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1、21年护理类预测试题7章21年护理类预测试题7章 第1章A.痰结核菌检查B.结核菌素试验C.肺部X线检查D.支气管镜检查E.胃洗涤液查找结核菌测定人体是否受过结核菌感染应做答案：B解析：胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据；痰结核菌检查可鉴定菌型，是确诊肺结核病的特异依据，痰菌阳性表明其病灶是开放性的，具有传染性；结核菌素试验阳性表明接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。支气管镜主要用于窥视上呼吸道和气管、支气管，采集分泌物和细胞标本。胃洗涤液查找结核菌只能作为消化道结核的辅助检查，因其阳性率极低。关于受孕以下哪项是正确的（ ）。A精子排出后即有受精的能力B精子
2、与卵子通常在输卵管的峡部受精C受精后1012天受精卵开始着床D孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变E两性原核的融合为受精的结束答案：E解析：A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标60%青少年戒烟了为答案：D解析：5.健康促进除计划的具体目标外，还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度；行为的具体目标指执行计划一段时间后，行为转变的情况。1岁肺炎小儿治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。应考虑为A、鹅口疮B、疱疹性口炎C、疱疹性咽峡炎D、溃疡性口腔炎E、维生素B缺乏答案：A解析：考察鹅口疮的病因与好发年龄及临
3、床表现。鹅口疮为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖B.与游离氨结合，从而降低血氨C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨D.降低肠道的pH值E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成答案：E解析：本组题考查的是药物治疗肝性脑病的机制。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故54题选D。肝硬化病人血浆芳香族氨基酸增多而
4、支链氨基酸减少，补充支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中性神经递质的形成。故55题选E。关于洗手指征叙述，错误的是A.可能接触病人的血液、体液后应立即洗手B.脱去手套后应及时洗手C.两个病人之间必须洗手D.可能接触污染的器械后应立即洗手E.同一个病人接触身体的不同部位可以不洗手答案：E解析：洗手和对卫生手消毒的指征（1）直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（
5、6）处理药物或配餐前。某妇女，28岁，外阴痒、白带增多半年。妇科检查发现：阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈稀薄泡沫状。为确定诊断，进一步的检查是A、阴道分泌物悬滴试验B、尿常规C、三合诊D、诊断性刮宫E、阴道脱落细胞检查答案：A解析：生理盐水悬滴法：低倍显微镜下找寻滴虫，阳性率可达80%90%。21年护理类预测试题7章 第2章急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士考虑首先给其输入（ ）。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水答案：E解析：急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄
6、糖溶液各半量，常用5%葡萄糖盐水。一氧化碳中毒的发病机制，错误的是（ ）。A.CO与Hb的亲和力大于O2B.COHb的解离速度大于O2HbC.COHb不能携带O2D.抑制细胞色素氧化酶E.组织和细胞缺氧答案：B解析：由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍，同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸，这些因素更加重组织和细胞缺氧。小李，34岁，持续从事重体力劳动3年多，近日发现自己身体出现
7、多种不适症状，月经量过多，且月经不规则等现象，前来社区就诊，社区护士告知其重体力劳动可能造成的影响，错误的是A.子宫后倾B.子宫下垂C.颈椎病D.痛经、月经过多等E.慢性肌肉关节退化答案：C解析：关于艾滋病窗口期说法正确的是A.HIV血清抗体阳性，HIV数量极高，传染性极强B.HIV血清抗体阴性，HIV数量很少，传染性很低C.HIV血清抗体阴性，HIV数量极高，传染性极强D.发生在感染后24周内，也可长达12个月E.可发生各种机会性感染答案：C解析：急性感染期（期）：感冒症状、发热、腹泻、关节及全身痛、淋巴结肿大，此属非特异性表现，可发生在感染后12周内，也可长达6个月。此期血清抗体可呈阴性，
