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1、21年医师类模拟冲刺试题集9篇21年医师类模拟冲刺试题集9篇 第1篇气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是( )A.滑脉B.实脉C.革脉D.涩脉E.虚脉答案：D解析：肠内营养并发症有关的论述错误的是A、肠内营养有粉剂和溶液两种制剂B、肠内营养制剂均有特殊气味C、多数患者易导致误吸D、输入速度应缓慢，可避免腹胀和腹泻E、适用于胃肠功能正常的患者答案：C解析：肠内营养仅对于年老、昏迷的病人易导致误吸，而其他病人胃肠道功能基本上正常所以并不常见。一患者缺失，健康，缺隙正常。可摘局部义齿的支点线为A.斜线式B.两点式C.横线式D.纵线式E.平面式答案：D解析：下列哪种疾病最不可能发生结缔组织玻璃样变A.脑梗死
2、B.结核病的干酪样坏死C.硅沉着病（矽肺）D.慢性胸膜炎E.心肌梗死答案：A解析：此题考核学生对几种常见疾病的病变特点及转归的综合分析能力。常见错误：选B者没有真正理解坏死的结局，结核病的干酪样坏死可发生纤维化玻璃变性；选C者没有理解硅肺在病变发展过程中由细胞性结节到纤维性结节，继而玻璃样变的演变过程；选D者忽略了慢性胸膜炎常是纤维素性胸膜炎可发生机化、玻璃样变；心肌梗死第28周梗死灶机化及瘢痕形成，以后发生玻璃样变。正确答案是A，因为在神经系统有神经元、神经胶质细胞及神经纤维，无纤维结缔组织，故不能发生结缔组织玻璃样变。神经细胞损伤后由星形胶质细胞增生，并形成胶质瘢痕。反映肝纤维化的血清学指
3、标是A.胆固醇B.乳酸脱氢酶(LDH)C.-谷氨酰转肽酶(-GT，GGT)D.透明质酸(HA)E.胆汁酸答案：D解析：肝纤维化检测指标有血清型前胶原基末端肽、型胶原、层粘连蛋白、脯氨酰羟化酶、透明质酸等。十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现是（）A.腹水B.板状腹C.腹胀D.墨菲征阳性E.阵发性腹痛并肠鸣音亢进答案：B解析：肾虚水饮，气血受困的面色特点是A.面色白B.面色黧黑C.眼眶周围色黑D.面色紫黑E.黄如烟熏答案：C解析：治疗痰饮的主要原则是A.清热B.化痰C.利水D.温化E.逐饮答案：D解析：痰饮的治疗以温化为原则，即所谓“病痰饮者，当以温药和之”。21年医师类模拟冲刺试题集9篇 第2
4、篇患者，男性，56岁。戴上下局部义齿1周，自述嚼碎食物困难。查：缺失，设计为混合支持式义齿，人工牙较天然牙稍小，面外形正常。咬合状态下，咬合纸可从上下人工牙之间抽出。造成嚼碎食物困难的原因是A.人工牙面无食物排溢道B.咬合低C.人工牙牙尖斜度不够高D.人工牙垂直距离过低，咀嚼效率低E.人工牙面面积小答案：B解析：Reynolds五联征出现在A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）C.急性出血性坏死性胰腺炎D.急性坏死性小肠炎E.绞窄性小肠梗阻答案：B解析：考点胆道疾病的临床表现分析急性梗阻性化脓性胆管炎发病急骤，病情进展快，除具有一般胆道感染的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、
5、黄疸）外还可出现休克、神经中枢系统受抑制的表现（即Reynolds五联征）。Murphy征是肿大发炎的胆囊在吸气时随膈肌下移能被触及并感觉疼痛的体征，故应出现在急性胆囊炎时。属于五行相乘的脏腑传变是( )A.心病及脾B.心病及肾C.心病及肺D.心病及肝E.心病及胃答案：C解析：天台乌药散与暖肝煎两方组成中均含有的药物是( )A.乌药小茴香B.肉桂青木香C.槟榔高良姜D.沉香川楝子E.当归枸杞子答案：A解析：体内脂肪酸合成的主要原料是A、NADPH和乙酰COAB、NADH和乙酰COAC、NADPH和丙二酰COAD、NADPH和乙酰乙酸E、NADH和丙二酰COA答案：A解析：乙酰CoA是合成脂酸的
