21年住院医师考试真题及答案9辑.docx

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1、21年住院医师考试真题及答案9辑21年住院医师考试真题及答案9辑 第1辑急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?A、持续性腹痛伴阵发性加剧B、多为中等程度发热C、呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物D、腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味E、病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振参考答案:D最常引起肾毒性的抗菌药物为A、氨基糖苷类B、多粘菌素C、万古霉素D、青霉素类E、第一代头孢霉素参考答案:A妊娠6个月,乏力、食欲不振,腹胀、上腹部疼痛半个月,皮肤巩膜黄染进行性加深,肝界缩小,TBIL 200molL,ALT80UL,尿胆红素阴性,诊断应考虑A、急性肝衰竭B

2、、亚急性肝衰竭C、妊娠性黄疸D、急性黄疸型肝炎E、妊娠急性脂肪肝参考答案:E下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素 ( )A、气体分子量大小B、气体的溶解度C、肺泡膜的通透性D、气体和血红蛋白的亲和力E、气体的分压差参考答案:E医院感染暴发是短时间内同种同源感染的例数是A、2例B、3例C、4例D、5例E、6例以上参考答案:B21年住院医师考试真题及答案9辑 第2辑代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的( )A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脱羧酶活性升高C、-氨基丁酸转氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脱羧酶活性升高参考答案:B急性心肌梗死溶栓治疗,常用的溶栓剂有A、rt-PAB

3、、阿司匹林(乙酰水杨酸)C、尿激酶D、链激酶E、肝素参考答案:ACD男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。诊断首先考虑的是A、癔症B、原发性癫痫C、继发性癫痫D、短暂性脑缺血发作E、晕厥参考答案:C女,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是A、腹部X线片B、结肠镜检查C、消化道钡剂D、钡剂灌肠造影E、腹部CT参考答案:B慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450gL,总铁结合力2000gL,骨髓细胞外铁(),贫血症诊断为( )A、营养性巨幼红细胞性贫

4、血B、缺铁性贫血C、慢性感染性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血参考答案:C21年住院医师考试真题及答案9辑 第3辑诊断急性胰腺炎,具有重要临床意义的检查是A、心率加快或低血压B、腹胀C、血和尿淀粉酶500U(索氏单位)D、左侧上腹部压痛E、腹部移动性浊音阳性参考答案:C盛夏时节,一农民家庭突然发生由蛔虫蚴引起的蛔蚴性肺炎,其原因可能与他们进行下列哪项活动有关A、种水稻B、胡萝卜地施肥C、生食菱角D、生食胡萝卜E、生食或半生食淡水鱼参考答案:D在食管癌的放射治疗中,脊髓照射剂量应控制在_cGy以下A、2500B、3000C、3500D、4500E、5000参考答案:D某结核性腹膜炎患者突

5、然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是:A、结核性腹膜炎并发肠穿孔B、结核性腹膜炎并发肠梗阻C、结核性腹膜炎并发肝结核D、结核性腹膜炎并发肠瘘E、以上都可能参考答案:B高血压合并下列哪项是应用受体阻滞剂禁忌证A、慢性心力衰竭B、肺炎C、糖尿病D、肾动脉狭窄E、支气管哮喘参考答案:E21年住院医师考试真题及答案9辑 第4辑莱氏(Ledley)于哪年首先设计成全身A、1969B、1972C、1973D、1974E、1978参考答案:D 患牙拔除后压迫15min后移除纱球后,如果有明显血液渗出,称拔牙后出血。此题为判断题(对,错)。参考答案:错慢性肾小球肾炎的治疗应以A、

6、积极采用糖皮质激素治疗B、环磷酰胺冲击治疗C、环磷酰胺口服治疗D、甲基强的松龙冲击治疗E、防止或延缓肾功能进行性恶化,防止严重合并症为主要目标参考答案:Et检验结果,t=1.2,=0.05,则A、计算有错误,t值不可能为负B、两总体均数有差别C、两样本均数无差别D、两总体均数无差别E、由于自由度v未知,不能确定t界值,所以不能判断两总体均数是否有差别参考答案:D当外界温度高于机体温度时,机体的散热形式为 ( )A、传导散热B、辐射散热C、蒸发散热D、对流散热E、以上都不是参考答案:C21年住院医师考试真题及答案9辑 第5辑有关术前药物治疗的准备,下述哪项错误A、洋地黄类药物调整剂量后,应该用至

7、术前B、抗凝治疗的病人,术前至少停用抗凝药物3天C、长期服用的中枢神经抑制药,术前应停用D、可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物E、1个月前曾服用较长时间皮质激素者,术前不必再用参考答案:E马尾的平面是在:()A.第1腰椎平面上B.第2腰椎平面以下C.第2腰椎平面以上D.第12腰椎平面E.第3腰椎平面以上正确答案:B型精神分裂症的特点都有哪些?A、可有脑萎缩或者脑结构功能的异常B、可有异常的不自主运动存在C、可有认知方面的损害D、对抗精神病药物的反应较差E、以幻觉、妄想等表现为主参考答案:ABCDE下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因( )A、高热B、休克C、呕吐D、腹泻E、高钾血症参考答案

