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1、21年中西医结合执业医师历年真题和解答7篇21年中西医结合执业医师历年真题和解答7篇 第1篇 患者，男，60岁患慢性心功能不全多年，现心悸气短，疲乏，动则汗出，盗汗，头晕心烦，口干，舌红苔少，脉细数无力治疗应首选A真武汤合五苓散B真武汤合苓桂术甘汤C真武汤合桃红四物汤D参附汤合五苓散E生脉散正确答案：E75解析患者为气阴亏虚证，故选生脉散 医学道德的具体原则中，不包括的是A有利原则B尊重原则C不伤害原则D自主原则E公正原则正确答案：D 热因热用所属的治则是A.治标B.正治C.反治D.补其偏衰E.因人制宜参考答案：C 肾阴虚与肾精不足证的相同症状是( )A、腰膝酸软B、成人精少，经闭C、动作迟缓
2、，足痿无力D、精神呆钝失眠多梦E、潮热盗汗，咽干颧红参考答案：A 发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红脉数者治宜选用A.白虎汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.当归六黄汤E.白虎加人参汤正确答案：D发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红脉数者治宜选用当归六黄汤 常为外感病致病先导的邪气是（ ）。A热邪B风邪C寒邪D暑邪E燥邪正确答案：B风为百病之长。 腘横纹至外踝尖的骨度分寸是A.13寸B.15寸C.16寸D.18寸E.19寸参考答案：C 脉率不在一息五至以上的脉是A.动脉B.促脉C.结脉D.数脉E.疾脉正确答案：CC 既能发汗解表，又能利水消肿的药物是A、麻黄、荆
3、芥B、香薷、紫苏C、麻黄、香薷D、紫苏、生姜E、荆芥、防风参考答案：C21年中西医结合执业医师历年真题和解答7篇 第2篇 肺炎球菌肺炎发病12天后，其痰液特征是A、白色黏液痰B、黏液泡沫痰C、黏液脓性痰D、铁锈色痰E、大量脓痰参考答案：D 嘶哑样咳嗽，可见于A急性喉炎B声带疾患C支气管扩张D胸膜炎E百日咳正确答案：A咳嗽声音嘶哑见于声带炎、喉结核、喉癌与喉返神经麻痹等。 结脉的脉象特征是( )A.脉迟而时有一止，止无定数B.脉数而时有一止，止无定数C.脉来时有一止，止有定数，良久复来D.脉短如豆，滑数有力E.脉来绷急，状如绳索参考答案：A 感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点（ ）。A咳嗽的轻与
4、重B发热的轻与重C恶寒的轻与重D脉数与不数E有无流行性正确答案：E 下列除哪项外，均为肾虚的症状A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频急痛E.阳痿遗泄正确答案：D肾阳虚证的临床表现为腰膝酸冷而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，精神萎靡，面色咣白或黧黑，舌淡苔白，脉沉弱；或男子阳痿，女子宫寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或小便清长，夜尿频多。肾阴虚证的临床表现为腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。肾精不足则见耳鸣耳聋，发脱齿松。综合以上，只有选项D没有涉及。 糖皮质激素治疗半年效果不理
5、想，应首选的治疗措施是( )A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.血小板悬液输注E.免疫抑制剂参考答案：B患者,女,18岁。发热,尿频,尿急,排尿痛,小便色黄,舌苔黄腻,脉滑数。用药宜首选A.车前子、木通 SXB患者，女，18岁。发热，尿频，尿急，排尿痛，小便色黄，舌苔黄腻，脉滑数。用药宜首选A.车前子、木通B.茯苓、猪苓C.通草、革薢D.萆薢、海金沙E.泽泻、茯苓正确答案：A车前子、木通是治疗小便淋漓涩痛的主要中药。 周围血中网织红细胞增多最常见于A.未经治疗的缺铁性贫血B.溶血性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：BB 患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，
6、注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。应首先考虑的诊断为A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、轻度认知功能损害D、高血压病伴精神障碍E、匹克病参考答案：B21年中西医结合执业医师历年真题和解答7篇 第3篇 患者，女，34岁。发热2天，体温持续39.3oC，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。应首先考虑的是（ ）。A阳明腑实证B湿热郁蒸证C暑湿袭表证D热灼营血
7、证E热盛迫血证正确答案：C 女性，60岁。因昏迷5小时急诊入院。入院前家属发现患者服用口服降血糖药后出现嗜睡，接着昏迷，即查微量血糖为12mmool/L，诊断为乳酸性酸中毒。患者可能服用了下列哪种药物所致（ ）。A甲苯磺丁脲B苯乙双胍C格列本脲D格列齐特E氯磺丙脲正确答案：B “红丝疔”是指（ ）正确答案：E 婴儿腹泻第一天补液总量中度脱水按（ ）。A6090 ml/kgB90120 ml/kgC120150 ml/kgD150180 ml/kgE180210 ml/kg正确答案：A 香薷散的功用是A.散寒解表，化湿和中B.解表散寒，理气和中C.祛湿化浊，理气宽中D.祛暑解表，清热化湿E.祛暑