6、主要原料，参与合成脂酸的还有：ATP、NADPH、HCO3-（CO2）及Mn2+。股骨颈骨折中，相对比较稳定的类型是A.颈基底部B.粗隆间型C.内收型D.外展型E.头下型答案：D解析：下列方剂中，寓以泻代清之义的是A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.苇茎汤D.凉膈散E.犀角地黄汤答案：D解析：凉膈散中用大黄、芒硝不在于治疗便秘，而在清泄胸膈之热，是以泻代清之义。故大便不实而胸膈烦热如焚者，亦宜用之。医疗机构所需全血及其血液成分，需要哪级政府批准的血站负责提供A、由各医院批准B、医疗机构自采自用C、县级以上人民政府卫生行政部门批准D、省级以上人民政府卫生行政部门批准E、血站答案：D解析：第十六条医疗机构
7、必须使用由省级人民政府卫生行政部门指定的血站供给的血液。21年医师类模拟冲刺试题集9篇 第3篇医疗机构从业人员行为规范适用于哪些人员A、医疗机构的医护及后勤人员B、医疗机构的管理、医护、药学、后勤等人员C、医疗机构内药学技术人员、管理人员、医师、护士D、医疗机构的管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员E、医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员答案：D解析：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防
8、、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。顿咳常见于A. 青年B. 老年C. 小儿D. 女性E. 男性答案：C解析：顿咳又称百日咳，常见于小儿（C对）。下列哪项不属于听诊内容A. 错语B. 呃逆C. 嗳气D. 咳嗽E. 耳鸣
9、答案：E解析：耳鸣是指病人自觉耳内鸣响的症状，病人自己感觉的到别人听不到，故不是听诊的内容（E对）。错语指病人神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状，属听诊的内容（A错）。呃逆指从咽喉发出的一种不由自主的冲击声，声短而频，呃呃作响的症状，属听诊的内容（B错）。嗳气指胃中气体上出咽喉所发出的一种声长而缓的症状，属听诊的内容（C错）。咳嗽指肺气向上冲击喉间而发出的一种“咳-咳”声音，属听诊的内容（D错）。不符合急性心包炎的心电图变化A、弓背向下型ST段抬高B、T波平坦或倒置C、QRS波呈低电压D、电交替E、弓背向上的sT抬高答案：E解析：心电图：（1）常规12个导联中（除avR外），皆出现ST
10、段弓背向下抬高。（2）出现T波平坦以至倒置（一般不超过0.4mV）。（3）QRS波群低电压。大量渗液时，出现电交替。（4）心动过速。（5）无病理性Q波，Q-T间期正常。E可见于急性心梗。面色不华、肢倦神疲而不寐，多属于A.心脾两虚B.心胆气虚C.湿盛困脾D.心阳不振E.心肾不交答案：A解析：引起输血后肝炎的病毒是A.HCVB.HIVC.HAVD.HEVE.HDV答案：A解析：苯海索治疗帕金森病的作用机制是A、激活多巴胺受体B、减少多巴胺降解C、抑制多巴胺再摄取D、提高脑内多巴胺浓度E、中枢抗胆碱作用答案：E解析：苯海索确切的作用方式尚不明确，一般认为可部分阻滞中枢(纹状体)的胆碱受体,以助基底
11、节的胆碱与多巴胺的功能获得平衡.用药后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状可缓解，但迟发性多动症不会减轻，用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用，小量时可有抑制中枢神经系统作用，大量则引起脑兴奋基底膜正常A、新月体性肾炎B、膜性肾炎C、膜性增生性肾炎(型)D、轻微病变性肾炎E、膜性增生性肾炎(型)答案：D解析：轻微病变性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失,光镜下肾小球基本正常。21年医师类模拟冲刺试题集9篇 第4篇A.苦寒滋腻之品B.甘草干姜汤C.扶正固本方药D.涤痰汤E.补天大造丸肺痨阴阳虚损证选方为答案：E解析：考点：1痰浊壅肺证：化痰
