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1、22年心理咨询师历年真题和解答7节22年心理咨询师历年真题和解答7节 第1节神经系统是由( )组成的。(A)外周神经系统和中枢神经系统 (B)脊髓和脑(C)躯体神经系统和自主神经系统 (D)周围神经系统、脊髓和脑答案:A,D解析:精神分析理论中,超我的概念意味着( )。(A)超我是代表良心或道德力量的人格结构(B)超我的活动遵循快乐原则(C)超我在较大程度上依赖于自我教育的影响(D)超我在较大程度上依赖于父母教育的影响答案:A,D解析:案例一(5):第三次咨询:2022年3月9日求助者:您好!上一次回去之后,我感觉舒服多了,情绪也好多了、您让我思考的问题,我每晚都在想.我想到了很多很多的事情.
2、我记录下了一些,您看一看符不符合您的要求。心理咨询师:您做得很好,您说情绪有了好的改变,我为您感到高兴、您整理的这些能引起您负面情绪的想法和思维涵盖了您生活的各个方面,您的作业完成得比我预期的还要好。求助者:谢谢!心理咨询师:接下来我们还是从女儿这条线入手,分析您的那些思维内容的不合理之处也就是您为什么会产生那些引起不良情绪或行为的想法。求助者:您的意思是说我们现在己经找到了我的那些具体的想法还不够,我们还要理清我是用什么样的思考方式才产生出那样的想法的?心理咨询师:没错。从您完成的作业里可以看到,您在不同的情境下产生的想法虽然具体内容各不相同,但它们的内涵却可以划归为几大类型,您有着几乎固定
3、的思考问题的方式。我们今天要做的就是帮您找出具有消极倾向的思维模式。求助者:好的。那我从哪里说起昵?心理咨询师:您就从能够引起您倩绪反应的女儿身上或身边发生的事情谈起吧。求助者:嗯,我从她出生开始谈行吗?心理咨询师:可以,只要您认为有必要。求助者:我爱人是家中长子,我女儿出生后婆婆很不满意。但因为条件所限,休完产假我只能把孩子送到了她奶奶家照看,直到6岁上学才把她接到身边。心理咨询师:那些年奶奶对这个孙女怎么样?求助者:从抚养的角度讲,她奶奶还是很尽心的,把她养得很壮实。儡旦是她对生女孩这件事确实非常不满意如果当初我多受点苦,自己带孩子,孩子的情况可能就会好很多。我真的不是一个好母亲。心理咨询
4、师:以您当初的实际情况,您觉得自己具备带孩子的条件吗?求助者:我和我爱人当初不在同一个城市上班,我住集体宿舍,工资也不太高.心理咨询师:也就是说,以当年的惰况看,孩子住在奶奶家比和您或您爱人在一起要好一些是吧?求助者:应该是吧,但后来的事让我觉得我确实没有资格当母亲。我是家里的老二,有一个哥哥,我感觉自己是个多余的人,不受家里人喜欢。所以我从小就特别努力地学习,当年是以全市第一的成绩考入大学的。我觉得我有今天的成就,是我个人奋斗的结果,是知识改变命运,所以女儿上学后我对她特别严格,非常关注她的学习,没想到她10岁的时候得了糖尿病,现在需要每天注射胰岛素.大家都说糖尿病是压力造成的,所以女儿得糖
5、尿病完全是我的责任心理咨询师:您家里或您爱人家里还有得尿病的人吗?求助者:有,我公公和一个小姑子是糖尿病,我爱人的血糖也不稳定。心理咨询师:既然是这样,您怎么会认为女儿得糖尿病全是您的贵任昵?求助者:如果我能对她多关心一些,她才23岁,找不到对象,工作也不顺心。我现在还能供养她,一旦我不在了,我女儿根本没法生活.心理咨询师:您还记得您23、岁的时候是一种什么状态吗?求助者:我想想,那一年好像发生了很多所以我不顾我爱人、当时还是男友的强烈反对,独自一人来到这个陌生的城市打拼。.现在想想,当时虽然很辛苦,但有自豪感.心理咨询师:也就是说,除身体外,您当年的各种条件都要比女儿现在差很多?求助者:差得
6、真是太多了!如果当初能有现在的十分之M,我都会觉得自己生活在天堂里了。心理咨询师:您和女儿成长经历大大的不同,造就了你们不同的性格、不同的信念、不同的行为准则和认知模式。您的模式引导您在事业上获得成功,但也造成了您现在的问题和困扰。接下来我们一起分析您的诸如“我不是一个好母亲”这种想法是在哪种消极的思维推理模式、或歪曲认知下产生的。求助者:好的。心理咨询师:我们刚刚己经分析了导致您产生“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”这几条思维内容背后的歪曲认知,今天的咨询时间也到了。您回家后首先再次理解一下这些歪曲认知的内涵,然后尝试把您在上次家庭作业中己经列出的那些想法背后的歪曲认知形式找出来