8、但HIV数量极高，传染性极强。这段时期又称为窗口期。感受疼痛存在的神经中枢是A.脊髓前角B.大脑皮层C.脊髓后角D.大脑前叶E.大脑边缘系统答案：B解析：创伤刺激作用于痛觉感受器，疼痛信号沿神经传入脊髓，然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时，分为两路，一路传到大脑感觉皮层，使我们感受到疼痛；另一路进入脑前叶和边缘系统，引起情绪改变。麻疹的传播途径主要是A.血液传播B.消化道传播C.呼吸道飞沫传播D.皮肤接触传播E.虫媒传播答案：C解析：进行性血胸时，胸腔闭式引流量( )A.50mlh，连续23小时B.100mlh，连续23小时C.200mlh，连续23小时D.100mlh，连续
9、45小时E.200mlh，连续45小时答案：C解析：胸腔闭式引流量每小时超过200ml，持续3小时，提示有进行性出血。21年护理类预测试题7章 第3章某护理人员研究对糖尿病患者健康教育的效果，在选择干预组和对照组时，她将病情较轻的作为干预组，将病情较重的作为对照组，这种做法可能使研究结果产生的偏倚，可以通过以下哪种方法防止A.双盲法B.随机化分组C.更换测量工具D.更换测量人员E.去掉一部分研究对象答案：B解析：在评价阶段，如果干预组和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚，从而影响观察结果的正确性。但在评价中，可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。护士小张为病人进
10、行肌内注射。涂擦皂液后，小张进行了如下的揉擦，请问她漏洗了哪个部位A.拇指B.指间C.指尖D.手掌E.手背答案：A解析：共用题干患者，男性，32岁。遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。目前最重要的处理措施是A:碱化尿液B:快速扩容C:留置导尿管引流尿液D:紧急手术E:输入大量抗生素答案：A解析：由病情可判断患者为挤压综合征以后出现急性肾衰竭。挤压综合征是肌肉丰满的肢体被压1小时以上（如大腿），而后引起身体一系列的病理改变，临床上主要表现为少尿甚至无尿，以肾衰竭为主要特点。凡肢体受到重物长时间挤压致局部肌缺血
11、、缺氧改变，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变，称为挤压综合征。当患者局部压力解除后，出现肢体肿胀、压痛、肢体主动活动及被动牵拉活动引起疼痛、皮温下降、感觉异常、弹性减退，在24小时内出现茶褐色尿或血尿等改变时，提示挤压综合征。血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起外伤后急性肾小管坏死及急性肾衰竭，应用碳酸氢钠及利尿剂可以碱化尿液，防止肌红蛋白阻塞肾小管。属于主观资料的是A.血压130/80mmHgB.骶尾部皮肤破损2cm2cmC.肌张力三级D.头昏脑涨E.膝关节红肿、压痛答案：D解析：主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如
12、体检或器械检查得到的，因此头昏脑涨属于主观资料。某孕妇，25岁，结婚3年，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100/50mmHg，白细胞总数9.010/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。对该病人提供的护理措施中，错误的是A.严密观察生命体征变化B.病人立即取半卧位C.监测神志变化D.立即开通静脉做好输血准备E.立即行灌肠等术前准备答案：E解析：病因不明的急性中毒进行洗胃的溶液是A.冰水B.生理盐水C.1：5000高锰酸钾D.2%碳酸氢钠E.2%4%鞣酸答案：B解析：对毒物性质不明的急性中
13、毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗剂洗胃。A.会阴切口水肿B.阴道炎C.外阴小血肿D.宫颈糜烂E.外阴炎高锰酸钾坐浴适用于答案：E解析：21年护理类预测试题7章 第4章患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7 ，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐.为防止患儿外伤，错误的做法是A: 床边设置防护栏B: 用约束带束缚四肢C: 移开床上一切硬物D: 将纱布放在患儿的手中E: 压舌板裹纱布置于上下磨牙间答案：B解析：患者，男性，56岁，因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天，
14、护士来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识，在交谈中护士不恰当的交流行为有A.只围绕术后眼球按摩方法这一个主题，没有涉及其他内容B.当对方表现出明显的焦虑和担心时，护士改变了话题C.在倾听的过程中注意观察病人的面部表情D.在交谈时让病人选择舒适的体位E.结束时留给病人一份书面的材料答案：B解析：在人际传播过程中，选择合适的方法和技巧可以有效提高传播效果，该案例中护士在向患者讲解术后眼球按摩的相关知识过程中，当对方表现出明显的焦虑和担心时，护士改变了话题，属不恰当反馈。因为改变话题并不能减缓患者的焦虑和担心，相反应该面对患者的不良情绪采取否定性反馈，针对患者存在的心理问题以恰当的方式给予干预。
