21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第1篇 天台乌药散与暖肝煎两方组成中均含有的药物是A.当归、枸杞子B.沉香、川楝子C.乌药、小茴香D.肉桂、青木香E.槟榔、高良姜正确答案:CC 患者男性,68岁。胸闷痛反复发作10年,加重1小时,现患者胸闷痛彻背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝,应首先考虑的病证结合诊断是( )A、急性心肌梗死+气阴两虚证B、心绞痛+寒凝心脉证C、急性心肌梗死+心阳欲脱证D、心绞痛+心肾阳虚证E、急性心肌梗死+寒凝心脉证参考答案:C 患者,男,31岁。食海鲜后突然皮肤奇痒,搔抓后出现片块状疹,此起彼伏,消退

2、后不留疹迹,色红,伴恶心,肠鸣泄泻、舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗除取曲池、合谷、血海、膈俞、委中外,应加( )。A外关、风池B足三里、天枢C三阴交、天枢D足三里、大横E三阴交、风池正确答案:B本病为胃肠积热型风疹,治疗除用主穴调和营卫外,加足三里、天枢调理胃肠腑气,清泻胃肠积热。 具有祛风湿、和胃化湿功效的药物是( )A.威灵仙B.秦艽C.桑寄生D.蕲蛇E.木瓜参考答案:E 大肠的募穴是A.天枢B.关元C.中极D.气海E.中脘正确答案:AA 下列各穴中,平第4肋间隙的穴位有A.膻中B.中庭C.天池D.乳中E.天溪正确答案:ACDE 下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定的联系是( )。A肝囊肿B肝硬

3、化C肝脓肿D肝结核E肝血管瘤正确答案:B原发性肝癌合并肝硬化者占5090。 治疗肾气亏虚型子宫脱垂应首选的方剂是A.补中益气汤B.大补元煎C.龙胆泻肝汤D.参苓白术散E.理冲汤正确答案:BB21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第2篇 心搏呼吸骤停临床表现不包括A突然昏迷B心电图呈心房颤动C大动脉搏动消失D心音听不到E面色灰暗或发绀正确答案:B答案与解析 B。心搏呼吸骤停的临床表现:患儿多突然昏迷、瞳孔散大、对光反射消失、大动脉(颈、股动脉)搏动消失、心尖搏动摸不到、心音听不到、呼吸停止、而色灰暗或发绀。心电图呈等电位线或室颤。考点 心搏呼吸骤停的临床表现。 患者,男,54岁。经常汗出恶

4、风,易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮无力。治疗应首选的药物是A.丹参B.玄参C.苦参D.沙参E.党参正确答案:EE 某男,27岁,浴后感寒,全身不适,次晨发现嘴角右斜,自感面部肌肤麻木不仁,微恶风寒,舌淡苔白,脉浮。治宜( )。A水沟、十二井、劳宫B地仓、颊车、合谷C太溪、照海、鱼际D肝俞、脾俞、肾俞E颊车、中极、地机正确答案:B脊柱侧凸角度测量方法有A、FergusonB、CT片直接测量C、体表测量D、Cobb测量E、重力垂直法参考答案:ABD 下列哪项不属于意识障碍A嗜睡B抽搐C意识模糊D谵妄E昏迷正确答案:B答案与解析 B。意识障碍有嗜睡、意识模糊、昏睡及昏迷四种不同程度的表现,是人的识别

5、和觉察能力出现障碍,而抽搐是人的运动功能出现障碍。考点 意识障碍的概念。 叙述并演示中医望舌的操作。参考答案:(1)望舌时医生的姿势可略高于患者,保证视野平面略高于病人的舌面,以便俯视舌面。(2)望舌时注意光线必须直接照射于舌面,使舌面明亮,以便于正确进行观察。(3)望舌一般应当按照基本顺序进行:先察舌质,再察舌苔。察舌质:先察舌色,再察舌形,次察舌态。查舌苔时:先察苔色,再察苔质,次察舌苔分布。对舌分部观察时先看舌尖,再看舌中舌边,最后观察舌根部;望舌时做到迅速敏捷,全面准确,时间不可太长。若一次望舌判断不准确,可让病人休息35分钟后重新望舌。 咳嗽咯血,潮热,面色苍白,盗汗,倦怠乏力,食少

