主治类真题下载5篇.docx

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1、主治类真题下载5篇主治类真题下载5篇 第1篇5个月婴儿,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白85g/L,红细胞数3.01012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是A、铁剂肌内注射B、铁剂口服C、铁剂、维生素C口服+输血D、铁剂及维生素C口服E、铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射答案:D解析:口服铁剂同时口服维生素C能促进铁的吸收,重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输给浓缩红细胞,以尽快改善贫血状态。女,16岁,恒牙列,磨

2、牙中性关系,双侧后牙反,上颌牙列6mm拥挤,下颌牙列拥挤5mm,覆2mm,覆盖3mm,牙弓狭窄、面型较窄长。X线投影测量结果SNA82、SNB80、U1-SN105、L1-MP91、MP-SN38。该患者最常见的病因是A.吮指习惯B.咬下唇习惯C.不良吞咽D.鼻咽疾患E.不良舌习惯答案:D解析:1.牙弓狭窄,双侧后牙反,可能为口呼吸习惯造成,而口呼吸一般见于鼻咽癌疾患引起。下齿槽神经阻滞麻醉如有感染易引起A.颊间隙感染B.颌下间隙感染C.颞间隙感染D.嚼肌间隙感染E.翼颌间隙感染答案:E解析:A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀全心衰竭答案:C解析:女性,7

3、0岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。应立即做下列哪项检查( )A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K、Na、Cl答案:D解析:男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污

4、染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应答案:D解析:患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。最可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胆囊炎E.胃癌答案:C解析:某男,50岁,缺失,行固定修复,检查:叩(-),叩(-),均近中倾斜并接触良好,的固定体最好设计成A.金属烤瓷全冠B.铸造金属全冠C.保留6远中邻面的改良34冠D.嵌体E.高嵌体答案:C解析:主治类真题下载5篇 第2篇患儿,男性,9岁,因前牙反而求治,病史不详。混合牙列,中切牙反,反覆盖较大,反覆较浅,凹面型

5、。下颌发育正常。此患者应该诊断为A.安氏类错B.暂时性错C.混合型错D.混合牙列前牙反E.骨性错答案:D解析:27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,因为她相信太多酵母茵对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母茵,导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母茵的菜单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg,不时产生晕厥症状,体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析,下述哪一项是错误的( )A.医师为了让林某达到减肥的目的,不顾病人的健康。B.

6、目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。C.如此不平衡的饮食规划,戕害健康是理所当然的。D.为了身材好看,可以拒绝摄食酵母菌。E.健康是第一位的,没有了健康,任何事情都等于零。答案:D解析:24岁初产妇足月妊娠,胎儿估计3700g,枕左前位,胎头高浮,胎心140次分。骶耻外径18cm,对角径115cm,最恰当的分娩方式是A.剖宫产术B.催产素静脉滴注C.产钳助产术D.给予试产机会E.阴道自然分娩答案:A解析: 48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛,左侧附件区可触及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可见多

7、个转移瘤。该患者预后评分可能是A.6分B.4分C.5分D.3分E.超过8分 答案:E解析:幼年特发性关节炎的诊断主要依赖于A、病理活检B、骨关节X线片诊断C、实验室检查D、骨髓穿刺检查E、临床表现,采用排除诊断法答案:E解析:JIA的诊断主要依靠临床表现,采用排除诊断法。腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克,休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时进行手术探查答案:E解析:积极抗休克的同时,应进行针对病因处理,打断其恶性循环,故应同时行手术探查。可抑制-内酰胺酶的药物是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维

8、酸答案:E解析:A.特纳牙B.壳状牙C.哈钦森牙D.诞生牙E.氟牙症釉质发育不全的是答案:A解析:特纳牙是指由于乳牙根尖周严重感染导致继承恒牙釉质发育不全,最先由特纳(Turner)发现。壳状牙是牙本质发育不全的一种类型,其釉质发育正常,牙本质菲薄,罩牙本质形成后牙本质停止生成,使牙齿呈空壳状,哈钦森牙是指先天性梅毒牙,在胚胎发育后期和出生后第1年内,牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的釉质和牙本质发育不全。诞生牙是乳牙早萌的一种表现,指婴儿出生时口内已有牙齿。氟牙症是慢性氟中毒所导致的釉质发育异常,与釉质发育不全不同,其原因明确,发生于多个牙,而釉质发育不全原因尚不清楚,多发生于单个牙或一组牙。主治

9、类真题下载5篇 第3篇医学伦理学原则不包括A.不伤害原则B.尊重原则C.公正原则D.有利原则E.生命价值原则答案:E解析:有关牙周膜面积的说法错误的是 ( )A.深牙周袋会明显减少牙周膜面积B.衡量是否为良好基牙的标准C.牙槽骨吸收达磨牙根分叉时,牙周膜面积大量丧失D.恒定性强E.单根牙以牙颈部区最大答案:D解析:关于主承托区的描述错误的是( )A.能够承担咀嚼压力B.包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C.义齿基托与该区应留有一定间隙,以利于缓冲D.表面有高度角化的复层鳞状上皮E.上皮下有致密的结缔组织答案:C解析:医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是A.纪检监察部门按照

