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1、21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6辑21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6辑 第1辑不良反应的传统分类有：A型不良反应、B型不良反应、C型不良反应。其中B型不良反应是与药物剂量无关，难预测，发生率低，但死亡率高的反应。下列属于B型不良反应的有A.阿托品解除胃肠道平滑肌痉挛引起的心悸、口干等作用B.初次服用哌唑嗪引起的血压骤降作用C.胆碱酯酶缺乏者服用阿司匹林等引起的溶血性贫血D.临床上使用青霉素等引起的变态反应E.长期服用抗疟疾药物，如氯喹引起的视觉毒性答案：C,D解析：B型不良反应就包括两类反应：特异质反应和变态反应。胆碱酯酶缺乏者使用阿司匹林等引起的溶血性贫血属于特异质反应
2、；青霉素等抗菌药物引起的过敏反应属于变态反应。尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的是A苯妥英钠B卡马西平C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮答案：B解析：吗啡喃类镇痛药A芬太尼B美沙酮C右丙氧芬D曲马多E吗啡答案：E解析：急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用A2%过氧化氢溶液B3%过氧化氢溶液C3%酚甘油滴耳液D2%酚甘油滴耳液E硼酸滴耳液答案：B解析：评价肿瘤的疼痛用数字或者笑脸表示，下列正确的说法是A.0分为无痛B.10分为剧痛C.13分为轻度疼痛D.46分为中度疼痛E.710分为重度疼痛答案：A,B,C,D,E解析：评价肿瘤的疼痛用数字或者笑脸表示。数字评分法是用0-10的数字代表不同的疼
3、痛，0分为无痛，10分为剧痛，13分为轻度疼痛，46分为中度疼痛，710分为重度疼痛。阿托品的结构类型是A喹啉类B异喹啉类C莨菪烷类D苄基异喹啉类E双苄基异喹啉类答案：A解析：21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6辑 第2辑药品经营企业违反药品管理法规定，在购销药品中无真实、完整的购销记录且情节严重的，应吊销其A.药品生产许可证B.药品经营许可证C.医疗机构制剂许可证D.医疗机构执业许可证答案：B解析：药品经营企业违反药品管理法规定，在购销药品中无真实、完整的购销记录且情节严重的，应吊销其药品经营许可证。属于过度治疗用药的是A.患者咳嗽，无感染诊断（白细胞计数不高，C反应蛋白正常），给予
4、阿奇霉素B.阿托伐他汀钙用于补钙C.肠炎、细菌感染性腹泻患者，给予小檗碱片、盐酸地芬诺酯片、双八面体蒙脱石散剂进行治疗D.食管癌患者给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗E.脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者答案：D解析：对于食管癌患者，在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上，加用表柔比星、依托泊苷非但不能提高疗效，反而会增加毒性作用。因此上述抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。根据中华人民共和国消费者权益保护法，消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供的资料不包括A.商品的价格B.主要成分C.使用方法说明书D.与竞争对手产品的比较资料答案：D解析：消费者享有知
5、悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。故选D。华法林用药过量引起出血可对抗的药物是A.维生素K1B.鱼精蛋白C.亲和素D.达比加群酯E.阿替普酶答案：A解析：考查抗凝血药过量出血的对应措施。华法林应用过量易致出血，紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K1510mg；肝素用药过量可出现自发性出血，可静脉注射硫酸鱼精蛋白注射液；生物化依达肝素可被亲和素中和减弱抗凝血作用。既镇惊安神，又
6、平肝潜阳，收敛固涩的药物是A.磁石B.珍珠C.远志D.酸枣仁E.龙骨答案：E解析：龙骨生用质重镇潜，既善镇惊安神，又能平肝潜阳。煅用性变涩敛，既善收涩固脱，又能收湿敛疮。故选E。槐花为豆科植物槐树的干燥花及花蕾，花部分习称槐花，花蕾部分习称槐米。槐米含有芦丁、槲皮素、皂苷、白桦脂醇、槐二醇以及槐米甲、乙、丙素和黏液质等。槐米中治疗出血症的有效成分是A槐二醇B芦丁C金丝桃苷D杜鹃素E槲皮素答案：B解析：21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6辑 第3辑磷霉素的作用特点不包括A.抑制细菌细胞壁早期合成B.对革兰阳性、阴性菌均有较好的杀菌作用C.体内分布广泛，以肾为最高D.对耐药菌也有较好的抗菌
