2022医师类考试试题题库9卷.docx

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1、2022医师类考试试题题库9卷2022医师类考试试题题库9卷 第1卷下列各项,不属腹腔镜检查禁忌证的是A.盆腹腔粘连严重者B.腹腔内出血较多C.高血压、冠心病D.急性盆腔炎E.严重呼吸系统疾病答案:D解析:考点:腹腔镜的禁忌证。急性盆腔炎一般表现为下腹痛、寒战、高热、头痛、纳差、阴道分泌物多、经量增多、经期延长;以抗生素治疗为主,一般不给予腹腔镜手术治疗。痔的进一步检查答案:解析:(1)肛门视诊。(2)直肠指诊。(3)肛门镜检查。(4)直肠镜检查。尿毒症患者伴高钾血症最有效的降低血钾疗法是A. 口服碳酸钙B.必需氨基酸疗法C.补充 1,25-(OH) 2-D 3D.促红细胞生成素E.血液透析治

2、疗答案:E解析:慢性肾衰竭患者伴严重高钾血症,且伴有少尿,利尿效果欠佳者,应及时给予血液透析治疗。已知某双链DNA的一条链中A=30,G=24,其互补链的碱基组成,正确的是A.A和T46B.A和G54C.T和G46D.T和C54E.T和C46答案:D解析:风湿热的皮肤损害是A、环形红斑B、结节性红斑C、蝶状红斑D、多形红斑E、圆形红斑答案:A解析:环形红斑是风湿热皮肤症状一种表现结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多

3、种原因所致,可与感染细菌、病毒(特别是单纯疱疹病毒)、酶菌、原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关。蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑,通过鼻梁相连,颜色可以是淡红色也可以是鲜红色,如一只蝴蝶覆之,故称为蝶形红斑,是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。圆形红斑则多见于药疹。下列有关睛明穴针刺操作的叙述,不正确的是( )A.遇到阻力时,可继续进针B.不捻转,不提插C.出针后按压针孔片刻D.针具宜细,消毒宜严E.禁灸答案:A解析:A.物质在体内氧化过程减慢B.基础代谢率增高C.细胞色素氧化酶被抑制D.电子传递速度变慢E.氧化磷

4、酸化解偶联甲亢答案:B解析:2022医师类考试试题题库9卷 第2卷震颤麻痹患者常采取的步态是( )A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.剪刀步态E.跨阈步态答案:C解析:患者,34岁,继发闭经1年,伴有潮热,出汗,心烦,血FSH40UL,闭经原因可能是A、卵巢功能早衰B、子宫内膜结核C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、精神因素答案:A解析:月经周期中FSH正常值为520U/L,LH为525U/L。若FSH40U/L,提示卵巢功能衰竭,而且该患者也没有结核病史。卵巢早衰:女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致卵巢功能衰竭。以低雌激素及高促性腺激素为特征,表现为继发性闭经,常伴有围绝经期症

5、状。患者经来血量渐少,色淡,质稀,伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,舌淡红,脉细。治疗应首选的方剂是A.四物汤B.八珍汤C.滋血汤D.大补元煎E.归脾汤答案:C解析:根据主要证候的描述,该患者是月经过少的血虚证,故其治疗方剂是滋血汤。以下哪项不是流行性腮腺炎的特点A.常双侧同时或先后发病B.腮腺肿痛、分泌物浑浊C.可终身免疫D.有传染性E.儿童多发答案:B解析:患者,25岁。口底肿胀,肉眼观囊腔内充 满豆腐渣样物质。镜下见角化复层扁平上皮衬里,囊壁内未见皮肤附属器。最可能的病理诊断是 A.皮样囊肿B.牙源性角化囊性瘤C.表皮样囊肿D.皮脂腺囊肿E.皮脂腺腺瘤答案:C解析:组织学上,复层

6、鳞状上皮衬里囊腔,结 缔组织囊壁内没有皮肤附属器者称为表皮样囊 肿;如果囊壁内含有皮肤附属器,如毛发、毛囊、 皮脂腺、汗腺,则称为皮样囊肿。适量运动行为属于A.规范行为B.社会行为C.先天行为D.生理行为E.本能行为答案:B解析:下列哪项为外源性哮喘的临床表现A.IgE正常B.间歇性发作C.过敏原皮试阴性D.嗜酸粒细胞正常E.多发于老年答案:B解析:2022医师类考试试题题库9卷 第3卷下列各项,为全身阳气之根本的是A.肝阳B.脾阳C.心阳D.肾阳E.肺阳答案:D解析:知识点:Babinski征下列表现属于Babinski征的是A.四指轻度掌屈B.拇指背伸,余趾扇形展开C.屈颈检查抵抗力增强D

