21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7辑.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7辑21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7辑 第1辑芥子的主治病证是A痰壅咳喘气逆B顽痰久咳C肺痨咳嗽、百日咳D胃热烦渴、呕哕E悬饮胁痛、阴疽流注答案:E解析:芥子温肺祛痰,利气散结,通络止痛。主治寒痰咳喘,悬饮胁痛;痰阻经络之肢体关节疼痛,阴疽流注。故选E。适宜睡前给药的药物是A.缬沙坦B.复方铝酸铋C.二甲双胍D.法莫替丁E.洛伐他汀答案:E解析:肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后临睡前服用他汀类药物有助于提高其降低胆固醇的疗效。苏合香与安息香的共同功效是A.辟秽开窍B.化湿和胃C.开窍宁神D.平肝息风E.行气活血答案:A解析:苏合香与安息香

2、同为气香辛散之品,功能辟秽开窍,治闭证神昏。故选A。福建省某医院为规范抗菌药物的合理使用,决定根据抗菌药物临床应用管理办法,开展对处方进行点评,以发现存在或潜在的问题,制定干预和改进措施,促进临床合理用药。该院制定的计划为每月抽取上、中、下旬各一日处方,由处方点评工作小组对门诊抗菌药物处方进行点评,对不合理用药处方提交药物与治疗学委员会讨论,并将讨论结果通知处方医师签字,同时药师说明不妥原因。结果显示通过抗菌药物处方专项点评,对存在问题及时反馈医师,及时修改,显著提高了该院门诊处方质量。根据抗菌药物临床应用管理办法,有关抗菌药物清退或者更换的说法,错误的是A.抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、

3、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的,可以提出清退或者更换意见B.清退或者更换意见可由临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组提出C.清退意见经抗菌药物管理工作组三分之一以上成员同意后执行,应报药事管理与药物治疗学委员会备案D.更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行答案:C解析:抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的,临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行,并报药事管理与药物治疗学委员会备案,更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行。故

4、选C。天仙子中的生物碱具有A显著的抗肿瘤作用B用于锑中毒引起的心律失常C明显的肝、肾和胚胎毒性D麻辣味,毒性极强E抗病毒作用答案:B解析:本组题考查含生物碱中药的生物活性和毒性。雷公藤中的生物碱具有抗肿瘤作用;天仙子中的生物碱用于锑中毒引起的心律失常;千里光中的生物碱具有明显的肝、肾和胚胎毒性。?记忆难度:21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7辑 第2辑下列关于银杏叶的叙述,正确的是A.银杏叶中含有黄酮类化合物B.银杏叶中含有萜类内酯化合物C.银杏叶中含有蒽醌类化合物D.银杏叶总黄酮有扩张冠状动脉血管和增加脑血流量的作用E.长期服用银杏叶制剂可抑制血小板的凝血功能引起脑出血答案:A,B,

5、D,E解析:银杏叶中含有的主要成分是黄酮和萜类内酯化合物,没有蒽醌类化合物。银杏叶总黄酮有扩张冠状动脉血管和增加脑血流量的作用。银杏叶制剂是血小板激活因子抑制剂,长期服用可能抑制血小板的凝血功能引起脑出血。呈纽扣状圆板型,表面密被灰棕色或灰绿色绢状茸毛,自中间向四周呈辐射状排列的药材是A马钱子B栀子C牛蒡子D沙苑子E金樱子答案:A解析:牛黄解毒丸的使用注意有A孕妇禁用B阴虚上炎所致口疮、牙痛、喉痹者慎用C脾胃虚热者慎用D不宜过量,久服E冷秘者慎用答案:A,B,C,D解析:服用麻杏止咳片不宜联用的化学药物是A.可待因B.地高辛C.苯巴比妥D.氢氧化铝E.复方利血平片答案:B解析:服用蛇胆川贝液不