8、解表，化湿和中正确答案：EE 气随血脱的生理基础是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血为气母E.以上都不是正确答案：D考查气与血的关系。气为血之帅，血为气之母。血能养气，血能载气，血脱则气脱。 在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸的腧穴是A.肩贞B.孺俞C.天宗D.臂臑E.肩髂正确答案：AA 患者，男，22岁头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦治疗应首选A后顶、天柱、昆仑、阿是穴B百会、通天、行间、阿是穴C上星、头维、合谷、阿是穴D通天、头维、太冲、阿是穴E头临泣、目窗、前顶、阿是穴正确答案：A 尿路感染初发者宜选用( )A四环素B
9、氯霉素C复方磺胺甲哑唑D青霉素E链霉素正确答案：C21年中西医结合执业医师历年真题和解答7篇 第4篇 下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述，错误的是A.可有明显而持久的晨僵B.关节结构破坏有一定的可逆性C.受累关节多具对称性、持续性D.凡受累关节均可肿胀正确答案：B 枳实具有的功效是 查看材料正确答案：CC 肩井(GB21)参考答案：肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂；难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患；瘰疬。直刺0508寸。内有肺尖，慎不可深刺；孕妇禁针。 郑声的临床意义是( )A、心气不足B、心气大伤C、瘀阻心窍D、热扰心神E、痰闭心窍参考答案：B 治疗气血
10、虚弱型闭经，应首选的方剂是( )A、小营煎B、八珍益母汤C、人参养营汤D、四君子汤E、人参归脾汤参考答案：C 治疗热淋小便涩痛的中药的功效是 查看材料正确答案：EE 主治膏淋的方剂是A猪苓汤B萆薢分清饮C二妙散D八正散E小蓟饮子正确答案：B萆薢分清饮功能，温肾利湿，分清去浊。治膏淋白浊，症见小便频数，混浊不清，白如米泔水，稠如膏糊。 患者，8岁。面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结。小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。应诊断为A惊风B癫痫C痉挛症D多发性抽动症E注意力缺陷多动症正确答案：D多发性抽动症的临床表现相继或同时出现多组肌肉抽搐和发声，或
11、伴秽语为主要临床症状。神经系统检查无异常。 女46岁，风湿性心脏病5年，强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率120次分，肺布满湿哕音，应加用下述哪种药进行治疗？A.麻黄素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.吗啡E.肾上腺素正确答案：D21年中西医结合执业医师历年真题和解答7篇 第5篇 下列不符合人类辅助生殖技术道德原则的是( )A、夫妻双方自愿和知情同意的原则B、维护社会公益的原则C、互盲和保密的原则D、确保后代健康的原则E、商品化的原则参考答案：E 下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒，泄火退黄法治疗A急黄B阳黄湿重于热C阳黄热重于湿D阳黄
12、湿热并重E阴黄正确答案：A中医分类治疗黄疽(1)阳黄胆腑郁热证主症：身目发黄，黄色鲜明，上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。疫毒炽盛证(急黄)主症：发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，或见衄血、便血，或肌肤瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑或数。治法：清热解毒，泄火退黄，凉血开窍。代表方：千金犀角散加减。热重于湿证主症：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结。舌苔黄腻，脉弦数。
13、治法：清热通腑，利湿退黄。代表方：茵陈蒿汤加减。湿重于热证主症：身目俱黄，黄色不及前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀或大便溏垢，舌苔厚腻微黄，脉象濡数或濡缓。治法：利湿化浊运脾，佐以清热。代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。(2)阴黄寒湿阻遏证主症：身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，苔腻，脉濡缓或沉迟。治法：温中化湿，健脾和胃。代表方：茵陈术附汤加减。 患儿，4岁。发热咳嗽1天，流涕喷嚏，全身皮肤可见细小丘疹，疹色淡红，稍痒，耳后及枕后淋巴结肿大，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其治法是( )A、辛温解表B、辛凉解表C、解表清里D
