临床执业医师试题8篇.docx

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1、临床执业医师试题8篇临床执业医师试题8篇 第1篇 男患20岁,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规:脓液(+),红细胞6个/HP,白细胞满视野,该患者首选治疗A.氯霉素B.诺氟沙星C.头孢霉素D.红霉素E.利巴韦林正确答案:B乳腺癌的早期诊断应注意 ( )A、局部乳腺腺体增厚B、乳头溢液C、乳房局部隆起D、乳头糜烂E、局部皮肤内陷参考答案:ABDE 腐苔主病与哪一项无关A食积B痰浊C湿温D肝痈E下疳正确答案:C 糖皮质激素不具有的药理作用是A.对抗各种原因引起的炎症B.对抗炎症各期C.促进胃酸胃蛋白酶分泌D.刺激骨髓造血E.提高机体免疫

2、功能正确答案:E暂无解析,请参考用户分享笔记 第一天补液总量和张力应为A720ml,1/2张B1040ml,1/2张C1:t00ml,2/3张D1200ml,1/2张E1400ml,2/3张正确答案:D 通过胞质/核内受体发挥作用的物质是A.阻断Na+通道B.促进K+通道C.抗胆碱作用D.阻断Ca2+通道E.抗肾上腺素作用正确答案:D 病毒性心肌炎常先出现的临床表现是( )A.发热B.心悸C.胸痛D.呼吸困难E.浮肿正确答案:A DNA变性时其结构变化正确的是A、磷酸二酯键断裂B、NC糖苷键断裂C、戊糖内CC键断裂D、碱基内CC键断裂E、对应碱基间氢键断裂参考答案:E 下列哪种物质直接作用于体

3、温调节中枢引起发热A血液中白细胞产生的外源性致热源B血液中白细胞产生的内源性致热源C病原体产生的外源性致热源D病原体产生的内源性致热源E血液中白细胞及病原体的代谢产物正确答案:B69.答案B 解析:内源性致热源由中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核巨噬细胞所释放,可通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上升,导致产热增加,散热减少,体温上升。临床执业医师试题8篇 第2篇关于盆腔炎性疾病诊断标准的特异标准,下列何项是错误的A.子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎SX关于盆腔炎性疾病诊断标准的特异标准,下列何项是错误的A.子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎B.阴道超声显示输卵管增粗、积液C.磁

4、共振检查显示输卵管卵巢肿块D.腹腔镜检查盆腔积液E.腹腔镜检查输卵管壁水肿正确答案:D 简要病史:女性,30岁,右下腹痛伴恶心1天。参考答案:初步诊断:急性阑尾炎。病史采集要点:(总分15分)1问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)腹痛部位及放射部位、性质、程度,有无转移性腹痛。(3分)诱发因素及伴随症状(发热、恶心、呕吐)。(2分)二便(有无腹泻、尿频、尿急、尿痛)及月经情况。(2分)有无类似发作史。(1分)诊疗经过(2分)其他科室诊疗情况。(1分)血、尿、便常规结果。(1分)(2)相关病史(3分)胃肠道病史。尿路结石史。妇科病史。2问诊技巧(2分)(1)能围

5、绕病情询问。(1分)(2)条理性强,能抓住重点,问诊思路清晰。(1分) 对心脏术后综合征有诊断意义的是A抗甲状腺球蛋白微粒体抗体B抗乙酰胆碱受体抗体C抗平滑肌抗体D抗心肌抗体E抗线粒体抗体正确答案:D 无亲缘关系的两个人之间进行的器官移植属于A自体移植B同种同基因移植C同种异基因移植D异种移植E不能确定正确答案:C解析:移植可分以下几种类型:自体移植,是移植物的供者和受者为同一个体时进行的移植;同种同基因移植,是遗传背景完全相同或非常相似的个体(同卵孪生:尹)之间的移植;同种异基因移植,是同一物种内遗传背景不同的个体之间的移植;异种移植,是不同物种之间个体的移植,如将猪的器官移植给入。无亲缘关