7、作用E.可引起胰腺坏死答案：E解析：考查磷霉素的作用特点。磷霉素抑制细菌早期细胞壁合成，对革兰阳性、阴性菌（铜绿假单胞菌）均有较好的杀菌作用，对多种抗生素耐药的葡萄球菌显示优异的抗菌作用，体内各组织液中分布广泛，以肾为最高，主要经肾排泄。不得与碱性物质或铁器接触的是A林旦霜B苯甲酸苄酯C克罗米通D阿达帕林E升华硫答案：A解析：某男，3 岁。2 天来，停食停乳，腹胀便秘，痰盛喘咳。证属脾胃不和、痰食阻滞，治当消食导滞、祛痰通便，宜选用的成药是A一捻金B鹭鸶咯丸C解肌宁嗽丸D儿童清肺丸E清宣止咳颗粒答案：A解析：解热镇痛非处方药布洛芬不适用于A感冒、流感的解热B中等程度的关节痛C胃酸分泌过多、胃都
8、有烧灼感D头痛、牙痛、肌肉痛E神经痛和痛经答案：C解析：临床上药物可以配伍使用或联合使用，若使用不当，可能出现配伍禁忌。下列药物配伍或联合使用中，说法不正确的是A.5的硫喷妥钠加入含乳酸盐的葡萄糖注射液中会析出沉淀B.磺胺类药物与甲氧苄啶联合使用C.地西泮注射液宜与5葡萄糖输液配伍使用D.生理盐水中不能加入两性霉素BE.甲氨西林溶于5葡萄糖注射液滴注不超过8小时答案：C解析：本考点为第一章第二节药物制剂配伍变化的类型与原因。药物制剂配伍变化有物理变化、化学变化和药理学变化。地西泮注射液不宜与5葡萄糖输液配伍使用是由于溶剂的组成改变会析出沉淀。药物制剂配伍变化为常考的内容。药物剂量与效应关系简称
9、量-效关系。是指在一定剂量范围内，药物的剂量（或浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。药物量-效之间的函数关系可以用曲线表示。在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，称之为A效价强度B半数有效量C效能D最大效果E阀剂量答案：C解析：21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6辑 第4辑应用地高辛或其他强心苷期间，输入大剂量葡萄糖时应同时注意A补钾 B补钠 C补钙 D补镁 E补锌答案：A解析： 氯化钾用于防治低钾血症，治疗地高辛中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常。发酵的目的是A产生新的治疗作用B降低毒
10、性C清除杂质D消除副作用E增强疗效答案：A解析：可导致血小板减少症，应每周进行全血细胞计数检查的药物是A.红霉素B.对氨基水杨酸C.克拉霉素D.氨曲南E.利奈唑胺答案：E解析：考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药，仅对需氧的革兰阴性有效，为氨基糖苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染，对骨、牙生长的影响；有肝损害、肾毒性，长期使用可引起维生素缺乏，肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸，口服剂型多制成酯化物，为强肝药酶抑制剂。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡；对氨基水杨酸抗菌谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。利奈唑胺可导致血小板减少症，对用药
11、超过1周的患者，应进行全血细胞计数检查。试卷附图中，性状上具有“白颈”特征的中药材是答案：B解析：本题考查地龙的性状特征，关键掌握药材地龙的经验鉴别术语及识图。图片依次为蛤蚧，地龙，全蝎，金钱白花蛇，僵蚕。地龙第1416环节为生殖带，较光亮，习称“白颈”。脾肾阳虚常见的临床表现是A.胸胁胀满，胃脘胀痛，嗳气呃逆，急躁太息B.久咳不已，气短懒言，心悸多梦，面色淡白C.咳嗽痰少，动则喘甚，腰膝酸软，潮热盗汗D.长期咳喘，少气乏力，纳食较少，腹胀便溏E.腰酸肢冷，倦怠乏力，五更泄泻，气短懒言答案：E解析：腰酸病位在肾；倦怠病位在脾；肢冷、五更泄泻为阳虚；乏力、气短懒言为气虚，阳虚常伴有气虚的表现，以
12、上符合脾肾阳虚的诊断。关于水杨酸乳膏的表述，不正确的是A.水杨酸乳膏主要发挥药物的局部治疗作用，一般并不期望产生全身性作用B.手术创伤用的乳膏要求无菌C.水杨酸乳膏剂加入白凡士林可克服基质干燥的缺点，故可用于糜烂或继发性感染部位D.水杨酸乳膏为OW型乳膏，要加保湿剂和防腐剂E.水杨酸乳膏使用过程中不可多种药物联合用药答案：C解析：本考点为第四章的其他制剂中乳膏剂的特点、处方、临床应用与注意事项。水杨酸乳膏忌用于糜烂或继发性感染部位。乳膏剂的处方为常考的内容。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6辑 第5辑服用中药地黄时，不能同服的饮食是A.葱、蒜、白萝卜B.醋C.苋菜D.浓茶E.鳖肉答案
13、：A解析：服用中药地黄时，不能与葱、蒜、白萝卜同服；茯苓不能与醋同服；鳖甲不能与苋菜同服；安神药、人参不能与浓茶同服；薄荷不能与鳖肉同服。在片剂的薄膜包衣液中加入的二氧化钛是A.增塑剂B.致孔剂C.助悬剂D.遮光剂E.成膜剂答案：D解析：本题考点为第三章中固体制剂片剂的薄膜包衣材料。片剂的薄膜包衣材料除高分子材料外，还有增塑剂（丙二醇、聚乙二醇、甘油、甘油三醋酸酯、邻苯二甲酸酯、乙酰化甘油三酯），致孔剂（蔗糖、氯化钠、表面活性剂、PEG），遮光剂（二氧化钛）及着色剂等。缓、控释制剂的释药原理包括A.溶出原理B.扩散原理C.骨架原理D.膜控原理E.渗透泵原理答案：A,B,E解析：本考点为第五章的