10、党纪政纪案件的调查处理程序办理B.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格C.缓聘、解职待聘、解聘D.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理E.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书答案:E解析:女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫答案:D解析:1.胃原发性胆汁性肝硬化(PBC),患者90%以上线粒体抗体阳性,且滴度常在1:128以上,为本病特征性的改变。2.胃P

11、BC多由肝内细小胆管(包括门管区胆管和胆小管)病变引起胆汁淤积所致,而肝外胆管及肝内大胆管均无明显改变。3.胃原发性硬化性胆管炎(PSC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性总胆管狭窄、胆管结石,胰头癌压迫以及PSC等。4.胃慢性活动性肝炎为肝实质性病变,无胆道梗阻的基础。用于制作固定桥桥体龈面的材料最佳应为 ( )A.烤瓷B.镍铬合金C.甲基丙烯酸甲酯D.金合金E.光固化复合树脂答案:A解析:A.转矩B.差动力原理C.缺隙保持器D.倾斜移动E.序列拔牙法Be

12、gg技术使用微力,成功地解决了口内支抗问题而不需要口外支抗,这是利用了答案:B解析:在临床医学研究中要求对资料保密。以下哪一点是不属于该范畴的A.医师与病人之间的保密B.对研究资料严加保密C.对病人姓名做保密处理D.研究者与受试者之间的保密E.对研究成果严加保密答案:E解析:主治类真题下载5篇 第4篇铸造金属全冠邻面牙体预备应达到的要求是( )A.消除患牙邻面的倒凹B.与邻牙完全分离C.形成协调的戴入道D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙E.以上说法都正确答案:E解析:患者女性,40岁。双侧腮腺区反复肿大,伴双眼异物感、无泪、口干,饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大,质软,无压痛,张口度正常,

13、口腔粘膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,分泌液清,但量少。为明确诊断,需进一步作一系列检查,其中对诊断帮助不大的是 ( )A.Schirmer试验B.腮腺平片C.腮腺造影D.唇腺活检E.空腹血糖答案:B解析:男,18岁,右颌下区反复肿胀半年,2天前再次发作,病程进展快,出现张口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影,包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是 ( )A.右下颌骨中央性癌B.右下颌骨骨髓炎C.右下颌造釉细胞瘤D.右下颌角化囊肿继发感染E.右下颌骨含牙囊肿答案:E解析:下列哪一类人群所患白斑癌变倾向最小A.有刺激痛或自发性痛患者B.女性患者C.病损呈斑块状患者D.60岁以上患

14、者E.伴有上皮异常增生患者答案:C解析:下列哪一项是食管癌的典型症状A.胸骨后疼痛B.食物反流C.饭后呕吐D.咽下困难E.消瘦答案:D解析:食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。妇女,54岁,白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH值5。最可能的诊断是A.急性淋病B.细菌性阴道病C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎答案:B解析:易,掌握细菌性阴道病的特点。患者,男性,35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛,阵发性加重,并向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,应首先考虑哪项诊断A. 急性胃炎B. 十二指肠穿孔C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎E. 急性阑尾

15、炎答案:D解析:有酗酒的诱因,起病急,持续腹痛,向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,符合急性胰腺炎症状。A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大,脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘肝硬化腹腔积液产生最主要因素是答案:D解析:2.口服乳果糖可以降低肠道pH,促进NH4+的产生及排出,降低血氨;也是一种渗透性泻药,起通便作用。3.脾大,造成脾功能亢进,血小板破坏过多而减少。主治类真题下载5篇 第5篇女性,32岁,突眼,颈粗,怕热8个月,未经诊治过。诊断:甲状腺功能亢进症,可能发现下述症状及体征,但除外A.胫前黏液性水肿B.胸闷气短C.月经增多D.舌头平伸时见细震颤E.慢性腹泻答案:C解析:近期和中期效

16、果评价又称为A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价答案:C解析:男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最合适的实验室检查是A.白细胞计数B.血小板计数C.血电解质测定D.血液细菌培养E.动脉血气分析答案:C解析:女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是A.咯血B.腹痛C.晕厥D.心绞痛E.劳力性呼吸困难答案:E解析:二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红

17、色泡沫样痰。症状多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,出现下肢水肿、少尿时,呼吸困难可减轻。患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHg以上临床表现产生的主要原因是A.血循环中醛固醇增多B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.脑血管自身调节障碍D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少答案:B解析:牙周牙髓联合病变治疗的原则是 ( )A.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合B.尽量检查病源,确定治疗的主次C.一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗D.逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除E.以上都对答案:E解析:以下不属于呼吸困难发病机制的是A.呼吸肌动力不足B.通气需求降低C.通气阻力增加D.心理作用E.呼吸肌衰弱答案:B解析:碘酚治疗适用于 ( )A.龈袋B.骨上袋C.骨下袋D.牙龈红肿者E.牙周袋溢脓者答案:E解析:

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