6、宜联用的化学药物是可待因(A),因为蛇胆川贝液中的苦杏仁苷与可待因都能抑制呼吸,同服易致呼吸衰竭。服用麻杏止咳片不宜联用的化学药物是地高辛(B),因为麻杏止咳片中的麻黄碱对心脏有兴奋作用,可致使地高辛毒性增加。C(苯巴比妥)、D(氢氧化铝)及E(复方利血平片)与苦杏仁苷或麻黄碱成分无不良相互作用。纵断面有绢丝样光泽的是A石膏B雄黄C赭石D芒硝E自然铜答案:A解析:本组题考查矿物类药材的性状特征。石膏纵断面有绢丝样光泽;雄黄晶面具有金刚石样光泽,断面具有树脂样光泽;赭石具有“钉头”及凹窝;自然铜断面有银白色亮星;朱砂具光泽,粉末状者有闪烁光泽;芒硝暴露在空气中表面逐渐风化而覆盖一层白色粉末。21

7、年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7辑 第3辑治疗肝郁血虚,肝脾不和引起的月经不调可选用A加味逍遥丸B七制香附丸C定坤丹D妇科十味片E固经丸答案:A解析:关于服用药品的特殊提示由卧位而坐起或由坐位而站起,动作应缓慢的是A.服用头孢哌酮、甲硝唑后饮酒B.服用特拉唑嗪、多沙唑嗪后C.吸入糖皮质激素后D.服用利福平后E.服用阿司匹林后答案:B解析:服用特拉唑嗪、多沙唑嗪等可引起体位性低血压,因此,用药后患者由卧位而坐起或由坐位而站起均应缓慢,以防跌倒。故本题选项为B。苏合香丸的功能是A健脾补肾B芳香开窍,行气止痛C滋补肝肾D补肾强腰E补养气血答案:B解析:苏合香丸芳香开窍,行气止痛。主治痰迷心窍

8、所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利,以及中暑、心胃气痛。故选B。头痛的主要病因是A.腰椎骨质增生B.感染性发热C.心脏疾病D.骨性关节炎E.糖尿病答案:B解析:本题考查各部位疼痛的主要病因。本题的“难点”是疼痛的部位不同,引发疼痛的病因复杂。解题的方法是先划分出相对应的疼痛部位:关节痛对应的是骨性“关节”炎;腰腿痛对应的是“腰椎”骨质增生。剩余3个选项中,“心脏疾病”、“糖尿病”与头部相距甚远,因此,感染性发热为头痛的主要病因。风热犯肺咳嗽的临床特点是A.干咳无痰,痰中带血,五心烦热B.咳嗽声重,痰稀色白,发热恶寒C.干咳无痰,或痰黏难咳,鼻燥咽干D.咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口渴E.咳嗽气粗,

9、咳痰黄稠,发热恶风答案:E解析:风热犯肺引起的咳嗽为外感咳嗽,发热恶寒或恶风是外感表证的特有表现。风热犯肺,肺失肃降则咳嗽气粗,热邪伤津则咳痰黄稠。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7辑 第4辑患者,男,28岁,春季赏花后出现双眼通红、流泪、奇痒难忍,检查发现睑结膜有粗大的乳头,角膜缘胶样增生,患者适宜选用以下哪类药物A阿昔洛韦滴眼液 B0.1%利巴韦林滴眼液 C0.1%羟苄唑 D磺胺醋酰钠滴眼液 E2%色甘酸钠滴眼液答案:E解析: 患者的症状考虑为春季卡他性结膜炎,可应用2%色甘酸钠滴眼液。一次12滴,一日4次,重症可适当增加到一日6次。合成五味子丙素时的中间体,降低血清谷丙转氨酶效

10、果好的是A还原型谷胱甘肽B多烯磷脂酰胆碱C异甘草酸镁D双环醇E熊去氧胆酸答案:D解析:患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:14890mmHg,心率80次分,医嘱卡托普利、氢氯噻嗪治疗。卡托普利的降压特点为A.抑制循环系统的转换酶,减少血管紧张素的生成B.促进缓激肽水解C.阻断AT1受体D.作用于RAAS初始环节,从源头减少血管紧张素和的生成E.唯一能降低心脏猝死及总死亡率的抗高血压药答案:A解析:考查卡托普利降压机制。(1)可抑制循环系统转换酶,减少血管紧张素的生成,同时抑制缓激肽的水解,从而扩张血管,降低血压。止泻宜煨用,退热生津、透疹宜生用的药物是A.柴胡B.升麻C

