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1、2022内科主治考试历年真题精选7篇2022内科主治考试历年真题精选7篇 第1篇 女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70gL，白细胞14109L，血小板12109L。最需做的检查是A骨髓穿刺B出凝血功能C尿便常规D血清铁、铁蛋白E血小板抗体正确答案：A 女性，8岁。2周前患麻疹，3天前突然牙龈出血，口腔有血疱就诊。化验：Hb110gL，PLT12109L，WBC52109L，拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的A发病无年龄差异B以女性更为多见C血小板计数通常在(3080)109L之间D脾切除为首选治疗E病程有自限性，90患者在半年内自愈正确答案：E
2、结节性硬化症是一种以常染色体显性遗传为主的神经皮肤综合征,头颅CT可发现特征性的表现为A、双侧基底节对称性钙化B、双侧小脑齿状核对称性钙化C、双侧半卵圆中心对称性钙化D、双侧额叶皮质钙化E、室管膜下或侧脑室周围有多发类圆形或不规则型高密度的钙化结节参考答案：E 患者，男性，22岁，四肢无力5天，大小便正常，无发热。查体：四肢肌力级， 四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有A.食物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.手术史E.药物过敏史正确答案：C吉兰巴雷综合征多数患者发病前有诸如巨细胞病毒、EB病毒或支原体感染，但少数病例的病因不明。十二指肠
3、溃疡高胃酸的主要因素有( )A、壁细胞总数增加B、壁细胞对胃泌素过分敏感C、迷走神经张力亢进D、胰泌素、肠抑胃肽等分泌减少E、吸烟参考答案：ABCD2022内科主治考试历年真题精选7篇 第2篇肉毒杆菌中毒可见A、注射腾喜龙后症状减轻B、注射腾喜龙后症状状加重C、腾喜龙试验无反应D、腾喜龙试验无意义E、以上均不是参考答案：A 左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A右内囊B右中脑C右脑桥D右延髓E左延髓正确答案：C脑桥损害：脑桥面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫，但常伴有脑桥内部邻近结构，如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害，而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍
4、和对侧肢体瘫痪(交叉性瘫痪)。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压15098mmHg。1周来尿蛋白(0.8gd),尿沉渣RBC2030HP,血清Alb38gL抗核抗体阳性,抗$70阳性肾功能正常,临床诊断是A、急性肾炎B、卧肾病C、慢性肾炎D、系统性硬化病E、狼疮性肾炎参考答案：D患者,女性,33岁,发现晨起眼睑水肿1年,腰酸,体格检查血压16093mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101gL,尿常规蛋白(),红细胞1015HP,白细胞03HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆清蛋白34gL,血Cr133.8molL,BUN10.5mm
5、olL,最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、原发性高血压参考答案：CShyDrager综合征患者,检查发现皮肤划痕试验_,Valsalva动作试验在正常人出现血压_、心率_,ShyDrager综合征患者无反应。参考答案： 减弱或消失;升高;变慢2022内科主治考试历年真题精选7篇 第3篇 慢性活动性肝炎的病理特点是A、点状坏死B、溶解坏死C、桥接坏死D、凝固坏死E、液化坏死参考答案：A 男性，58岁。搬重物后呕吐鲜血850ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检：血压90/50mmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可
6、能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性十二指肠黏膜病变出血C、食管贲门黏膜撕裂征D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血参考答案：A患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案A、大剂量激素冲击B、大剂量CTX冲击C、口服激素加量D、甘露醇静滴E、NSAID参考答案：A 某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常心电图的诊断为A、一度房室阻滞B、窦性心动过缓C、二度型窦房阻滞D、三度房室阻滞E、二度型房室阻滞应与下列哪种情况鉴别
7、A、交界性早搏B、室性早搏C、二度窦房阻滞D、度窦房阻滞E、房室结双径路参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E水溶性维生素的共同特点下列哪一项是不对的 ( )A、主要参与辅酶的形成，有高度的分子特异性B、可迅速从尿中排泄C、不需每日供给D、缺乏后症状迅速出现E、过量时一般不易发生中毒参考答案：C2022内科主治考试历年真题精选7篇 第4篇无反复发作性特点的眩晕疾患是( )A、良性发作性位置性眩晕(BPPV)B、梅尼埃病C、偏头痛相关性眩晕D、后循环TIAE、前庭神经元炎参考答案：E 患者，男性，60岁，突然汗出，目合口开，神情恍惚，二便自遗，血压70/40mmHg，脉搏120次/分。该
