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1、21年临床执业医师考试真题及答案8节21年临床执业医师考试真题及答案8节 第1节 可用CAMP试验进行特异性鉴定的细菌是A金黄色葡萄球菌B大肠埃希菌C肠球菌D肺炎链球菌EB群链球菌正确答案：E 颅内压增高的三大主征是（ ）A头痛、视力下降、恶心B头痛、偏瘫、抽搐C偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D血压升高、脉搏变快、呼吸变快E头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案：E头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的三主征，头痛为阵发性，呕吐与进食无关，为喷射性呕吐，视乳头水肿是具诊断价值的重要特征。最易与新型隐球菌性脑膜炎混淆的疾病是:()A.病毒性脑炎B.治疗不全的化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.中毒性菌痢E.
2、脑膜瘤答案：C 引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有A膜型肾炎B膜增殖型肾炎CIgA肾病D急进性肾炎正确答案：AB解析：请注意题目的提问方式“常见”疾病有?答案为AB，如去掉“常见”2字，答案应为ABC。因IgA肾病占整个原发肾小球疾病的20%40%，但表现为肾病综合征者仅占10%20%，属于少见之列。因此原发性肾病综合征的5类病因中未将IsA肾病单列，但5类病因之一的系膜增生性肾小球肾炎分为IgA肾病及非IsA系膜增生性肾小球肾炎。急进性肾炎表现为急进性肾炎综合征，并不是肾病综合征。 足月妊娠时的羊水量约为A.1000mlB.800mlC.600mlD.400mlE.200ml正确答案：B
3、妊娠38周时羊水量约1000ml，此后羊水量逐渐减少。妊娠40周羊水量约800ml。过期妊娠羊水量明显减少，可减少至300ml以下。 对臀位妊娠的处理，下列恰当的是A新生儿出生1周后肌肉注射维生素K1B孕3234周时可施行外倒转术C骨盆入口径线狭窄时不主张行剖宫术D临产后可用肥皂水洗肠E一旦破水应平卧位休息。正确答案：BB臀位妊娠，于妊娠3234周时，可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩：(1)第一产程：产妇左侧卧位，少作肛查，禁止灌肠，防止胎膜早破。(2)第二产程：脐部娩出至胎头娩出一般控制在23分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。(3)第三产程：常规检查
4、软产道，如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染，给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K。21年临床执业医师考试真题及答案8节 第2节 溴隐亭ABCDE正确答案：D 29岁初产妇，妊娠40周，分娩经过正常，在胎儿娩出后产妇突然气急，呼吸困难，随即昏迷，BP60/40mmHg，最可能的诊断是A呼吸衰竭B心脑血管意外C羊水栓塞D子宫破裂E胎盘早剥正确答案：C 下列关于表面活性物质的叙述，错误的是A、降低肺的顺应性B、由肺泡型细胞合成C、主要成分是二棕榈酰卵磷脂D、具有维持肺泡适当扩张状态的作用E、有降低表面张力的作用参考答案：A 胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是A剑突下持续烧
5、灼痛，进食后加重，抗酸剂无效B胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧C脂肪泻D体重减轻正确答案：ABD解析：胃大部切除术后碱性反流性胃炎的临床特点是：剑突下持续烧灼痛，进食加重，制酸剂无效(A)；胆汁性呕吐，呕吐后腹痛仍旧(C)；体重下降(D)；贫血：出血时大便潜血可阳性。低胃酸或缺酸，因此常规制酸剂无效。其中，+为胃术后碱性反流性胃炎的三联征。无脂肪泻(脂肪泻为胰腺外分泌功能不足的表现)。 下列哪项是非必需氨基酸（ ）A苯丙氨酸B赖氨酸C酪氨酸D亮氨酸E蛋（甲硫）氨酸正确答案：C能同时显示髓鞘和尼氏小体的染色方法是( )。A、Luxol fast blue染色法B、Weigert-Pal染色法C、Kul
6、lshitsky染色法D、Marchi染色法E、Weil染色法参考答案：A21年临床执业医师考试真题及答案8节 第3节细胞质内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于A.纤维化肾小球B.纤维瘢痕组织SX细胞质内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于A.纤维化肾小球B.纤维瘢痕组织C.高血压时细动脉D.动脉粥样硬化的纤维斑块E.慢性肾小球肾炎时肾小管正确答案：E 男，64岁，8年前体检时发现血压为 160/90mmHg，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP： 21.3/10kPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形增大说明A主动脉扩张B主动脉瘤C左室增大
