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1、21年护理类预测试题8章21年护理类预测试题8章 第1章化脓性脑膜炎治疗疗程不少于A.12周B.23周C.34周D.45周E.56周答案：B解析：对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎，其抗生素疗程应是静脉滴注有效抗生素1014天，脑膜炎双球菌7天，金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21天以上。若有并发症，疗程还应适当延长。麻疹最常见的并发症是A.喉炎B.脑炎C.营养不良D.肺炎E.心肌炎答案：D解析：麻疹常合并的并发症包括肺炎、心肌炎、心衰、脑炎等等。发生并发症的概率大概在3-5%，大多数是合并肺炎。男性，30岁，病毒性肝炎5年。现肝、脾肿大，肝功能损坏，WBC 4109/L。为确诊是否为门脉高
2、压，最有意义的检查是（ ）。A.食道钡餐检查B.直肠镜检查C.骨髓检查D.脐周有无静脉曲张E.经皮脾静脉造影答案：A解析：门静脉高压的主要临床表现包括脾大、腹水、腹壁静脉曲张及食管胃底静脉曲张出血等。食管吞钡X线检查可见食管下段或胃底静脉曲张，再结合患者其他相关症状，诊断门脉高压最有意义。病人女性，40岁，在烈日下农作约3小时，突然出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等表现，诊断为中暑。该病人受到抑制的系统是A.循环系统B.中枢神经系统C.消化系统D.免疫系统E.内分泌系统答案：B解析：题干中的临床表现属于日射病的表现，日射病的发病机制是中枢神经系统抑制。用于反映健康教育广度的指标是
3、A.不良行为转变率B.健康教育覆盖率C.卫生保健活动参与率D.对某卫生保健行为的支持率E.健康教育活动的自愿参加率答案：B解析：反映健康教育广度的指标包括卫生知识普及率和健康教育覆盖率，故正确答案为B。不良行为转变率和卫生保健活动参与率是反映人群卫生习惯或卫生行为形成情况的指标；健康教育活动的自愿参与率是反映人群对卫生保健工作态度的指标。以下不属于骨关节结核局部表现的是A:关节肿胀B:畸形C:功能障碍D:寒性脓肿E:异常活动答案：E解析：骨关节结核局部表现有疼痛、特殊姿势、畸形、寒性脓肿和窦道、瘫痪等。异常活动属于骨折的特有体征。患者女性，46岁。诊断为卵巢癌，伴右侧胸腔积液形成，最可能的组织
4、类型是A.卵巢纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.颗粒细胞瘤D.库肯勃瘤E.卵巢内膜样癌答案：A解析：纤维瘤：是较常见的卵巢良性肿瘤，多见于中年妇女。肿瘤多发生于单侧卵巢，双侧占4%8%。肿瘤一般中等大，表面光滑或呈结节状凸起。切面灰白色，实性，质硬。镜下见肿瘤由产生胶原纤维的梭形瘤细胞构成，呈羽毛状、编织状或漩涡状排列。细胞小，细胞质内可含少量脂质，罕见核分裂象。约10%以上的卵巢纤维瘤病人可有腹水，甚至胸腔积液，称梅格斯综合征。腹水的量与肿瘤大小有一定关系。手术切除肿瘤后腹水消失。功能制护理的特点不包括( )A.需大量人力、物力B.分工明确，利于按护士能力分工C.有利于提高护士技能操作熟练程度D.易
5、忽视病人的心理、社会状况E.机械、护患沟通少答案：A解析：功能制护理是以工作为中心的护理方式，护士长按照护理工作的内容分配护理人员，每12名护士负责其中一个特定任务，各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理，护士长监督所有。优点：(1)节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作；(2)有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高；(3)分工明确，有利于按护士的能力分工。21年护理类预测试题8章 第2章患者男，40岁。下肢酸胀、沉重7年，活动或休息后减轻。体检可见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的方法为A.休息时双足下垂B.穿紧身衣裤C.坐时避免双膝交叉过久D.经常坐位或站
6、立，减少活动E.尽量减少运动锻炼答案：C解析：1.大隐静脉起自足背静脉网的内侧，沿下肢内侧上行，在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注入股总静脉。小隐静脉起自足背静脉网的外侧，自外踝后方上行，逐渐转至小腿背侧中线，在腘窝处穿过深筋膜注入腘静脉。深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后，曲张静脉明显隆起，蜿蜒成团，本患者只有小腿内侧有体征，且足靴区色素沉着，均为小隐静脉的部位。B不正确。正确答案为A。血栓闭塞性脉管炎症状是疼痛，无脉，怕冷，感觉异常，苍白，D不正确。深静脉血栓症状有疼痛，肿胀，苍白等，C错误。动脉硬化性闭塞症早期间歇性跛行，无脉，E不对。解题关键：深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后，曲张静脉明显隆起，蜿蜒
