓灰质炎活疫苗B白百破混合制剂C卡介苗与麻疹疫苗D乙型肝炎疫苗E以上均是正确答案:E答案:E)我国计划免疫工作的主要内容是儿童基础免疫,即对7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、白百破混合制剂和麻疹疫苗免疫接种,以及随后的适时加强免疫,使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫力,以预防其相应疾病
2、发生,即所谓“接种四苗预防六病”。1992年初国家又决定将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫规划。部分省、市、自治区还把流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎等传染病的预防接种纳入计划免疫管理。所谓免疫程序,从广义上讲,是指需要接种的疫苗种类、接种的先后次序及其要求。免疫程序主要包括儿童基础免疫程序和成人或特殊职业人群、特殊地区疫苗接种程序两种形式。免疫程序的设计,一般需根据传染病的流行特征、疫苗的生物学特性和免疫效果、人群免疫应答能力和实施免疫预防的具体条件等因素进行考虑,其具体内容涉及初次免疫起始月龄、全程免疫次数及其间隔时间、加强免疫年龄等。目前我国实施的儿童基础免疫程序见下表: 初次免疫时间的确定是极
3、其重要的,因为月龄过小有母体被动抗体干扰而影响抗体产生。同时,月龄过小免疫机能形成不够完善也影响免疫应答。如果拖延接种时间必然会增加患病危险。因此,初次免疫起始月龄,一般从机体能产生理想免疫应答和受疾病威胁的起始月龄的时间来考虑。而接种次数,是保证机体形成有效保护作用所必需的。灭活疫苗1次接种仅仅起到动员机体产生抗体作用,一般产生抗体水平低、不持久,往往需要接种第2次或第3次才能使机体获得巩固的免疫力。不过活疫苗一般比灭活疫苗好。有的活疫苗1次免疫,就可产生理想的免疫应答。如果疫苗全程接种需要2次或3次,每次之间须有一定间隔。近年来研究表明,两次接种之间长间隔较短间隔产生免疫应答好,特别是含有
4、吸附剂疫苗。因此,中断免疫程序的接种无须重新开始或增加接种次数。但是,长间隔势必然推迟产生保护性抗体的时间,所以要求在1周以内完成儿童基础免疫。 疾病轮状模型的外环是指 ( )正确答案:A 在两样本均数差别的检验中,事先估计并确定合适的样本含量的一个重要作用是A控制I型错误概率的大小B可以消除I型错误C控制型错误概率的大小D可以消除型错误E可同时消除I型错误和型错误正确答案:C 为了明确诊断下列检查应查A血WBC及分类BaFPC抗HAV-IgMDHBsAgE抗HEV正确答案:E 1岁男儿,因长期腹泻引起营养型缺铁性贫血,近半月来患支气管肺炎。血象:Hb 50g/L,RBC 21012/L。应首
5、选下列哪项处理 ( )正确答案:E 续发率可以定义为A接触者第二次发病数/接触者总人数100%B接触者中发病人数/接触者总人数100C接触者中患病人数/接触者总人数 100%D同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数100%E易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数100%正确答案:E(答案:E)续发率也称家庭二代发病率,是指某些传染病在观察期内家庭易感者中二代病例所占的比例。计算公式是: 家庭中第一例病人称为“家庭原发病例”,不计入家庭二代发病率中。自原发病例出现后,在该病最短潜伏期至最长潜伏期内发生的病例称为二代病例。 环境中常见的二次污染物如 ( )正确答案:C公卫执业医师考试答案6辑