7、.伸膝受阻伴疼痛E.头屈曲时,双髋及膝关节同时屈曲答案:B解析:A属于Hoffmann征,C属于颈强直,D属于Ke-ning征,E属于Brudzinski征捻转补泻法中泻法的操作方法是A.捻转角度小,频率快,用力重B.捻转角度大,频率慢,用力轻C.捻转角度小,频率慢,用力轻D.捻转角度大,频率慢,用力重E.捻转角度大,频率快,用力重答案:E解析:考点:1捻转补泻:补法捻转角度小,用力轻,频率慢,时间短,大指向前,食指向后;泻法捻转角度大,用力重,频率快,时间长,大指向后,食指向前。2提插补泻:补法先浅后深,重插轻提,幅度小,频率慢,时间短,以下插为主;泻法先深后浅,轻插重提,幅度大,频率快,时

8、间长,以上提为主。3平补平泻:进针得气后,均匀地提插捻转。在外科病因辨证中,漫肿宣浮,或游走不定、微热不红、疼痛轻微的,属于( ) (2022)A.风B.火C.寒D.湿E.气答案:A解析:风邪致病的特点为其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速,伴恶风、头痛等全身症状。故本题选A。火邪致病多发病迅速,来势猛急,焮红灼痛,肿处皮薄光亮,疼痛剧烈,容易化脓腐烂或有皮下瘀斑,常伴口渴喜饮,小便短赤,大便干结等。寒邪致病多色紫青黯,不红不热,肿势散漫,痛有定处,得暖则减,化脓迟缓,常伴恶寒、四肢不温、小便清长。湿邪致病多发于身体下部,湿热相兼尤为多见,可流注于下肢或膀胱,湿侵肌肤则可郁结不散,

9、发生湿疮、水疱等损害。因气致病攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。关于Ca的生理作用,正确的是A.增加神经肌肉兴奋性,增加心肌兴奋性B.增加神经肌肉兴奋性,降低心肌兴奋性C.降低神经肌肉兴奋性,增加心肌兴奋性D.降低神经肌肉兴奋性,降低心肌兴奋性E.降低神经肌肉兴奋性,增加骨骼兴奋性答案:C解析:Ca作为激素作用的第二信使调节细胞的功能,如肌肉的收缩、腺体的分泌、物质代谢、电解质转运及细胞生长等。A.单向琼脂扩散试验B.乳胶妊娠试验C.溶血空斑试验D.T淋巴细胞转化试验E.E花环试验属于凝集反应的是答案:B解析:有关氯丙嗪的下列药理作用,不正确的是A.影响心血管系统B.抗精神病作用C.麻醉作用D.镇

10、静作用E.加强中枢抑制药的作用答案:C解析:本题主要考查氯丙嗪的药理作用。氯丙嗪主要药理作用:镇静、安定作用,抗精神病作用,镇吐作用,影响体温调节作用,加强中枢抑制药的作用及降血压的作用。虽然可以加强麻醉药的作用,但其本身并没有麻醉作用。2022医师类考试试题题库9卷 第4卷利多卡因的一次注射最大剂量是A:8001000mgB:60100mgC:300400mgD:100150mgE:500600mg答案:C解析:利多卡因的一次注射最大剂量为300400mg,过量则会导致中毒。下列哪项不是金樱子的功效A.缩尿B.止带C.敛肺滋肾D.固精E.涩肠止泻答案:C解析:金樱子功效:固精缩尿止带,涩肠止

11、泻。故最佳选项为C。欲研究肺癌患者肺组织中的DNA加合物含量(个10核苷酸)与吸烟的关系,某研究者用同位素标记法测定了12名肺癌患者肺组织中DNA加合物含量(y),并调查其每日吸烟量(),结果如下表:若得到回归方程y=3.500+0.474x,且有统计学意义,则A.每日吸烟量随肺组织中DNA加合物含量增大而减小B.每日吸烟量每增加1支,肺组织中DNA加合物含量平均增加0.474个108核苷酸C.肺组织中DNA加合物含量随每日吸烟量增大而减小D.肺组织中DNA加合物含量每增加1个10核苷酸,每日吸烟量平均增加0.474支E.可以通过肺组织中DNA加合物含量的值来预测每日吸烟量大小答案:B解析:1

