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1、2022医师类考试试题题库9章2022医师类考试试题题库9章 第1章区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、观察血尿颜色B、做尿胆原测验C、做尿潜血试验D、做尿三杯试验E、做尿沉渣镜检答案：E解析：血红蛋白尿和血尿通过尿沉渣镜检可以做出区别。血红蛋白尿：正常血浆中的血红蛋白低于50mg/L，而且与肝珠蛋白形成大分子化合物，不能从肾小球滤过。当发生血管内溶血，血红蛋白超越过肝珠蛋白的结合能力时，游离的血红蛋白就从肾小球滤出，形成不同程度的血红蛋白尿。在酸性尿中血红蛋白可氧化成为正铁血红蛋白、而呈棕色，如含量甚多则呈棕黑色酱油样外观。血红蛋白尿与血尿不同，离心沉淀后前者上清液仍为红色;血尿时离心后上清
2、透明，镜检时不见红细胞或偶见溶解红细胞之碎屑，隐血试验强阳性。血尿：是指尿内含有一定量的红细胞时称为血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样，甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色，自然数为肉眼血尿。洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎时。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显，而离心沉淀后进行镜检查时能看到超过正常数量的红细胞。一般而言，凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。某患者戴用全口义齿3周后，复诊自述义齿易松动。以下哪种情况需要重新处理A.义齿边缘封闭差，不密合B.正中关系不正确C.义齿咬合不平衡D.垂直距离过低E.以上都不对答案：A解析：关于女
3、性生殖器生理，下列哪项是正确的A.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡B.正常月经第23天子宫内膜为中分泌期C.月经来潮时妇女的基础体温可升高0305D.排卵一般发生于月经周期的第14天E.月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱答案：B解析：属于纤溶异常的实验室检查是（）A.血vWF测定B.PF3有效性测定C.血栓素2测定D.血PC测定E.血D-二聚体测定答案：E解析：胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是A瘢痕性幽门梗阻B胃十二指肠溃疡大出血C胃十二指肠溃疡急性穿孔D十二指肠溃疡并球部变形E穿透性十二指肠溃疡答案：A解析：张某，在校大学生，经医疗机构确诊为艾滋病病毒感染者，依据艾滋病防治条例的规定，医疗机构的工作人员
4、应当将其感染的事实告知A.张某的父母B.张某本人C.医疗机构的负责人D.医疗机构所在地的卫生行政部门E.张某所在的学校答案：B解析：2022医师类考试试题题库9章 第2章男，70岁。全口义齿初戴l周，咬合时上颚压痛。检查：上颌硬区黏膜红肿，余未见异常。首选的处理方法是A可暂不作处理B基托组织面重衬C基托组织面相应处缓冲D重新制作义齿E咬合调整答案：C解析：为防止上颌义齿以此为支点而产生翘动和压痛，义齿基托组织面相应处需做缓冲处理。拉米夫定的主要作用是A.抑制HBVDNA复制B.减少病毒变异C.促进HBeAg转换D.降低ALTE.促进肝细胞再生答案：A解析：这是一道理解、记忆题。考学生对抗病毒药
5、拉米夫定作用机制的认识。预测错误率不高。常见错误：选答C，有研究显示，拉米夫定能促进HBeAg转换，即HBeAg阴转，抗HBe阳转，但这不是拉米夫定的主要作用。要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物是A.硝酸甘油B.去痛片C.吗啡D.硝酸异山梨酯E.安痛定答案：C解析：急性心肌梗死缓解疼痛一般采用：哌替啶50100mg肌注或吗啡510mg皮下注射。下列哪项不是山豆根的功效A.清热B.利咽C.活血D.消肿E.解毒答案：C解析：山豆根功效：清热解毒，利咽消肿。主治病证：咽喉肿痛；牙龈肿痛。关于固定桥连接体的说法哪项是错误的A.是固定桥结构中的应力集中区
