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1、22年临床执业助理医师经典例题5卷22年临床执业助理医师经典例题5卷 第1卷 医务人员在诊疗活动中需要实施手术、特殊检查、特殊治疗不宜向患者说明的，应当（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 小儿阑尾炎的临床特点是A.穿孔率可达80B.早期出现高热、呕吐C.局部明显压痛D.局部肌紧张E.胃肠道症状明显正确答案：B 首选治疗措施是A辅助呼吸，加速CO2排出B静滴生理盐水C静滴5碳酸氢钠D快速输入高渗糖水E静滴5葡萄糖盐水正确答案：C 医学抽样研究中的样本是指A总体中有代表性的一部分B总体中的一部分C随意搜集的部分观察对象D研究对象的全体E总体中的特定部分正确答案：A6答案A 解析：抽样样本指
2、总体中有代表性的一部分。当用玻璃或半刚性输液容器时,必须用()的输液装置;当用塑料输液容器时必须用()的输液装置。A.带排气孔，带排气孔B.不带排气孔，带排气孔C.不带排气孔，不带排气孔D.带排气孔，不带排气孔答案D 男，50岁。肝硬化8年，近1年反复腹腔积液，腹痛伴发热l周。最可能的腹腔积液性质是A漏出液B渗出液C血性D介于渗出液与漏出液之间E脓性正确答案：D 卵子排出后未受精黄体开始萎缩是在排卵后的A45天B910天C1112天D1314天E1516天正确答案：B排卵后卵泡膜血管破裂出血流入腔内，卵泡壁破口被纤维蛋白修复，血被吸收，由类脂质颗粒细胞充填称黄体。若卵子受精，则黄体继续发育，称
3、妊娠黄体。若未受精，则黄体约于排卵后910天开始萎缩。 原位癌是指（ ）A早期癌B原发癌C粘膜内癌D未发生转移的癌E未突破基底膜的癌正确答案：E考点原位癌分析原位癌是指未突被基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。 根据下文回答第 7677 题。7个月患儿，发热3天，体温39-40，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。第76题：最可能的诊
4、断是（ ）。A风疹B水痘C麻疹D猩红热E幼儿急疹正确答案：E22年临床执业助理医师经典例题5卷 第2卷 属不稳定骨折的类型是（ ）。A嵌入骨折B斜形骨折C裂纹骨折D青枝骨折E压缩骨折正确答案：B 女，35岁。上腹饱胀、纳差、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑，花斑样，以红为主。该患者胃动力障碍的主要机制为A.幽门痉挛B.胃体蠕动减弱C.胃排空延迟D.胃窦蠕动减弱E.胃底容受性舒张障碍参考答案：C 女性，32岁，哮喘反复发作10年，此次因受凉再发，服氨茶碱及非那根无效，哮喘已持续20小时。现在加用哪种药最好A氨茶碱静脉注射B地塞米松静脉滴注C肾
5、上腺素D舒喘灵E心痛定正确答案：B解析：激素治疗哮喘是目前最有效的药物，长期使用副作用较多。一般用于哮喘急性严重的发作或持续状态和经常反复发作而不能用其他平喘药物控制而影响生活者，故B选项是正确的。 关于支气管哮喘说法正确的是A一种自身免疫性疾病B气道慢性炎症C支气管平滑肌不可逆性的病变D支气管平滑肌内B2受体功能低下E经过治疗可以完全治愈，不再复发正确答案：B59.答案B 解析：支气哮喘的本质是一种气道慢性炎症，是由于气道的高反应性引起的疾病，该疾病只能控制，不能够达到完全根治。 克罗恩病所见的息肉是A.错构瘤性息肉B.管状腺瘤型息肉C.绒毛膜腺瘤性息肉D.炎性息肉E.化生性息肉参考答案：D
6、 结核性腹膜炎常见并发症是A急性穿孔B慢性穿孔C便血D肠梗阻E腹腔脓肿正确答案：D 诊断休克的主要依据A临床表现B脉率变快C血压下降D动脉氧分压60mmHgE尿少正确答案：A 患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，肝炎史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、腹腔转移癌B、肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝硬化合并肝肾综合征D、巴德-吉亚利综合征E、直肠癌转移为明确诊断，最有价值的检查是A、腹水常规、生化及细菌培养B、X线结肠钡剂造影C、腹部CTD、腹部X线平片E、肝功能
7、参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 治疗劳力型心绞痛的首选药物是（ ）A硝酸酯类药物B钙拮抗剂CB受体阻滞剂DACEI制剂E阿司匹林正确答案：C考点劳力型心绞痛的治疗分析劳力型心绞痛是劳力时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。B受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用，从而减慢心率，降低心肌收缩力，达降低心肌耗氧量目的，从而缓解心绞痛，故应首选|3受体阻滞剂，。它可与硝酸酯类药物、钙拮抗剂合用增强疗效。 22年临床执业助理医师经典例题5卷 第3卷 伤寒小结的主要组成细胞是A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞E.淋巴细胞正
8、确答案：B 成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A10mlB8mlC6mlD5mlE3ml正确答案：D 核酸中核苷酸之间的连接方式是 （ ）。正确答案：B 肉眼血尿反复发作，最常见于 （ ） 。正确答案：E 根据下列材料回答下列各 题。 2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD(一)。 最可能的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.原发型肺结核C.支气管肺炎D.支气管炎E.亚急性坏死性淋巴结炎正确答案：B 女性，28岁，孕1产0，孕40周，近3