12、.此题考查直线回归分析对资料的要求。直线回归中应变量y须来自正态总体,而z可以是来自于正态总体的随机变量,也可为可严密控制、精确测量的变量。本例要求应变量肺组织中DNA加合物含量是来自于正态总体的随机变量,故选项A正确。2.回归系数b的统计学意义是自变量z改变一个单位时,应变量y平均变化b个单位。本题b=0.474,即每日吸烟量每增加1支,肺组织中DNA加合物含量平均增加0.474个10核苷酸,故排除选项A和C,选项B正确。回归方程是把自变量代入回归方程对应变量进行预报预测,即通过每日吸烟量大小来预测肺组织中DNA加合物含量的值,故选项E不正确。(3132题共用题干)某研究者记录了10例354

13、5岁男性的收缩压和体重指数,数据如下表所示: 32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周,无其他不适,血压16/12kPa以往妊娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验ALT140U/L。若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症,下列检查应首选何项A.血清总胆红素+1分钟胆红素B.血胆固醇C.血清胆酸D.尿胆素E.麝香草酚浊度试验 答案:C解析:妊娠合并心脏病对胎儿的影响不正确的是A、流产B、难产C、死胎D、胎儿生长受限E、胎儿窘迫答案:B解析:不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠,或妊娠后心功能恶化者,流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率明显增高。所以本题应该选B。第4腰椎棘

14、突下,后正中线旁开1.5寸的腧穴是A.膀胱俞B.大肠俞C.肝俞D.胃俞E.肾俞答案:B解析:大肠俞在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。下列各项,不属天麻和全蝎的主治病证的是( )A.小儿急惊B.脾虚慢惊C.肝阳眩晕D.风湿痹证E.破伤风证答案:C解析:2022医师类考试试题题库9卷 第5卷下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂,减少血压波动答案:B解析:一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗。在血压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会

15、出现血压再次升高。在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,23周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量,减少副作用,增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症发生率。当发生高血压急症时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾的并发症。尿沉渣检查,肾盂肾炎多见A. 颗粒管型B. 透明管型C. 少量白细胞D. 畸形红细胞E. 白细胞管型答案:E解析:法洛四联症,不应存在下述项的是A.肺动脉狭窄B.右心室肥大C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.动脉血氧饱和度95%答案:E解析:法洛四

16、联症由以下4种畸形组成:右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄);室间隔缺损;主动脉骑跨;右心室肥大(属继发性病变)。以上四种畸形中以右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄)最重要,是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。某患者,60岁。因松动于三个月前拔除,要求修复患牙拔除后修复最好时间是A.4个月B.2个月C.1个月D.3个月E.4周答案:D解析:能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是A、乙琥胺B、苯妥英钠C、地西泮D、丙戊酸钠E、卡马西平答案:B解析:苯妥英钠为肝药酶诱导剂,能诱导P450酶的活性,加速自身或其他药物的代谢,使药物效应减弱公正原则针对微观医药卫生资源分配,要求医方综合平衡的标准顺序是

17、A.医学标准社会价值标准科研价值标准家庭角色标准余年寿命标准B.医学标准社会价值标准家庭角色标准科研价值标准余年寿命标准C.社会价值标准医学标准科研价值标准余年寿命标准家庭角色标准D.社会价值标准医学标准科研价值标准家庭角色标准余年寿命标准答案:B解析:颌骨骨髓炎是指A.颌骨骨髓的炎症B.颌骨骨膜、骨皮质和骨髓的炎症C.颌骨骨质和骨髓的炎症D.颌骨骨膜和骨髓的炎症E.颌骨骨膜的炎症答案:B解析:颌骨骨髓炎因颌骨受感染而引起的一种疾病,累及范围常包括骨膜、骨皮质以及骨髓组织,常见的有化脓性颌骨骨髓炎。2022医师类考试试题题库9卷 第6卷A.高烧,白带增多,子宫及附件区压痛,WBC升高B.超检查