7、成团。2.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。增加下肢血柱重力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。任何增加血柱重力的因素，如长期站立，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等都可使静脉瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛而关闭不全。故选B。循环血量经常超过负荷，造成压力升高、静脉扩张可导致瓣膜相对性关闭不全。C不正确。患者无静脉瓣膜缺陷，故不选E。解题关键：静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。3.静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。预防静脉曲张就要解除病因，减少静脉压力，增加静脉回流。双膝交叉过久压迫腘窝、影响静脉回流，因此要避免。
8、其余都是增加静脉压力的。因此选C。解题关键：静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。4.手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者，是治疗下肢静脉曲张的根本方法。用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。只有在此基础上才可以手术。因此选E。解题关键：手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者。5.常见护理诊断问题：活动无耐力与下肢静脉回流障碍有关。皮肤完整性受损与皮肤营养障碍、慢性溃疡有关。潜在并发症：深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血。此题患者还没有发生皮肤营养障碍和破裂出血，首先最主要的是活动后出现症状，休息后缓
9、解，即活动耐力下降。故正确答案为A。解题关键：常见护理诊断/问题：活动无耐力，皮肤完整性受损，潜在并发症。6.静脉曲张的术后评估：患肢血循环：包括患肢远端皮肤的温度、色泽、动脉搏动、感觉等有无异常。局部伤口：有无渗血，有无红、肿、压痛等感染征象。能否早期离床活动及正常行走。故正确答案为E。病人卧床期间指导其做足部伸屈和旋转运动。B错误。术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。故C、D不正确。手术后弹性绷带一般需维持2周方可拆除。故A错误。解题关键：静脉曲张垢术后评估：患肢血循环，局部伤口。对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是A.急性发作期以抗感染为主B
10、.痰液黏稠者可雾化吸入C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼E.应给予高蛋白、高维生素饮食答案：C解析：对老年、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，痰液不能咳出，炎症不易控制，并有发生窒息的可能。男，10岁，玩耍时不慎摔倒，肘关节肿胀畸形，前臂剧烈疼痛，被动伸直手指时更甚，手部皮肤苍白，手指感觉减退，除骨折外应高度怀疑( )A.肘关节脱位B.肌肉拉伤C.缺血性肌挛缩D.腕神经损伤E.软组织撕裂伤答案：C解析：肱骨髁上骨折最易导致肱动脉损伤或压迫，而发生血管痉挛，前臂缺血。患者，女，78岁，因冠心病入院治疗。护士在对患者进行健
11、康教育时，不利于交流进行的是A.提供安静舒适的环境B.交谈时面向患者C.适时微笑点头或应答D.不随意打断对方话题E.始终注视对方面部答案：E解析：护士若长久注视患者面部，会使患者产生透不过气来的感觉，不利于交流的顺利进行。A.含有效碘250mgL的碘附液B.含有效碘500mgL的碘附液C.含有效碘1000mg/L的碘附液D.含有效碘25005000mg/L的碘附液E.含有效碘5000mg/L的碘附液对手术及注射部位的皮肤消毒选用答案：D解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘附液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘25005000mg/L的碘附液局部擦拭2遍
12、，作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒，用含有效碘250mgL的碘附液冲洗35分钟。患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是A、给患者增加营养支持B、彻底清创并用高锰酸钾冲洗C、彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素D、给患者注射甲硝唑E、给患者注射破伤风类毒素答案：C解析：彻底清创以免破伤风杆菌侵入，注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。居民健康档案中的个人基本信息不包括A.姓名、性别B.既往史C.家族史D.预防接种史E.药物过敏史答案：D解析：某医院对护理质量进行严格的控制和管理，如聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试、成
13、立护理质量控制小组、进行夜班巡视、调查病人满意度等。调查病人满意度属于质量控制的A.基础质量评价B.行为过程评价C.环节质量评价D.基本素质评价E.结果质量评价答案：E解析：基础质量控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对聘用人员素质进行考核属此类控制。第1小题选A。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，进行夜班巡视属于环节质量评价。第2小题选C。结果质量评价是对护理服务结果的评价，对病人满意度进行评价属于结果质量评价。第3小题选E。21年护理类预测试题8章 第3章CO中毒时，血中明显增多的是（）。A.还原血红蛋白B.高铁
