22年中西医结合助理医师历年真题和解答5辑.docx

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1、22年中西医结合助理医师历年真题和解答5辑22年中西医结合助理医师历年真题和解答5辑 第1辑 两侧头痛者为ABCDE正确答案:B 下列疾病属于干性咳嗽的是A慢性咽喉炎B慢性支气管炎C肺脓肿D肺癌E肺炎正确答案:D 患儿,9岁。手臂部有l0余枚半球形丘疹,豌豆大,中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破顶端可挤压出白色乳酪样物。其诊断是( )。A丝状疣B脂瘤C扁平疣D传染性软疣E寻常疣正确答案:D 患儿,4岁。过食生冷,现感腹部不适。可能损伤的是A、肝阳B、脾阳C、肺阴D、脾阴E、肺气参考答案:B 枳实导滞丸主治A寒湿气滞证B湿热食积证C气血郁滞证D脾虚气滞证正确答案:B 伤寒属于A肉芽肿性炎B纤维素性

2、炎C蜂窝织性炎D出血性炎正确答案:A 以清宣温燥、润肺止咳为主要功用的方剂是A、杏苏散B、养阴清肺汤C、桑杏汤D、增液汤E、清燥救肺汤参考答案:C 崩漏的治疗原则为A益肾固冲,止血调经B辨证论治,止血为先C固气摄血,调理冲任D求因治本,正本清源E急则治标,缓则治本正确答案:E崩漏的治疗,应根据病情的缓急轻重、出血的久暂,采用“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用“塞流”、“澄源”、“复旧”三法。22年中西医结合助理医师历年真题和解答5辑 第2辑 急性胆道感染概述参考答案:胆管急性梗阻使胆汁淤滞,胆管内压迅速升高,当其超过胆管壁所能承受的压力时,即可使肝内、外胆管的黏膜屏障发生程度不等的损害

3、,为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要是革兰阳性杆菌,其中以大肠杆菌最常见,其次为变形杆菌、绿脓杆菌等。 钙拮抗剂对缺血性急性肾衰有防治作用,应用于缺血性急性肾衰的早期,其作用是A可减少钙离子细胞外流,还能扩张肾血管,增加肾血流B可减少钙离子细胞内流,还能扩张肾血管,增加肾血流C可完全阻断钙离子细胞内流D降低血压E可减少钙离子细胞内流,还能收缩肾血管,增加肾内压力正确答案:B (123124题共用备选答案)A越婢加半夏汤B生脉散合血府逐瘀汤C真武汤D苏子降气汤E补肺汤慢性肺心病。呼吸浅短,声低气怯,张口抬肩,倚息不能平卧,心慌,形寒,汗出,舌淡紫,脉沉细微无力。治疗首选正

4、确答案:C123124答案与解析 C,B。呼吸浅短,声低气怯,张口抬肩,倚息不能平卧,心慌,形寒,汗出,属于真阳衰微,阳虚水泛导致的,治疗首选真武汤。慢性肺心病,咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦黯,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡黯,脉沉细涩无力。脉微加瘀滞,治疗应首选生脉散合血府逐瘀汤。前者属于益气生脉,后者活血化瘀。考点 肺心病。 五脏共同的生理特点是A传化物B满而不实C藏精气D泻而不藏E以上均非正确答案:B五脏六腑的生理特点主要是说“满而不实”、“实而不满”这种生理状态。所谓“满而不实”、“实而不满”,是强调五脏的精气宜保持充满,但必须流通布散而不应呆滞;六腑内应有水谷食物,但必须不断

5、传导变化,以保持虚实更替永不塞满的状态。 里热亢盛证汗出可见A.汗出蒸蒸B.动则汗出C.睡时汗出D.战栗汗出E.冷汗淋漓正确答案:A 干扰素抗肿瘤作用的机理是A抑制DNA聚合酶B抑制RNA聚合酶C磷酸化蛋白质合成起始因子并使之失活D抑带 DNA复制正确答案:C 耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于A稳定骨折B青枝骨折C开放骨折D闭合骨折E嵌插骨折正确答案:C解析:耻骨及坐骨支骨折可伤及后尿道,尿道滴血提示骨折端刺破尿道黏膜,骨折端与外界相通。 下合穴是A上巨虚B下巨虚C足三里D阳陵泉E委中正确答案:B答案与解析 B。下合穴是指六腑合于下肢三阳经的6个腧穴,胃胆膀胱三腑的下合穴与本经五输穴中