7、,我们下次咨询一起讨论。求助者:好的,我一定做。谢谢您!梅肯鲍姆的压力接种训练三阶段模型包括()。A、自我审查阶段 B、技能获得和复述阶段 C、概念阶段 D、应用和完成阶段答案:B,C,D解析:案例七:一般资料:求助者,女性,28岁,中学教师。案例介绍:求助者由于与丈夫发生矛盾,烦躁,失眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:您好!请问我能为您提供什么帮助呢?求助者:我最近心情不好,烦躁。心理咨询师:您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?求助者:还不是因为我丈夫!他是公务员,单位待遇不错,工作也不累,一切都挺好的,一年前他突然和我说想辞职创业,我以为他开玩笑,就没在意,
8、半年前,他又和我提起,还说正和几个大学同学商议投资什么项目,一旦确定下来就正式辞职,我一听就急了,创业不仅辛苦而且风险大,万一有个闪失,我们这个家就彻底完了!可我劝了他好久,他就是不听,一意孤行,还说我不支持他干事业!他根本就不尊重我,也不为我们这个家考虑!最近几个月,一想到这事,我就生气,伤心,心里烦,饭也吃不下,觉也睡不好,头疼得厉害,工作也受到了影响。心理咨询师:听了您的叙述,我非常理解您的心情。您丈夫不顾您的劝说,执意要辞职创业,这让您觉得他不够尊重您,不把这个家放在心上,这让您感到生气,伤心,甚至还为此影响了工作,对吗?求助者:是啊,他要是真的尊重我,真的把这个家放在心上,就应该接受
9、我的意见。心理咨询师:除了这件事,还有其他什么事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗?求职者:没有,他以前一直很尊重我。但是,他现在不肯接受我的意见,就是不尊重我。心理咨询师:那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗?求助者:那倒没有,有些事情我也不听他的。心理咨询师:那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢?求助者:没有,他说他尊重我的选择,也支持我追求事业。心理咨询师:那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时,是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢?求助者:(沉默)因为我不希望他辞掉工作,这不是我想要的生活,我设想的生活应该是他在机关,我在学校,两个人都有稳定的工作,这才是我们应该有的生活。心理咨询
10、师:您是希望事情都按照您的设想发展对吗?求助者:是啊,难道我这样想错了吗?心理咨询师:您的愿望是美好的,但您的想法中有一些不合理的成分,这些不合理的成分导致了您现在的的问题。该求助者的情绪症状包括()。多选A. 烦躁B. 伤心 C. 愤怒D. 抑郁答案:A,B,C解析:知识点: 心理诊断技能 /找症状 案例描述:我就生气,伤心,心里烦。“内隐致敏法”指的是()。单选A.合理情绪想象技术B.厌恶疗法中的想象刺激C.想象冲击疗法D.系统脱敏法的脱敏过程答案:B解析:鉴于厌恶疗法的基本原理是在适应不良性行为发生的同时或以后,给予不愉快的、使其痛苦的刺激,促使其不良性行为的消退;当以不愉快的想象取代上
11、述具体的刺激,经多次结合重复后,适应不良性行为同这种想象,便建立了条件化联系,这种条件化联系就有助于该行为的消退,这种方法叫内隐致敏法。22年心理咨询师历年真题和解答7节 第2节下列属于童年期儿童类比推理能力发展特点的是()。A.发展水平低于归纳推理和演绎推理B.不存在年龄阶段的差异C.随思维结构的变化而变化D.低年级到中年级发展速度较快答案:A解析:小学儿童类比推理能力的发展水平低于演绎推理和归纳推理。因此本题选A。共用题干一般资料:求助者,女性,37岁,会计。案例介绍:求助者自述最近半年心烦,睡眠差,经常感到浑身不舒服,做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查,未发现明显器质性病变。但自
12、己不相信,害怕自己有病,医生不说实话。丈夫也带她到多家医院,做了各种检查,同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧,工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,家境富裕,工作压力小,生活单调。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:您能详细谈谈您的睡眠情况吗?求助者:我一般十点左右睡觉,入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒,醒了就再睡不着,睡不着就瞎想,真烦。心理咨询师:您烦,是因为失眠而烦吗?还是因为身体不舒服而烦?求助者:是因为浑身都不舒服。心理咨询师:您说您身体不舒服,可您去了很多家医院,该做的检查都做了,诊断
