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1、主治类模拟试题9辑主治类模拟试题9辑 第1辑根据桥体所用材料不同可将桥体分为（ ）A.金属桥体B.非金属桥体C.金属-烤瓷联合桥体D.金属与塑料联合桥体E.以上都是答案：E解析：患者刘，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2022年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温365，脉搏100次分，呼吸22次分，血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。急诊应做的检查A.胸部CTB.胸片C.血常规D.血清钾、钠、氯、钙E.血气分析F.血CEA答案：B,C,D,E解
2、析：女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化下列哪项检查最有助于诊断A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)答案：D解析：1.胃原发性胆汁性肝硬化(PBC)，患者90%以上线粒体抗体阳性，且滴度常在1:128以上，为本病特征性的改变。2.胃PBC多由肝内细小胆管（包括门管区胆管和胆小管）病变引起胆汁淤积所致，而肝外胆管及肝内大胆管均无明显改变。3.胃原发性硬化性胆管炎(PSC)主要表现为大胆管炎性狭窄，逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现，因此可借ERCP与
3、PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关，肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性总胆管狭窄、胆管结石，胰头癌压迫以及PSC等。4.胃慢性活动性肝炎为肝实质性病变，无胆道梗阻的基础。呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎答案：D解析：幽门梗阻导致胃潴留，餐后较久或数餐后呕吐，所以呕吐物常为大量隔夜食物。患儿女，12岁。因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性
4、。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、颅内肿瘤C、急性颅内出血D、狼疮性脑病E、原发性癫痫答案：D解析： 患儿面部有蝶形红斑，血清ANA阳性，考虑是系统性红斑狼疮。精神损害也是儿童SLE的严重并发症。发生率为20%50%。其临床症状可发生在SLE病程的任何时期或出现于狼疮其他症状之前数年，以疾病早期发生最为多见。其临床表现多种多样。主要表现为神经系统受累的症状，如癫痫发作、偏瘫、舞蹈病、颅神经麻痹、头痛、意识障碍、周围神经损害等，也可出现精神症状，如定向力障碍、智能减退、记忆差、幻觉、妄想及行为异常等。女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就
5、诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞答案：C解析：主治类模拟试题9辑 第2辑“解表法”又称为“汗法”，其功效不包括A.祛湿B.解表C.消肿D.温中E.透疹答案：D解析：解表法即运用解表发汗药物，通过开泄腠理，使表证随汗出而解的治法。通过发散，可祛除表邪、透发疹毒、祛风除湿、祛水外出而消肿。A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症霍乱患者，出现腓肠肌和腹直肌部位疼痛，是由于答案：E解析：患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈
6、血性，压力增高，最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病答案：C解析：以下不是固定桥松动脱落的原因的是 ( )A.烤瓷牙与邻牙触点不正确B.继发龋坏导致基牙牙冠组织软化缺损C.基牙固位形太差，如轴面内聚过大等D.患者过早使用该牙咀嚼E.基牙负荷过大，引起牙周组织损伤，牙槽骨吸收，基牙松动答案：A解析：可摘局部义齿的应力中断设计主要是为了A.增强力B.减轻基牙负担C.减小基托面积D.减小义齿力E.使用方便答案：B解析：晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了
7、3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则( )A.预防为主的原则B.质量第一原则C.公平公正原则D.两种效益兼顾社会效益优先的原则E.以人为本原则答案：D解析：主治类模拟试题9辑 第3辑A.右
8、心房B.脐静脉C.左心房D.脐动脉E.左心室胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是答案：B解析：一周前，某患者以食物嵌塞痛为主诉，就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及咬合痛，请问：造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了 ( )A.术前误诊B.患者有遗漏的龋洞C.对颌牙有异种金属修复体D.备洞过程的机械刺激E.垫底不完善答案：C解析：医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于A.中国B.英国C.美国D.法国E.意大利答案：B解析：龋病的发病率表示在一特定观察期间内，新发龋病的频率，观察期间一般选择 ( )A.周B.季C.日D.月E.年答案：