18、囊肿消失,盆腔有少量积液C.腹痛由脐周开始,后转移至右下腹麦氏点D.白带量多,偶有血丝,伴有腰骶部酸胀不适E.卵巢囊肿病史,运动后突发一侧下腹痛,急性盆腔炎常见的症状是答案:A解析:治疗暑入阳明型产褥中暑,应首选的方剂是A.清暑益气汤B.白虎汤C.紫雪丹D.竹叶石膏汤E.清营汤答案:B解析:治疗暑入阳明型产褥中暑,治法应以清暑泻热,透邪外达,方选白虎汤。A用于暑伤津气,C用于暑犯心包, D、E均不是产褥中暑的适用方剂。下列忌火煅的药物是A牡蛎B珍珠C朱砂D磁石E龙骨答案:C解析:衡量兴奋性的指标是A、动作电位B、局部电位C、阈电位D、阈强度E、强度时间变化率答案:D解析:能使组织发生兴奋的最小

19、刺激强度,即阈强度。相当于阈强度的刺激称为阈刺激。阈强度或阈刺激一般可作为衡量细胞兴奋性的指标。癫痫持续状态判断的标准之一,是指一次发作的时间至少超过A.30分钟B.25分钟C.20分钟D.15分钟E.10分钟答案:A解析:癫痫持续状态是指癫痫连续发作之前意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。故选A。A.苍术B.厚朴C.白豆蔻D.木瓜E.藿香具有燥湿健脾功效的药物是( )答案:A解析:A.牙周探针B.尖探针C.洁治器D.刮治器E.骨挫清除龈上牙石时应使用答案:C解析:以下口腔检查器械的用途:A牙周探针:用于探测牙周袋;B尖探针:辅助发现牙体缺损,探查龋洞、探测患区的

20、感觉、发现敏感部位,探测牙石部位;C洁治器:清除龈上牙石;D刮治器:清除龈下牙石;E骨挫:修整骨面。故1题选A,2题选B,3题选C。2022医师类考试试题题库9卷 第7卷下列哪一项不是药物性牙龈增生的发病特点A.牙龈增生常发生于全口牙龈B.前牙区较重C.无牙区的牙龈增生更加严重D.拔牙后增生的牙龈组织可以自行消退E.增生的牙龈表面可呈分叶状或桑葚状答案:C解析:药物性牙龈增生的发病特点是:牙龈增生常发生于全口牙龈,前牙区较重;增生的牙龈表面可呈分叶状或桑葚状。一般不发生在无牙区,拔牙后增生的牙龈组织可以自行消退。因此本题的正确答案为C。A.温经散寒,养血通脉B.补气活血通络C.温经散寒,祛瘀养

21、血D.活血化瘀,疏肝通络E.温经补血,散寒通滞补阳还五汤的功用是答案:B解析:考点:血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成,有活血祛瘀,行气止痛的功用,治疗胸中血瘀,血行不畅,证见胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺等;桃核承气汤由桃核、大黄、桂枝、甘草、芒硝组成,有破血下瘀的功用,治疗下焦蓄血,出现少腹急结,小便自利等。方中瘀、热并泻,服后微利;复元活血汤由柴胡、瓜蒌根、当归、红花、甘草、穿山甲、大黄、桃仁组成,有活血祛瘀,疏肝通络的功用,治疗跌打损伤,瘀血留于胁下等;补阳还五汤由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花和桃仁组成,有补气,活血,通络的功用,治疗中

22、风后遗症证见半身不遂,口眼歪斜等,方中重用黄芪为君,使气旺血行,瘀祛络通;温经汤由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬组成,有温经散寒,祛瘀养血的功用,治疗冲任虚寒,瘀血阻滞,证见月经不调等;生化汤由当归、川芎、桃仁、干姜、甘草组成,有活血化瘀,温经止痛的功用,治疗产后血虚受寒,证见恶露不行,小腹冷痛等,其中童便可益阳化瘀,并有引败血下行的作用。必须按照国务院卫生行政部门的有关规定,严格执行消毒隔离制度,防止发生医源性感染和医院感染的机构是A.卫生行政管理机构B.疾病控制中心C.卫生监督所D.预防保健机构E.医疗保健机构答案:E解析:诊断先天性肥厚性幽门狭窄