13、没有病,这是怎么回事?求助者:我也不知道是怎么回事。心理咨询师:如果真有病,您吃了药是不是应该有所改变?可您还总是难受这是怎么回事啊?求助者:(沉默)心理咨询师:您觉得会是所有的医生都诊断错了吗?求助者:应该不会,不会所有的医生都错,那我可能就是没病。心理咨询师:您想想如果一个和您年纪差不多的人,既要照顾住院的亲人,还得照顾孩子,还要工作,她会整天想着自己的不舒服吗?求助者:(点点头)是,忙起来就顾不了太多了,我可能确实太闲了。心理咨询师:这是不是应了一个说法,无事生非?求助者:(笑笑)有道理,那我得找点事做。心理咨询师:那倒用不着,您可以尽情地享受生活。如果真有病,该吃药还得吃药,但不要没病
14、找病。您看我脂溢性脱发,这也是病,我能整天为脱发烦恼,到处寻医问药吗?求助者:听您这么说我就明白了,我以后只要有事,就全靠您了。本案例中求助者的最后一句话表明其出现了()。单选 A:移情B:阻抗C:依赖D:顺从答案:C解析:一般资料的搜集根据案例中的描述,“不相信,害怕自己得病”,“丈夫也带她到多家医院做了各种检查,同样也没有发现明显问题”,可见求助者存在反复就医,“求助者性格内向”,求助者是主动就医的,所以答案选ABD。心理问题的关键点根据案例分析,求助者主要是由于担忧自己有病,所以产生了反复就医的行为,并且不相信医院的诊断,“浑身不舒服”、“担心自己有病”、“做事没精神”都是由于担心自己有
15、病而引发出来的症状。故答案为B。提问方式与技术的识别首先,咨询师运用的是开放式提问,提出的问题没有预设答案,求助者不能简单地用一两个字或一两句话来回答,从而尽可能多地收集求助者的资料。另外,咨询师运用的是具体化技术,协助求助者清楚、准确的表述所经历的事情。故答案为AB。社会功能受损程度的判定社会功能受损程度的判断:能照常工作以及人际交往只有轻微妨碍者,为轻度;工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,为中度;完全不能工作学习,不得不休病假或退学,为重度。根据案例中的表述“求助者工作经常出错”,这表明其工作已经受到影响,但没有达到完全不能工作的状态,所以,社会功能的损伤程度可能的
16、是轻度一中度受损。所以答案选B。心理咨询技术的运用与识别案例中,求助者认为自己身体不舒服,可是经过检查,事实却没有病,咨询师就运用面质的技术指出其中的矛盾,促进求助者的思索。故答案为C。咨询技术的恰当应用“无事生非”是个带有贬义的词语,这句话的言外之意就是指责求助者因为最近生活太闲,才把注意力关注在自己的身体上。这句话没有起到促进求助者改变的作用。本题答案应选C。咨询技术的运用与识别这句话旨在咨询师跟求助者暴露自己的某些经历,分享自己的经验。所以,属于自我开放技术,也称自我暴露。答案为B。咨询中依赖的识别案例中最后一句话“我以后只要有事,就全靠您了”表明求助者已经对咨询师产生了依赖,企图今后所
17、有的事情,都由咨询师代替其解决。故选C。认知曲解的类型识别认知曲解共七种,包括主观推论、选择性概括、过度概括、夸大和缩小、个性化、贴标签和错贴标签、极端思维。主观推论即没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。在该案例中,求助者经过多家医院检查,在未发现有明显器质性病变的情况下,依然根据主观推论觉得自己有病。故正确选项为A。心理咨询的设置“如果真有病,您吃了药是不是应该有所改变?可您还总是难受这是怎么回事啊?”这句话出现了两个问句,即多重性提问。像这种连珠炮性质的问题,会使求助者不知所措。在本次咨询中,咨询师指责来访者“无事生非”,这种评判性的
18、结论说明咨询师没有保持价值中立态度。故正确选项为BD。所谓求助者的主要问题,就是求助者( )。A、最关心的问题 B、最先提出的问题C、最困扰的问题 D、最迫切需要解决的问题答案:A,C,D解析:明确求助者想要解决的问题。咨询中,咨询师首先需要明确求助者想要解决的问题,这对咨询讯的顺利进行非常重要的。有些求助者会直接告诉咨询师自己的问题所在,最关心的问题、最困扰的问题和嘴迫切需要解决的问题,但有的求助者因为种种原因,戳沉默寡言或东拉西扯,咨询师应该及时把握会谈内容,明确来访者的问题。案例四一般资料:求助者,女性,22岁,大学生。案例介绍:求助者只有学习成绩优秀,进入大学后,每年都获得一等奖学金。
19、一进入大四,求助者就开始复习,准备考研。三个多月前,参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错,没想到成绩公布出来,自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来,求助者情绪低落,觉得自己很笨,真没用。只有不想考研的事情,求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均是中学教师,对求助者要求非常严格,求助者自幼争强好胜,追求完美。该求助者 的不合理信念的特征包括( )多选A. 绝对化要求B. 过分概括化 C. 糟糕至极D. 追求完美答案:B,C解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 得知落榜消息一个多月以来,觉得自己很笨,真没用。这是过分概括和糟糕至极。求助者:男性,17岁,