6、系的两人之间的移植应属于同种异基因移植。 轻度一氧化碳中毒者出现A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.腱反射亢进E.肺水肿参考答案:A 目瞤属A目态主病B目形主病C目色主病D目神主病E目眦为病正确答案:A解析:目瞤指胞轮振跳,多因风热之邪浸淫或血衰气弱,经络失养所导致。属目态主病。 小儿腰椎穿刺的穿刺点通常选择( )A、第23腰椎棘突间隙B、第34腰椎棘突间隙C、第45腰椎棘突间隙D、第5腰椎和尾骨间隙正确答案:B 女性,24岁。血压293/16kPa(220/120mmHg),下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A有高血压家族史B眼底可见动脉交叉受压C上腹部可闻连续高调杂音D血浆肾

7、素水平升高E以上均正确正确答案:C肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。 聚丙烯酰胺凝胶电泳时,蛋白质的泳动速度取决于A.蛋白质的分子量B.蛋白质的分子形状C.蛋白质所在溶液的pH值D.蛋白质所在溶液的离子强度正确答案:ABCD解析:蛋白质在电场中的泳动时,通常分子量愈小者泳动愈快;而相同分子量的蛋白质分子,球状蛋白较杆状蛋白泳动快。蛋白质分子带电荷的多少(解离状况)取决于蛋白质所在溶液的pH值。蛋白质分子在电场中的泳动又受溶液中离子强度的牵制;溶液中离子强度低者;蛋白质分子的泳动快。故选 ABCD。临床执业医师试题8篇 第3篇 不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是A持续性腹痛,逐

8、渐加重B腹胀不对称C阵发性腹痛,腹胀对称D腹膜刺激症状E病情发展迅速,早期出现休克正确答案:C6答案C 解析:绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态,“阵发性腹痛,腹胀对称”是单纯性肠梗阻的表现而不属绞窄性肠梗阻的表现。 采用两种方法治疗糖尿病,甲疗法治疗100人,60人有效,有效率为60%;乙疗法治疗80人,40人有效,有效率为50%,平均有效率为A.53%B.536%C.55%D.556%E.56%正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 营养性贫血患者若输血,原则是A.贫血越重,每次输血量应愈大,速度也愈快B.贫血越重,每次输血量应愈小,速度也愈快C.贫血越重,每次输血量应愈大,速度也愈慢D.贫

9、血越重,每次输血量应愈小,速度也愈慢E.以上均不是正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记 患者女性,57岁,左上腹隐痛不适。B超:脾示实质不均质光团。术中发现脾脏体积增大1倍,脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查,诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤,下列正确的是( )。A、Vimentin(+),LCA(+),L-26(+),UCHI(-)B、Vimentin(-),LCA(-),L-26(+),UCHL(-)C、Vimentin(+),LCA(-),L-26(-),UCHL(+)D、Vimentin(+),LCA(+),L-26(-),UC

10、HL(+)E、Vimentin(-),LCA(+),L-26(+),UCHL(-)参考答案:A 女性,27岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义A.尿妊娠试验B.宫颈黏液检查C.B型超声D.诊断性刮宫E.基础体温测定正确答案:C 病人觉得被人跟踪、被诽谤,家中有窃听器和摄像机A.被害妄想B.被控制妄想C.关系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想正确答案:A 在慢性炎症组织中,最多见的细胞是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C肥大细胞D嗜碱性粒细胞E淋巴细胞正确答案:E 肉芽组织发挥抗感染的主要成分是A肌纤维母细胞B毛细血管内皮细胞C炎症细胞D成纤维