6、B.为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处C.分为固定连接体和活动连接体D.连接体的外形应圆钝E.增加连接体的圆龈厚度可增加强度答案：B解析：为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处过分地减小了邻间隙，不利于固定桥的清洁，容易引起牙龈炎等牙周的损害。具有清肝热、平肝阳、祛风明目功效的药物是( )A.天麻B.钩藤C.夏枯草D.全蝎E.刺蒺藜答案：E解析：2022医师类考试试题题库9章 第3章儿童最常见的急性白血病类型是A.急性淋巴细胞白白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性巨核细胞白血病答案：A解析：儿童患者中急性淋巴细胞白血病多见。关于佐剂的叙述，下列哪项错误A.可
7、刺激M，增加它对抗原的处理和递呈B.可刺激淋巴细胞的增生和分化C.最常用于动物实验的是弗氏佐剂和弗氏不完全佐剂D.佐剂是特异性免疫增强剂E.与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间答案：D解析：不符合度房室传导阻滞心电图特征的是( )A.心房率心室率B.心房率心室率C.P-P间期相等D.R-R间期相等E.QRS波群形态可正常，也可呈宽大畸形答案：A解析：男性，60岁，有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留，采用氧疗时的给氧浓度，下列哪项是正确的A、25%B、30%C、45%D、55%E、65%答案：B解析：此题主要考各种类型的氧疗适用症，伴二氧化碳潴留时要低浓度给氧。2型糖尿病最基本的病理生理改变是A、长
8、期大量摄糖B、长期使用糖皮质激素C、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低D、老年E、极度肥胖答案：C解析：2型由于胰岛素分泌相对不足引起的代谢紊乱，表现为胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗（胰岛素敏感性降低）。相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值:A.（X-X）B.（Y-Y）C.XY-（X）（ Y）/nD.Y2-（Y）/nE.（X-X）/n答案：C解析：2022医师类考试试题题库9章 第4章知识点：子宫炎症慢性宫颈炎最常见的病理变化是A.宫颈肥大B.宫颈糜烂C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案：B解析：宫颈糜烂是慢性宫颈炎
9、最常见的病理变化。宫颈肥大是慢性炎症长期刺激导致组织良性增生所致，宫颈可以是光滑的。宫颈腺囊肿是糜烂愈 合过程的表现，是鳞状上皮覆盖柱状上皮遗留的 迹象。宫颈點膜炎即宫颈颈管炎与重组体的筛选无关的是A.抗药性标志选择B.分子杂交法C.酶免检测分析D.免疫化学法E.克隆载体的改建答案：E解析：与重组体的筛选无关的是克隆载体的改建。治疗失眠，健忘，心悸，自汗出，应选用的药物是A.朱砂B.酸枣仁C.合欢皮D.远志E.磁石答案：B解析：朱砂既能宁心安神，又可清心热，尤宜于火热内扰而心神不宁，及惊风、癫狂等证。酸枣仁性味甘平，既可宁心安神，又有滋养心肝阴血之功，为治疗阴血不足之心神不宁的要药，亦可用于体
10、虚多汗。合欢皮用于心神不宁及跌打损伤，痈疽疖肿等。远志用于心神不宁、癫狂、痫证及咳嗽痰多等。磁石用于耳聋，目暗不明。一患者被马车压伤胸部，脉搏130次/分，脉细弱，血压10.75.3kPa，呼吸24次/分，神志清，呼吸困难，发绀，面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管左移，右胸壁有一小软化区，该患诊断为A、多根多处肋骨骨折，张力性气胸B、多发性肋骨骨折C、张力性气胸D、血气胸E、肋骨骨折并闭合性气胸答案：A解析：胸壁有软化区，提示多根多处骨折；患者呼吸困难，皮下气肿、叩诊鼓音，气管移位，提示胸腔张力非常高，提示张力性气胸。手阳明经、足阳明经的交接部位在A.目内眦旁B.目外眦旁C.鼻翼