12、降气，健脾益肺。苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。表寒里饮证者，宜小青龙汤加麻黄、桂枝、细辛、干姜散寒化饮；饮郁化热，小青龙加石膏汤兼清郁热；若痰浊夹瘀，用涤痰汤加丹参、地龙、桃仁、红花、赤芍、水蛭等，或配用桂枝茯苓丸涤痰祛瘀。2痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘。越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。痰热伤津，口干舌燥，加天花粉、知母、芦根以生津润燥；阴伤而痰量已少者，酌减苦寒之味，加沙参、麦冬等养阴。3痰蒙神窍证：涤痰、开窍、息风。涤痰汤加减。配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。若痰热内盛，加葶苈子、天竺黄、竹沥；肝风内动，抽搐加钩藤、全蝎，另服羚羊角粉；血瘀明显加丹参、红花、桃仁；如皮肤黏膜出血、咯
13、血、便血色鲜者，配水牛角、生地、丹皮、紫珠草等。4阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水。真武汤合五苓散加减。若水肿势剧，上凌心肺加沉香、黑白丑、川椒目、葶苈子、万年青根行气逐水；血瘀加泽兰、红花、丹参、益母草、北五加皮化瘀行水。5肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘。平喘固本汤、补肺汤加减。气虚瘀阻，颈脉动甚，面唇发绀明显，加当归、丹参、苏木活血通脉。如见喘脱危象者，急加参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补肾气纳，回阳固脱。病情稳定阶段，可常服皱肺丸。患者身目俱黄，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀、便溏，苔厚腻微黄，脉濡缓。治疗上应首选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.鳖甲煎丸E.逍遥散答案：
14、B解析：湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道，故身目俱黄；湿热阻滞中焦，纳运失健，升降失常，气机阻滞，则脘腹痞满，食欲减退，恶心呕吐；湿热下注，阻碍气机，大肠传导失司，则便溏；苔厚腻微黄，脉濡缓为湿重于热之征。故辨证属阳黄之湿重于热证，治以利湿化浊，方用茵陈五苓散。茵陈蒿汤清热利湿，治疗阳黄之热重于湿，排除A。茵陈术附汤温化寒湿，治疗阴黄，排除C。鳖甲煎丸活血化瘀，逍遥散疏肝扶脾，排除D、E。故本题选B。患者，男，24岁。转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑。其治法是A. 理气行瘀，疏化导滞B. 行气祛瘀，通腑泄热C. 理
15、气透脓，通腑泄热D. 行气袪瘀，通腑排脓E. 理气活血，通腑透脓答案：B解析：肠痈的发生是由于饮食不节、寒温不适、暴急奔走、忧思抑郁等种种因素，导致肠道功能失调，传化不利，运化失职，糟粕积滞，生湿生热，遂致气血不和，败血浊气壅遏而成肠痈。该病例为肠痈初期，由气滞血瘀所致，湿热内蕴较轻，气血淤滞不重，出现轻度腹痛；正邪交争，正气有余，出现轻度发热；湿热内蕴中焦，脾胃运化升降失常，出现恶心纳呆；小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑，为湿热内蕴之候，故治法当以行气祛瘀，通腑泄热（B对）。理气行瘀，疏化导滞为肠痈初期寒湿挟瘀血凝结证的治法（A错）。理气透脓、通腑泄热，行气袪瘀、通腑排脓和理气活血、通腑
16、透脓都不是本病的治法（CDE错）。痞满的基本病机是A、食滞肠胃，痞塞不通B、外邪内陷，阻塞气机C、肝气郁滞，横逆犯脾D、湿盛脾虚，气机阻滞E、中焦气机不利，脾胃升降失职答案：E解析：中焦气机不利，脾胃升降失职为导致痞满发生的病机关键。增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是A、卡比多巴B、维生素B6C、利血平D、苯海索E、苯乙肼答案：A解析：卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用，不能透过血脑屏障，和左旋多巴合用时，可减少左旋多巴在外周组织脱羧，使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效急性心肌梗死最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.窦房传导阻滞D.室性期