11、细胞E胶原纤维正确答案:C解析:肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管,并有多少不等的炎症细胞。发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管,而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞,这是指的是抗细菌和真菌感染,作用更大的是中性粒细胞和单核细胞。 Giemsa染色法进行螺旋体染色时,放入Giemsa染色工作液中的时间是( )。A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、818小时或更长参考答案:E临床执业医师试题8篇 第4篇积液LD血清LD比值为()时,考虑为良性积液A.0.5E.1积液LD/血清LD比值为( )时,考虑为良性积液A0.6B0.5C0.6D0.5E1正确答案:A 足月新生儿睡

12、眠时平均心率为A100次/分B110次/分C130次/分D120次/分E140次/分正确答案:D 首选何种治疗措施A利多卡因静注、静点B多巴胺静点C电复律D静注西地兰E静注普罗帕酮正确答案:D 女性,26岁,间歇性心悸1年,再次发作1h。参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)心悸发作间隔时间和持续时间,发作诱因,发作时脉率和脉律,发作时伴随症状(头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等),是否突发突止,如何恢复(如深吸气后憋住用力呼气或恶心、压眼球等),血压如何。(4分)本次发作与以前症状有何异同。(2分)饮食、大小便、睡眠、体重变化。(2分)诊疗经过(

13、2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何,每次如何缓解。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)有无其他相关病史:有无甲亢、高血压病、病史,有无类似发作等。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分) 下列方剂中,组成药物含有半夏的是A麦门冬汤B温经汤C回阳救急汤D竹叶石膏汤正确答案:ABCD解析:四方剂含有半夏。麦门冬汤由麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣组成。温经汤由人参、甘草、川芎、当归、丹皮、桂枝、生姜、半夏、芍药、麦冬、阿胶、吴茱萸组成。回阳救急汤由熟附子、肉桂、干姜、五味子、人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏组

14、成。竹叶石膏汤由竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、粳米、甘草组成。 关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是A阴道黏膜为柱状上皮,抗感染能力强B正常阴道菌群以乳杆菌和大肠埃希菌为主C两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染D妇女正常月经可增加宫腔感染机会E阴道正常为碱性环境,可抑制病原体牛长正确答案:C阴道黏膜是由非角化的复层鳞状上皮组成抗感染能力强(A项错)。正常阴道微生物群中,以产生过氧化氢的乳杆菌为优势菌(B项错)。两侧大阴唇自然合拢,掩盖阴道口、尿道口,可防止外界微生物污染(C项对)。育龄妇女子宫内膜周期性剥脱,形成月经,是清除宫腔感染的有利条件,并不是正常月经增加宫腔感染机会(D项错)。阴道内的乳

15、杆菌可使糖原分解为乳酸,维持正常阴道的酸性环境(PH45,多在3844),抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用(E项错)。 医疗事故处理条例规定,对70周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过A. 5年B. 10年C. 15年D. 20年E. 30年正确答案:A1.残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。2.残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以

16、上的,不超过5年。 肠道血吸虫病一般不发生A.肠黏膜溃疡B.肠黏膜息肉C.肠腔梗阻D.肠壁有虫卵结节形成E.肠出血、肠穿孔正确答案:E 女性,40岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便56次,肛门坠胀感,此时最首要做的检查为A大便常规及大便培养B直肠指检C纤维结肠镜检查D超声波检查EX线钡剂灌肠检查正确答案:B临床执业医师试题8篇 第5篇 计算机挂号系统,完成患者就诊情况、挂号员工作量、医师工作量的统计和查询是指( )。A、数据统计系统B、挂号信息传输系统C、动态分析系统D、做号子系统E、挂号统计系统参考答案:A 下列选项属实证临床表现的是( )正确答案:A 某市8岁正常男孩体重均有95%

17、的人在18.3929.45kg,其标准差是A.2.14kgB.5.14kgC.2.82kgD.0.95kgE.无法计算正确答案:C 最可能的诊断是A脑出血B脑血栓形成C蛛网膜下腔出血D脑栓塞E短暂脑缺血发作正确答案:A 处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是A.除去污染衣物,清洗被污染的皮肤与黏膜B.皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5分钟后用适当中和液冲洗C.由伤口进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,必要时局部引流D.眼内污染毒物,必须立即用清水冲洗至少5分钟,并滴入相应中和剂E.眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒,用器械的方法取出结膜和角膜的异物正确答案:B 治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A