20、高中二年级学生。案例介绍:求助者有一次上课迟到,着急地跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时,就会紧张害怕,觉得同学会取笑他。此后,认为学校像监狱,让人感到窒息,想学习,但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,睡眠不好,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就非常害怕,迅速逃走。而在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,
21、由于学习环境、学习方法发生了很大的变化,求助者觉得明显吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但是效果不明显,压力大,精神紧张。在咨询时,求助者表现出功能失调性态度,其特点一般包括()。查看材料A.脆弱性B.强制性C.依赖性D.客观性?答案:A,B,C解析: 此题暂无解析22年心理咨询师历年真题和解答7节 第3节相信自己能发挥作用,面对可能的失败也不怀疑未来可能会有所改善,面对困 难情境,能付出更大努力,加大工作投入,这种人是()。 (A)行动者 (B)内控者(C)外控者 (D)评价者答案:B解析:按照马斯洛的理论,交友的需要属于( )。多选A. 安全的需要B. 生长性需要C. 爱和归属的需要D.
22、 缺失性需要答案:C,D解析:知识点: 基础心理学 /需要 马斯洛需要层次:生理(食物空气)、安全(稳定、免于恐惧)、爱和归属(情感联系、隶属团体)、尊重(受到他人的尊重和高评价)、自我实现(实现理想)。咨询师课本上并未明确说明哪些是缺失性需要,哪些是成长性需要。但是在大学课本社会心理学中有说明,前四种是缺失性动机,后一种是成长性动机。求助者对心理咨询产生依赖的可能原因包括()。A.求助者不理解心理咨询的实质B.求助者养成依赖的个性特征C.求助者对心理咨询有抵触的情绪D.求助者不愿承受抉择的痛苦答案:A,B,D解析:有些求助者可能不理解心理咨询的实质是咨询师通过促成求助者的心理成长,自己动手解
23、决自己的问题,而是希望咨询师主动替自己解决问题;有些求助者多年来已经养成了依赖个性;有些求助者个性懒惰,明明自己有能力解决自身问题,但不肯付出努力,等待他人现成的帮助;有些求助者虽然愿意解决自身问题,但不愿意承受抉择的痛苦,把选择的痛苦转嫁给咨询师。一般资料:求助者,女,29岁,职员。案例介绍:求助者不合群,经常和父母、同事、客户发生矛盾,人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾,很生气,也为此痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你认为你生气的原因是什么求助者:主要是和同事搞不好关系,有些人总爱挑我的毛病,我比较能干,在公司的业绩不错,别人嫉妒我,就常常因为
24、一些小事和我过不去。心理咨询师:是别人挑你的毛病造成你生气吗求助者:那当然是,如果别人不挑我的毛病,我怎么会生气心理咨询师:我们来看一个例子,假若某一天,你在咖啡店里喝咖啡,这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了。你会怎样想求助者:我会很生气,这个人怎么这样不小心。心理咨询师:但如果你知道他是个盲人你又会怎样呢求助者:盲人啊盲人是看不见的,我想我会原谅他。心理咨询师:你看,咖啡洒了无论什么原因它就是一件事,但由于不同的认知结果,就会产生不同的情绪。所以,对事物的认知,才是引起情绪的真正原因。求助者:是这样吗(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师:人对生活中发生的事件都会有些看法,有的是合理的,有的是不