23、辅助检查不包括A、幽门胃窦呈典型的鸟嘴改变B、幽门肌厚度4mmC、幽门前后径13mmD、幽门管长17mmE、胃排空时间短答案:E解析:辅助检查1.腹部B型超声检查可发现幽门肥厚肌层为一环形低回声区,如果幽门肌厚度4mm、幽门前后径13mm、幽门管长17mm,即可诊断为本病。2.X线钡餐检查可用于临床和B超诊断不明确的病例。透视下可见胃扩张。钡剂通过幽门排出时间延长,胃排空时间延长。幽门管延长,向头侧弯曲,幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变,管腔狭窄如线状,为诊断本病特有的X线征象。左某,男,45岁。患慢性肝炎10余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,暖气不爽,小便短少,

24、苔白腻,脉弦。此时治疗宜用A.柴胡疏肝散B.五苓散C.胃苓汤D.调营饮E.中满分消丸答案:A解析:考点:1鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的一种病证。2病因病机:(1)情志所伤、酒食不节、感染血吸虫、黄疸、积证失治、脾肾亏虚等因素引发或加重鼓胀。(2)病变脏腑涉及肝脾肾,气、血、水也常相因为病。(3)本虚标实,虚实并见为本病的主要病机特点。(4)鼓胀的病变部位在肝、脾、肾,基本病机是肝脾肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中。3临床表现:初起脘腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及移动性浊音。继则腹部胀满

25、膨隆,高于胸部,仰卧位时腹部胀满以两侧为甚,按之如囊裹水,病甚者腹部膨隆坚满,脐突皮光,四肢消瘦,或肢体浮肿。皮色苍黄,腹部青筋暴露,颈胸部可见赤丝血缕,手部可现肝掌。危重阶段尚可见吐血便血,神昏,痉厥等象。4鉴别诊断:(1)水肿病是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。(2)肠覃是一种小腹内生长肿物,而月经又能按时来潮的病证,类似卵巢囊肿。5辨证要点:(1)辨缓急。(2)辨虚实的主次。(3)辨气滞、血瘀、水停的主次。6治疗原则:治疗以攻补兼施为原则,实证为主则着重祛邪治标,虚证为主则侧重扶正补虚。7分证论治:(1)气滞湿阻:疏肝理气,健脾利水,柴胡疏肝散

26、合胃苓汤。(2)寒湿困脾:温中健脾,行气利水,实脾饮。(3)湿热蕴结:清热利湿,攻下逐水,中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸。(4)肝脾血瘀:活血化瘀,行气利水,调营饮。(5)脾肾阳虚:温补脾肾,化气行水,附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。(6)肝肾阴虚:滋养肝肾,凉血化瘀,六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。(7)鼓胀出血:清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散。(8)鼓胀神昏:清心开窍,安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液。下列心脏病很少引起肺淤血的是A、肺源性心脏病B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、梅毒性心脏病D、冠心病E、高血压性心脏病答案:A解析:肺淤血是由左心衰竭引起,左心腔内压力升高,阻碍肺静

27、脉回流造成肺淤血。题中EBCD都会引起左心功能不全,进而出现肺淤血。相关内容梅毒性心脏病为晚期梅毒的重要并发症。梅毒性心脏病是指由梅毒螺旋体进入主动脉外层与中层,导致主动脉炎,产生主动脉瘤、冠状动脉瘤、冠状动脉口狭窄和主动脉瓣关闭不全等病变,螺旋体亦可侵入心肌,引起心脏树胶样病变,并引起相应临床症状。梅毒性心脏病常累及主动脉瓣,导致主动脉瓣关闭不全,扩张为主的左心室增大、主动脉弓部轻中度扩张、心脏呈“主动脉”型。肺静脉高压和间质性肺水肿为左心功能不全的表现。故亦引起肺淤血。本题不选C。A.肝郁乘脾B.脾肾阳虚C.脾胃气虚D.伤食E.大肠湿热泻下秽臭,泻后痛减,兼见呕恶酸腐、脘闷腹痛,属答案:D

28、解析:2022医师类考试试题题库9卷 第8卷既能泻火凉血,活血祛瘀,又能清泄湿热的药物是A:栀子B:丹皮C:紫草D:蒲黄E:大黄答案:E解析:大黄泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,可清泄湿热。栀子泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。丹皮清热凉血,活血祛瘀。紫草清热凉血,活血,解毒透疹。蒲黄止血,化瘀,利尿。男性睾丸间质细胞分泌的激素A、肽类激素B、氨基酸C、甲状腺激素D、儿茶酚胺E、类固醇答案:E解析:由睾丸间质细胞分泌的雄激素主要是睾酮,属于类固醇激素。解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选A.阿托品B.解磷定C.美解眠D.尼可刹米E.甘露醇答案:A解析:考点有机憐中毒的治疗分析有机憐中毒时