7、D右室增大E左右室均增大正确答案：C 环境污染物对机体的作用，主要取决于机体对污染物的A吸收量B中毒量C摄入量D蓄积量E耐受量正确答案：A解析：吸收的概念是指该物质已经进入血液中。如果仅停留在消化道或呼吸道内，不能称为吸收。污染物只有进入血液后，才能在机体内产生毒性作用。所以应该是取决于吸收量。摄入量是指进入消化道或呼吸道的量。 （2000、2022）常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E.EB病毒正确答案：A 根据下列内容，回答题。AIgGBIgA（分泌型）CIgMDIgDEIgE黏膜局部抗感染作用的抗体是查看材料正确答案：B暂无解析，请参
8、考用户分享笔记 通过对10名20岁男青年身高（cm）与前臂与（cm）研究：求出离均差平方和；离均差积和。相关系数的值为A.r=0.8227B.r=0.8127C.r=0.9562D.r=0.7489E.r=0.8331正确答案：A21年临床执业医师考试真题及答案8节 第4节 女性，35岁，体检时发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显，首先考虑的诊断可能是A淋巴瘤B胸腺瘤C心包囊肿D支气管囊肿E神经源性肿瘤正确答案：B 人类维生索D的主要来源是A紫外线照射皮肤产生堆生素D3B猪肝提供维生素D3C蛋类提供维生素D3D植物类提供维生素D3E以上都不是正确答案：A 假设病情仍
9、继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：PaO6.7kPa（50mmHg），PaCO10.7kPa（50mmHg），此时首先考虑的合并症为A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C.ARDSD.脑出血E.脑栓塞正确答案：B1.反复咳嗽、咳痰25年提示慢性支气管炎，下肢间歇水肿提示体循环瘀血，是右心功能不全的表现，而患者有慢性支气管炎的基础，肺心病就是右心功能不全，所以选C。2.首选胸部X片明确胸部情况。3.慢性阻塞性肺疾病主要是预防感染，积极改善肺功能。4.患者症状加重应立即行动脉血气分析，了解胸部情况。5.COPD常见的并发症有慢性呼衰，自发性气胸，及慢性肺源性心脏病。肺心病是由于肺血管床减少，非动脉痉
10、挛，致非动脉高压，右心室肥厚扩大，最终右心功能不全。 下列属于T细胞淋巴瘤的是A边缘区淋巴瘤B滤泡性淋巴瘤C套细胞淋巴瘤DBurkitt淋巴瘤E变大细胞淋巴瘤正确答案：E变大细胞淋巴瘤免疫表型为T细胞。6岁小儿轻度贫血的诊断指标是A.Hb大于120gLB.Hb 90120gLC.Hb 6090gLS6岁小儿轻度贫血的诊断指标是A.Hb大于120gLB.Hb 90120gLC.Hb 6090gLD.Hb 3060gLE.Hb小于30gL正确答案：C略 20 去大脑动物仰卧时 ， 伸肌紧张性最高 ， 俯卧时则伸肌紧张性最低，这一现象称为A 翻正反射B 探究反射C 颈紧张反射D 迷路紧张反射E 腱反
11、射正确答案：D21年临床执业医师考试真题及答案8节 第5节 阿霉寨A. 心脏毒性最大B. 肾脏毒性最大C. 对肺脏毒性最大D. 对骨髓抑制最重E. 发生腹泻最重正确答案：A略 在葡萄糖刺激时，非胰岛素依赖型糖尿病患者的胰岛素水平会出现A可稍低B可基本正常C可高于正常D分泌高峰延迟正确答案：ABCD (共用题干)女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是A.宫颈细胞学检查B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.HPV检测E.宫颈多点活检正确答案：E1.患者60岁，接触性出血数月余，宫颈肥大糜烂，考虑为恶性疾病，首选病理活检。2
12、.0期（原位癌）癌瘤局限于子宫颈粘膜上皮内或腺体上皮内。期：临床检查癌瘤没有超过子宫颈的范围；期具下列条件之一者，均为期。癌瘤已侵犯阴道，但仍局限于阴道的上23；癌瘤已侵犯子宫旁组织（包括主韧带、子宫骶韧带）但尚未到达盆壁者；子宫体已被侵犯者。期具备下列条件之一者：癌瘤已侵犯阴道下13段；子宫旁组织受累达骨盆壁。3.宫颈癌阴道出血表现为接触性出血。鳞状上皮的不典型增生分轻，中，分别累计上皮下部的13，23，23以上尚达全层的重度非典型增生，常转变为癌。宫颈上皮内瘤变（CIN）级轻度不典型增生，级中度，级重度。宫颈和宫颈管组织活检是确诊宫颈癌最可靠和不可或缺的方法。 19 肺通气的动力来自A 肺