8、:C 简述咽后脓肿的主要临床表现及其危险性。参考答案:急性型咽后脓肿起病较急,畏寒,高热,咳嗽,吞咽困难,拒食,吸奶时啼哭和呛逆,烦躁不安,说话含糊不清,似口中含物,常有呼吸困难,其程度视脓肿大小而定,入睡时加重,可有鼾声。如脓肿压迫喉入口,或并发喉部炎症,则吸入性呼吸困难更为严重。慢性者多数伴有结核的全身表现,起病缓慢,病程较长,无咽痛,随脓肿的增大,病人逐渐出现咽部阻塞感。急性型者可导致窒息及吸入性肺炎,慢性型者易误诊及采用不正确的切开部位。21年住院医师考试真题及答案9辑 第6辑心痹气滞血瘀水结证的治疗宜首选A、血府逐瘀汤B、芩桂术甘汤C、真武汤D、桃仁红花煎E、金匮肾气丸参考答案:C钩

9、端螺旋体病后的免疫力是A、免疫力很低B、获得较强的同型免疫力C、获得较强的各型交叉免疫力D、对各型均无免疫力E、获得带钩端螺旋体免疫力参考答案:B对于死亡的说法中,理解不正确的是A、儒家强调积极地面对死亡,而道家对于死亡则强调顺其自然B、脑死亡标准有利于卫生资源的充分利用,也会带来对传统文化的挑战C、脑死亡是一种比心死亡更科学的死亡标准,具体细节标准已经完全达成共识D、心脏停跳.瞳孔放大和对光反射消失是传统死亡标准的几个特征参考答案:C急性胰胰炎的手术适应症为_。A、急性水肿性胰腺炎B、合并胆道疾病C、继发胰腺感染D、虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化E、诊断不确定参考答案:BCDE 单独使

10、用易诱发心绞痛的降压药是普萘洛尔。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:错21年住院医师考试真题及答案9辑 第7辑下列关于咽部表麻药的描述,错误的是:A、表麻的作用是止痛和制止反射的发生B、提高表麻药的浓度能增强麻醉效果C、1丁卡因是常用的表麻药D、利多卡因亦可作表麻用E、普鲁卡因不作表麻用参考答案:B患者,男,48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是A、梭状芽孢杆菌B、表皮葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、-溶血性链球菌参考答案:A青年男性。突发头痛2h,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,

11、左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A、立即CT检查B、静脉推注20甘露醇250ml,同时做手术前准备C、保持病人呼吸通畅,防治窒息D、若情况允许作脑血管造影E、腰穿,脑脊液常规检查参考答案:E 患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是A、腰椎骨折B、右股骨骨折C、偏瘫D、右胫骨骨折E、右坐骨神经损伤120救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是A、为了节省时间,右下肢不需要外固定B、右大腿应做外固定、C、搬运

12、前必须开放静脉通道D、120到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成E、如果患者出血较多,有休克表现,则瘟开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液右大腿行外固定不正确的是A、上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方B、为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节8字固定C、骨折近端和远端起码缚扎两道D、骨突部位应加垫保护E、夹板外固定应松紧适中参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:A 按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:_、_和_。参考答案:颅内并发症颅外并发症颅内并发症21年住院医师考试真题及答案9辑 第8辑小儿良性癫癎的特点不包括A、多510岁起病B、有遗

13、传倾向C、不影响智力D、预后良好E、常在白天发作参考答案:E关于锥窝描述有误的是()A、又名鼓室窦B、位于后鼓室C、在锥隆起内侧D、在面神经隐窝外侧E、以上均对参考答案:D初产妇,临产16h,肛诊宫口开全2h,先露头达棘下3cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次分。正确的处理方法是A、即刻剖宫产术B、静脉点滴催产素C、行会阴侧切术,产钳助娩D、静脉高营养等待阴道自娩E、等待胎头自然旋转后阴道助产参考答案:C10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为A、卧床休息B、应用足量广谱抗生素C、肢体制动D、输液,注意水、电解质平衡E、静脉注射抗

14、生素+钻孔引流参考答案:B 呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。此题为判断题(对,错)。参考答案:对21年住院医师考试真题及答案9辑 第9辑以恢复动力为目的的组织移植,可以选用的组织是A.脂肪组织B.筋膜组织C.软骨组织D.骨组织E.肌肉组织参考答案:E下列哪种肾囊肿不是真正的囊肿A、单纯性囊肿B、成人型多囊肾C、肾盂旁囊肿D、肾盂周囊肿E、肾周囊肿参考答案:E正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个参考答案:A一产妇在硬膜外麻醉下行剖宫产术,硬膜外麻醉效果不理想,产妇诉痛并烦躁,胎儿尚未娩出,下列哪项处理不正确?( )A. 给予地西泮5mg静脉注射。B. 给予吗啡5mg静脉注射。C. 给予哌替啶25-50mg静脉注射,以观后效。D. 给予咪达唑仑5mg静脉注射。E. 改用氯.胺.酮100mg,爱可松50mg,芬太尼0.1mg加吸入七氟烷后气管插管全身麻醉。参考答案: ABDE行为类型评定量表对冠心病下列方面的研究最有价值( )A、病因B、诊断C、临床表现D、发病率参考答案:A

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