15、腹部损伤行腹腔穿刺。抽得不凝血液，应诊断为A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血肿答案：B解析：实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，流到腹腔的血液经腹膜的脱纤维作用使血液不凝固，故抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征。女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在A.L间盘B.L间盘C.L间盘D.LS间盘E.S间盘答案：D解析：腰椎间盘突出当腰5神经根受累时，患侧小腿前外侧和足背内侧的痛、触觉减退，第1足趾背伸力下降；骶1神经根受累时，外踝附近及足外侧的痛、触觉减退
16、，足跖屈无力，踝反射减弱或消失。LS间盘会压迫骶1神经根。酒精拭浴时，禁擦的部位是A:手心B:腹股沟C:肘窝D:腋窝E:腹部答案：E解析：酒精擦浴时胸前区、腹部、后颈、足底为禁忌部位。李先生，消防战士，在一次灭火中，因大面积烧伤入院3天，测有低度热，宜采用下列哪种饮食A:高脂肪、高蛋白饮食B:高热量、高蛋白饮食C:高胆固醇、高蛋白饮食D:高热量、高纤维素饮食E:高热量、高维生素饮食答案：B解析：大面积烧伤患者是消耗性疾病，需要进食大量的蛋白质，促进创面的愈合，由于消耗过多，需要高热量饮食补充体力，增加抵抗力，防止创面感染。入院时无明确潜伏期的感染，规定为医院感染的时间是A.12h后B.24h后
17、C.36h后D.48h后E.72h后答案：D解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染。21年护理类预测试题7章 第5章可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带是A.圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.主韧带E.骶髂韧带答案：B解析：阔韧带维持子宫在盆腔正中位置。食管癌发病情况是A.男多于女，年龄在40岁以上多见B.男多于女，年龄在70岁以上多见C.女多于男，年龄在70岁以上多见D.女多于男，年龄在60岁以上多见E.男多于女，年龄在50岁以上多见答案：A解析：卵巢非赘生性囊肿除外A:皮样囊肿B:黄素囊肿C:黄体囊肿D:卵泡囊肿E:卵巢巧克力囊肿答案：A解析：卵巢非赘生性囊肿如
18、卵泡囊肿、黄体囊肿等，一般直径5cm，壁薄，多在12个月自然消退。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位的一种病变。成熟畸胎瘤又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿，可发生蒂扭转，因此不属于非赘生性囊肿。下面情况最适宜选用同步电复律的治疗措施是A.心室颤动B.心室扑动C.室性心动过速D.窦性心动过速E.病态窒房结综合征答案：C解析：同步电复律适用于有R波存在的各种快速异位心律失常，如心房颤动、室性阵发性心动过速等。孕妇，孕3产0，现妊娠37周。自诉阴道无痛无诱因出血3天。在检查项目中能协助确诊的检查是A.肛查B.妇科内诊C.B超检查D.腹腔镜E.基础体温测定答案：C解析：B型超声断层像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎
19、盘的位置。对高分子聚合物（如一次性注射器）的灭菌可采用A.紫外线灯管消毒法B.甲醛熏蒸法C.臭氧灭菌灯消毒法D.微波消毒灭菌法E.电离辐射灭菌法答案：E解析：电离辐射灭菌法应用射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌，适用于不耐热的物品灭菌，而高分子聚合物（如一次性注射器）为不耐热的物品，适合使用电离辐射灭菌法。诊断结肠癌和直肠癌最有效、可靠的方法是A.CT检查B.粪便隐血试验C.内镜检查D.CEA测定E.B超答案：C解析：直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查，可观察病灶的部位、大小、形态、肠腔狭窄的程度等，并可在直视下获取活组织行病理学检查，是确诊最可靠的方法。故本题选C。21年护理类预测
20、试题7章 第6章患者男性，因慢性便秘行大量不保留灌肠，灌肠过程中护士发现溶液流入受阻时，正确的处理方法是A.提高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管D.嘱患者深呼吸E.嘱患者快速呼吸答案：C解析：属于无分流型先天性心脏病的是A.房间隔缺损B.大血管错位C.法洛四联症D.室间隔缺损E.肺动脉狭窄答案：E解析：无分流型（无青紫型） 心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流 。通常无青紫，只有在心力衰竭时才发生 。梗阻型常见疾病如肺动脉口狭窄和主动脉缩窄等，反流型如二尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全等 。产妇，33岁，阴道顺产，产后42天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是A.子宫内膜B.乳腺
