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1、22年中西医结合助理医师试题9卷22年中西医结合助理医师试题9卷 第1卷 属于温里剂的方剂是A理中丸B温脾汤C厚朴温中汤D阳和汤正确答案：AD 关于肝癌的治疗不正确的是A肿瘤局部放射治疗B介入治疗C中医中药治疗D全身化疗E手术治疗正确答案：D具有安神、祛痰功效的药物是( )A、柏子仁B、酸枣仁C、远志D、连翘E、琥珀参考答案：C 小儿支气管哮喘缓解期肺气虚弱证的治疗方剂为A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤或定喘汤加减C.射干麻黄汤合都气丸加减D.玉屏风散加减E.六君子汤加减正确答案：D支气管哮喘发作期热性哮喘的治疗方法为清热化痰，止咳定喘，方用麻杏石甘汤或定喘汤加减；支气管哮喘缓解期肺气虚
2、弱证的治疗方法为补肺固表，方用玉屏风散加减。 斑的特点是A红肿高大，根盘紧束B高出于皮肤，抚之碍手C淡红色丘疹，皮肤瘙痒D形小而圆，红肿热痛不甚E平铺于皮下，抚之不碍手正确答案：E 某女，65岁。腹中拘急寒痛，喜温按，伴神疲乏力，四肢酸楚；手足烦热，咽干中燥，舌淡苔白，脉弦细而缓。治疗当首选A理中汤B当归补血汤C小建中汤D温脾汤E四君子汤正确答案：C 肉芽组织内能分泌生长因子的是A淋巴细胞B巨噬细胞C浆细胞D纤维细胞E嗜中性粒细胞正确答案：B治疗缓慢性心律失常气阴两虚证宜补气养心、滋阴安神,应首选A.导痰汤 B.炙甘草汤 SXB治疗缓慢性心律失常气阴两虚证宜补气养心、滋阴安神，应首选A.导痰汤
3、B.炙甘草汤C.天王补心丹D.十味温胆汤E.桃仁红花煎正确答案：B炙甘草汤功用益气滋阴、补血复脉，主治心动悸，脉结代（即心律失常），故可作为心律失常气阴两虚证的首选方。十味温胆汤能清热化痰、宁心安神，可治疗痰浊内扰、心虚胆怯、神志不宁证，作为心律失常，心胆失调证的首选方。而A方主要是燥湿祛痰、行气开郁，主治痰浊壅塞之心律失常；C方滋阴清热可治阴虚火旺之心律失常；E方则活血化瘀、理气通络，主治心血瘀阻之心律失常。均非正确答案。 35岁女性，左股骨干中下1/3短斜形骨折有移位，下列治疗方法可适用于这一病人的是A左股骨干髁间穿针骨牵引B左下肢皮牵引C麻醉下手法整复，左股部小夹板或左下肢石膏管形固定D
4、切开复位，钢板螺钉或带锁髓内钉固定正确答案：AD22年中西医结合助理医师试题9卷 第2卷 具有利湿退黄，散瘀止痛功效的药物是A茵陈B萆薢C虎杖D地肤子E金钱草正确答案：C 急性胆囊炎可导致胆囊坏疽穿孔，其常见的穿孔部位为胆囊A底部B体部C颈部D颈管正确答案：AC解析：胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症。穿孔部位以胆囊底部最常见，胆囊颈部次之。 同病异治的实质是( )A证同治异B证异治异C病同治异D证异治同E病同治同正确答案：B 患者，女性，45岁。劳累性心慌气急3月入院。体检：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音和开瓣音。超声心动图提示二尖瓣瓣膜轻度增厚，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。其
5、最佳治疗是A人工二尖瓣置换术B经皮球囊二尖瓣成形术C闭式二尖瓣分离术D直视二尖瓣分离术正确答案：B解析：心尖部舒张期隆隆样杂音，二尖瓣瓣膜轻度增厚，瓣口面积0.8cm2，可诊断为重度二尖瓣狭窄。由于心尖部可闻及开瓣音，说明瓣叶活动度好，无明显钙化，因此首选经皮球囊二尖瓣成形术进行治疗。闭式二尖瓣分离术要经开胸手术，疗效与经皮球囊二尖瓣成形术相当，目前临床上已少用。人工二尖瓣置换术主要适用于二狭合并二闭、严重瓣叶和瓣下结构钙化，不宜作分离术者。 温经汤的组成药物中不含( )A丹皮麦冬B干姜肉桂C人参阿胶D半夏甘草E当归芍药正确答案：B 善于引火归原的药物是( )A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸
6、E.细辛参考答案：B下列哪项不属于肺的生理特性( )A、华盖B、娇脏C、宣发D、升清E、肃降参考答案：D 虚脉的脉象特征是A浮而细软B沉细而软C极细极软，若有若无D脉细如线，应指明显E三部脉举之无力，按之空虚正确答案：E 急性全下肢深静脉血栓形成的临床表现A间歇性跛行B“5P”征C(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成D股白肿正确答案：D22年中西医结合助理医师试题9卷 第3卷 一次多量空气进入静脉可引起猝死，最低进入空气量约为A5mlB10mlC50mlD100ml正确答案：D 五行中，金“所胜”的一行是( )A火B水C土D木E金正确答案：D 患者，女，30岁，已婚。分娩一男婴。产后2个月因晋级
7、考试，睡眠不足，出现乳汁清稀，量少，乳房柔软，面色少华，神疲乏力。舌淡，少苔，脉虚细。治疗首选的方剂是( )A通乳丹B甘麦大枣汤合归脾汤C下乳涌泉散D当归补血丸E酸枣仁汤正确答案：A 治疗肺炎邪犯肺卫证，治疗应首选的方剂是( )A生脉散合四逆汤B麻杏石甘汤C桑菊饮D清营汤E二陈汤正确答案：C 患者久病或产后便秘，临床意义是A、阴寒内结B、热盛伤津C、阴液亏虚D、气血两亏E、肾阴不足参考答案：D 参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭，其适应的证型是( )A心肺气虚，痰浊中阻B心肾阳虚，痰饮上逆C心肾阳虚，虚阳外越D心肺气虚，血脉瘀阻E心肾阳虚，水饮泛滥正确答案：C 胃脘冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，舌
8、淡，脉沉迟无力。宜诊断为A.虫积肠道证B.食滞胃肠证C.胃阳虚证D.肝气犯脾证E.胃肠气滞证参考答案：C 与染色质转录活性相关的组蛋白修饰包括A乙酰化B甲基化C磷酸化D泛素化正确答案：ABCD 肺心病痰热郁肺证，治疗应首选的方剂是( )A越婢加半夏汤B涤痰汤C真武汤D苏子降气汤E五苓散正确答案：A22年中西医结合助理医师试题9卷 第4卷 腹痛伴高热、寒战的是( )A.中毒性心肌炎B.胰头癌C.化脓性胆管炎D.慢性肠炎E.绞窄性肠梗阻参考答案：C 下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选( )A玉女煎B茜根散C归脾汤D犀角地黄汤E龙胆泻肝汤正确答案：D 苯海索治疗帕金森病的机制是A补充纹状体中多巴
9、胺B激动多巴胺受体C兴奋中枢胆碱受体D阻断中枢胆碱受体E抑制多巴胺脱羧酶活性正确答案：D 患者腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽的临床意义是A、大肠郁热下迫直肠B、湿热内阻，肠道气滞C、肝气犯脾，肠道气滞D、脾肾虚弱，肛门失约E、脾虚中气下陷参考答案：B 乳房后脓肿，切开排脓应A沿乳晕边缘做弧形切口B以乳头为中心循乳管方向做放射状切口C沿乳房下缘做弧形切口D对口引流E洞式切口与中药线引流正确答案：C 对鉴别上、下尿路感染无帮助的化验检查是A尿沉渣镜检白细胞管型B膀胱冲洗后尿细菌培养C肾小管功能检查D尿渗透压测定正确答案：D 天枢(Tinsh，ST25)足阳明胃经；大肠募穴参考答案：定位：脐