25、合理的,不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的,通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者:真会这样吗心理咨询师:你遇到的那些事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事求助者:你是说我和他们的认识不一样吗可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师:这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下,你和同事关系很紧张的原因是什么求助者:那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师:你不许人家挑你毛病的理由是什么呢求助者:我工作做得好,客户多。他们凭什么挑我的毛病心理咨询师:你可以希望别人不挑你的毛病,但你不能不许别人挑你的毛
26、病。求助者:对别人不能提出要求吗心理咨询师:你可以对别人提出要求,但是你要尜你对别人怎样,剐人就应该对你怎样,这是一种不合理的信念,一种绝对化的要求,因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨,别人,自己也就不会生气了。求助者:您讲得很对,但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗心理咨询师:你的问题是长期形成的,要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变,从一点一滴做起,出现反复不要灰心,责在坚持,一定会达到理想效果的。单选:针对该求助者的情况。咨询师使用的是()。查看材料A.认识领悟疗法B.认知行为
27、疗法C.合理情绪疗法D.精神分析疗法答案:C解析:咨询师在咨询中引导求助者认识自己的不合理信念,使求助者认识到引发其心理问题的原因不是同事挑她毛病这件事,而是其对人际交往的不合理信念。并向求助者灌输黄金法则,建立合理的信念,因此这一疗法是合理情绪疗法。因此本题选C。内容效度的评估方法除专家判断法外,还包括()。多选A. 区分法B. 经验推测法C. 命中率法D. 统计分析法答案:B,D解析:知识点: 心理测量学 /效度 除了专家判断、经验推测外,内容效度的统计方法有计算两个评分者之间评定的一致性,计算两个副本之间的相关和再测法。22年心理咨询师历年真题和解答7节 第4节一般资料:求助者,男性,3
28、7岁,自考本科学历,公司职员。案例介绍:求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。与朋友相处时,总觉得自己笨,样样不如别人,羡慕别人知识面广。认为别人知道的自己也应该知道。害怕在人多的场合说话,怕说不好,别人会笑话他,对他的评价低,很不自信。因此内心非常烦恼,也非常着急。为此不断地买书,积极去听各类讲座,但仍觉得没有太大的收获。目前,求助者还面临婚姻问题,认为这对自己的心理状况也有一定的影响。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母早年对他批评多鼓励少。因为家里孩子多求助者最小,父母无力照顾,被送到爷爷、奶奶家,父母给予关注较少。求助者性格内向,自幼很自卑。成年后谨小慎微,对自己要求严格,工作
29、得到上级和同事的认可。本案例中最合理的近期咨询目标是()。A.增加知识B.提高自信C.稳定婚姻D.提高素质答案:B解析:一个有效的咨询目标,应该具有以下要素:具体、可行、积极,双方可以接受,属于心理学性质,可以评估多层次统一。AC项不属于心理学性质;提高素质,充分实现人的潜能,达到人格完善是所谓的大目标即终极目标。案例六:一般资料:求助者,女性,39岁,小学教师。案例介绍:求助者3年前与丈夫离婚,无子女,离婚后与父母共同生活。求助者有一个哥哥,已婚,与父母在同一城市生活。两年前求助者的哥哥与父母发生矛盾,从此再也没有看望过父母,也从不给求助者主动打电话。今年父亲七十大寿,求助者想借全家团聚的机
30、会帮助父母和哥哥消除隔阂,给哥哥打电话,希望哥哥一家回来一起祝寿,但哥哥说他们一家三口要去国外旅游。在打电话的过程中,求助者的父母一直站在她的身旁。通话结束后,她能够明显感觉到父母的失望,父亲还责怪她多事儿,说她连自己的家都保不住还来管别人的事。求助者很委屈,那段时间过得非常难受。每当想起这件事,求助者都暗自伤心,后悔自己多事,感觉自己很无能,每天回家看到父母都有些不自在。最近一个多月里,茶饭不香,胃里总觉得像是堵着什么东西,头痛,睡眠差,感觉疲惫。主动前来求助,强烈要求摆脱内心痛苦。该求助者最可能的诊断是( )。单选A. 一般心理问题B. 严重心理问题 C. 可疑神经症D. 抑郁性神经症答案