11、旁D.口角旁E.颧骨旁答案：C解析：手阳明大肠经和足阳明胃经在鼻旁连接；手太阳小肠经与足太阳膀胱经在目内眦交接；手少阳三焦经和足少阳胆经在目外眦衔接。急性肾小球肾炎患儿恢复上学的指标是A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.阿迪计数正常D.血沉接近正常E.血压正常答案：D解析：急性肾小球肾炎急性期需卧床休息l2周，至肉眼血尿消失，水肿减轻，血压正常方可下床轻微活动，血沉正常方可上学。3个月内应避免重体力劳动，尿沉渣细胞Addis计数正常方可恢复体育活动。2022医师类考试试题题库9章 第5章某新生儿，孕32周早产，剖宫产分娩， 出生体重1. 6kg，生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促，发绀并伴有
12、呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平 软，肝不大。现患儿吸人氧气的浓度为80%，其 PaO2 为 40mmHg，PaCO2 为 80mmHg， 目前最根本的治疗措施是A.抗生素治疗B.面罩吸氧C.鼻塞持续气道正压通气（CPAP)D.机械通气E.应用肺表面活性物质答案：D解析：其最主要措施 为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸，本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有 低氧血症，故最根本治疗措施为机械通气。牙槽脓肿多源于A.牙周袋B.坏死牙髓C.接近龈缘D.接近龈颊沟E.牙龈炎答案：B解析：在我国大肠癌的病理分期中，哪一期是指侵入深肌层，但未穿出肌层的大肠癌A.AlB.A2C.A3D
13、.BE.C答案：C解析：我国大肠癌的分期中，A1为黏膜内癌以及黏膜下癌，A2为侵及浅肌层的癌，A3为侵入深肌层的癌，B为穿透肠壁侵犯浆膜和邻近器官的癌，C为伴有淋巴结转移的癌。流行病学研究的用途是A.探索病因及影响因素B.评价预防策略和措施的效果C.疾病监测D.研究疾病的自然史E.以上都对答案：E解析：患者23岁，停经3个月，阴道流血2周，查子宫大小超过妊周，阴道可见22紫蓝结节，宫旁无异常，侵葡的分期为A、期B、期C、B期D、A期E、期答案：B解析：滋养细胞肿瘤解剖学分期：期：病变局限于子宫期：病变扩散，仍局限于生殖器官（附件、阴道、阔韧带）期：病变转移至肺，有或无生殖系统病变期：所有其他转
14、移。A.肾B.脾C.胃D.肝E.肺阴阳之根本是指答案：A解析：2.肾藏精，主水液，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，又称为先天之本。脾主运化，脾气虚弱，运化无权，水津不布，则聚为痰，肺主一身之气，通调水道，若肺失宣降，治节无权，津液停聚，则为痰浊。故有脾为生痰之源，肺为贮痰之器。2022医师类考试试题题库9章 第6章患者，男，62岁，有吸烟史30余年，近十余年晨间咳嗽明显，伴有白色浆液性泡沫样痰，夜间有阵咳，常感到气短，喘息、胸闷等，食欲减退，该患者初步考虑为A、肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、原发性支气管肺癌答案：D解析：结合患者的病史“吸烟史30余年”以及症状“咳嗽
15、、咯痰、气短、喘息、胸闷以及食欲减退”可初步诊断该患者为慢性阻塞性肺疾病。盖髓术的原理如下，除外A.牙髓牙本质复合体的功能B.盖髓剂的护髓作用C.牙髓的钙化和吸收D.牙髓炎症的控制E.诱导牙本质桥形成答案：C解析：盖髓剂刺激作用下牙髓牙本质复合体具有继续分泌牙本质的功能，形成修复性牙本质，即牙本质桥，从而达到活髓保存的作用，排除A、E；盖髓剂具备的性质有促进牙髓修复再生、良好的组织相容性、抑菌作用、稳定持久的药效，排除B、D。牙髓的钙化和吸收表示牙髓变性、坏死，而盖髓术的目的为活髓保存，即维持牙髓组织的功能与活性，所以选项C并非盖髓术的原理，故本题选C。患者，女，18岁。经行腹痛四年余，每次行