10、中旁开2寸。主治：胃肠病证：腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾；妇科病证：月经不调、痛经。操作：直刺11.5寸。 治疗原发性肝癌气滞血瘀证，应首选A犀角地黄汤B茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤C逍遥散合桃红四物汤D一贯煎合猪苓汤E中满分消丸正确答案：C解析：气滞血瘀当理气活血化瘀。犀角地黄汤具有清热解毒，凉血散瘀之功，治疗热伤血络证。茵陈蒿汤具有清热利湿退黄之功，治疗湿热黄疸。膈下逐瘀汤具有活血祛瘀，行气止痛之功，治疗瘀在膈下所致的痞块、腹痛。二方合用治疗热毒瘀肝证。逍遥散具有疏肝理气之功，桃红四物汤为活血化瘀之方，二方合用治疗气滞血瘀证。一贯煎具有滋阴疏肝之功，用于治疗肝肾阴虚，血燥气郁证。猪苓汤具有利水清热
11、养阴之功。二方合用共同治疗水热互结证。中满分消丸具有理气清热，健脾祛湿之功，治疗气滞湿阻不化证。故选C。 慢性肾衰竭的饮食治疗，说法不正确的是A限制蛋白饮食B低热量饮食C低盐饮食D低蛋白饮食E低磷饮食正确答案：B慢性肾衰竭的饮食治疗：限制蛋白饮食；高热量饮食；低磷饮食。此外，有水肿、高血压和少尿者要限制食盐。22年中西医结合助理医师试题9卷 第5卷 抢救哮喘持续状态宜选用的药物是( )A沙丁胺醇B哌仑西平C氨茶碱D二丙酸倍氯米松E色甘酸钠正确答案：D 患者头晕目眩，少气懒言，腹部坠胀，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A气滞B气微C气虚D气陷E气逆正确答案：D 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下
12、列哪项不正确A.心室率l50250次分B.节律一般规则，但亦可有不规则C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然正确答案：B阵发性室上性心动过速的临床特点为：起病及终止均突然；发作时心室率可达150250次分；心室节律绝对规则；心电图表现为QRS波形态可完全正常，亦可因伴有室内传导阻滞而显示QRS波形态异常；P波在部分病例中见到，但常为逆行P波。本题选项B中提到的节律可不规则是不正确的。 器质性二尖瓣狭窄的杂音性质为A吹风样B叹气样C隆隆样D音乐样E机器样正确答案：C答案与解析 C。患者应熟悉心脏听诊杂音，二尖瓣狭窄心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。考点 心
13、脏听诊杂音。 骨内膜衬于( )A骨髓腔B骨小梁C中央管D穿通管正确答案：ABCD 情志郁结所致胸痛的表现是( )A胸背彻痛B胸痛咳嗽C憋闷疼痛D胀痛走窜E刺痛不移正确答案：D 某患者恶寒发热，无汗，头身疼痛，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应为A.白厚苔B.薄白苔C.黄腻苔D.花剥苔E.白腻苔正确答案：B 具有疏风散邪作用的方剂是（ ）正确答案：E 肾病综合征肾阴虚治疗应首选的方药是A.五皮饮B.疏凿饮子C.实脾饮D.济生肾气丸E.左归丸参考答案：E22年中西医结合助理医师试题9卷 第6卷 拉氧头孢可致严重出血。A正确B错误正确答案：A 治疗关节疼痛，痛无定处，时见恶风发热，舌淡苔薄白，脉浮。宜选取(
14、 )A阿是穴、肾俞、关元B阿是穴、膝阳关、血海C阿是穴、阴陵泉、足三里D阿是穴、肾俞、关元E阿是穴、膈俞、血海正确答案：E 唯一适宜拔罐治疗的是A肘、膝关节部位B皮肤过敏且有水肿C高热昏厥的患者D患者头痛伴颈肩部疼痛E孕妇的腹部及腰部疼痛正确答案：D 患者男，79岁。咳喘多年，伴下肢水肿，心悸气短，咳嗽痰多而清稀，面白体倦，腰膝酸冷，舌淡苔白滑，脉沉迟无力，最宜诊断为A、肾虚水泛证B、肾阳虚证C、肾阴虚证D、脾阳虚证E、心阳虚证参考答案：A 下列关于糖皮质激素对血液系统影响的叙述，错误的是：A.使红细胞数增加B.使血小板数增加C.使嗜中性粒细胞数减少D.使淋巴细胞灵敏减少E.使纤维蛋白原含量升