31、:A解析:知识点: 心理诊断技能 /下诊断 问题由现实问题引发,时间持续一个多月,时间段,可以诊断为一般心理问题。 态度的内化是指()。(A)个体真正从内心相信并接受他人观点,并使之纳入自己的态度体系,成为有机的组成部分(B)个体采用他人观点、信息或群体规范,使自己与他人一致(C)个体按社会规范和社会期待或他人意志在外显行为方面表现与他人一致(D)个体以理智与情感,即认知和情感为基础习得一定的态度正确答案:A一般资料:男性,17岁,未婚,中专学生。求助者自述:我最近一个多月心情很烦,不想见人,什么事都不想做,尤其不愿去学校,同学都笑我,压力很大。案例介绍:求助者父亲介绍,半年多前这孩子脸上起了
32、一些青春痘,后来越长越多。他老是用手挤,约两个月前开始感染,青春痘颜色加重,用了很多药也不管用,孩子思想负担越来越重,怕别人问、怕见人,经常不去上学。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你好,请坐,我是心理咨询师,你有什么问题,咱们谈谈吧!求助者:你看我脸这样,怎么见人,你能帮帮我吗?心理咨询师:你能谈谈脸怎么了?让你不能见人?求助者:半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠,可是没想到近两月前开始感染,青春痘颜色加重,还越来越大,用了很多药却不管用。一天,女同学们在讨论哪个帅哪个酷,我从旁边过她们就不说了,但我走过去后就听到一阵笑声,我想他们肯定在议论我,说我的青春痘。从
33、那以后我感觉青春痘影响了我,我变丑了,我怕见人,尤其不愿去去学校,怕同学笑话,走路也低着头,没有一点信心,情绪也不好很痛苦,觉得没意思。我决心治好了再上学,可我不学习就没法按时毕业,也就没前途了。您说我该怎么办?心理咨询师:哦,听了你说的情况我也很为你着急,本来应该在学校上课,却因为长青春痘缺课这么多,你认为同学们都笑话你,这让你感到心情烦恼痛苦,是吗?求助者:是的。医生说长青春痘是正常的,但都治了好几个月了还不见好,别人一看我,我就心跳,他们肯定觉得我特难看,所以我不愿见人,更不愿去学校,想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道,但就是不愿见人,所以来求您看怎么办?心理咨询师:我想告诉你,
34、我年轻时也曾经长过青春痘,所以,我很理解你现在的心情。求助者:你能告诉我该怎么办吗?心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后我们再讨论怎么办好吗?求助者的自知力表现为()。A.对躯体疾病判断正确B.对同学议论判断正确C.对内心感受判断正确D.对人际关系判断正确答案:C解析:首先排除A,求助者没有躯体疾病,也未对躯体疾病做出判断;对同学的议论判断和对人际关系的判断存在着偏差;对内心感受的描述正确,觉得痛苦。一般资料:男性,17岁,未婚,中专学生。求助者自述:我最近一个多月心情很烦,不想见人,什么事都不想做,尤其不愿去学校,同学都笑我,压力很大。案例介绍:求助者父亲介绍,半年多前这孩子脸上起了
35、一些青春痘,后来越长越多。他老是用手挤,约两个月前开始感染,青春痘颜色加重,用了很多药也不管用,孩子思想负担越来越重,怕别人问、怕见人,经常不去上学。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你好,请坐,我是心理咨询师,你有什么问题,咱们谈谈吧!求助者:你看我脸这样,怎么见人,你能帮帮我吗?心理咨询师:你能谈谈脸怎么了?让你不能见人?求助者:半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠,可是没想到近两月前开始感染,青春痘颜色加重,还越来越大,用了很多药却不管用。一天,女同学们在讨论哪个帅哪个酷,我从旁边过她们就不说了,但我走过去后就听到一阵笑声,我想他们肯定在议论我,说我的青春痘。从
36、那以后我感觉青春痘影响了我,我变丑了,我怕见人,尤其不愿去去学校,怕同学笑话,走路也低着头,没有一点信心,情绪也不好很痛苦,觉得没意思。我决心治好了再上学,可我不学习就没法按时毕业,也就没前途了。您说我该怎么办?心理咨询师:哦,听了你说的情况我也很为你着急,本来应该在学校上课,却因为长青春痘缺课这么多,你认为同学们都笑话你,这让你感到心情烦恼痛苦,是吗?求助者:是的。医生说长青春痘是正常的,但都治了好几个月了还不见好,别人一看我,我就心跳,他们肯定觉得我特难看,所以我不愿见人,更不愿去学校,想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道,但就是不愿见人,所以来求您看怎么办?心理咨询师:我想告诉你,