6、,舌质红,苔剥,脉细数无力,应首先考虑的是A肺阴亏虚型肺痨B气阴两虚型肺痨C阴阳两虚型肺痨D阴虚火旺型肺痨E以上都不是正确答案:C 患者,男,55岁。心电图示:P波高尖,电压0.25mV,在、aVF导联最突出。应首先考虑的诊断为A、左心室肥大B、右心室肥大C、左心房肥大D、右心房肥大E、双侧心室肥大参考答案:D21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第3篇 治疗血热型胎动不安,应首选的方剂是A.当归芍药散B.寿胎丸C.黄芪建中汤D.胎元饮E.保阴煎参考答案:E 高血钾症是指血钾浓度高于A3 5mmol/LB4mmolLC4 5mmolLD5mmolLE5 5mmolL正确答案:E 氨基糖苷

7、类抗菌机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.影响胞质膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制细菌DNA复制E.抑制四氢叶酸合成参考答案:C 毛果芸香碱的作用是( )A缩瞳降压调节痉挛B扩瞳降压调节痉挛C缩瞳升压调节痉挛D扩瞳升压调节痉挛E缩瞳降压加重痉挛正确答案:A毛果芸香碱的作用是:缩瞳、降压、调节痉挛;阿托品的主要作用是:扩瞳、升压、调节麻痹,故本题的正确答案是A。女性,29岁。胃溃疡出血而输新鲜全血400ml,输血数分钟后,病人出现荨麻疹、咳嗽、喘鸣及腹痛、腹泻,该患者属于A、发热发应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、输血引起肺损伤参考答案:B 下列临床科研成果应用的道德要求中不包括( )

8、A、不谋私利,以人民利益为重B、立志献身医学科研工作C、科研成果应用为社会负责D、科研成果应用增加经济效益E、科研成果应用对全人类负责参考答案:D 足三阴经在内踝上8寸以上的分布是A太阴在前,厥阴在中,少阴在后B厥阴在前,少阴在中,太阴在后C少阴在前,太阴在中,厥阴在后D厥阴在前,太阴在中,少阴在后E太阴在前,少阴在中,厥阴在后正确答案:A 砂仁具有的功效是A温肝B暖肾C温肺D温中E回阳正确答案:D21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第4篇 治疗休克气脱证,应首选A.当归补血汤B.独参汤C.四逆加人参汤D.白虎加人参汤合犀角地黄汤E.三甲复脉汤正确答案:B治疗休克寒厥证,应首选四逆加人

9、参汤。治疗休克气脱证,应首选独参汤。A项治疗血虚阳浮发热;D项治疗回阳救逆;E项治疗阴阳气血虚弱证。考点:休克的治疗。 痫证鉴别诊断参考答案:1中风病:本病应与中风病相鉴别,两者均有突然仆倒、昏不知人的主症,但本病为反复发作性疾病,发作持续的时间较短,突然仆倒不省人事,同时伴口吐涎沫,两目上视,口中作怪叫等症,不发作时可一如常人;而中风病多发于中老年人,发病急骤,突然仆倒不省人事,多有半身不遂、口舌歪斜等后遗症。2厥证:厥证发病急骤,除见突然仆倒、昏不知人的主症外,还有面色苍白、四肢厥冷,而无口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐和口中怪叫之见症,一般神昏时间较短,临床上不难区别。 患者,女,78岁。慢

10、性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咯痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是A清肺化痰,降逆平喘B涤痰开窍,熄风止痉C温肾健脾,化饮利水D补肺纳肾,降气平喘E健脾益肺,化痰降气正确答案:B现代麻醉学包括:A、临床麻醉学B、重症监测治疗C、疼痛治疗D、急救复苏E、各种ICU病房参考答案:ABCD 下列各项,不属于肝病常见症状的是( )A、少腹胀痛B、月经不调C、急躁易怒D、眩晕肢颤E、纳呆便溏参考答案:E 患者,突然呕吐,脘闷不舒,兼见恶寒发热,头身疼痛,苔白,脉浮。方选A香苏散B二陈汤C平胃散D小半夏汤E藿香正气散正确答案:E 患者

11、,女,67岁。左下肢发凉、怕冷、麻木,足部及小腿有酸痛,继而出现间歇性跛行,最后发展为静息痛,尤以夜间为甚。下肢肢端皮肤呈紫红或苍白,皮温降低,皮肤干燥,小腿肌肉萎缩,足趾发生溃疡及干性坏疽。舌白润,苍白腻,脉沉濡,方选A、济生肾气丸B、大分清饮C、人参养荣汤D、附桂八味丸E、阳和汤参考答案:E 最易伤肺的邪气是( )A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪参考答案:D21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第5篇治疗动脉硬化性闭塞症脾肾阳虚证应首选A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤S治疗动脉硬化性闭塞症脾肾阳虚证应首选A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.八珍汤合左归丸E.十全大