18、. 阿托品B. 胆碱酯酶复能剂C. 对症治疗D. 阿托品加对症治疗E. 阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗正确答案:E略 男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,查体:神清,体温不升,BP 68/ 30mmHg,眼结膜充血、水肿,两肋部散在小出血点,血WBC 26109/L,尿蛋白(),血小板50109/L。下面的处理中,不正确的是A静脉滴注大剂量青霉素B快速补充血容量C纠正酸中毒D利巴韦林抗病毒E禁用对肾有损伤的药物正确答案:A解析:根据病史、检查和化验结果,此病人有发热、充血、出血和肾损害等肾综合征出血热的典型表现,据此临床可诊断为肾综合征出血热,该病是病毒

19、性感染,又无继发细菌性感染的证据,所以静脉滴注大剂量青霉素的处理是不正确的,其余四项处理都是正确的。 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A临床症状B流行与散发不同C皮疹多少D夕、斐反应E接种后豚鼠阴囊反应不一样正确答案:E莫氏立克次体的形态、染色特点、生化反应、培养条件及抵抗力均与普氏立克次体相似。但在动物实验上可以区别:莫氏立克次体接种雄性豚鼠腹腔后。豚鼠除发热外。阴囊高度水肿。称之为豚鼠阴囊现象。莫氏立克次体在睾丸鞘膜的浆细胞中繁殖甚多。其鞘膜渗出液涂片可查见大量立克次体。普氏立克次体仅引起轻度阴囊反应。 与胃癌发病关系密切的病理改变是( )A.Barrett上皮B.胃上皮化生

20、C.乳头状瘤D.胃黏膜上皮细胞异型增生E.黏膜中性粒细胞浸润(2022临床执业医师第三单元真题)正确答案:D临床执业医师试题8篇 第6篇下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A.TSHB.TT3C.TT4SX下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FTn正确答案:A略 输卵管绝育手术时间正确的A经后34天B经前35天C经后12小时D自然流产后24小时E哺乳期正确答案:A 男性,30岁。头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮水肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。颅内出血的来源是A

21、大脑前动脉B大脑中动脉C脑膜中动脉D颞浅动脉E枕动脉正确答案:C 副交感舒血管纤维释放的递质是A肾上腺素B去甲肾上腺素C乙酰胆碱D5-羟色胺E降钙素基因相关肽正确答案:C 男性,10岁,腹痛1天,伴恶心、呕吐,稀便2次,T 38,右下腹肌紧张,有明显压痛,白细胞计数15109/L。最恰当的治疗是A给予镇静剂B给予解痉剂,服用肠道抗生素C输入广谱抗生素观察D急症手术正确答案:D设两野共面变角照射,夹角为,为使靶区剂量分布均匀,楔形板的楔形角a应为 ( )A、a=/2B、tga=ktg(Fw为楔形因子)C、a=FwD、a=180-/2E、a=90-/2参考答案:E与肿瘤恶性程度相关的细胞形态变化为

22、 ( )A、排列紊乱B、核分裂少C、染色不均D、大小不一E、不规则巨核参考答案:ACDE 成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的疾病是A再生障碍性贫血B急性粒细胞白血病C慢性粒细胞白血病D急性单核细胞白血病E骨髓增生异常综合征正确答案:A 男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A腰肌劳损B腰椎管狭窄症C腰间盘突出症D强直性脊柱炎E腰椎结核正确答案:C临床执业医师试题8篇 第7篇 结肠癌病人最有诊断意义的血清学指标是A、癌胚抗原B、-谷氨酰转肽酶C、酸性磷酸酶D、碱性磷酸酶E、