13、的舒缩运动B 肺的弹性回缩C 呼吸肌的舒缩D 胸内压的周期性变化E 肺内压和胸内压之差正确答案：A 小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等（ ）。正确答案：C 颅内肿瘤的诊断AX线颅片B脑电图C脑血管造影DCTEMRl正确答案：D21年临床执业医师考试真题及答案8节 第6节 二尖瓣狭窄血流动力学变化不明显()。A.二尖瓣口面积46平方厘米B.二尖瓣口面积2平方厘米C.二尖瓣口面积30mmHgE.肺毛细血管楔压20mmHg正确答案：B 男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性所见。首先考虑的诊断方法是A胸部CTB开胸探查C食管镜D食
14、管造影E胸部X线检查正确答案：D解析：40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致。夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的唾液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钡餐食管造影，或双重对比造影。简单易行，检出率高。 患者，女性，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛；X线检查示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊；红细胞沉降率第一小时末为60 mm。临床诊断为A椎体骨软骨病B胸椎血管瘤C胸椎结核D胸椎转移癌E化脓性脊柱炎正确答案：C 描述某种事物或疾
15、病发生严重程度的指标是A率B构成比C相对比D均数E标准差正确答案：A 男性，23岁，昨日参加运动会百米比赛，自觉疲乏，晚间又参加会餐，今晨起双下肢无力，走路需人搀扶，至午后双上肢亦无力，抬举困难，遂来就诊。检查：四肢肌力级，肌张力低，腱反射减弱，血钾2.8mmol/L。应采用下列哪种措施最合适A.地塞米松静滴B.青霉素400万U静滴C.10%氯化钾40ml口服D.安替舒通40mg口服E.乙酰唑胺250mg口服正确答案：C 具有特异性细胞毒作用的是A.NK细胞B.B细胞C.肥大细胞D.细胞毒性T淋巴细胞E.浆细胞参考答案：D21年临床执业医师考试真题及答案8节 第7节大咯血的常规检查项目包括A、
16、胸部X线片B、胸部CTC、全血细胞计数D、出凝血时间E、支气管造影参考答案：ABCD （题共用题干）男，25岁。背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此患者休克达何种程度 查看材料A.中度B.轻度C.重度D.晚期E.代偿期正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体BP8060mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是A.输液抗感染B.卧床休息C.手术治疗D.输血E.镇痛正确答案：D患者左腰部疼痛，血压已经近休克，应该补液。 女
17、婴，4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是A、血糖降低B、血清钙降低C、血清镁降低D、血清钠降低E、脑脊液细胞数增多可能的诊断是A、热性惊厥B、低血糖症C、颅内感染D、低钠血症E、维生素D缺乏性手足搐搦症止抽后的处理是A、静滴钙剂B、供给氧气C、肌注呋塞米（速尿）D、肌注维生素BE、静滴葡萄糖液参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：A B细胞能识别特异性抗原，因其表面有( )APc受体BC3受体CIPS受体DE受体ESmIg正确答案：E苏木精作为一种染料具有: ( )A.嗜酸性B.嗜碱
18、性C.酸性D.碱性参考答案：D21年临床执业医师考试真题及答案8节 第8节革兰阳性菌不仅在死亡裂解时释放内毒素,在大量繁殖和衰亡期也释放大量内毒素,尽管革兰阳性菌在肠道细菌中不足1%,但其内毒素释放量却极大。()此题为判断题(对，错)。答案：正确 引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是A胆囊结石B胆管结石C胆囊癌D胆管癌E胆道蛔虫正确答案：B 黄疽的辨证，当以何为纲A阴阳B虚实C寒热D表里E气血正确答案：A 凡遇有下列情况必须按全国临床检验操作规程有关规定作抗体筛选试验，除了( )A交叉配血不合时B有输血史者C妊娠者D短期内需要接收多次输血者E急诊抢救患者紧急输血时正确答案：E 在黏膜表面黏附时可产生IgA蛋白酶的细菌是A.溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.淋病奈瑟菌E.脑膜炎奈瑟菌参考答案：D 下列哪种酶不参与DNA损伤切除修复过程A核酸限制性内切酶B核酸外切酶CDNA聚合酶DDNA连接酶正确答案：A