11、.葛根D.桑叶E.薄荷答案:C解析:本题考查葛根的用法。葛根为治项背强痛之要药,内服煎汤,或入丸散,或鲜品捣汁服。止泻宜煨用,退热生津、透疹宜生用,鲜葛根生津最佳。柴胡、升麻、桑叶和薄荷均无煨用止泻的用法。故选C。根据国家食品药品监督管理总局制定的化学药品新注册分类对已知活性成分的基础上,对其结构、剂型、处方工艺、给药途径等进行优化,且具有明显临床优势的,境内外均未上市的药品属于A.仿制药B.进口药品C.创新药D.改良型新药答案:D解析:境内外均未上市的改良型新药指在已知活性成分的基础上,对其结构、剂型、处方工艺、给药途径等进行优化,且具有明显临床优势的药品。21年执业药师(三天提分卷)考试真

12、题及详解7辑 第5辑某女,28岁。近日见消化不良、胃痛胀满、便秘,伴有痛经。证属脾胃不和、积滞内停,医师选用六味安消散。该中成药除能消积导滞外,还能A透解郁热,疏肝理脾B疏肝理脾,养血调经C疏肝清热,健脾养血D和胃健脾,活血止痛E消积导滞,清利湿热答案:D解析:本题考查六味安消散的功能和主治。六味安消散和胃健脾,消积导滞,活血止痛。主治脾胃不和、积滞内停所致的胃痛胀满、消化不良、便秘、痛经。故选D。布洛芬口服混悬液的处方组成有布洛芬、羟丙甲纤维素、山梨醇、甘油、枸橼酸和水,下列哪种不是布洛芬口服混悬液处方中的稳定剂A.助悬剂B.润湿剂C.增溶剂D.絮凝剂E.反絮凝剂答案:C解析:本题考点为第三

13、章液体制剂混悬剂的稳定剂。混悬剂为非均相不稳定的液体制剂,需加助悬剂、润湿剂、絮凝剂或反絮凝剂。增溶剂是溶液剂中要加入的。混悬剂的稳定剂为常考内容。属于抗凝血药,常见出血和血小板减少症的是A.依达肝素B.华法林C.达比加群酯D.肝素E.矛头蝮蛇血凝酶答案:D解析:考查抗凝血药不良反应。华法林为应用最广泛的口服抗凝剂,易引起男性骨质疏松;肝素十分常见出血和血小板减少症;依达肝素血浆半衰期长达130h,无相应阻滞剂,一旦出血,极难处理。阳虚欲脱、冷汗自出、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝,应选用的常用中成药是A四逆汤B党参理中丸C附子理中丸D小建中合剂E小青龙胶囊(合剂、颗粒、糖浆)答案:B解析:关于

14、七情配伍,下列说法错误的是A.单行,即单味药发挥预期治疗效果B.相须、相使表示增效,临床用药要充分利用C.相反,即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低D.相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用E.相恶表示减效,用药时应加以注意答案:C解析:本题考查七情配伍的含义与应用原则。相反表示两药合用能产生或增强毒害反应,原则上应绝对禁止。其余选项皆正确。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7辑 第6辑三七研粉内服,成人每次用量是A.0.150.35gB.0.30.6gC.39gD.12gE.13g答案:E解析:三七内服煎汤39g。研粉吞服,每次13g。外用适量。故选E。按照药品标签和说