15、高正确答案：C 下列各项中符合急性出血坏死性胰腺炎特征性表现的有A急性肾衰竭B乳糜样腹水及胸水C弥散性血管内凝血D成人呼吸窘迫综合征正确答案：ACD 普萘洛尔(心得安)禁用于治疗ABCDE正确答案：C解析：支气管哮喘是因支气管痉挛所致呼吸困难，发憋。吗啡可引起呼吸抑制，故禁用于支气管哮喘。普萘洛尔(心得安)可引起支气管痉挛，禁用于支气管炎。 女性，36岁。产后l周，昨日出现恶寒发热，肢体、关节疼痛，屈伸不利，怕冷恶风，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.独活寄生汤B.黄芪桂枝五物汤加味C.养荣壮肾汤加秦艽D.生化汤加桂枝E.身痛逐瘀汤正确答案：Al 体内有抗凝血作用，体外无效的药物是A
16、、链激酶B、肝素C、华法林D、组织型纤溶酶原激活剂E、阿司匹林参考答案：C22年中西医结合助理医师试题9卷 第7卷肾气丸和炙甘草汤两方的纽成药物中均含有A.茯苓地黄B.附子肉桂C.当归芍药S肾气丸和炙甘草汤两方的纽成药物中均含有A.茯苓地黄B.附子肉桂C.当归芍药D.桂枝地黄E.菖蒲远志正确答案：Dll 苦笑面容见于哪种疾病A.甲亢B.贫血C.库欣综合征D.脑脊髓膜炎E.破伤风正确答案：E苦笑面容：发作时牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，见于破伤风。甲亢可见甲亢面容。贫血可见贫血貌。库欣综合征可见满月脸。脑脊髓膜炎可见伤寒面容。 脾肾阳虚证的辨证要点是ABCDE正确答案：A 鉴别出血性中风与缺血性
17、中风最有意义的检查是A血常规B头颅CTC腰穿D脑电图E经颅多普勒超声正确答案：B解析：头颅CT能明确鉴别出血性中风与缺血性中风。出血性中风头颅CT提示高密度影，缺血性中风头颅CT提示低密度影。故选B。 葡萄胎经诊断明确后，应首选的治疗措施是( )A、先止血再清宫B、服补益肝肾中药C、行清宫术并送病检D、行全子宫切除术E、服活血化瘀中药参考答案：C 医学道德教育的过程不包括( )A、提高医德认识B、培养医德情感C、坚定医德信念D、形成医德行为和习惯E、要学会慎独参考答案：E 假神的病理机制是( )A气血不足，精津亏损B机体阴阳失调C脏腑虚衰，功能低下D阴盛于内，格阳于外E精气衰竭，虚阳外越正确答
18、案：E 治疗肾虚阳痿，虚寒便秘，应选用的药物是( )A、巴戟天B、硫黄C、黄芩D、补骨脂E、淫羊藿参考答案：B 抗毒草碱作用的药物是A地塞米松B呋塞米C阿托品D碘解磷定E甘露醇正确答案：C22年中西医结合助理医师试题9卷 第8卷 某男，18岁。初秋受热后出现轻微身热，口渴咽干，干咳无痰，鼻燥，舌红苔薄白而燥，脉浮。治疗当首选A杏苏散B清燥救肺汤C川芎茶调散D桑菊饮E桑杏汤正确答案：E 气不摄血证的辨证要点是()A.肺肾气虚证B.肺气虚证C.脾肺气虚证D.心肺气虚证E.肾气不固证答案:A 平胃散的君药是( )A.白术B.苍术C.厚朴D.橘红E.半夏正确答案：B 功能祛风除湿，化痰痛络，活血止痛的
19、方剂是( )A.羚角钩藤汤B.镇肝息风汤C.天麻钩藤饮D.小活络丹E.牵正散参考答案：D 患者，女，65岁。每年持续咳嗽约4个月，已连续8年，胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是( )A急性气管炎风寒犯肺证B慢性气管炎寒饮伏肺证C慢性气管炎痰热郁肺证D急性气管炎痰湿阻肺证E急性气管炎风热犯肺证正确答案：C 下列各项，不属周围型肺癌的典型X线表现的是( )A、肺野中外带见一团块状致密阴影B、边缘不规则C、呈分叶状D、可伴有细小毛刺样影E、肺门影明显增大参考答案：E 试述上消化道出血出血量的估计。参考
