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1、22年主治类考试历年真题精选9章22年主治类考试历年真题精选9章 第1章不属于雄激素作用的项目为A、使女性青春期肾上腺功能初现 B、促进女性阴毛腋毛的生长 C、参与机体代谢功能的调节 D、参与女性性欲的调节 E、抑制阴蒂、大小阴唇的发育答案:E解析:雄激素可减缓子宫及其内膜的生长和增殖,抑制阴道上皮的增生和角化,促使阴蒂,阴唇的发育。在某些病理情况下,上皮细胞分泌的“抑素”可抑制阴蒂,阴唇的发育。男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为A.坏死肠管外置术B.坏死肠段切除肠吻合,回纳
2、后行疝囊高位结扎术C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除后行McVay修补术E.剖腹行肠切除肠吻合术答案:B解析:下列造成义齿支架移位的原因不包括 ( )A.充填塑料过硬、过多B.装盒时未将卡环等包埋牢固C.充填塑料过早D.装盒时,下层型盒存在倒凹E.装盒所用的石膏受潮答案:C解析:初产妇28岁,妊娠39周,因第二产程延长,行低位产钳术,胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色,呼吸表浅,心率120次/分,强而有力,四肢屈曲。首要的处理是A.口对口呼吸B.针刺人中穴C.气管插管给O吸入D.脐静脉注射呼吸兴奋剂E.清理呼吸道答案:E解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化为A.全身小动脉
3、痉挛,血管内皮损伤B.全身小静脉硬化屈曲,静脉内皮损伤C.全身小动脉硬化屈曲,动脉内皮损伤D.全身小静脉痉挛,血管内皮损伤E.全身小血管硬化屈曲,小血管内皮损伤答案:A解析:慢性缩窄性心包炎确诊后便应A.强心治疗B.心包穿刺C.抗结核治疗D.激素治疗E.充分准备后尽早手术答案:E解析:缩窄性心包炎最有效的方法是手术。22年主治类考试历年真题精选9章 第2章对于骨型深覆,下列说法不正确的是A.下颁支过长,后、前面高度比例过大的患者,治疗不困维B.固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合C.可采用正畸治疗轻度骨型深覆D.必要时可采用外科-正畸治疗E.改正严重的骨性深覆难度很大答案:A解析:女性,
4、26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病答案:B解析:宫颈癌一级组淋巴转移不包括A、髂内淋巴 B、髂外淋巴 C、闭孔淋巴 D、宫颈旁淋巴 E、腹股沟深淋巴答案:E解析:腹股沟深浅淋巴结均属二级组淋巴结。下列哪项不是青春期心理行为的特点A.独立意识增强B.对性发育困惑不解C.情绪波动大D.不正常性行为E.青春幻想答案:D解析:关于子宫内膜异位症的临床表现,下列哪项是错误的A.多数表现为经量增多,经期延长B.继发性进行性加重的痛经C.多发生在生育年龄D.常见部位是卵巢E
5、.原发性不孕答案:E解析:关于乙醇中毒以下说法错误的是A、口服乙醇主要经胃吸收 B、Wernicke脑病 C、低血糖 D、可引起代谢性酸中毒 E、主要在肝脏代谢答案:A解析:口服的乙醇80%由十二指肠和空肠吸收,其余由胃吸收。22年主治类考试历年真题精选9章 第3章初孕妇,停经39周,持续腹 痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg, 脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不 清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白+。提问3:B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后见液性暗区,血红蛋白80g/L,纤维蛋白原显著降低,D-二聚体升高
6、10倍,此时恰当的处理应是A.输血输液,补充凝血因子B.静脉滴注缩宫素引产C.哌替啶100mg肌注D.剖宫产结束妊娠E.继续观察F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗答案:A,D解析:3.突然发生的持续腹痛,宫缩无缓解,宫体压痛,B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后血肿及血红蛋白下降等可确诊为胎盘早剥,短时间不能经阴分娩者应立即剖宫产结束妊娠,否则随时可能胎死宫内。Fib明显降低,D-二聚体明显升高,已进入纤溶亢进期,不用肝素。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白答案:D解析:该病对糖皮质激素反应敏感,效果确切。以下哪项不是急
7、性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现A、瞳孔缩小 B、肌纤维颤动 C、流涎 D、视力模糊 E、肺部湿啰音答案:E解析: 肺部出现湿啰音表示肺部有肺水肿是重度中毒的表现。牙萌出异常的常见原因有A.多生牙使恒牙萌出道受阻B.囊肿、牙瘤妨碍恒牙萌出C.乳磨牙早失D.乳牙根尖周感染E.以上都是答案:E解析:患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳
8、性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是A.可出现急性滤泡性结膜炎B.有耳前淋巴结肿大C.常见于成人D.唇部和皮肤出现疱疹E.有发热答案:C解析:急性心肌梗死时血清中升高最早的是A、AST B、肌红蛋白 C、LDH D、CPK-MB E、cTnT答案:B解析:肌红蛋白在梗死后升高最早,也十分敏感,但特异性不强。CPK-MB、cTnT升高稍迟,但特异性较强。22年主治类考试历年真题精选9章 第4章固定矫治器中带环最常用于A.中切牙B.双尖牙C.侧切牙D.第一磨牙E.尖牙答案:D解析:下列哪几种损伤