17、前收缩E.加速性室性自主心律答案：D解析：当外阴部发生炎症时，最易形成囊肿的部位是A.大阴唇B.小阴唇C.前庭大腺D.阴道前庭E.阴阜答案：C解析：前庭大腺最易形成囊肿。A.HCO，pH，PCO正常B.HCO，pH，PCO正常C.HCO正常，pH，PCOD.HCO正常，pH，PCOE.HCO，pH，PCO呼吸性碱中毒答案：E解析：21年医师类模拟冲刺试题集9篇 第5篇可摘局部义齿模型观测时，关于导线的正确描述是A:基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为型导线B:型导线在基牙近缺隙侧距牙合面近C:基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为型导线D:型导线在远缺隙侧距牙合面远E:基牙近远缺隙侧均无明显倒凹时所
18、画的导线为型导线答案：D解析：本题考查导线的分型。型导线为基牙向缺隙相反方向倾斜时，所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离牙合面远。型导线是基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距牙合面远。型导、线是基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。由此推断只有答案D符合上述定义。3，具有温中祛寒、补气健脾作用的方剂是A.四逆汤B.吴茱萸汤C.小建中汤D.四逆散E.理中汤答案：E解析：菌斑形成过程不包括A.获得性膜的形成B.细菌初期聚集C.钙盐沉积D.细菌迅速生长繁殖E.菌斑成熟答案：C解析：采用正态近似法估计总体率的置信区间，一般要求A.n50B.p不接近0C
19、.p接近0.50D.np或n(1-p)大于5E.np与n(1-p)均大于5答案：E解析：当n足够大，p和1-p均不太小时，一般要求np与n(1-p)均大于5，样本率的抽样分布近似正态分布，这时可采用正态近似法来估计总体率的置信区间，故选项E正确。糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予A.糖皮质激素B.磷结合剂C.促红细胞生成素D.血管紧张素转换酶抑制剂E.碳酸氢钠答案：D解析：糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI)，ACEI通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性，可有不依赖于降低全身血压的减少尿蛋白作用，血管紧张素受体拮抗剂也具有相似的作用。结核菌素试验的原
20、理是A工型超敏反应B型超敏反应C型超敏反应D型超敏反应E毒素和抗毒素的中和反应答案：D解析：不是女性外生殖器官血液供应的主要来源A.髂外动脉B.卵巢动脉C.子宫动脉D.阴道动脉E.阴部内动脉答案：A解析：记忆题,女性生殖器官血供主要来自子宫动脉、卵巢动脉、阴道动脉及阴部内动脉。导致脂肪肝的主要原因是A、肝内脂肪合成过多B、肝内脂肪分解过多C、肝内脂肪运出障碍D、食入脂肪过多E、食人糖类过多答案：C解析：如肝细胞合成的甘油三酯因营养不良、中毒、必需氨基酸缺乏、胆碱缺乏、蛋白质缺乏不能形成VLDL分泌入血时，或合成的甘油三酯过多超过肝细胞转运分泌入血的能力，则聚集在肝细胞浆中，形成脂肪肝。21年医
21、师类模拟冲刺试题集9篇 第6篇患者，女，56岁。口干渴，饮水多，食多善饥，体重减轻，小便数。治疗应首选的药物是A.阿胶B.当归C.甘草D.山药E.白术答案：D解析：A.清热解毒，养阴生津B.滋补肝肾，益精补血C.清热解毒，消散痈肿D.滋阴补肾，活血化瘀E.清热解毒，活血化瘀消渴病，并发白内障、雀盲、耳聋者，其治法是答案：B解析：3岁男孩，反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多发哮鸣音，无水泡音，反复应用抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿可能的诊断是（）A.气管异物B.肺炎C.喘息性支气管炎D.毛细支气管炎E.咳嗽变异性哮喘答案：E解析：低渗性缺水时