14、血红蛋白C.硫化血红蛋白D.氧合血红蛋白E.碳氧血红蛋白答案：E解析：一氧化碳与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，从而导致组织和细胞的缺氧。李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.10/mlB.10/mlC.10/mlD.10/mlE.10/ml答案：D解析：临床意义为尿含菌量10/ml，即为有意义的细菌尿。
15、患者，女性，自然分娩后第3天，自感体温升高，乳房膨胀，测得体温38.2。此时护理措施正确的是A.给予广谱抗生素防治感染B.取少量乳汁做细菌培养，药敏试验C.物理降温，以防体温过高D.观察416小时后再视情况处理E.督促患者沐浴，清洁皮肤答案：D解析：体温、脉搏、呼吸、血压：产后体温一般多在正常范围。有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38，这可能与产程延长或过度疲劳有关。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达37.839，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。骨盆出口横径A.耻骨联合
16、上缘中点至骶岬上缘中点间的距离B.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离C.两侧坐骨棘间的距离D.骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离E.两侧坐骨结节间的距离答案：E解析：骨盆出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节内缘的距离，平均长9cm。此径线是骨盆出口平面的重要径线。18题选E。中骨盆横径也称坐骨棘间径，是两坐骨棘之间的距离，平均长约10cm。19题选C。出口后矢状径是自骶尾关节到坐骨结节间径中点间的垂直距离，平均长约9cm。20题选D。A.平均约11mB.平均约9cmC.平均约115cmD.平均约13cmE.平均约10cm骨盆出口横径答案：B解析：医院健康教育的重点是A.医护人员教育B.患者教
17、育C.门诊教育D.社区教育E.住院教育答案：B解析：破伤风感染发作最主要的条件A.开放性损伤B.多种细菌感染C.人体抵抗力低下D.创口内无氧环境E.细菌直接侵入伤口答案：D解析：破伤风杆菌污染伤口后并不一定发病，缺氧环境是发病的主要因素。下列属于非正式沟通重要作用的是A:满足职工经济方面的需要B:弥补同情的不足C:保持信息传递过程中的真实性D:减轻管理者的沟通压力E:了解职工真实的背景答案：D解析：非正式沟通的重要作用是满足职工情感方面的需要，弥补正式通道的不足，减轻管理者的沟通压力，了解职工真实的心理倾向。21年护理类预测试题8章 第4章患者，女性，50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压，分流术
18、前的护理措施，正确的是A.适当活动，改善心肺功能B.高蛋白，低脂饮食C.注射维生素KD.术日晨放置胃管E.术前2天清洁灌肠答案：C解析：门静脉高压患者肝功能受损，凝血功能障碍，术前应常规给予维生素K，以防止术中出血。患者男性，33岁，高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是A、坏疽性阑尾炎B、开放性肝损伤C、右侧膈下脓肿D、肝包虫病E、胆道化脓性感染答案：E解析：细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染，如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝。艾滋病的传播途径不包括A:同桌进餐B:性接触C:母婴传
19、播D:静脉吸毒E:输血答案：A解析：艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV)，主要通过性接触（同性或异性间）和血液传播（输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播）。日常生活接触，如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。滴虫阴道炎的治愈标准是A:连续3次月经后检查滴虫阴性B:连续3次月经前检查未找到滴虫C:全身及局部用药3个疗程可治愈D:白带悬滴法检查滴虫转阴性E:连续3次月经前检查临床症状消失答案：A解析：滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称治愈。中毒型痢疾最严重的一种临床类型是A:周围循
20、环衰竭型B:呼吸衰竭型C:典型D:非典型E:混合型答案：E解析：中毒型痢疾依其临床表现分为三种：休克型(周围循环衰竭型)、脑型(呼吸衰竭型)和混合型(以上两型同时或先后存在)，其中混合型是最为严重的一种临床类型，病死率极高。对胆道梗阻者，既可明确梗阻部位、又可暂时缓解梗阻性黄疸的检查是A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、经皮肝穿刺胆管造影D、腹部X线检查E、超声波检查答案：C解析：考察胆石症的辅助检查。胆道梗阻时，口服胆囊造影、静脉胆道造影的造影剂无法排泄至胆道，不能显示胆道梗阻的部位；B超虽然可显示梗阻部位，但无缓解梗阻性黄疸的作用；腹部X线检查不能显示胆道梗阻的部位；经皮肝穿刺胆管造影（P