9、属于闭合性损伤A.扭伤B.肌腱撕裂伤C.韧带撕裂伤D.挫伤E.以上都是答案:E解析:患者主诉:一侧后牙嵌塞食物已半年。查:右上6近中龋,探敏,叩(-),冷测正常牙面同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。最可能的治疗是 ( )A.磨除法B.药物治疗C.再矿化治疗D.树脂充填E.垫底,银汞充填答案:E解析:在实际工作中,铸造的最佳温度应在原熔化温度的基础上增加 ( )A.200300B.不增加C.400500D.50150E.增加越多越好答案:D解析:患儿女,8岁,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2、3肋间处有3/6SM,肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。
10、心电图:右心房大。最可能的诊断是A、卵圆孔未闭B、继发孔型房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉缩窄答案:B解析: 继发孔型房间隔缺损时活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀。体征:胸骨左缘2、3肋间隙可听到柔和的吹风样收缩期杂音,杂音由于增多的肺血流流经肺动脉瓣孔产生。肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。心电图:电轴右偏、右束枝传导阻滞或右室肥厚。塑料调和物到达面团期后,常温条件下在此期可延续的时间约为 ( )A.15分钟B.7分钟C.10分钟D.5分钟E.2分钟答案:D解析:22年主治类考试历
11、年真题精选9章 第5章A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性克罗恩病答案:D解析:1.抗平滑肌抗体阳性为型自身免疫性肝炎的血清学特征。2.抗酿酒酵母抗体是克罗恩病的相对特异性抗体,可与溃疡性结肠炎相鉴别。3.抗线粒体抗体是溃疡性结肠炎的相对特异性抗体,可与克罗恩病相鉴别。下列哪项不属于可摘局部义齿的部件A.邻面板B.桥体C.支托D.精密附着体E.杆答案:B解析:成年人上前牙外伤,冠折1/3,露髓,牙根无损。其治疗原则为 ( )A.活髓切断术B.直接盖髓C.根管治疗D.塑化治疗E.干髓术答案:C解析:A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬
12、化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成骨关节炎X线的典型表现为答案:E解析:患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻78次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/天。体检:T 37C,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。下列哪项与该病发病机制无关A、小肠绒毛的上皮细胞变性B、绒毛变短、脱落C、双糖酶活性降低D、肠腔内渗透压增加E、肠黏膜上皮细胞腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强答案:E解析:铸件上常出现金属小结的原因是 ( )A.包埋材料透气性差B.包埋时未完全包埋措型C.包埋材
13、料调得过稀D.包埋材料中气泡末排尽E.包埋材料调得过稠答案:D解析:22年主治类考试历年真题精选9章 第6章腮腺导管在面部的体表投影是 ( )A.鼻翼到耳垂和耳屏中点连线的中1/3B.耳垂到鼻翼和口角中点连线的中1/3C.耳屏到鼻翼连线的中1/3D.耳垂到鼻翼连线的中1/3E.耳屏到鼻翼和口角中点连线的中I/3答案:B解析:肥胖指体内脂肪积聚过多,体重超过标准体重A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%答案:D解析:A.高镁血症B.呼吸性碱中毒C.低镁血症D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒高热病人呼吸深而快,呼出气体有烂苹果味,血pH值为7.25,最可能的诊断是( )答案:D解析:某地区
14、1999年平均人口为20万,该地区1998年结核病患者为1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底结核病患者为1854人,则该地区1999年结核病发病率为A.92710万B.38910万C.31410万D.61310万E.无法计算答案:B解析:A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )答案:A解析:2.甲型肝炎的传播途径为粪-口传播方式,当甲肝病毒污染了水源或食品(毛蚶、蛤蜊、贝壳类食物),可造成饮水或进食受污染食物后的暴发流行。丙肝的主要传播途径为输血及血制品,丙肝也存在母婴垂直传播途径,但概率
15、较低。A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C呈飘带样沿毛细血管襻沉积IgA肾病( )答案:A解析:22年主治类考试历年真题精选9章 第7章对牙周炎的描述正确的是A.牙周炎呈慢性、渐进性破坏B.所有的人牙周破坏速度是一样的C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D.牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复答案:D解析:选项D即牙周病活动性的概念,A、E为相反选项,B选项通过全身因素的影响即可排除,C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。A.精神