23、甲胎蛋白参考答案:B 下面不正确的是A、抗原是指能被T细胞或B细胞所特异性识别的分子B、抗原决定簇是抗原上能与特异性抗体结合的化学基因C、特异性抗体是结合整个抗原,而不是仅结合抗原表位D、半抗原可被抗体所识别E、异嗜性抗原是共同抗原的一种参考答案:C 急性肾炎的临床表现,不包括A水肿B少尿C血尿D高血压E血容量减少正确答案:E 医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故预案的,卫生行政机关可给予的处罚是A.责令改正B.警告C.罚款D.吊销执业许可证E.追究刑事责任正确答案:A考点:医疗事故处理条例 下列不属于抑癌基因的是A.p53B.p16C.rasD.APCE.BRCA-2正确答案:C 男,65岁

24、。近一周来感觉右手与右脚麻木,心烦意乱,但生活工作仍能进行。心理治疗师可以选择的心理测验是A.EPQ问卷B.16PF问卷C.MMPI调查表D.H-R成套测验E.TAT测验正确答案:D (2022)男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞9.010L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎正确答案:C 哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗?A15%以上B20%以上C25%以上D30

25、%以上E40%以上正确答案:B 关于黏液物质染色的应用错误的是( )。A、横纹肌肉瘤B、黏液瘤和黏液肉瘤C、软骨黏液样纤维瘤D、胃癌E、甲状腺腺瘤参考答案:E临床执业医师试题8篇 第8篇 患有劳力性心绞痛的病人,最佳的治疗方案是A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯B.普萘洛尔+维拉帕米C.地尔硫卓+普萘洛尔D.硝酸甘油+普萘洛尔E.地尔硫卓+维拉帕米正确答案:D硝酸甘油与受体阻止剂联合可以降低心脏耗氧量。 22岁妇女,停经39天,尿妊免(),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,少于月经量,第3天出现下腹坠痛,下述哪项考虑正确A癎腔积血B盆腔感染C尿妊免试验假阳性D子宫正常收缩E应

26、除外宫外孕正确答案:E解析:米非可酮可使蜕膜坏死、脱落,孕卵死亡。合用米索可使宫颈软化,子宫和输卵管收缩。正常妊娠服用两药后可能出现题中所诉症状,但腹痛的个体差异较大。若为宫外孕,应用药物流产,造成人为的异位妊娠流产或破裂,也会出现上诉症状,并有生命危险,所以应首先除外宫外孕。 下列描述的微生物特征中,哪项不是所有微生物的共同特征A、个体微小B、分布广泛C、种类繁多D、可无致病性E、只能在活细胞内生长繁殖参考答案:E 关于腰椎间盘脱出症下列说法正确的是A.多见于女性B.患侧患侧直腿抬高试验阴性C.患者血沉和体温均不正常D.生理前凸正常E.腰痛及坐骨神经痛正确答案:E腰椎间盘脱出多见于2040岁

27、男性,腰痛及坐骨神经痛,咳嗽时痛加重。检查可见腰侧弯,生理前凸减少或消失,患侧直腿抬高试验阳性但是患者血沉和体温均正常。腰椎45或腰5骶1椎体结核后侧病变常与混淆。 最可能是并发了A支气管哮喘B自发性气胸CARDSD心叽炎E脑膜炎正确答案:C 某患者主诉多汗,临床检查甲状腺弥漫性肿大,临床医生诊断病人可能患有的营养缺乏病是A.锌缺乏病B.脚气病C.坏血病D.碘缺乏病E.缺铁性贫血正确答案:D 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是A加大青霉素剂量B加大地塞米松C用甘露醇脱水D应做硬膜下穿刺放液E以上都不是正确答案:D脊髓灰质炎典型病变()。A.血管内皮损害、炎症、坏死、血栓形成B.软脑膜充血、浆液性、纤维蛋白性渗出C.颅底脑膜的化脓性炎症和粘连D.大脑皮质神经细胞变性和坏死E.脊髓前角运动细胞变性坏死答案E

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