6、的合穴同名同位,分别为足三里、阳陵泉、委中;大肠、小肠、三焦三腑的下合穴与本经五输穴中的合穴不同名不同位,分别为上巨虚、下巨虚、委阳。考点 下合穴的内容。22年中西医结合助理医师历年真题和解答5辑 第3辑 卵泡早期卵巢主要的免疫细胞为A中性粒细胞B肥大细胞C巨噬细胞D淋巴细胞E多形核细胞正确答案:C 下列病名与慢性肾功能不全最为相近的是A、肾著B、关格C、水肿D、中风E、淋证参考答案:B 霍乱患者粪便多见A.黏液血便B.米泔水样便C.果酱样便D.嗜酸粒细胞减少E.嗜酸粒细胞增多正确答案:B霍乱患者粪便外观为稀便、稀水样便或米泔水样便,镜下多无红、白细胞。霍乱中型患者补液量为A.<3000

7、mldB.30004000mldC.40008000mld霍乱中型患者补液量为A.<3000mldB.30004000mldC.40008000mldD.800012000mldE.>15000mld正确答案:Cl 下列哪项是月经后期的临床常见证型A血寒B虚热C阴虚D肝郁E气虚正确答案:A答案与解析 A。月经后期的证型有:肾虚、血虚、血寒(包括虚寒、实寒)、气滞。考点 月经后期的临床常见证型。 以关元、三阴交、肝俞诸穴组成处方,可用于治疗A月经后期B月经先后无定期C血枯经闭D血滞经闭E痛经实证正确答案:B 某男,35岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,

8、脉细数。查:血压90/70mmHg,心率160次/分,考虑为A创伤性休克早期感染性休克B创伤性休克早期C创伤性休克休克期D失液性休克E心源性休克正确答案:B 脏与腑相表里的主要依据是A经络循行线路阴阳相对B经络循行相互络属C生理、病理密切相关D解剖部位相邻或相通正确答案:ABC22年中西医结合助理医师历年真题和解答5辑 第4辑 麻子仁丸的主治证候中有A.腰膝酸软B.手足不温C.大便稀溏D.小便频数E.久痢赤白正确答案:D麻子仁丸主治肠胃燥热,津液不足;大便干结,小便频数。 患者女,30岁,已婚。婚后4年一直未孕,经期小腹掣痛,拒按,下腹结块,形体肥胖,呕恶痰多,带下量多,色白质黏,无味;舌淡胖

9、而紫黯,舌尖有瘀斑,脉细。妇科检查:后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.苍附导痰汤合桃红四物汤E.归肾丸合桃红四物汤正确答案:D此患者婚后4年一直未孕,经期小腹掣痛,拒按,妇科检查:后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节,可疑子宫内膜异位症。根据患者的证候表现当辨证为痰瘀互结证,治以化痰散结,活血逐瘀,方用苍附导痰汤合桃红四物汤。 根据下列题干及选项,回答 197198 题:A不换金正气散B养胃增液汤C麻杏石甘汤D异功散E玉屏风散第 197 题 治疗小儿厌食脾失健运证,应首选( )。正确答案:A 卵巢性索间质肿瘤是A未成熟型畸胎瘤B浆液性囊腺瘤C