6、第2辑 孕产期保健服务的内容不包括 ( )正确答案:C 关于炭疽病的叙述,错误的是( )正确答案:E 评价筛检试验的真实性的指标有A、灵敏度、阳性预测值、可靠性B、特异度、阴性预测值、可重复性C、灵敏度、特异度、约登指数D、变异性、灵敏度、假阳性率E、一致性、约登指数、假阳性率参考答案:C 某校一年级男大学生的身高标准差为4.08cm,体重标准差为4.09kg,比较二者的变异程度,结果( )。正确答案:D 预防儿童青少年动脉粥样硬化膳食控制方案的主要内容是( )。A.限制膳食中碳水化合物和蛋白质的摄入B.限制膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入C.限制膳食中不饱和脂肪酸和胆固醇的摄入D.限制蛋白质和
7、脂肪的摄人E.限制所有供热营养素的摄入正确答案:B此题暂无解析 只在活化的T细胞表面表达并传递抑制信号的膜分子是A.CD3B.CD28C.CD79a与CD79aD.MHC类分子E.CTLA-4参考答案:E 下列哪项不是维生素C缺乏表现( )A.牙龈肿胀B.皮肤瘀斑C.皮肤出血点D.月经量过多E.皮肤角化过度答案:E 关于职业病的鉴定,错误的说法是A、首次鉴定由市级卫生行政部门组织B、省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定C、鉴定专家任期4年,可以连聘连任D、与职业病诊断有利害关系的专家必须回避E、鉴定委员会组成人数为3人参考答案:E公卫执业医师考试答案6辑 第3辑 急性刺激性气体中毒的预防措
8、施霞点是A.定期测定空气中的毒物浓度B.定期体检C.早期发现病人,早期预防D.用药物进行预防E.防止跑、冒、滴、漏和意外事故正确答案:E 伤寒、副伤寒伤寒鉴别诊断参考答案:1病毒感染 起病较急,多伴有上呼吸道症状,常无缓脉、脾大或玫瑰疹,伤寒的病原与血清学检查均为阴性,常在12周内不治而愈。2斑疹伤寒 流行性斑疹伤寒多见于冬春,地方性斑疹伤寒多见夏秋。一般起病较急,脉搏较速,多有明显头痛。第5-6病日出现皮疹,数量多且可有出血性皮疹。外斐氏反应阳性。治疗后退热比伤寒为快。3钩端螺旋体病 本病的流感伤寒型在夏秋季流行期间常见,起病急,伴畏寒发热,发热与伤寒相似。但此病有疫水接触史,临床表现有眼结
9、合膜充血,全身酸痛,尤以腓肠肌疼痛与压痛为著,以及腹股沟淋巴结肿大等;血象白细胞数增高。进行有关病原、血清学检查即确诊。4急性病毒性肝炎 伤寒并发中毒性肝炎易与病毒性肝炎相混淆,但前肝功能损害较轻,有黄疸者黄疸出现后仍发热不退,并有伤寒的其他特征性表现,且病原及血清学检查均为阳性。5布氏杆菌病 患者有与病畜(牛、羊、猪)接触史,或有饮用未消毒的乳制品史。本病起病缓慢,发热多为波浪型,多汗,并有关节痛或肌痛等症状。病程迁延,易于复发。确诊需有血液或骨髓培养出病原体、布氏杆菌凝集试验阳性。6急性粟粒性肺结核 患者多有结核病史或与结核病患者密切接触史。发热不规则,常伴盗汗、脉搏增快、呼吸急促等。发病