29、,烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用;阿托品可阻断副交感神经的毒蕈碱样作用,而对烟碱样作用无效。A.神经递质B.旁分泌的激素C.谷胱甘肽D.生长因子E.白分泌的激素EGF是答案:D解析:患者,女,60岁。因胸闷、胸痛就诊,经检查确诊为急性心肌梗死,同时伴有室性心动过速。纠正其心律失常应首选A. 胺碘酮B. 普萘洛尔C. 利多卡因D. 维拉帕米E. 普鲁卡因胺答案:C解析:急性心肌梗死患者若伴室性心动过速,纠正心律失常应首选利多卡因(C对),如室性心律失常反复可用胺碘酮(A错)治疗。普萘洛尔(B

30、错)和维拉帕米(D错)主要用于治疗急性心肌梗死伴室上性心动过速。普鲁卡因胺(八版药理学P195)(E错)对房性、室性心律失常均有效,但对于急性心肌梗死所致的持续性室性心律失常,其不作为首选。急性炎症反应时,血管通透性增加的因素中不包括A.内皮细胞间隙增大B.新生毛细血管的高通透性C.致炎因子引起的内皮细胞损伤D.血管壁玻璃样变性E.炎细胞介导的内皮细胞损伤答案:D解析:对于治疗青春期功血,不恰当的是A.迅速刮宫B.激素调整月经周期C.雌孕激素合并疗法D.止血E.促进排卵答案:A解析:2022医师类考试试题题库9卷 第9卷在做腰椎穿刺前应如何与患者谈话?答案:解析:(1)首先要向病人说明穿刺的必

31、要性是为了明确诊断;(2)介绍腰椎穿刺大致操作过程,请患者予以配合;(3)腰穿只是抽取少量脑脊液进行化验,一般不会对脑造成损害。(4)术后要去枕俯卧46h,如有头晕、头痛、呕吐等不适时应及时通知医生或护士。A.易导致故意伤害的行为B.易导致非故意伤害的行为C.缺乏体力活动行为D.物质滥用行为E.不良饮食和体重控制行为聚众斗殴答案:A解析:苯中毒治疗与处理原则答案:解析:1急性苯中毒 迅速将中毒患者移至新鲜空气处,脱去被苯污染的衣服,用肥皂水清洗被污染的皮肤,注意保暖。急性期应注意卧床休息。急救原则与内科相同,可给予葡萄糖醛酸,以增加苯的代谢产物的结合和排出。2慢性苯中毒 治疗重点为设法恢复已受

32、损的造血功能,调节中枢神经系统功能。再生障碍性贫血和白血病的治疗原则与内科相同。一经诊断为慢性苯中毒,应立即调离接触苯及其他有毒物质的作业。轻度苯中毒可从事轻体力工作,中度苯中毒根据病情,适当安排休息,重度苯中毒应安排全休。A.医疗机构制剂许可证B.药品注册商标C.药品经营许可证D.药品生产许可证E.药品批准文号医疗机构配制制剂应取得的合法证件是( )答案:A解析:5个月男孩,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呈呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0109/L,淋巴占78。本病例诊断最大的可能是,A、腺病毒肺炎B、葡萄

33、球菌肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎答案:E解析:A.胁肋胀痛或灼热疼痛B.胁肋刺痛,痛有走出,痛处拒按,入夜痛甚C.胁肋隐痛,悠悠不休D.胁肋胀痛,走窜不定E.胸痛彻背,背痛彻心肝郁气滞证胁痛的特点为答案:D解析:考点:1肝郁气滞证。主症:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒。舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝理气。代表方:柴胡疏肝散加减。2肝胆湿热证。主症:胁肋胀痛或刺痛,胸闷纳呆,或身目发黄及湿热内蕴证。治法:清热利湿。代表方:龙胆泻肝汤加减。3瘀血阻络证。主症:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有瘕块,舌质紫暗,脉象沉涩。治法:祛瘀通络。代表方:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。4肝络失养证。主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重与阴虚内热并见。治法:养阴柔肝。代表方:一贯煎加减。上颌牙体在牙列中牙冠向近中倾斜最大的是A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.上颌第一前磨牙E.上颌第二前磨牙答案:B解析:

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