21、TC）可明确梗阻部位，又可暂时缓解梗阻性黄疸。共用题干患者王某，女，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士小高轻轻走近王某，在她的床边坐下，默默递给她一张面巾纸，并轻轻地拍拍她的肩膀。从人际传播技巧上说，小王的传播行为属于A:谈话技巧B:提问技巧C:倾听技巧D:反馈技巧E:非语言传播技巧答案：E解析：动态体语是通过无言的动作传情达意，在这里小王正是以动作来表示对患者的关心和理解。17选A。非语言传播技巧是通过动作、体态、姿势、仪表以及人际交往的时间、空间等来传递信息和情感，这里针对患者激动的情绪，小王正是采用了非语言传播技巧中的动态体语来表达对患者的理解和安
22、慰。18选E。19属于肺心病代偿期病人的体征是（ ）。A.肺动脉瓣第二心音亢进B.颈静脉怒张C.腹水D.心脏叩诊浊音界向右扩大E.二尖瓣区舒张期杂音答案：A解析：肺心病可分为代偿期与失代偿期。其中代偿期体征为：可有不同程度发绀；肺偶闻及干、湿啰音；心音遥远，肺动脉第二心音亢进和剑突下心脏搏动。可出现颈静脉充盈。下肢可有轻微水肿等。21年护理类预测试题8章 第5章使用吗啡的副作用是A.血压下降B.呼吸抑制C.心率减慢D.恶心E.喉头痉挛答案：B解析：关于孕激素的生理功能，错误的一项是A.使子宫肌松弛，降低其对缩宫素的敏感性B.使宫内膜转变为分泌期C.促水钠潴留D.使阴道上皮细胞脱落加快E.使宫颈
23、口闭合，黏液减少变稠，拉丝度减小答案：C解析：关于体液平衡的描述，不正确的是( )A.女性细胞内液约为体重的35%B.细胞外液约为体重的20%C.血浆约为体重的5%D.无功能性细胞外液占体重的1%2%E.各种体液之间是非动态平衡答案：E解析：人体每日摄入的水和各种电解质间可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。加重慢性肾小球肾炎患者功能损害的因素不包括（ ）。A.感染B.劳累C.持续低蛋白饮食D.血压控制不佳E.使用氨基糖苷类抗生素答案：C解析：感染、劳累、妊娠、肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素等）、高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素
24、，均可能损伤肾脏，导致肾功能恶化，应予以避免。水痘的易感人群A.以学龄儿童多见B.儿童及青壮年多见C.普遍易感，以16岁儿童多见D.6个月以内者不患病E.以13岁儿童多见答案：C解析：水痘，普遍易感，以16岁儿童多见。6个月以内者因母体抗体保护，很少患病。流行性腮腺炎，易感人群主要是学龄儿童，是急性呼吸道传染病。高张性宫缩乏力临床表现特点，正确的是A.宫腔压力低B.子宫收缩间歇时，子宫松弛好C.宫缩极性倒置，无对称性，节律不协调D.比低张性宫缩乏力多见E.形成病理收缩环，而产程停滞答案：C解析：不协调性宫缩乏力（高张性宫缩乏力）宫缩极性倒置，宫缩间歇期宫壁不能完全松弛，宫缩不协调，这种宫缩属无
25、效宫缩。产妇自觉下腹持续性疼痛，拒按，烦躁不安，脱水，电解质紊乱，肠胀气，尿潴留；出现胎儿窘迫。检查下腹有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或不扩张，胎先露部下降延缓或停滞，产程延长。A.白剑突至大腿上13前内侧及外阴部，两侧到腋后线B.自脐平线至大腿上13包括外阴C.自乳头连线至耻骨联合，前后均过正中线D.白乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线E.自唇下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘肾手术的备皮范围为答案：C解析：关于关节活动范围练习（ROM练习）的描述，正确的是A:练习时病人背向操作者的方向B:每个关节每次做1520次完整的ROMC:操作时病人关节不用给予支托D:活动时比较两侧关节活动情
26、况E:病人出现疲劳、痉挛时，应加快操作答案：D解析：21年护理类预测试题8章 第6章某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血-脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性答案：B解析：中枢神经系统白血病(CNSL)是由白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直，严重者甚至抽搐、昏迷，病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期，以急性淋巴细胞白血病最多见儿
27、童尤甚。由于化疗药物难以通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭，因而引起CNSL。故选B。有关过敏性紫癜的治疗下列正确的是A.有关节症状者应用阿司匹林使关节肿痛减轻B.止血敏(酚磺乙胺)可减轻过敏反应强度C.大剂量维生素C对腹型紫癜最有效D.并发肾炎可使用阿司匹林E.激素可防止复发答案：A解析：大剂量维生素C可恢复毛细血管内壁完整性，缓解部分腹痛症状，有关节症状者应用阿司匹林，可使关节消肿减轻疼痛。激素可解除肠道痉挛，减轻肠壁水肿。因此，对腹型紫癜最有效，但不能防止复发。患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2Bm1.5Bm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除