9、E解析：A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素，医生遵循的是答案：A解析：1.不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又减少了不必要的经济浪费，对患者有利，遵循的是有利于患者的原则。2.由于人力资源有限，不可能同时对所有的需要满足，医生首先抢救最危重者是实质性公正原则。系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之
10、一答案：B解析：主治类模拟试题9辑 第4辑女性，26岁。因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞250个/HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果的准确性，应注意的是A.避免送检标本被污染B.检查前避免应用抗菌药物C.检查前避免大量饮水D.收集清晨清洁中段尿E.以上均是答案：E解析：A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌有多中心的起源答案：D解析：从颈椎的形态判断生长发育高峰期的标志是A.椎体近于长方形，椎体间隙变小，6个椎体下表面均凹陷B.第2、3、4椎体下缘平坦，椎体上缘从后往前逐渐变细C.所有椎体变长，高度大于宽
11、度，6个椎体下表面凹陷加深D.第2椎体下缘形成凹面，第3、4椎体形状上更似矩形E.所有椎体都为长方形，第3椎体下缘凹陷加深，第4椎体下表面凹陷答案：D解析：急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作 B、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作 C、由于冠状
12、动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作 D、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死 E、由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作答案：A解析： 由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉
13、挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作，称为急性冠状动脉综合症。肺炎治疗中糖皮质激素使用指征不包括A.严重喘憋或呼吸衰竭B.全身中毒症状明显C.出现脑水肿D.高热E.胸腔积液答案：D解析：任何情况不应将糖皮质激素作为退热剂使用。水痘带状疱疹病毒在成年人、老年人可引起 ( )A.疱疹性咽峡炎B.水痘C.手-足-口病D.B+DE.带状疱疹答案：E解析：主治类模拟试题9辑 第5辑前牙固定桥最好的固位体设计是（ ）A.开面冠B.金瓷冠C.3/4冠D.金属冠E.邻切嵌体答案：B解析：男性36岁，近来
14、明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻该患者尿常规检查最可能的异常是A.红细胞(+)B.蛋白管型C.尿蛋白阳性D.白细胞(+)E.尿糖强阳性答案：E解析：下列哪项不是复发性口腔溃疡的临床特点A.反复发作的溃疡为圆形或椭圆形，表面有黄色伪膜，周围红晕B.多见于唇、颊、舌等非角化黏膜C.好发于中青年D.病程714天，有自限性E.病变可影响到口周皮肤答案：E解析：患儿男，5岁，矮小，驼背，智力发育落后就诊。查体：头大，颈短，鼻梁低，唇厚舌大，表情呆板，皮肤粗糙，腹大，脐疝，肝肋下4cm，脾肋下4cm，四肢不能伸直。最可能的诊断是A、甲状腺功能减低症B、糖原累积病C、肝豆状核变性D、黏多糖病
15、E、苯丙酮尿症答案：D解析：男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病主要的病理改变是A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成答案：A解析：1.结合该患者的中毒症状、典型体征，临床诊断考虑肾综合征出血热。螨类也可分离到汉坦病毒，但传播作用未经证实。犬类、猫、猪等也可携带病毒，但啮齿类动物中的黑线姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠为主要传染源，黑线姬鼠在备选答案中。2.上述各项描述的是不同疾病的特征性
16、血管病理改变，肾综合征出血热为汉坦病毒直接作用和继发免疫损伤导致的全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死；主动脉及其分支的慢性非特异性炎症是大动脉炎的病理基础；结节性多动脉炎表现为中小动脉的局灶性坏死性血管炎；皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病是超敏性血管炎的基本病理改变；微血栓形成是DIC的基本病理特征。A.杯口征B.铅管征C.充盈缺损D.鹅卵石征E.鸟嘴征乙状结肠扭转的典型X线征象是( )答案：E解析：主治类模拟试题9辑 第6辑患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+ + +），红细胞+ +/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L
17、，白蛋白21g/L，补体C3 下降，血Cr145mol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊，应首选下列哪项检查A.双肾B超B.肾活检C.静脉肾盂造影D.自身抗体E.双肾CT答案：B解析：典型造釉细胞瘤X线片的特点A.分房不清，房隔粗大，有骨化现象B.分房大小均匀C.有骨质破坏和骨膜反应，分房不清D.多房，分房大小不均匀，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清晰E.房隔不清，边缘无切迹，牙根移位答案：D解析：一慢性牙周炎患者，3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来就急诊：检查发现左侧后牙无龋坏牙，左上6度松动，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见左上6近中齿槽