22、，一般不出现下列哪项改变A、口渴明显B、恶心、呕吐、肌肉痉挛C、尿内Cl-很少D、尿比重低E、血清NA+降低答案：A解析：高渗性脱水时口渴明显，原因是细胞外液渗透压升高作用于渴觉中枢产生口渴感。低渗性脱水时细胞外液呈低渗，细胞外液移向细胞内。下述疾病应选用的药物溃疡性结肠炎（轻症）A.利福平B.糖皮质激素C.噢美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羟氨苄青霉素下述疾病应选用的药物答案：D解析：柳氮磺氨吡啶对控制轻中型溃疡性结肠炎的活动有一定疗效。关于炭疽芽胞杆菌叙述错误的是A、呈竹节状排列B、无氧时易形成芽胞C、荚膜和炭疽毒素是主要致病物质D、无鞭毛E、治疗以青霉素类为首选答案：B解析：炭疽芽孢杆菌属于
23、革兰氏阳性粗大杆菌，在有氧条件下形成椭圆形芽孢，经培养后形成竹节样排列的长链。有毒菌株可形成角膜且无鞭毛，而且抗原分为两部分，一部分为荚膜，菌体和芽孢，另一部分为炭疽毒素复合物心力衰竭患者水肿通常首先出现在A.眼脸B.双手C.颜面D.身体最低部位E.腹部答案：D解析：考点心力衰竭的临床表现分析右心衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性。患者，女，9岁，因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为A.术后1周B.术后3周C.术后10天D.术后1个月E.术后2个月答案：B解析：21年医师类模拟冲刺试题集9篇 第
24、7篇尿路感染概念答案：解析：包括上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎）。多见于育龄女性、老年人、免疫力低下和尿道畸形者。胆绞痛答案：解析：胆绞痛常见于急性胆囊炎、胆石症和胆道蛔虫症。1急性胆囊炎、胆石症急性胆囊炎系指细菌感染、高度浓缩的胆汁或反流人胆囊的胰液的化学刺激所致的急性炎症性疾病。主要表现为右上腹痛，呈持续性，并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，伴有恶心、呕吐，右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张。部分患者可出现黄疸和高热，或摸到肿大的胆囊。胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病，其临床表现决定于结石的部位、动态和并发症，主要为胆绞痛，其疼痛剧烈，恶心呕吐，并可有不同程度的黄疸和高
25、热。胆绞痛发作一般时间短暂，也有延及数小时的。胆囊炎、结石症可同时存在，相互影响。治疗(1)基本治疗治法：疏肝利胆，行气止痛。以足少阳经穴及相应俞募穴为主。主穴：日月、期门、胆俞、肝俞、胆囊穴、阳陵泉配穴：呕吐加内关、足三里；黄疸加至阳；发热加曲池、大椎。操作：毫针泻法。方义：胆俞配日月，肝俞配期门为俞募配穴，每次用一组，选取右侧，以疏肝利胆而止痛。阳陵泉为胆之下合穴，以利胆腑。胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴。(2)其他治疗耳针法：选肝、胰胆、交感、神门、耳迷根。急性发作时用毫针刺，强刺激，持续捻针；剧痛缓解后再行耳穴压丸法，两耳交替进行。2胆道蛔虫症：胆道蛔虫症是指蛔虫钻进胆道所引起的一种急性
26、病症。临床表现为上腹中部和右上腹突发的阵发性剧烈绞痛或剑突下钻顶样疼痛，可向肩胛区或右肩放射，伴有恶心、呕吐，有时吐出蛔虫，继发感染时有发热。疼痛时间数分钟到数小时，一日发作数次。间隔期疼痛可消失或很轻微。治疗(1)基本治疗治法：解痉利胆，驱蛔止痛。以足少阳、手足阳明经穴为主。主穴：鸠尾、日月、迎香、四白、胆囊穴配穴：呕吐加内关、足三里。操作：毫针泻法。迎香透四白，鸠尾透口月。每次留针12小时。方义：迎香透四白为治疗本病之经验穴。鸠尾透日月疏通局部气血。胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴。诸穴共奏驱蛔止痛之功。(2)其他治疗耳针法选胰胆、艇中、十二指肠、神门、耳迷根。先刺右侧，疼痛未止再刺左侧，强刺