10、颗粒细胞瘤D无性细胞瘤正确答案:C 胃癌痰湿交阻证(以海藻玉壶汤加减治疗)的治法是A疏肝和胃,降逆止痛B理气化痰,消食散结C活血化瘀,化痰软坚D补气养血,健脾益肾E温中散寒,健脾调胃正确答案:B 男性,26岁。先天性心脏病致心力衰竭,应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是A氯化钙B阿托品C卡托普利D肾上腺素E异丙肾上腺素正确答案:C解析:先天性心脏病致心力衰竭,应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是卡托普利。充血性心力衰竭的治疗。 患者有冠心病史10余年,现体赢少气,心悸怔忡,虚烦不眠,舌体瘦小,舌质淡红苔光,脉代。治宜选用A.归脾汤B.炙甘草汤C.人参养荣汤D.大补阴丸E.十全大补汤正确答案

11、:B炙甘草汤主治:(1)阴血阳气虚弱,心脉失养证:心动悸,脉结代,虚赢少气,舌光少苔。(2)虚劳肺痿:干咳无痰,或咯痰不多,痰中带有血丝,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便于结,脉虚数。方中重用炙甘草甘温益气,通经脉,利血气,缓急养心为君;人参、大枣益气补脾养心,生地、麦冬、麻仁、阿胶滋阴养血为臣;桂枝、生姜、清酒温阳通脉为佐。诸药合用,温而不燥,滋而不腻,共奏益气养血,滋阴复脉之功。本方常用于功能性心律不齐、期前收缩、冠心病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进症等有心悸气短、脉结代等属阴血不足,阳气虚弱者。 患者,女,26岁。左乳房发现肿块1年,无疼痛。查体:左乳外下象限可扪及2.5cm

12、l.5cm大小肿块,表面光滑,活动度好,腋窝淋巴结不肿大。应首先考虑的是A.乳腺增生病B.乳房纤维腺瘤C.乳房结核D.乳腺癌E.乳腺导管内乳头状瘤正确答案:B考查乳房纤维腺瘤的临床表现:乳房肿块,不痛或轻微疼痛,质地坚韧、表面光滑,边缘清楚,无粘连,极易推动。外观无异常,腋窝淋巴结不肿大。22年中西医结合助理医师历年真题和解答5辑 第5辑 (141142题共用备选答案)A牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮B牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、阿胶、麦冬C牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、山药、太子参、麦冬D当归、白芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子E当归、赤芍、熟地黄、黑荆芥、柴

13、胡、茯苓、续断、女贞子治疗月经先期阳盛血热证,应首选正确答案:A141142答案与解析 A,D。清经散的组成为:牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮。定经汤的组成为:当归、白芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子。考点 清经散、定经汤的方药组成。 心火上炎证的治法查看材料正确答案:B体内阴液亏少而无以制阳,则阳热之气相对偏旺而生内热,故表现一派虚热之象,滋润、濡养等作用减退,故其治疗需滋阴降火。火热内炽,扰乱心神,迫血妄行,上炎于口舌,故需清心泻火。 湿热蕴脾其口味是A.口酸B.口苦C.口淡D.口成E.口甜参考答案:E 乳房部生肿块,月经前胀痛者多为A乳痈B乳核C乳漏D乳岩E乳

14、癖正确答案:E28.解析乳癖相当于西医的乳腺增生病。 口服中毒后容易导致“反跳”现象的有机磷农药是A甲拌磷B乐果C马拉硫磷D马拉氧磷正确答案:BC解析:乐果和马拉硫磷口服中毒,经急救后临床症状好转,可在数日至一周后突然急剧恶化,重新出现有机磷急性中毒的症状,甚至肺水肿或突然死亡。这种现象称“反跳”,可能与残留在皮肤、毛发和胃肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早有关。 对骶髂关节的描述,除哪一项外,都是正确的A由骶骨和髂骨的耳状关节面组成B属鞍状关节C关节囊紧张D有坚强的韧带加固E骶髂关节的活动度小正确答案:B 突发耳鸣,声大如雷的病因不包括A肝胆火旺B痰火壅结C气血瘀阻D风邪上袭E脾肾阳虚正确答案:E 脾肾阳虚泻症见A大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减B便下急迫,便色黄褐,气味秽臭C大便稀溏,色淡不臭,食后易泻D大便清稀,完谷不化,澄澈清冷E便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛正确答案:D

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