18、骨已吸收达根尖1/3处。最可能的诊断为 ( )A.急性根尖脓肿B.牙周脓肿C.逆行性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎答案：C解析：引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵答案：A解析：引起小儿腹泻的最常见的病原是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.产毒性大肠杆菌E.侵袭性大肠杆菌答案：D解析：一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：带钱了吗
19、?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )A.只管抢救，收费是别人的事B.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题C.恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定D.把棘手患者推给上级医生E.以上都不对答案：B
20、解析：主治类模拟试题9辑 第7辑恒切牙替换后唇系带位置为A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶C.唇系带一般距龈缘23mmD.唇系带一般距龈缘34mmE.唇系带一般距龈缘45mm答案：E解析：慢性周期性上腹痛的患者，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.胃癌引起幽门梗阻D.幽门管溃疡活动伴梗阻E.急性胃肠道感染答案：D解析：参与建向后动力的肌肉是A.二腹肌B.翼外肌C.翼内肌D.口轮匝肌E.咬肌答案：D解析：下唇的主要感觉神经来自A.下颌神经B.舌下神经C.上颌神经D.面神经E.以上都不是答案：A解析：
21、A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )答案：D解析：Angle分类法体现的是A.前牙关系B.磨牙关系C.骨骼类型D.牙功能状态E.软组织表现答案：B解析：Angle分类法以磨牙关系为分类基础，对应前牙关系分类、骨骼类型分类的分别是英国切牙分类法、骨面型分类法，牙功能状态、软组织表现主要以描述为主，
22、目前还缺乏统一成熟的诊断名词。所以本题正确答案是B。主治类模拟试题9辑 第8辑下列药物可引发药物性牙龈增生，但不包括A.尼群地平B.心痛定C.苯妥英钠D.环孢菌素E.利福平答案：E解析：下列疾病的呼吸困难特点分别是糖尿病酮症酸中毒A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大答案：E解析：不属于下颌神经后股分支的是 ( )A.舌神经B.下牙槽神经C.颊神经D.下颌舌骨肌神经E.耳颞神经答案：C解析：女性，15岁，因急性白血病行异基因骨髓移植，为了预防GVHD，使用CSA+MTX方案，下述用法正确的是A.CSA1.5mg/d，静脉输注连用1年B.MTX15m
23、g/(kgd)，40天后改为10mg/kg，连用69个月C.CSA1.5mg/(md)，静脉输注，耐受口服用后改为912mg/(md)，40天后减为3mg/(md)，连用69个月D.MTX15mg/kg+1天，10mg/kg+3天、+6天、+11天E.CSA912mg/(kgd)，静脉输注，40天后减为3mg/(kg?d)口服，连用1年答案：D解析：结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变答案：D解析：A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )答案：C解析：主治类模
24、拟试题9辑 第9辑当下牙列对于上牙列呈远中关系，同时上前牙舌倾时，应属于以下何类错A.Angle类B.Angle类1分类C.Angle类2分类D.Angle类E.以上均不是答案：C解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证A.既往有病态窦房结综合征B.左心房内径65mmC.高度房室传导阻滞D.病程2年E.出现心绞痛或晕厥答案：E解析：男，58岁，右侧下颌第一、二磨牙、左侧下颌第二前磨牙缺失，可摘局部义齿修复，基牙右侧下颌第一、二前磨牙、第三磨牙、左侧下颌第一前磨牙、第一磨牙，其中右侧下颌第二前磨牙松动，设计双臂卡环，下列哪项不是双臂卡环的特点 ( )A.颊舌两个卡环臂B.无支持
25、作用C.由于有支托，故支持和稳定作用都较好D.用于松动牙或牙周组织健康差，可又能保留的基牙E.用于咬合紧，不能取得支托位置的基牙答案：C解析：A.龈炎B.咬合痛C.自发性痛D.过敏性痛E.修复体松动牙体缺损修复时如腐质未去净或修复体边缘不密合使用一段时间后会产生继发性龋而出现答案：C解析：A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )答案：D解析：有关正常乳牙特征的描述，错误的是A.前牙覆盖很少，可有稍深的覆B.下颌乳尖牙的近中和远中可能有灵长间隙C.36岁时，由于生长发育，乳牙列前部可能出现间隙D.上下第二乳磨牙远中面之间以垂直型和近中型的关系较多E.上颌乳尖牙的近中侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触答案：B解析：正确答案是上颌乳尖牙的近中和远中可能有灵长间隙。