27、激；或以0.25%普鲁卡因存上述穴位注射，每穴0.3ml，每日12次。寒湿证阴疮的首选方是A. 仙方活命饮B. 龙胆泻肝汤C. 蛇床子散D. 萆薢渗湿汤E. 托里消毒散答案：E解析：阴疮寒湿证主要证候：阴部肌肤肿溃，触之坚硬，色晦黯不泽，目久不愈，脓水淋沥，疼痛绵绵；伴面色（白光）白，精神不振，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆；舌淡苔白腻，脉沉细缓。治法：温经散寒，除湿消疮方药：阳和汤或托里消毒散。患者，男，70岁，上下牙列缺失，上下总义齿修复，使用8年。患者主诉为上下全口义齿易掉，咀嚼无力。临床检查示：正中位时面下1/3垂直距离过低，义齿严重磨损，义齿固位和稳定性差。戴用这样的不良修复体会对病人
28、的咀嚼运动有什么影响A.咀嚼效率低，硬韧性食物不易嚼碎B.咀嚼时义齿不稳定C.剩余牙槽骨骨密质低D.对食物味道的品尝能力下降E.以上影响都有答案：E解析：止嗽散的组成中不含有A.紫菀B.白前C.杏仁D.荆芥E.陈皮答案：C解析：止嗽散的药物组成：桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮。广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A.下肢溃疡B.肺栓塞C.下肢浅静脉曲张D.伴动脉痉挛、肢体缺血E.腔静脉阻塞答案：B解析：考点下肢深静脉血栓的并发症分析下肢深静脉血栓如脱落进入肺动脉，可引起肺栓塞，大块肺栓塞可致死，为下肢深静脉血栓最严重的并发症。急性肺脓肿的感染菌中，5090为厌氧菌，首选的抗生素是
29、A.磺胺药物B.林可霉素C.甲硝唑D.青霉素E.先锋霉素答案：D解析：急性肺脓肿感染细菌中绝大多数为厌氧菌，并对青霉素敏感，一般都很满意，且价廉、副作用小。若青霉素治疗效果不好，则可选用林可霉素、甲硝唑等。病人看到桌子扭曲了，表面像波浪一样高低不平，这种现象是A.非真实感B.视物变形C.错觉D.幻视E.人格解体答案：B解析：非真实感：指病人对周围环境的感知清晰度降低，感到周围的事物变得模糊不清，毫无生气，缺乏鲜明生动感，像隔一层帷幔。视物变形：病人感到某个外界事物的形象、大小、颜色以及体积出现改变。错觉：是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。幻视：指没有视觉
30、刺激时出现的视觉形象体验。人格解体：指病人对自身状况产生一种不真实的体验，属于存在意识障碍。故答案为B。21年医师类模拟冲刺试题集9篇 第8篇“一运一纳，化生精气”指的是A.脾与胃的关系B.肺与大肠的关系C.肝与胆的关系D.肾与膀胱的关系E.肺与肾的关系答案：A解析：脾主运化，胃主受纳，受纳与运化相辅相成。二者一纳一运，紧密配合，完成饮食物的消化吸收，正如景岳全书说：“胃司受纳，脾司运化，一运一纳，化生精气下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现A. 脉沉迟而实B. 日晡潮热C. 身热不扬D. 腹胀拒按E. 大便秘结答案：C解析：身热不扬，多因湿邪困阻，热难透达，湿遏热伏所致，故属湿温潮热非阳明
31、腑实证（C对）。阳明腑证是指邪热与肠中糟粕相搏，燥屎内结，腑气不通所表现的证候。脉沉迟而实多因燥热内结于肠，肠道壅滞所致（A错）。日晡潮热多因阳明经气旺于日晡，实热弥漫于经所致（B错）。腹胀拒按，大便秘结均多因邪热与糟粕互结肠中，腑气闭阻不通所致（DE错）。耳后两乳突之间的骨度分寸是A.3寸B.5寸C.8寸D.9寸E.12寸答案：D解析：治疗胁痛瘀血阻络证，应首选的方剂是A. 龙胆泻肝汤B. 柴胡疏肝散C. 血府逐瘀汤D. 一贯煎E. 茵陈蒿汤答案：C解析：瘀血阻络证之胁痛是由瘀血内停，肝络痹阻所致，治宜祛瘀通络，方用血府逐瘀汤或复元活血汤（C对）。龙胆泻肝汤为肝胆湿热证之胁痛的代表方（A错）
32、。柴胡疏肝散为肝气郁滞证之胁痛的代表方（B错）。一贯煎为肝络失养证之胁痛的代表方（D错）。茵陈蒿汤为热重于湿证之阳黄的代表方（E错）。下列哪项不影响术后伤口的愈合A.术中过多使用电灼止血B.伤口的张力过大C.止血不充分D.留置引流E.伤口边缘内翻答案：D解析：术中过多使用电灼止血，可能引起脂肪组织液化坏死，伤口感染。伤口张力过大，造成局部血液循环障碍。止血不充分可能形成血肿。伤口边缘内翻，对合不整齐。以上这些因素都可能影响伤口愈合。适当放置引流，及时拔除引流管，可减少渗液及伤口感染的机会，并不影响伤口愈合的时间。伤寒患者可见的面容是A.急性热病容B.慢性病容C.无欲貌D.面具面容E.水肿面容答