28、表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、清水冲洗创面，无菌纱布敷盖C、暴露创面，紫外线每天照射30分钟D、剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流E、保护创面，涂厚层润滑油剂答案：D解析：该患者溃疡深及肌层，属临床IV期。应在加强全身营养的基础上，积极处理创面：彻底剪除坏死组织，双氧水冲洗创口，纱条引流分泌物。#关于孕期卫生，错误的是A.孕妇饮食应多样化B.孕妇可随意用药C.妊娠8个月后应避免重体力劳动D.妊娠晚期应多取左侧卧位E.妊娠最后2个月应避免盆浴、性生活答案：B解析：孕期用药指导：孕期用药应慎重，特别孕3个月内，应慎用抗早孕反应药、抗生素药
29、、激素类药、抗肿瘤药、抗癫痫药等，因可能致畸，故本题选B。患者，女性，28岁。患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温升高达39.3，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次/分，继而出现昏迷，诊断甲亢危象，治疗中禁用的药物是A.异丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙基硫氧嘧啶E.补液答案：B解析：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.先兆流产E.难免流产停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破，可能为答案：D解析：1.2.3.4.先兆流产：指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时
30、间相符，妊娠尚有希望继续者。难免流产：指流产已不可避免，一般均由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，或阵法性腹痛加重，阴道流液，妇科检查宫颈口已扩张，或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产：指妊娠物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔或宫颈内，由于宫腔内残留部分妊娠物，影响子宫收缩，致使流血持续不止，流产过多可发生休克。完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭，子宫接近正常大小。稽留流产：指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失；中期妊娠时，不再感到腹部增大，反而缩小，
31、胎动消失。妊娠高血压综合征患者常用大剂量硫酸镁治疗，易出现毒性反应，最早症状为( )A.呼吸加快B.尿量增多C.恶心呕吐D.膝腱反射亢进E.膝腱反射减弱答案：E解析：使用硫酸镁时，当镁离子浓度超过3mmolL即可发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止，危及生命。一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。该患者烧伤的损伤范围是（）。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼答案：C解析：该患者局部表现为红肿明显，大小不一的水疱形成，为浅
32、度烧伤，伤及范围可达真皮浅层，部分生发层健在。21年护理类预测试题8章 第7章输入大量葡萄糖和胰岛素A.低镁血症B.高镁血症C.高磷血症D.低磷血症E.低钾血症答案：D解析：低磷血症的病因：1.入量过少。2.排出过多。3.输入大量葡萄糖和胰岛素。骨盆外测量值在正常范围内的是A.坐骨结节间径7cmB.髂嵴间径26cmC.出口后矢状径7cmD.骶耻外径16cmE.髂棘间径22cm答案：B解析：坐骨结节间径正常值9cm；出口后矢状径正常值约8.5cm，骶耻外径正常值约18-20cm，髂棘间径23-26cm。护士甲与护士乙同在一个科室，但两人性格迥异。甲觉得乙做事急急忙忙，不够稳重，乙觉得甲做事慢条斯
33、理经常拖拉，因而经常产生矛盾。造成护际关系紧张的主要原因是A、年龄因素B、工作经历C、知识水平D、心理因素E、职务不同答案：D解析：护际关系是指护士之间的关系。由于护士之间不同的职务、职责、知识水平、工作经历，产生不同的心理状态，从而容易发生矛盾冲突。导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是A:早产B:窒息C:肺发育不全D:宫内胎儿窘迫E:缺乏棕色脂肪答案：E解析：早产儿因提前出生，以致棕色脂肪储备不足，在低温时易致脂肪凝固，缺氧影响脂肪的化学性产热。子宫肌瘤的特征不正确的是A.多发性肌瘤多见B.易发生月经过多C.可表现为月经周期紊乱D.多见于中年女性E.子宫体部肌瘤比较少见答案：E解析：按肌瘤