10、2周后X线胸片检查可见双肺有弥漫的细小粟粒状病灶。7败血症 败血症多有原发病灶,热型多不规则,常呈弛张热、伴寒战、无相对缓脉。白细胞总数虽可减少,但中性粒细胞升高,血培养可分离出致病菌。8其他疾病 如恶性组织细胞病、风湿热以及变应性亚败血症等,有时需进行鉴别。 有关生物半减期法的叙述错误的是A、根据毒物动力学原理阐明化学毒物的蓄积作用特征B、能够评价受试物的蓄积程度C、能够求出受试物在机体内的蓄积极限值D、蓄积极限值=每日吸收量生物半减期常数E、该方法尚有缺陷,有待进一步完善参考答案:B 胎儿期保健的原则是A.对胎儿有利因素要保证,不利因素要尽量避免和减少:加强营养;避免感染;慎用药物B.清理
11、呼吸道,建立呼吸,保温,预防脐带断端、眼和皮肤感染,母乳喂养等C.是身体和智力发展很快的时期。要加强营养,合理营养,避免儿童期肥胖的发生。避免女童发生外阴阴道炎D.在此时期内身体和心理发生巨大的变化。生殖器官快速发育,并出现第二性征。一级预防包括合理的营养,培养良好的个人生活习惯。二级预防包括早期发现疾病和行为偏导以及减少危险因素两个方面。三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复E.是妇女一生中生育和劳动生产的鼎盛时期,保健重点包括:围婚期、妊娠分娩围孕产期和哺乳期保健;指导掌握计划生育主动性,避免计划外妊娠,治疗不孕症;改善劳动条件,推行妇女劳动卫生;防治妇女常见病正确答案:A 男性,55岁,慢
12、性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是A反复查便潜血试验B血常规及血清癌胚抗原检测C胃液分析试验D使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影E胃镜检查及活检病理检查正确答案:E(答案:E)中老年患者,虽有1.0年胃病史,但近期加重,上消化道钡餐为大弯侧溃疡,此部位不是消化性溃疡的多发部位,胃镜检查并行活组织检查是最佳的选择。 关于社区卫生服务的主要内容,不正确的说法是( )。A.社区健康教育B.社区预防与康复C.慢性病防治与管理D.疑难重症的诊疗E.计划生育技术指导正确答案:D此题暂无解析镰刀型红细胞贫血是最早被发现的A.缺铁性贫血B.维生素缺乏症
13、C.血液病镰刀型红细胞贫血是最早被发现的A.缺铁性贫血B.维生素缺乏症C.血液病D.传染病E.分子病正确答案:E 甲型和戊型肝炎的传播途径是A、空气传播B、粪-口传播C、血液传播D、虫媒传播E、母婴传播参考答案:B公卫执业医师考试答案6辑 第4辑 预防职业中毒的根本措施是A、根除毒物B、降低生产环境中毒物浓度C、安全卫生管理D、个体防护E、职业卫生服务参考答案:A 121123 题共用备选答案A真性近视B假性近视C斜视D远视E散光第 121 题 眼轴长度正常而晶状体曲折力过强是正确答案:B儿童从事读、写等视近工作时,通常通过调节晶状体屈光能力以实现看清字体的目的。若眼睛经常处于视近状态,容易造
14、成睫状肌处于持续的高度紧张状态,使晶状体凸度增大,屈折力过强。这种近视屈光状态被称为“假性近视”。严格地讲,称“调节紧张性近视”更为准确。 同种动物接触毒物吸收速度和毒性大小的顺序正确的是( )正确答案:D 评价女性性发育水平的重要指标是A、乳房的增大B、月经初潮C、外阴色素沉着D、脂肪体重增加E、男女朦胧的爱慕心理出现参考答案:B 土壤污染引起钩端螺旋体病和炭疽病的危害途径是A、动物-土壤-人B、人-土壤-人C、土壤-人D、动物-人E、空气-土壤-人参考答案:A风热感冒时可用( )A.银翘散B.葱豉汤C.香砂六君子汤D.百合固金汤S风热感冒时可用( )A.银翘散B.葱豉汤C.香砂六君子汤D.