33、案：C解析：伤寒面容可见表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。男性，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为A.胸腔积液B.大叶性肺炎C.干性胸膜炎D.右侧张力性气胸E.肺气肿答案：D解析：青年男性，突发右侧胸痛，气促，大汗淋漓，且有活动作为诱因，应考虑气胸，进一步的体检发现气管左偏，右胸叩空瓮音，呼吸音消失支持此诊断。 麦门冬的功效是A润肺，益肾，养肝B润肺，益胃，养肝C润肺，益肾，清心D润肺，益胃，清心E润肺，益肾，益胃 答案：D解析：21年医师类模拟冲刺试题集9篇 第9
34、篇某女，81岁。久病，突见呼吸微弱不规律。汗出不止，口开目合，神识蒙咙，尿便失蘩，面色苍白，口唇青紫，舌淡脉微，为A.气不固证B.气虚证C.以上都不是D.气陷证E.气脱证答案：E解析：马拉硫磷为什么对昆虫有选择性毒性，而对人、畜毒性较小A.人体内羧酸脂酶缺乏B.昆虫对马拉硫磷敏感C.昆虫体内羧酸脂酶缺乏D.人体对马拉硫磷不敏感E.昆虫体内羧酸脂酶丰富答案：C解析：反映糖尿病病情控制的指标是A:空腹及餐后2小时血糖B:尿糖定性C:血清胰岛素水平D:口服葡萄糖耐量试验E:血清胰岛素细胞抗体答案：A解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。关于精神障碍患者的治疗措
35、旌描述错误的是A患者自愿住院B医疗机构不能同意患者要求的随时出院C自愿住院治疗的精神障碍患者可以要求随时出院D医生应尊重患者的权利E有伤害自身危险情形的精神障碍患者，监护人可以随时要求出院，医疗机构应当同意答案：B解析：自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院，医疗机构应当同意。#不参与三羧酸循环的化合物是A.丙二酸B.琥珀酸C.草酰乙酸D.柠檬酸E.-酮戊二酸答案：A解析：下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织30cm未触及骨面，应A拔出注射针，重新注射B退出10cm加大进针角度C退出1.0cm减小进针角度D退至黏膜下，加大进针角度E退至黏膜下，减小进针角度答案：D解析：下牙槽神经阻滞麻醉时针
36、头自注射点刺入约25cm可触及下颌骨升支的内侧骨面，现未触及骨壁说明针尖位于下颌骨升支的后方。正确的方法应该是将针头退至黏膜下，加大进针角度，再次刺入。不用拔出注射器重新注射，避免增加伤口；也不能只退出10cm，此时针尖仍在肌肉组织中，难以改变进针角度。故选D。男性，24岁，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛、头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄。查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0cm，压痛（+），脾（），实验室检查WBC 15.4109/L，N80%，L20%；尿检：尿蛋白（+），颗粒管型12/HP，WBC 81
37、5/HP，RBC 2030/HP，血BUN 24mmol/L，显凝试验阳性。以下哪项检查最有诊断意义A.血常规B.尿常规C.X线D.显凝试验E.肾功能答案：D解析：考点钩端螺旋体病的诊断和治疗分析该年轻男性是农民，发病在8月10日，这是钩端螺旋体病的高危人群和好发季节（夏秋季），有典型的钩端螺旋体病的临床表现如畏寒发热和全身肌肉酸痛及体征中的结膜充血、黄疸、出血点和浅淋巴结肿大，尿常规有异常，特异性的显凝试验阳性，所以最可能的诊断是钩端螺旋体病；显凝试验最有诊断意义；治疗药物首选青霉素G，对钩端螺旋体病有很好疗效，其他药物均为次选。最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段( )。A.4555岁B.无明显年龄阶段C.4045岁D.3540岁E.50岁答案：A解析：