34、所在部位可分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)。女，26岁，G1P1，产后一天，自己在腹部触及子宫，呈球型，质硬，询问护士是否正常。护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是A:产后一日宫底在脐上二横指B:产后一日宫底在脐上一横指C:产后一日宫底脐平D:产后一日宫底存脐下一横指E:产后一日宫底在脐下二横指答案：C解析：正常产后子宫圆而硬，位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后宫缩乏力；子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日，宫底在脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降12cm(横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底
35、。13男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是A.重建胸腔负压B.排出积气C.排出积液D.调节两侧胸腔压力E.便于观察病情答案：D解析：全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以2040滴分为宜。避免过度侧卧，可采取14侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。注意观察患者的呼吸情况，出现呼吸困难、胸闷、气管向健侧移位时，可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间
36、位置。每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。列入乙类传染病，但按甲类传染病管理的是A:高致病性禽流感B:血吸虫病C:肺结核D:百日咳E:疟疾答案：A解析：传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1，流感这四种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。21年护理类预测试题8章 第8章压力蒸汽灭菌时金属包的重量要求不超过A.4kgB.5kgC.6kgD.8kgE.7kg答案：E解析：用下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，布包装层数不少于两层，体积不得超过30cm30cm25cm。金属包的重量不超过7kg，敷料
37、包不超过5kg。下列哪项是急性阑尾炎早期出现上腹部及脐周疼痛的原因A.合并胃部感染B.胃肠功能紊乱，引起肠痉挛C.内脏神经反射所致D.躯体神经反射所致E.引起腹腔炎症答案：C解析：（题干）某患儿，男性，9岁，3天来眼睑水肿，每天尿量400ml，出现镜下血尿、高血压。以急性肾炎收入院。为配合治疗，护士对患儿及其家长的饮食指导是?A.随意进食B.多食粗粮C.高糖饮食D.低钠饮食E.高蛋白饮食答案：D解析：患者行局部麻醉下肛周脓肿手术，进入手术室时，患者常出现的心理反应是A:兴奋B:恐惧C:烦躁D:忧郁E:愤怒答案：B解析：略哮喘性支气管炎的临床特点是A.咳嗽、咳痰伴喘息B.肺部叩诊浊音C.吸气性呼
38、吸困难伴喘鸣D.呼气性呼吸困难伴喘鸣E.听诊两肺满布细湿啰音答案：D解析：婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，又称喘息性支气管炎，泛指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。主要特点有：多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿；有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音；部分病例复发，大多与感染有关；近期预后大多良好，34岁后发作次数减少渐趋康复，但少数可发展为支气管哮喘。我国的护士条例中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有的权利的诉讼中，不正确的是A.按照国家有关规定获取工资报酬，享受福利待遇的权利B.获得与其所从事的护理工作
39、相适应的卫生防护，医疗保健服务的权利C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利D.参加专业培训，从事学术研究和交流，参加行业协会和专业学术团体的权利E.获得接触有毒有害物质津贴的权利答案：E解析：度营养不良患儿体重低于正常均值的（ ）。A.20%以上B.25%以上C.30%以上D.35%以上E.40%以上答案：E解析：小儿营养不良分三度：度：体重低于正常均值15%25%；度：体重低于正常均值25%40%；度：体重低于正常均值40%60%。术前需预防性使用抗生素的是A:开放性骨关节伤B:甲状腺手术C:子宫肌瘤切除术D:胆囊切除术E:膝软骨摘除术答案：A解析：术前预防性应用抗生素的指征：污染手术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶（如脑脓肿等手术）和各种咬伤等，连通口咽部的颈部手术，回肠远端及结肠手术，腹部空腔脏器破裂或穿通伤，高危胆道手术，经阴道子宫切除术；发生感染将引起严重后果者，如心脏瓣膜病或已置入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等；各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等；手术范围大、时间长的清洁手术。