12、补汤正确答案:D动脉硬化性闭塞症寒凝血脉证治以温阳通脉,散寒补血,方用阳和汤。脾肾阳虚证治以益肾健脾,方用八珍汤合左归丸。考点:动脉硬化性闭性症的辨证论治。下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现A、尿少B、乏力C、躁狂D、谵妄E、以上都不对参考答案:E 寒证的月经颜色是 查看材料正确答案:BB 反治属于( )。正确答案:A正治和反治均属于治病求本。 产褥期抑郁症的临床表现不包括( )。A情绪低落,心情压抑B沮丧C伤心落泪,悲观厌世D易感疲乏无力E以上都不是正确答案:E 布散于皮肤、肌肉和孔窍的是A.液B.气C.血D.津E.精参考答案:D和解少阳的方剂是A.逍遥散 B.四逆散 C.小柴胡汤

13、D.大柴胡汤 SXB和解少阳的方剂是A.逍遥散B.四逆散C.小柴胡汤D.大柴胡汤E.半夏泻心汤正确答案:C小柴胡汤和解少阳,大柴胡汤少阳、阳明同治。 治疗肺热咳嗽,应选用的药物是( )A.黄芩B.黄柏C.黄连D.龙胆草E.苦参参考答案:A21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第6篇 视物旋转动荡,如坐舟车之上,称为A.目昏B.目痒C.目眩D.雀目E.内障正确答案:C目眩指患者自觉视物旋转动荡,如坐舟车,或眼前如有蚊蝇飞动的症状;目昏指视物昏暗、模糊不清的症状;目痒指自觉眼睑、眦内目珠瘙痒的症状;雀目指白昼视力正常,每至黄昏以后视力减退、视物不清的症状;内障指有翳在黑睛内遮瞳子而言。 下列

14、哪项不出现肝-颈静脉反流征A、右心衰竭B、上腔静脉阻塞综合征C、缩窄性心包炎D、心包积液E、肺心病参考答案:B “阳脉之海”指的是A.阳跻脉B.阳维脉C.带脉D.督脉E.冲脉正确答案:D督脉调节全身阳经经气,称“阳脉之海”,故选择D。患者,女,39岁。痈疽溃后,腐肉不去,新肉难生,用药应首选的药物是( )A、乌梅B、升药C、炉甘石D、硫黄E、蟾酥参考答案:B婴儿(1岁)服用的中药煎出量是A.1020mLB.2130mLC.3140mLD.4150mLE.60lOOmL婴儿(1岁)服用的中药煎出量是A.1020mLB.2130mLC.3140mLD.4150mLE.60lOOmL正确答案:E为方

15、便计算,可采用下列比例用药:新生儿用成人量的/,乳婴儿用成人量的/,幼儿用成人量的,学龄儿童用成人量的/或接近成人用量。一般成人煎药量为mL,经计算婴儿(岁)服用的中药煎出量是mL,故选E。 (129130题共用备选答案)A二妙丸合萆薢渗湿汤加减B五神汤或龙胆泻肝汤加减C仙方活命饮或黄连解毒汤加减D五仁丸或麻仁丸加减E托里消毒饮加减针对肛隐窝炎湿热下注证者,宜用正确答案:B129130答案 B,E。考点 肛隐窝炎及肛瘘的辨证论治。 儿童多发性抽动症脾虚肝旺证治疗应首选的方剂是( )A、醒脾散B、炙甘草汤C、六味地黄丸D、人参归脾汤E、黄连温胆汤参考答案:A 关于医院内感染下列哪项是错误的( )

16、。A医院内感染又称为医院内获得性感染B引起医院内感染的病原体90%为条件致病菌C发生医院内感染者常为免疫功能低下者D发生医院内感染主要与医院的管理不善有关E预防医院内感染应从多环节着手正确答案:D医院内感染的发生与患者免疫功能低下、滥用抗菌药物、消毒隔离措施、医护人员业务素质及医院管理不善等诸多因素有关。21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第7篇 苏子降气汤中配伍当归的意义不包括A、养血B、补肝C、同肉桂温补下虚D、能治咳逆上气E、润肠通便参考答案:E 泻下黄糜,兼见腹痛,肛门灼热,辨证为A.脾胃虚寒B.脾胃湿热C.肠风下血D.大肠湿热E.肝郁乘脾正确答案:DD 子宫内膜异位症,要求生