8、病人应首先考虑的病证是A、癫痫B、厥证C、郁证D、脱证E、眩晕（假设信息）若该病人为阴脱，该患者还应具有除下列哪项外的症状A、神情恍惚，面色潮红B、神情淡漠，声低息微C、口干欲饮D、皮肤干燥而皱E、舌红而干，脉微细数（假设信息）若该病人为阴脱，该病的治法是A、益气固脱B、回阳救逆C、救阴固脱D、益气回阳E、益气救阴（假设信息）若该病人为阳脱，该患者还应具有除下列哪项外的症状A、神志淡漠，声低息微B、突然大汗不止C、四肢逆冷，二便失禁D、舌卷，脉微欲绝E、舌红而干，脉微细数（假设信息）若该病人为阳脱，该病的治法是A、益气固脱B、回阳救逆C、救阴固脱D、益气回阳E、益气救阴（假设信息）若该病人为气
9、脱，该患者还应具有除下列哪项外的症状A、神志淡漠，声低息微B、神情恍惚，面色潮红C、倦怠乏力，汗漏不止D、舌淡，脉微弱E、倦怠乏力，四肢微冷（假设信息）若该病人为气脱，该病的治法是A、益气固脱B、回阳救逆C、救阴固脱D、益气回阳E、益气救阴（假设信息）若该病人为气脱，应用何方A、生脉散B、四逆汤C、独参汤D、通脉四逆汤E、茯苓四逆汤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：B问题 6 答案：B问题 7 答案：A问题 8 答案：C下列哪一项不符合痛风的特点 ( )A、急性反复发作性单关节炎B、游走性关节炎C、高尿酸血症D、尿酸性肾结石E、痛
10、风石形成参考答案：B在身材矮小的儿童中,哪种情况下其骨龄发育是正常的 ( )A、先天性肾上腺皮质增生症B、体质性青春期延迟C、生长激素缺乏症D、甲状腺功能减低症E、家族性矮身材参考答案：E 首先提出积聚病名的著作是A、内经B、难经C、外台秘要D、金匮要略E、景岳全书参考答案：A2022内科主治考试历年真题精选7篇 第5篇 限局性吸气性哮鸣音A.支气管扩张症B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎（喘息型）E.肺间质纤维化参考答案：C 亚急性感染性心内膜炎主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、淋球菌D、流感杆菌E、A族链球菌参考答案：E对糖尿病合并高血压患者,一般建议控制血压不超过A
11、、130/80 mmHgB、130/85 mmHgC、135/85 mmHgD、140/90 mmHgE、150/90 mmHg参考答案：A 女性，32岁。持续发热10天，伴头痛，纳差，大便每日34次，在卫生院用过氯霉素及SMZCO治疗，体温未退转院，肥达反应“O”1：160，“H”1：320，临床上拟诊为伤寒A.粪便涂片显微镜检查B.大便细菌培养C.胆汁培养D.骨髓培养E.特异性IGM抗体检测 下列传染病病人病原学确诊方法是正确答案：D下列周围体征中多见于急性感染性心内膜炎的是A、皮肤和黏膜的淤点B、甲床下线状出血C、Osler小结D、Janeway损害E、杵状指（趾）参考答案：D2022内
12、科主治考试历年真题精选7篇 第6篇复苏后补液应选择 ( )A、等张液B、葡萄糖液C、1/3张液D、1/5张液E、2:1液参考答案：D克罗恩病特点是 ( )A、粘液脓血便多见B、直肠受累多见C、肠腔狭窄多见D、瘘管形成罕见E、纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅鹅卵石样改变参考答案：CE 小脑病变出现A.体象障碍B.强握和摸索C.运动性失语D.感觉性失语E.反击征阳性参考答案：E属于容积性泻药的有( )A、欧车前B、聚乙二醇C、聚卡波非钙D、乳果糖E、麦麸参考答案：ACE 患者人院后第2天发生急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小，下列哪项检查最有价值A疼痛程度和持续时间B血白细胞增高的程度CQ波的宽度和深
13、度D红细胞沉降率增快的程度E血清CPK酶增高的程度正确答案：E2022内科主治考试历年真题精选7篇 第7篇治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食至少应维持到何时 ( )A、学龄前期以后B、学龄期后C、青春期后D、成人E、终身控制参考答案：C 为尽快诊断应检测A大便悬滴动力及制动试验B大便常规C大便培养D大便涂片查细菌E呕吐物培养正确答案：A如大便悬滴动力及制动试验阳性，即可初步诊断。男性,65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列哪一项体征最有帮助 ( )A、肋间隙增宽B、叩诊过清音C、桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小D、心脏相对浊音界缩小E、肺部干湿啰音参考答
14、案：C 患者，女，20岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞006，血小板60109L，白细胞数正常，血清总胆红素76molL，间接胆红素66molL骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是A血小板减少性紫癜并发贫血B骨髓增生异常综合征CEvans综合征D脾功能亢进E药物引起的溶血反应正确答案：C 女性，78岁，无明显诱因突发意识障碍，持续3小时后意识逐渐清醒，感头痛。查体嗜睡，颈抵抗，肢体活动尚可，头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断，目前最好做下列哪项检查()。A.DSA或CTAB.腰穿脑脊液检查C.脑电图检查D.经颅多普勒检查E.视觉诱发电位正确答案：B