16、经前23日即感小腹疼痛拒按，胸胁及乳房作胀，经色紫黯、有血块，血块排出后痛减，舌黯，脉弦。其中医治法是A.疏肝理气，散寒止痛B.养血活血，逐瘀止痛C.理气暖宫，活血止痛D.疏肝解郁，活血止痛E.理气活血，逐瘀止痛答案：E解析：疗效高，生效快，控制疟疾症状首选A氯喹B奎宁C伯氨喹D 乙胺嘧啶E 甲氟喹答案：A解析：女性，55岁，车祸伤后3h，急诊入院，检查：右侧髂骨骨折，右股骨干骨折及右胫腓骨开放性骨折，入院后首先应注意下列何种并发症A.创伤性关节炎B.坠积性肺炎C.创口感染D.脂肪栓塞E.休克答案：E解析：下述收缩压增高的主要因素是A、心率加快B、心率减慢C、外周阻力增加D、每搏量增加E、循环
17、血量与血管容量的比例减小答案：D解析：搏量，主要影响收缩压。2022医师类考试试题题库9章 第7章美国风湿病学会将类风湿关节炎病变分为四级，其中属于第四级的是A.仅能生活自理，不能参加工作和其他活动B.生活不能自理C.能够照常进行日常生活和工作D.能生活自理，并参加一定工作，但活动受限E.瘫痪在床答案：B解析：常见的癫痫持续状态系指A.精神运动性发作持续数日B.抽搐频繁发作，发作间期意识不清C.一侧肢体抽搐不止D.连续小发作E.长期用药仍不时发作答案：B解析：闭合性肾损伤必须绝对卧床休息到A、休克纠正后B、血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、1周E、24周答案：E解析：闭合性肾损伤后应该绝对卧床
18、休息24周。毫针刺法针刺前准备答案：解析：（一）毫针的选择：在选择毫针时，应根据病人的性别、年龄、形体的肥瘦、体质的强弱、病情的虚实、病变部位的表里深浅和腧穴所在的部位，选择长短、粗细适宜的毫针。如男性、体壮、形肥、病变部位较深者，可选择较粗且略长的毫针；反之，若女性、体弱、形瘦，且病变部位较浅者，应选用较短、较细的毫针。至于根据腧穴所在具体部位进行选针时，一般是皮薄肉少之处和针刺较浅的腧穴，选针宜短而针身宜细；皮厚肉多而针刺宜深的腧穴，宜选用针身稍长、稍粗的毫针。临床上选择毫针应长于腧穴应至之深度，针身应有部分露在皮肤外。如应刺入0.5寸，可选择1寸的毫针；应刺入1寸时，可选用1.52寸的毫
19、针。（二）消毒针刺前的消毒范围应包括：针具器械、医者的双手、病人的施术部位、治疗室内等。1针具器械消毒：针具、器械的消毒方法很多，以高压蒸气灭菌法为佳。(1)高压蒸气灭菌法：将毫针等针具用布包好，放在密闭的高压蒸气锅内灭菌。一般在98147kPa的压强，115123的高温下，保持30分钟以上，可达到消毒灭菌的要求。(2)药液浸泡消毒法：将针具放人75%乙醇内浸泡3060分钟，取出用无菌巾或消毒棉球擦干后使用。也可置于器械消毒液内浸泡，如84消毒液，可按规定浓度和时间进行浸泡消毒。直接和毫针接触的针盘、针管、针盒、止血钳等，可用戊二醛溶液（保尔康）浸泡1020分钟，达到消毒目的时才能使用。经过消
20、毒的毫针，必须放在消毒过的针盘内，并用无菌巾或消毒纱布遮盖好。(3)煮沸消毒法：将毫针等器具用纱布包扎好后，放在盛有清水的消毒煮锅内，进行煮沸。一般在水沸后再煮1520分钟，亦可达到消毒目的。但煮沸消毒法易造成锋利的金属器械之锋刃变钝，如在水中加入重碳酸钠使成2%溶液，可以提高沸点至120，从而降低沸水对器械的腐蚀作用。2医者双手消毒：在针刺前，医者应先用肥皂水将手洗刷干净，待干再用75%乙醇棉球擦拭后，方可持针操作。3针刺部位消毒：在患者需要针刺的穴位皮肤上用75%乙醇棉球擦拭消毒，或先用2%碘酊涂擦，稍干后，再用75%乙醇棉球擦拭脱碘。擦拭时应从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒。当穴位皮肤消毒
21、后，切忌接触污物，保持洁净，防止重新污染。4治疗室内的消毒：针灸治疗室内的消毒，包括治疗台上的床垫、枕巾、毛毯、垫席等物品，要按时换洗晾晒，如采用一人一用的消毒垫布、垫纸、枕巾则更好。治疗室也应定期消毒净化，应保持空气流通，环境卫生洁净。（三）体位的选择针刺时患者选择适宜的体位，对于腧穴的正确定位、针刺的施术操作、持久的留针以及防止晕针、滞针、弯针甚至折针等都有重要意义。常用体位主要包括：1仰卧位适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。2侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上下肢部分腧穴。3俯卧位适宜于取头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。4仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等