16、分裂症B.脑器质性精神病C.症状性精神病D.情感性精神病E.神经症下列症状最常见于上述哪种疾病起病缓慢,现实接触尚好,病识良好答案:E解析:1.症状性精神病指各种躯体疾病,如心、肝、肺、肾疾病,内分泌功能紊乱,代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍,可表现鲜明生动的幻视。2.精神分裂症可表现为明显的幻听。3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。起病缓慢,现实接触尚好,病识良好。关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理
17、特征答案:D解析:双端固定桥的结构是( )A.双端有基牙,双端为不活动连接体B.双端有基牙一端为可动连接体,一端为不动连接体C.双端有基牙,双端为可动连接体D.只有一端有基牙,为不动连接体E.为2种或3种基本类型的固定桥组合而成答案:A解析:男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎答案:A解析:少数中、重度慢性萎缩性胃炎经长期演变可发展成为胃癌,并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、饱胀,消瘦、贫血和四肢乏力等症状。A.靶形红斑B.溃疡与刺激因素相吻合,
18、有楔合现象C.针刺反应D.尼氏征阳性E.溃疡散在分布呈满天星样疱疹样口疮的口腔损害表现为答案:E解析:22年主治类考试历年真题精选9章 第8章男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛应诊断为A.臀部疖B.臀部肌肉损伤C.臀部结核D.臀部脓肿E.血肿机化答案:D解析:1.根据患者有局部注射史,表现为疼痛、压痛,首先考虑臀部脓肿。2.根据患者有局部注射史,表现为疼痛、压痛,首先考虑臀部脓肿,穿刺抽出脓液可确诊。具有亲水特性的橡胶印模材料是( )A.聚醚橡胶B.硅橡胶C.缩合型硅橡胶D.加成型硅橡胶E.聚醚硅橡胶答案:A解析:A.立即刮宫B.卧床休息C.观察,无特殊处理D.抗生素E.先用雌
19、激素后做刮宫术停经42天,尿妊娠试验阳性,伴少量阴道出血及轻微下腹不适,触诊子宫6周大小答案:B解析:颌骨缺损的修复治疗中关于种植体技术,下列说法中不正确的是( )A.种植体不能应用在颜面部缺损的修复B.在颌骨缺损修复中最常用的是螺旋形或圆柱形的骨内种植体C.在颌骨重建等手术中也应用黏膜下种植体D.在下颌骨骨折并缺损修复时,也应用穿骨式种植体E.在颌骨缺损修复中应用最多的是杆卡式、磁附着式和螺丝固定式三种上部结构答案:A解析:A.骨肉瘤B.鳞状细胞癌C.恶性淋巴瘤D.纤维肉瘤E.鼻咽癌对放疗中度敏感的肿瘤为答案:B解析:1.化疗是骨肉瘤综合治疗成功的基石,而HDMTXCFR(大剂量甲氨蝶呤配合
20、甲酰四氢叶酸钙解救治疗)是常用的治疗骨肉瘤的化疗方案2.对放射线敏感的肿瘤有恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤因(Ewing)肉瘤等。对放射线中度敏感的肿瘤主要是鳞状细胞癌及基底细胞癌。对放射线不敏感的肿瘤有:骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤 (胚性横纹肌肉瘤除外)、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。患者女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃对于该患者下一步要作的最有意义的检查是A.取活检B.穿刺检查C.普通X线片检查D.B超检查E.针吸细胞学检
21、查答案:C解析:22年主治类考试历年真题精选9章 第9章患者,男,22岁,3个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上侧切牙缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊阴性,无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是A.根内固位体固定桥B.桩核与双端固定桥C.桩冠局部义齿D.覆盖义齿E.以上都不是答案:B解析:单个后牙铸造金属全冠修复,咬合调磨后应达到A.全冠面接触点应多于余留邻牙B.全冠面有2个以上的接触点C.全冠面咬合点的分布应基本位于牙长轴的两侧,承受的力尽量平衡D.A+B+CE.B+C答案:E解析:
22、铸造金属全冠戴入后,应保证其与余留邻牙面均有咬合接触点,并且咬合点的点数和分布应均匀。下列与RPI卡环有关的叙述错误的是 ( )A.邻面板与基牙导平面接触,有防止义齿下沉的作用B.RPI卡环由近中支托、邻面板和I型杆组成C.I杆舌侧不需要设计对抗臂D.RPI多用于游离端义齿E.近中支托连同其小连接体作为间接固位体,有对抗义齿向远中脱位的作用答案:A解析:与腮腺导管关系密切的面神经分支是 ( )A.颧支B.下颌缘支C.颈支D.颊支E.颞支答案:D解析:25岁患者,右侧肱骨中、下13交界处骨折,复位固定后发现垂腕畸形,最有可能的原因是A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.臂丛神经损伤E.肱桡肌肌腱损伤答案:C解析:桡神经从肱骨中、下13交界处穿出,支配旋后肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、示指和小指固有伸肌、拇长展肌和拇长、短伸肌。胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部答案:A解析:DU多发生在球部,前壁比较常见。GU多发生在胃角和胃窦小弯。