15、明书管理规定,说明书和标签必须印有规定标识的是A.中药饮片B.中成药C.诊断药品D.非处方药答案:D解析:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的,其说明书和标签必须印有规定的标识。故选D。“肌内注射”的外文缩写是A.tid.B.po.C.hs.D.NSE.im.答案:E解析:“肌内注射”的外文缩写是“im”。合用碱化尿液药(碳酸氢纳)可增加磺胺类药在碱性尿中溶解度,使排泄增多的药物是A.磺胺嘧啶B.链霉素C.大观霉素D.夫西地酸E.四环素答案:A解析:考查抗菌药物的作用特点。磺胺类药物合用碱化尿液药(碳酸氢纳)可增加磺胺类药在碱性尿中溶解度,

16、使排泄增多;链霉素与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎;大观霉素因制剂中含0.945苯甲醇,可引起新生儿致命性喘息综合征,新生儿禁用;夫西地酸对一系列阳性菌有强大的抗菌作用,包括对甲氧西林和其他抗菌药耐药的菌株高度敏感;不仅在血液供应丰富的组织中有高浓度,在血管分布少的组织也同样具有高浓度。四环素可与金属阳离子形成不溶性的螯合物,引起牙齿变黄,且有致畸作用,妊娠期妇女不宜使用。外用清热解毒,内服清肺化痰的药物是A砒石 B马钱子 C升药 D硼砂 E大蒜答案:D解析:硼砂外用清热解毒,内服清肺化痰。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7辑 第7辑治疗不寐心火炽盛证,宜

17、选用的方剂是A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.养血安神丸D.柴胡疏肝散E.归脾汤答案:B解析:治疗心火炽盛证的不寐,宜选用的方剂是朱砂安神丸。天王补心丹、养血安神丸治疗阴血亏虚之不寐;柴胡疏肝散治疗肝气郁结之不寐;归脾汤治疗心脾两虚之不寐。在有关与药物使用的内容中,属于医师用药咨询的主要内容是A合理用药信息B注射剂配制溶媒、浓度C用药后预计起效时间、维持时间及疗效D首次剂量、维持剂量以及每日用药次数、间隔与疗效E所用的药品近期发现不良反应或药品说明书有相关修改答案:A解析:来自世界卫生组织的资料显示,各国住院病人发生药品不良反应的比率在1020,出现不良反应的患者中有5因为严重反应死亡。在全世界

18、死亡的病人中,约有13的患者死于用药不当。据估计,我国不合理用药者占用药者的11一26。根据药品不良反应报告和监测管理办法,有关药品群体不良事件报告与处置,说法错误的是A.省级药品监督管理部门与同级卫生行政部门,应当及时将药品群体不良事件评价和调查结果报国家食品药品监督管理部门和卫生行政部门B.设区的市级、县级药品监督管理部门,应当及时将药品群体不良事件调查结果逐级报省级药品监督管理部门和卫生行政部门C.药品生产、经营企业和医疗机构获知或者发现药品群体不良事件后,应当立即报所在地的县级药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构D.药品生产企业获知药品群体不良事件后,应将调查报告报所在

19、地市级药品监督管理部门和药品不良反应监测机构答案:D解析:药品生产企业获知药品群体不良事件后应当立即开展调查,详细了解药品群体不良事件的发生、药品使用、患者诊治以及药品生产、储存、流通、既往类似不良事件等情况,在7日内完成调查报告,报所在地省级药品监督管理部门和药品不良反应监测机构,而不是“市级”,D错误,故选D。丙烷与压缩氮气在气雾剂中用作A抛射剂B崩解剂C稀释剂D润滑剂E增塑剂答案:A解析:本组题考查气雾剂、片剂的辅料。丙烷与压缩氮气在气雾剂中作抛射剂;硬脂酸镁在片剂中作润滑剂;甘露醇在口含片中作稀释剂。属于胰岛素禁忌证的有A低血糖 B过敏者 C营养不良 D乳酸酸中毒 E妊娠者答案:A,B解析:胰岛素禁忌证:对胰岛素过敏者和低血糖者禁用;肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等;精蛋白锌胰岛素和低精蛋白锌胰岛素含有鱼精蛋白,对鱼精蛋白过敏者禁用。

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