37、我年轻时也曾经长过青春痘,所以,我很理解你现在的心情。求助者:你能告诉我该怎么办吗?心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后我们再讨论怎么办好吗?该求助者没有出现的情绪症状是()。A.痛苦B.烦恼C.焦虑D.恐怖答案:D解析:临床上常见的情绪症状有:抑郁、焦虑、恐怖和躁狂。本案例中求助者主要的情绪反应是烦恼、焦虑和痛苦,没有出现恐怖情绪。22年心理咨询师历年真题和解答7节 第5节关于“合作”,正确的说法是( )。 (A)合理安排的工序流程,是加强合作的必要措施(B)换位思考、理解他人,是促进合作的思想基础(C)公平竞争、创先争优,是优化合作的文化环境(D)宽容忍让、不计较是非,是推动合作的
38、现实条件答案:A,B,C,D解析:合作需要求同存异,互相协作。合理安排的工序流程,是加强合作的必要措 施。换位思考、理解他人,是促进合作的思想基础。公平竞争、创先争优,是优化合作的文 化环境。宽容忍让、不计较是非,是推动合作的现实条件。内心被揭露感属于( )。单选(A)知觉障碍(B)感知综合障碍(C)思维形式障碍(D)思维内容障碍答案:D解析:十种妄想:A.关系妄想(吐痰针对他)B.被害妄想:偏执性精神病。C.特殊意义妄想D.物理影响妄想(X光、激光)E.夸大妄想:夸大财富、地位(情感性躁狂)F.自罪妄想G.疑病H.嫉妒J.钟情K.内心被揭露感,又称洞悉感案例七一般资料:求助者,女性,17岁,
39、高中二年级学生。案例介绍:求助者一年多前,因严重的胃炎住院治疗。经历多种治疗,也为此耽误了学习,使求助者感到生病很可怕。求助者的母亲常常非常严肃地告诉她不认真洗手会得病的。以后,每次放学回家,都要认真洗手。总要洗好几遍手,还是担心不干净。明知已经挺干净了,可仍然还是控制不住要再洗几遍,否则就心慌,总担心:“万一没洗干净呢?”。每次吃饭前,都要反复洗手,还要数洗了几遍。近来不吃饭时也要经常洗手,为此耽误了大量时间,自己知道其实没有必要,很想控制住自己,但就是控制不住,为此十分苦恼。以至于近来无法上学。担心自己是否会得精神病,时常情绪低落,失眠,经常头痛,反复看病就医,但是,又不愿吃医生开的药,因
40、为说明书上说有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精神科,为此陪她来咨询。求助者父母反映:求助者是独生子女,家里管教很严,不许与其他小朋友玩。每天按时吃饭睡觉。上学后,学习很认真,各门功课都是优秀,很听母亲的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。情绪一度低落,睡眠不好。求助者没有出现的生理症状是( )。单选A. 心慌B. 失眠 C. 头痛D. 厌食答案:D解析:知识点: 心理诊断技能 /找症状 求助者知道手洗干净了,还是要洗,否则心慌。求助者担心自己是否会得精神病,市场情绪低落,失眠,经常头痛。职业技能的特点包括( )。(A)时代性 (B)专业性(C)层次性 (D)综合性答案:A,
41、B,C,D解析:职业技能的特点包括四点:时代性;专业性;层次性;综合性。鼓励技术中最常用的方法是( )。 (A)不断提问 (B)直接重复求助者的话(C)及时表扬 (D)给予奖励答案:B解析:鼓励技术是指心理咨询师直接地重复来访者的话或仅仅以某些词语如“嗯”、 “讲下去”、“还有吗”等,来强化来访者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去的一种技术。22年心理咨询师历年真题和解答7节 第6节赵某,女,20岁大学二年级学生体健无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说,赵某刚入学成绩挺好,一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后,有时发现她总是不合群,躲着同学后来常和他人吵闹,说同学吐痰、咳嗽是专门针
42、对她是故意侮辱她,后来就不上课好几门课不及格,就休学了半年后回校,同学发现她最近和别人吵架较多,建议她来心理咨询,赵某很不情愿在同学陪伴下,勉强前来咨询。心理咨询师:你的同学说的情况是真的吗?求助者:是,班上同学老嘲笑我,恨我,我受不了。心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你,他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,是针对别人吗?求助者:我不是,他们是。心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗?求助者:我不是多疑我没病。对该求助者,首选的心理测验是()。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF答案:C解析:MMPI是明尼苏达多项个性调查表,可用于精神病的临床判断;16PF卡氏16种人格因素测验,用于了解