15、百合固金汤E.失笑散正确答案:A知识点常见病辨证论治胃病 大气污染超标指数A、考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B、考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C、考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D、考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和E、仅考虑全年监测数据中超过日平均最高容许浓度的历次浓度总和参考答案:D 饮用水加氯消毒中可能产生的致癌物质主要是A三氯甲烷B多氯联苯C多环芳烃D苯并(a)芘E腐殖质正确答案:A(答案:A)加氯消毒后,水中产生的氯化副产物分别是氟、氯、溴或碘的有机化合物。其中大多数有致癌作用。三氯甲烷是氯化副产物中主要的致癌
16、物之一。B、C、D、E均不是加氯消毒后的氯化副产物。公卫执业医师考试答案6辑 第5辑医疗保障制度的基本模式有哪些?()A、国家医疗保险模式B、社会医疗保险模式C、商业医疗保险模式D、免费医疗保险模式答案:ABC 疾病的三间分布是指A年龄分布、性别分布、职业分布B年龄分布、地区分布、人群分布C年龄分布、季节分布、性别分布D季节分布、地区分布、人群分布E种族分布、季节分布、地区分布正确答案:B卫生人力资源不包括以下哪项()。A、实际拥有的卫生人力B、潜在卫生人力C、预期卫生人力D、可转换的卫生人力答案:D 吗啡A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再
17、生障碍性贫血参考答案:B 以下不属于心身疾病的为A冠心病B胃溃疡C癌症D糖尿病E精神分裂症正确答案:E(答案:E)精神障碍及由明确生物、物理、化学等因素引起的疾病(如结核病、外伤、中毒等)不属于心身疾病。故E为正确答案。 正确的治疗方法是A异烟肼、利福平抗结核B两性霉素B抗真菌C口服泼尼松治疗D头孢呋辛抗感染E大剂量丙种球蛋白正确答案:D试题难度:难认知层次:综合应用解析:此题是综合应用题,考查考生对支气管肺炎治疗方法的掌握情况。患儿诊断为支气管肺炎,外周血WBC高,中性粒细胞高,考虑细菌感染选择抗生素头孢呋辛抗感染。 描述一组数据较少的偏态分布资料的变异度较好的指标是A全距B标准差C变异系数
18、D四分位数间距E方差正确答案:D(答案:D)注意本题的条件之一是数据较少,所以用四分位数间距表示偏态分布资料的变异比较稳定。 多氯联苯进入人体后,可蓄积在各个组织中,其中何种组织中含量最高( )。A.肝脏B.肾脏C.血液D.淋巴E.脂肪正确答案:E此题暂无解析公卫执业医师考试答案6辑 第6辑 学校运动场地中学每名学生不宜小于A.0.5平方米B.1平方米C.1.1平方米D.2.3平方米E.3.3平方米参考答案:E -次肺癌研究中,一名医生访视200名病例,一名护士访视200名对照,病例和对照来自同一所医院,并按性别、年龄、种族进行配比,结果发现50%的肺癌病人是重度吸烟者,而对照仅30%是重度吸
19、烟者,差别有统计学意义,有人据此得出结论,肺癌与重度吸烟有联系,此推论A正确B不正确,因为不是根据率来判断C不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比D不正确,因为对统计学的意义的解释不确切E不正确,因为可能存在观察偏倚正确答案:E对于配对设计的两分类变量资料,进行假设检验应选用A.2检验B.Wilcoxon符号秩检验SXB对于配对设计的两分类变量资料,进行假设检验应选用A.2检验B.Wilcoxon符号秩检验C.Wilcoxon秩和检验D.Kruskal-Wallis检验E.F检验正确答案:A 研究疾病在人群中分布的影响因素时,作用最强的因素是()A、年龄因素B、性别因素C、教育因素D、
20、职业因素E、民族因素答案:A 小儿腹泻病A、多为轮状病毒感染致秋季腹泻B、星状病毒感染致腹泻C、致病性大肠埃希菌感染致腹泻D、食饵性腹泻E、为多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变参考答案:E 预防性卫生监督工作要求任何新建、改建、扩建建设项目的卫生防护设施必须与主体工程A.同时申请、同时设计、同时施工B.同时申请、同时审批、同时验收C.同时申请、同时施工、同时投产D.同时设计、同时施工、同时验收投产E.同时审批、同时设计、同时投产正确答案:D预防性卫生监督工作要求任何新建、改建、扩建建设项目的卫生防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投产。 咯血最常见于A.支气管扩张症B.血小板减少性紫癜C.支原体肺炎D.肺癌E.风湿热正确答案:A 三级预防包括A.有效降低生产环境中职业性有害因素水平B.通过健康检查,早期发现工人的健康损害C.对职业病患者及时进行治疗和处理D.建立和健全组织领导机构E.引进先进的生产工艺和设备参考答案:C