14、缓、控释制剂的释药原理。包括溶出原理、扩散原理、溶蚀与溶出扩散相结合、渗透泵、药树脂原理。每种原理的具体内容也是常考的内容。在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，不属于A.药物重整B.处方审核C.药物利用研究与评价D.处方点评E.药学干预答案：B,C,D,E解析：处方审核：药师在调剂工作中，首先要审核处方的合法性，然后应对处方的规范性和完整性（前记、正文、后记）、处方的病情诊断与用药的适宜性、用药的合理性（给药途径、剂量、疗程、报销范围）进行审核。药物利用
15、研究与评价：是对全社会的药品市场、供给、处方及临床使用进行研究，重点研究药物所引起的医药、社会和经济等各方面后果以及各种药物和非药物因素对药物利用的影响，其目的是保证用药的合理化。药物利用研究是保证药学服务的指南，药物经济学、循证医学等的评估是提供药学服务、保证合理用药的科学信息基础和决策依据，药师应结合临床，按临床药物治疗需要进行药物利用研究与评价。处方点评：是对处方书写的规范性（格式、完整性）及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物合理选择、给药途径、用法与用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。药学干预：即对医
16、师处方的规范性和适宜性进行监测，对处方的规范性（前记、正文、后记的完整性）逐项检查；同时对处方用药的适宜性进行审查和抽样评价。并对长期药物治疗方案的合理性进行干预，对处方的适宜性（诊断与用药）、安全性、经济性进行干预，对药品的用量、用法、疗程、不良反应、禁忌证、有害的药物相互作用和配伍禁忌等进行监控。对发现的问题与医师沟通，及时调整用药方案。综上所述，BCDE项均不属于“药物重整”范畴，为本题正确答案。医生对颜色提出要求的药名是A紫丹参B香白芷C江枳实D嫩桂枝E九孔石决明答案：A解析：有关胶囊剂的表述，不正确的是A.吞服胶囊剂所用水的温度一般是不能超过40C的温开水B.胶囊剂应密封贮存，其存放
17、应高于30C.胶囊剂的囊壁由明胶、增塑剂、水三者构成D.硬胶囊中的药物可以是粉末、颗粒、小片、小丸等E.软胶囊中的分散介质可以使用PEG400答案：B解析：本考点为第三章固体制剂中胶囊剂的临床应用及贮存。胶囊剂应密封贮存，其存放温度应低不高于30，湿度应适宜。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6辑 第6辑直接中和胃酸，迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状，但不属于治疗消化道溃疡的首选药物是A.法莫替丁B.硫糖铝C.枸橼酸铋钾D.碳酸钙E.雷贝拉唑答案：D解析：考查抗酸药的作用特点。抗酸药代表药有碳酸钙、氢氧化铝、铝碳酸镁、三硅酸镁等。作用特点是直接中和胃酸，迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状
18、，但不能抑制胃酸分泌；作用时间短，每日服用次数多。不属于治疗消化道溃疡的首选药。指导合理用药时，应告知患者服药后多饮水的药物有A磺胺嘧啶 B复方甘草片 C阿昔洛韦片 D硝酸异山梨酯片 E硫糖铝答案：A,C解析： 在服用磺胺嘧啶等磺胺类药物后宜大量饮水，以尿液冲走结晶。阿昔洛韦在给药期间应给予患者充足的水，防止本品在肾小管内沉淀。药物剂量与效应关系简称量-效关系。是指在一定剂量范围内，药物的剂量（或浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。药物量-效之间的函数关系可以用曲线表示。治疗指数是ALD50/ED99BLD50/ED50CLD5/ED99DLD1/ED95ELD5/ED9
19、5答案：B解析：白天咳嗽宜选用的药品是A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.羧甲司坦E.咖啡因答案：A解析：为保证患者白天的正常工作和生活，不宜应用具有嗜睡作用的镇咳药，而右美沙芬可致嗜睡等不良反应；苯丙哌林属于非麻醉性强效镇咳药，起效迅速，其镇咳效力比可待因强24倍，无嗜睡副作用。故白天咳嗽宜选用苯丙哌林，夜间咳嗽宜选用右美沙芬。依据题意本题选项为A。患者，男，35 岁。素体壮实，3 日未解大便，腹胀痛，日晡发热，舌红苔黄，脉大有力。建议选用大黄配芒硝。大黄泻下通便宜选择的饮片是A酒制大黄B生大黄C蜜炙大黄D盐水炒大黄E大黄炭答案：B解析：荨麻疹患者常出现A.血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板计数增高E.淋巴细胞增多答案：C解析：嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病、皮肤病（牛皮癣、湿疹、天疱疮）、寄生虫病、血液系统疾病、药物应用（头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮）等。而荨麻疹属于过敏性疾病。故本题为C选项。