14、、疏风解表E、清心解热参考答案：D 患者，女，发热微恶寒，鼻流浊涕，咽肿痛，心烦口渴喜饮，舌红苔薄黄，脉浮数。其证型是A表里实热证B表里实寒证C表实寒里实热证D表实寒里虚热证E表实热里虚热证正确答案：A 功能燥湿消痰，下气除满的药物是A.豆蔻B.苍术C.草果D.藿香E.厚朴参考答案：E 演示一指禅推曲池。参考答案：术者手握空拳，拇指自然伸直并盖住拳眼，用拇指端或罗纹面着力于曲池穴。以肘关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕关节摆动以及拇指掌指关节或指骨间关节的屈伸运动，使所产生的功力轻重交替、持续不断地作用于曲池穴。 青春期功血的治则A、防止子宫内膜病变B、直接调整周期促排卵C、减少周期D、调整垂
15、体与性腺功能E、止血，减少经量参考答案：B 患者，男，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不解，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是（ ）。A肝郁气滞B肠胃热结C肝胆湿热D肝郁脾虚E血瘀内停正确答案：A 小肠损伤多表现为 查看材料正确答案：CC21年中西医结合执业医师历年真题和解答7篇 第6篇 有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是A胀痛B灼痛C冷痛D绞痛E隐痛正确答案：D答案与解析 D。痛势剧烈如绞割者，称为绞痛。其特点是疼痛、有剜、割、绞结之感，疼痛难以忍受。多为有形实邪突然阻塞经络闭阻气机，或寒邪内侵，气机郁闭，导致血流不畅而成。考点 问疼痛。 HBV感染后最
16、早产生的抗体是A抗-HBCIgMB抗-HBCC抗-HBCIgGD抗-HBeE抗-HBs正确答案：A 具有接骨疗伤功效的药组是( )A、当归、乳香、丹参B、桃仁、红花、郁金C、大黄、牡丹皮、赤芍D、土鳖虫、骨碎补、自然铜E、血竭、天花粉、麝香参考答案：D 急性肾小球肾炎肺脾不足，水湿停滞证的治法是A.健脾补肾B.健脾补肺，利水消肿C.健脾补肾，清热通淋D.滋阴益肾，清热通淋E.益气扶正，利水消肿正确答案：B急性肾小球肾炎肺脾不足，水湿停滞证的治法是健脾补肺，利水消肿；尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的抬法是健脾补肾，清热通淋。考点：急性肾小球肾炎。 治疗胃癌瘀毒内阻证，应首选的方剂是A.生化汤B.一
17、贯煎C.膈下逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散正确答案：C治疗胃癌瘀毒内阻证，治以祛瘀豁痰，方选膈下逐瘀汤加减。A用于产后瘀血腹痛；B用于肝肾阴虚，肝气不舒证；D用于血瘀气滞，心胃诸痛证，但出血性疼痛慎用；E用于治诸痛，瘀血内停者。 五行之相侮，主要是指（ ）。A.邪气亢盛，子病反侮其母B.邪气有余，母病传侮其子C.五行之反克D.其不及则所不胜侮而乘之E.其有余则乘侮其所胜正确答案：C 热邪壅肺为（ ）。A.咳喘无力，气短音怯B.咳嗽无痰，盗汗颧红C.咳痰稀白，寒热身痛D.咳嗽咽痛，恶风发热E.发热胸痛，咳吐脓血正确答案：E 狂犬病的传染源主要是( )A.病犬B.家猪C.鼠D.患者E.病禽参考答案：A
18、 患儿，5岁。颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤掀红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是（ ）。A清热疏风，利湿消肿B清热疏风，托里透脓C清热疏风，泻火解毒D清热疏风，化痰散结E滋阴清热，托里透脓正确答案：D21年中西医结合执业医师历年真题和解答7篇 第7篇 根据以下条件，回答 283284 题：A血沉B24小时尿蛋白定量C血清总补体测定D血常规E抗溶血性链球菌0（ASO）第 283 题 对肾病综合征有临床诊断价值的实验室检查是（ ）。正确答案：B24小时尿蛋白定量。 题共用备选答案A健脾和胃，消食止泻B消食和胃，益气健脾C消食导滞，清热祛湿D行气导滞，攻积泻热E益气健脾，
19、渗湿止泻健脾丸的功用是查看材料正确答案：AA导致实热证的阴阳失调是( )A、阳偏胜B、阳偏衰C、阴偏胜D、阴偏衰E、阴胜则阳病参考答案：A 腹胀喜按，辨证为A.脾胃虚弱B.命门火衰C.食滞胃肠D.脾阳虚衰E.大肠湿热参考答案：A 患者，有隐匿性肾炎病史3年，间断发作肉眼血尿，持续镜下血尿，伴有头晕耳鸣，五心烦热，腰膝痠软，舌红，苔薄黄，脉细数。方剂宜选用A茜根散B导赤散C小蓟饮子D清心莲子饮E知柏地黄丸正确答案：E 桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎起的咳嗽A.痰湿B.阴虚C.风热D.痰热E.风寒正确答案：C支气管炎风热咳嗽证的主方。治法：疏风清热，宣肺化痰。方药：桑菊饮加减。考点：考查支气管炎风热咳嗽汪的主方。 安眠穴的定位是A.当翳风与风池穴连线的中点B.乳突后下方凹陷处C.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中D.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中E.后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中参考答案：A 尿路感染最常见的细菌是( )A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、粪链球菌D、变形杆菌E、产气杆菌参考答案：B 患者，男，35岁，消化性溃疡反复发作10年，突然剧烈腹痛3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈下游离气体，应首先考虑的诊断是( )A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、急性肠梗阻E、急性胆囊炎参考答案：A