22、部位的腧穴。5俯伏坐位适宜于取后头和项、背部的腧穴。6侧伏坐位适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。A.远志B.酸枣仁C.合欢皮D.琥珀E.龙骨功能镇静安神，平肝潜阳的药物是答案：E解析：A.阻碍核苷酸合成B.与DNA连接而破坏DNA的结构和功能C.与DNA结合而阻碍RNA转录D.影响激素平衡E.阻碍蛋白质合成放线菌素D的抗癌作用机制答案：C解析：2022医师类考试试题题库9章 第8章湿热黄疸，宜选用的药物是( )A.车前子B.茯苓C.五加皮D.金钱草E.薏苡仁答案：D解析：A.妇科内诊，基础体温测定B.阴道后穹隆穿刺，基础体温测定C.基础体温测定，血HCG测定D.B型超声波检查，尿妊娠
23、试验E.尿妊娠试验，基础体温测定确诊早孕，最可靠的辅助方法是答案：E解析：A.BCGB.DPTC.MMRD.OPVE.TAT属于被动免疫用于紧急预防破伤风的免疫制剂称答案：E解析：血中补体水平下降一般不见于A.急进性肾小球肾炎B.膜性肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.狼疮肾炎E.急性肾小球肾炎答案：C解析：其它选型均有血清补体C3水平的下降。诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的最主要的实验室检查是AHam试验B蛇毒因子溶血试验CCoombs试验DDanath-Landsteiner试验E血红蛋白电泳答案：C解析：患者孕7月余，脚肿渐及腿，皮色不变，按之即起，胸闷胁胀，头晕胀痛，舌苔薄腻，脉弦滑。其
24、证候是A.脾虚证B.肾虚证C.血瘀证D.痰湿证E.气滞证答案：E解析：2022医师类考试试题题库9章 第9章尿激酶、链激酶（）A.脑保护剂B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.血液稀释疗法E.脑代谢活化剂答案：C解析：考点神经系统疾病的治疗方法分析脑血栓形成的患者有血液黏度过高、血容量不足时，可选用血液稀释疗法，适量选用低分子右旋糖酐；为了防止血栓扩展和新血栓的形成，可选用肝素、双香豆素抗凝治疗；在血栓形成的6小时内可采用溶栓治疗，临床常用的溶栓药物是尿激酶或链激酶等脂酰CoA经氧化的酶促反应顺序为A加水、脱氢、再脱氢、硫解B脱氢、加水、再脱氢、硫解C脱氢、硫解、再脱氢、加水D硫解、脱氢、加水、再脱氢E
25、加水、硫解、再脱氢、脱氢答案：B解析：有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是A骶耻外径B髂嵴间径C髂棘间经D坐骨结节间径E坐骨切迹宽度答案：E解析：违反传染病防治法规定，造成甲类传染病传播或有传播危险的，依据刑法规定应( )A.处二年以上有期徒刑或拘役B.处三年以下有期徒刑或拘役C.处二年以上七年以下有期徒刑D.处五年以上七年以下有期徒刑E.处七年以上有期徒刑答案：B解析：女性，36岁。已诊断为肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾（指）皮肤发绀。应首先考虑的并发症是A:下尿路感染B:右下肢静脉血栓C:心源性休克D:急性肾衰E:右下肢动脉栓塞答案：E解析：肾病综合征患者由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加，某些蛋白质从尿中丢失，肝代偿合成增多，引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进，应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者血液处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞等并发症。右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清为动脉血栓表现。情绪的特点是A.较稳定的B.持久存在的C.带有情境性D.没有明显的生理变化E.有明显的生理变化答案：C解析：