17、育者,应首选的治疗是( )正确答案:C 卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请应进行审查并作出是否受理的决定,其时限是A.5日内B.7日内C.10日内D.30日内E.3个月内正确答案:CC 下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施,错误的是A.抗菌治疗B.抗休克C.防治脑水肿D.防治呼吸衰竭E.手术治疗正确答案:E中毒性菌痢的治疗措施:抗菌、抗休克、防治脑水肿、防治呼吸衰竭,不包括手术治疗。 经络学说中的“血海”,指的是A足阳明胃经B督脉C冲脉D任脉E足太阴脾经正确答案:C 升麻在济川煎中的配伍意义是A.润肠通便B.生津止渴C.清热解毒D.升举清阳E.解表透疹正确答案:DD 治疗阳盛血热型排卵型功血,应首

18、选的方剂是 查看材料正确答案:AA21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第8篇关于结核菌素试验正确的是A、为型变态反应B、阴性反应,提示机体对结核菌无变态反应C、反应强弱与结核病情呈正相关D、卡介苗接种前需作此项试验E、以上均不对参考答案:B 痰湿侵肺致内伤咳嗽,针刺选穴宜取A.肺俞、大陵、内庭、阴陵泉、三阴交B.肺俞、脾俞、足三里、三阴交、气海C.肺俞、足三里、中府、中脘、关元D.肺俞、太渊、三阴交、丰隆、阴陵泉E.肺俞、足三里、定喘正确答案:D内伤咳嗽取主穴太渊、三阴交、肺俞,若为痰湿侵肺所致,加丰隆、阴陵泉。 应用异烟肼抗结核,合用维生素B6的目的是A增强疗效B延缓耐药性的产生C延

19、长异烟肼的作用时间D减轻神经系统不良反应E预防过敏反应正确答案:D 在外环境中生存能力最强的痢疣干菌是A.志贺痢疾杆菌B.福氏痢疾杆菌C.宋内痢疾杆菌D.鲍氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌正确答案:C痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属,G_杆菌,无鞭毛。目前分为A、B、C、D4群(分别相当于志贺、福氏、鲍氏和宋内痢疾杆菌)及47个不同的血清型。生存能力较强(D群>B群>A群)。感染后易转为慢性的是B群福氏痢疾杆菌。考点:细菌性痢疾的病原学。 腔隙性脑梗死最主要的病因是A、血小板增多B、高凝血症C、血管痉挛D、血流缓慢E、高血压性小动脉硬化参考答案:E 脑梗死病位在脑,涉及的脏腑是A.肝、肺、肾、

20、心B.心、肝、肾、脾C.肺、脾、肾、心D.心、肺、肾、胃E.肝、脾、肺、心正确答案:B脑梗死的病位在脑,与心、肝、肾、脾密切相关。基本病机是:阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑。 体质是指人体的( )A、形态结构B、心理素质C、身心特性D、遗传特质E、身体素质参考答案:C 下列不出现心电轴左偏的是A.左后分支传导阻滞B.左心室肥厚C.左心室起源的室性心动过速D.横位心脏E.肥胖正确答案:AA21年中西医结合执业医师考试真题及详解9篇 第9篇 内经:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”是说明阴阳之间的( )A互根互用B相互转化C相互对立D相生相克E消长平衡正确答案:A“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之

21、使也。”指出阳以阴为基,阴以阳为偶;阴为阳守持于内,阳为阴役使于外,阴阳互根互用,不可分离。 急性白血病痰热瘀阻证的治法是A清热化痰,活血散结B清热解毒,凉血止血C滋阴降火,凉血解毒D益气养阴,清热解毒E清热解毒,利湿化浊正确答案:A 推动人体生长发育,激发各脏腑经络等组织生理功能是气的( )A、推动与调控作用B、温煦与凉润作用C、防御作用D、固摄作用E、中介作用参考答案:A 小儿全麻下手臂部血管瘤切除术后进食时间为( )。正确答案:E 在腹部平片上不显影的尿结石为A、草酸盐结石B、有磷酸盐结石C、碳酸盐结石D、尿酸结石E、混合结石参考答案:D 慢性支气管炎定义为( )。A每年发作连续3个月,连续两年以上B每年冬季发作,连续3年以上C每年间断发作3个月以上,连续两年以上D连续咳嗽两年以上E连续咳嗽半年以上正确答案:A 与气的生成关系最密切的是正确答案:C 腰阳关、尺泽、太冲定位。参考答案:腰阳关在脊柱区,第4腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。尺泽在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。太冲在足背,第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动。

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