21、C.阴道D.输卵管E.外阴答案：C解析：产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复，但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。因为此部位用冷后可反射性引起A.血管扩张B.皮下出血C.心律不齐D.一过性冠状动脉收缩E.冻伤答案：D解析：1.冰袋可通过传导散热，常用于高热降温，常置于前额、头颈部或体表大血管处。足底是禁忌冷疗的部位。2.足底是禁忌冷疗的部位，用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；同时还可引起一过性的冠状动脉收缩。患者，男，59岁。患者在家时排便正常，但入院4天没有排便，饮食正常。开塞露的作用机制是（）。A.在肠道内
22、吸水膨胀后，增加肠内容物的容积B.在肠腔维持高渗透压，阻止肠内盐和水分的吸收C.润滑软化粪便，减少肠内水分被吸收D.使黏膜通透性增加，使电解质和水向肠腔渗透E.刺激十二指肠分泌缩胆囊肽，促进肠分泌肠液和蠕动答案：C解析：开塞露有两种制剂，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。两种制剂成分不同，但原理基本一样，都是利用甘油或山梨醇的高浓度，即高渗作用，软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应，再加上其具有润滑作用，能使大便容易排出。感染链的组成是（ ）。A.传染源、传播途径、感染症状B.传播途径、易感人群、感染部位C.易感人群、传染源、病原体毒力D.宿主的免疫力、传染源、病原体毒力E.传染
23、源、传播途径及易感宿主答案：E解析：感染的发生必须具备三个基本条件（或三个环节）：感染源、传播途径和易感宿主。所谓感染链即由这三者共同组成。三者同时存在，并相互联系，感染就会发生。为临终病人实施镇痛方案时，社区护士应做到“四个正确”，其中不包括（ ）。A.正确的药物B.正确的剂量C.正确的时间D.正确的环境E.正确的途径答案：D解析：为确保镇痛方案的有效，社区护士要切实做到按时给药、按需给药及“四个正确”，即正确的药物、剂量、时间和途径。同时，注意病人用药后的反应，指导家属妥善管理麻醉性镇痛剂；以防发生意外。21年护理类预测试题7章 第7章患者女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫
24、坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A、高浓度吸氧B、平卧、抬高双腿C、端坐、双腿下垂D、利尿、低盐饮食E、皮下注射吗啡答案：C解析：急性左心衰竭为减轻呼吸困难，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。妊娠24周时，手测子宫底高度是A.耻骨联合上23横指B.脐耻之间C.脐下1横指D.脐上1横指E.脐上3横指答案：D解析：妊娠满20周时，手测子宫底高度是脐下1横指。妊娠满24周时，手测子宫底高度是脐上1横指。产房的空气卫生学标准是A:1
25、0cfu/m3B:100cfu/m3C:200cfu/m3D:500cfu/m3E:20cfu/m3答案：C解析：类环境：10cfu/m3，适用于层流洁净手术室和层流洁净病房。类环境：200cfu/m3，适用普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监病房。类环境：500cfu/m3，适用儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。类环境：15cfu/m3，适用传染科和病房。下列关于乳腺炎的表现中正确的是A.乳腺橘皮样变B.乳房局部红肿C.乳腺局部凹陷D.乳头内陷E.乳头溢液答案：B解析：乳腺炎主要表现
26、为乳房胀痛、局部红肿、发热，有压痛性肿块，常伴有患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。窦性心律P-R问期的正常范围为A:0.060.10秒B:0.100.12秒C:0.200.25秒D:0.120.20秒E:0.250.30秒答案：D解析：计划工作的核心是A:目标B:预算C:时间D:决策E:目的答案：D解析：计划工作的核心是决策，即对未来活动的目标及通向目标的多种途径做出符合客观规律以及当时实际情况的合理抉择。进入第二产程的标志是A:宫口开全B:胎头拨露C:胎头着冠D:胎膜已破E:外阴膨隆答案：A解析：第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需12小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。