20、答案：上消化道出血量达到每天超过10ml时，隐血试验阳性；50100ml以上，可表现黑便；胃内积血达250300ml，可引起呕血。根据是否出现周围循环衰竭，可估计失血的程度。急性大出血时，首先出现的临床表现是口渴、心动过速，其次是血压下降，而红细胞总数和血红蛋白下降较迟，所以不能只根据血压及血象判断病情。下列有关病毒性肝炎血清学的叙述,错误的是( )A、抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染B、HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染C、HCV-RNA阳性可诊断为HCV现症感染D、单项抗-HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染E、抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染
21、参考答案：D 绕阴器的经脉是( )A足厥阴经B手厥阴经C足少阴经D手太阴经E足太阴经正确答案：A22年中西医结合助理医师试题9卷 第9卷 治疗铜绿假单胞菌性尿道炎首选的药物是A.呋喃唑酮B.甲硝唑C.环丙沙星D.左氧氟沙星十万古霉素E.甲氧苄啶参考答案：C 哪项是有机磷中毒的机制A乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚C胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E胆碱酯酶不被磷酰化正确答案：B 麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是A.扶正祛邪B.益气和中C.化痰止咳D.缓峻护正E.调和药性参考答案：E 粒体中将电子传递给氧的是ACytaaBCytcCCytb56
22、0DCytP450正确答案：A解析：微粒体中含有单加氧酶，单加氧酶催化的反应过程如下：NADPH先将电子(e)交给黄素蛋白，黄素蛋白再将e递给以Fe-S为辅基的铁氧还蛋白。与底物结合的氧化型CytP450接受铁氧还蛋白的1个e，转变成还原型CytP450，与O2形成RH.P450.Fe2+.O2。CytP450铁卟啉中的Fe2+将e交给O2形成RH.P450.Fe3+.O2-，再接受铁氧还蛋白的第2个e，使氧活化()。线粒体中存在两条氧化呼吸链，即NADH氧化呼吸链NADHFMN(Fe-S)CoQCytbCytc1cytccytaa3O2和琥珀酸氧化呼吸链(琥珀酸FADCOQCytbCytc1
23、CytcCytaa3O2)。可见粒体中将电子传递给氧的是Cytaa3。 男性，28岁，因复合性溃疡做大部切除术后10个月，再次出现反酸，胃镜检查：胃空肠吻合口溃疡，患者应行何激素测定是A胆囊收缩素B胰岛素C促胰液素D胃泌素正确答案：D 肾阴虚型再生障碍洼贫血的治疗方药为A.左归丸合当归补血汤B.右归丸合当归补血汤C.左归丸、右归丸合当归补血汤D.六味地黄丸合桃红四物汤E.八珍汤正确答案：A肾阴虚型再生障碍性贫血的治疗方法为滋阴补肾，益气养血，方药为左归丸合当归补血汤。 治疗中风痰迷，心肝有热，应选用的药物是( )A.附子B.竹沥C.石菖蒲D.冰片E.牛黄参考答案：E 一女患者，28岁，妊娠期间，尿频、尿急、灼热疼痛，艰涩不利，身热心烦，口干不欲饮。舌红，苔黄腻，脉滑数。实验室检查示：蛋白尿，氮质血症。其中医辨证为A、脾虚湿盛B、肾阳虚C、阴虚火旺D、心火偏亢E、湿热下注参考答案：E 回答迎香、阴陵泉、后溪的主治病证。参考答案：迎香：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜等局部病证；胆道蛔虫症。阴陵泉：腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证；膝痛。后溪：耳聋，目赤；癫狂；疟疾；头项强痛，腰背、手痛。