43、求助者的人格特征,也可用来了解求助者心理障碍的个性原因。16PF是心理疾病的诊断工具,也可用于人才选拔;SAS适用于焦虑症状的成年人,主要用于疗效评估,不能用于诊断;SDS特别适用于发现抑郁症病人,用来评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化。本案例中求助者最有可能是精神障碍,需要用精神病临床诊断的心理测验MMPI。在MMPI的各临床量表中,原始分数需要加K值的量表为( )。(A) Hs (B) Pd(C) Sc (D) Si答案:A,B,C解析:在MMPI的各临床量表中,原始分数需要加K值的量表:HS+0.5K,Pd + 0.4K, Pt + 1.0K, Sc + 1.0K, Ma+0.2K
44、。典型的逆反心理有()。A. 禁果逆反B. 超限逆反C. 情绪控制逆反D. 自我价值保护逆反答案:A,B,D解析:典型的逆反心理有三种:(1)超限逆反。(2)自我价值保护逆反。(3)禁果逆反共用题干一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中对方痴心不改,也颇令求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质性进展。为此两人产
45、生矛盾。求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细说说你生气的原因吗?求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他却这样对我。我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?求助者
46、:是的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。求助者:好吧。心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他就娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。求助者:对啊,相互的嘛。心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。求助者:对呀不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定
47、要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)他那时已经有婚外情了,我怎么能再对他好呢?心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。求助者:好像是的。心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你.其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他一样来对待你,这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能
48、改变自己的情绪。求助者:真的是这样吗?心理咨询师:有一个骰子,上面的数字分别为1、2、3、4、5、6,你把它扔出去,落回时朝上的数字是几?求助者:不知道,哪个数字都可能朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把骰子抛出一样?求助者:(沉默)我好像有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种。心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你讲得对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。“按你所说,你要求别人娶你,别人就
49、应该娶你”表明心理咨询师()。单选 A:实施对求助者的教育B:启发求助者思考C:按求助者的信念推理D:改变求助者信念答案:C解析:心理咨询技能中的参与性技术心理咨询初期阶段要使用各种参与性技术,目的是为了澄清问题,启发引导求助者进行自我探索。提问技术主要包含开放式提问和封闭式提问,两者的主要区别在于:开放式提问就像问答题,提问没有预设的答案,会获得尽可能多的信息;封闭式提问就像选择题,带有预设的答案,以便咨询师澄清事实、获取重点或缩小讨论的范围。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念,所体验到的情感,经历的事情。澄清模糊不清的观念及问题,把握事实情况。题干中心理咨询师问“你能详细说说你生气的原因吗”是明显的开放式提问和具体化技术。因此答案选AB。心理咨询技能参与性技术本题主要考察参与性