9、天来食欲增加，晚10点有轻微腹部阵痛，一夜未眠，今晨8点就诊，精神疲乏，有不规律宫缩，1020分钟1次，每次约20秒，肛诊，先露部头，富口开大1cm，前羊水囊不明显，最恰当的处理是；（ ） 。正确答案：D 心绞痛发作伴高血压宜选用（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 原发性肝癌（ ）正确答案：B 男性儿童，10岁，身高1m，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍A生长激素B甲状腺激素C肾上腺皮质激素D胰岛素E性激素正确答案：B解析：该儿童有骨骼及神经系统生长发育障碍，故应考虑为甲状腺激素分泌功能低下。22年临床执业助理医师经典例题5卷 第4卷 欲用统计图比较19942022年城市和农
10、村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适A条图B线图C圆图D直方图E散点图正确答案：B 弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)(名词解释)答案：DIC 是一种在致病因子的作用下,以凝血系统被激活并引起微血栓形成,同时或 继发纤溶亢进,从而导致出血,休克,器官功能障碍和微血管病性溶血性贫血的一个病 理过程. 患者，男，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压10.7/8.0kpa(80/60mmHg)，其诊断最可能是A、继发感染B、大血管破裂C、脂肪栓塞D、
11、骨筋膜室综合征E、骨折断端严重再移位参考答案：C 女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛（-），肝脾未触及。血常规：血红蛋白50g/L，血细胞1.510/L，中性0.20，淋巴0.80，网织红细胞0.001，血小板1110/L。最可能的诊断是A、急性白血病B、骨髓增生异常综合征C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血参考答案：C 肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是A、呕吐频繁和量大B、腹痛加重C、腹胀程度加重D、肠鸣音减弱或消失E、腹膜刺激征加重参考答案：E药液渗出和外渗后处理应按下列间隔时间
12、给病患部位拍照,下列错误的是()A.损伤发生时B.损伤后12小时C.损伤后24小时D.损伤后48小时E.损伤后7天答案B患者首要的抢救措施为A.立即使用脱水剂B.补液和胰岛素C.静脉注射胰岛素SXB患者首要的抢救措施为A.立即使用脱水剂B.补液和胰岛素C.静脉注射胰岛素D.抗感染E.吸氧正确答案：B 女，68岁。高血压病史20年，血压最高170/80mmHg。体检禾见明显异常。化验：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常该患者的收缩压控制目标值为A130mmHgB120mmHgC160mmHgD150mmHgE140mmHg正确答案：D 关于高渗性脱水错误的是 （ ）。正确
13、答案：D22年临床执业助理医师经典例题5卷 第5卷 不属于继发性肺结核临床病理特征的是A病变多从肺尖开始B主要沿支气管播散C病程较长D肺门淋巴结显著肿大E渗出、增生、坏死病变并存正确答案：D继发性肺结核的特点是从肺尖开始。呈“头尾”方式蔓延，支气管是主要的蔓延途径，多见于成人，病程长。渗出、增生和坏死并存。沿淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点。因此，肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。 女性，36岁，已婚8年，GOPO，4月来经期腹痛，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚，压痛(+)，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是A卵巢巧克力囊肿B宫
14、颈癌C慢性盆腔炎D子宫内膜异位症E盆腔结核正确答案：D100.答案D 解析：患者出现痛经并进行性加重，首先考虑子宫内膜异位症的可能。该患者同时出现不孕病史，检查子宫后倾、不活动，子宫骶骨韧带有触痛结节，更支持该诊断。 患者女，15岁。月经周期素三器委量多。此次月经持续10余天未净、量多，基础体温单相，采用下列哪种止血较合适A、诊断性刮宫B、孕激素20mg/d5dC、克罗米酚D、大剂量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素E、氨甲环酸参考答案：D 冠心病病人血压为8060mmHg心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，QRS波增宽为012秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为A心房扑动B
15、心房颤动C多发性室性早搏D阵发性室上性心动过速E房性早搏正确答案：C室性心动过速的心电图特点。 女性，35岁，右上腹疼痛2d，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热体检：体温38，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡E.胆总管结石，胆管炎正确答案：B略 上节育器的适应证正确的是A月经过多B宫颈内口松弛C子宫脱垂D剖宫产术后半年E生殖道炎症正确答案：D 医疗机构发现甲类传染病时，对疑似患者在明确诊断前，应在指定场所进行A.医学观察B.留验C.单独隔离治疗D.访视E.就地诊验正确答案：C 女，45岁，间断干咳3年，无低热、咳血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是A支原体肺炎B支气管结核C支气管扩张D咳嗽变异性哮喘E慢性支气管炎正确答案：D题干中反复抗生素治疗无效，提示此题应该排除肺的细菌感染性疾病。 患儿男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝素1：64。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎参考答案：E