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1、2022中西医结合助理医师每日一练9卷2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第1卷 下列各项,关于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗,错误的是A、支气管扩张剂应用B、对于重度及极重度患者可应用糖皮质激素C、吸氧浓度维持在90%左右D、根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素E、根据病情严重程度决定门诊或住院治疗参考答案:C 某女,48岁。外阴瘙痒逐渐加重2年,抓破后伴有局部疼痛。查体见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑A外阴湿疹B外阴白癜风C外阴银屑病D硬化苔藓型营养不良E外阴增生型营养不良正确答案:E 患者,男,27岁。发现颈前肿块3个月,
2、诊断为“甲状腺瘤”,局部时有发胀,胸闷,有痰难咯,舌淡红苔薄白,脉弦。治疗应首选A八珍汤B海藻玉壶汤C逍遥散D柴胡疏肝散E二陈汤正确答案:B 根据药物归经理论,牡丹皮主要归于( )A.肺.胃经B.脾.肾经C.心.肾经D.心.肝经E.脾.肝经正确答案:D 58能起到药物刮宫作用的激素是A雄激素B孕激素C雌激素D三合激素E甲状腺素正确答案:B 系统性红斑狼疮属中医学中的A风寒湿痹B风湿热痹C 痹D鹤膝风E蝶疮流注正确答案:E答案与解析 E。系统性红斑狼疮属中医学中的蝶疮流注;风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎。考点 系统性红斑狼疮。 肾性贫血的主要原因是( )A、叶酸缺乏B、铁缺乏C、失血过多D、红
3、细胞生成素减少E、饮食减少参考答案:D2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第2卷 某高校由于饮用水的污染造成肝炎暴发。此肝炎最可能是A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E庚型肝炎正确答案:A 对军团菌感染效果最好的药物是A林可霉素B红霉素C庆大霉素D万古霉素E多黏菌素正确答案:B答案与解析 B。军团菌感染首选的药物为红霉素,疗效不理想可加用利福平。考点 军团菌感染的药物治疗。 伤寒患者出现的皮疹类型是A.丘疹B.斑疹C.荨麻疹D.斑丘疹E.玫瑰疹参考答案:E 关于急性脑血管病的病因病理,不正确的是A血管壁病变最常见的是血管损伤B血液流变学异常,如高粘血症C心脏病及血流动力学改变,如高血
4、压D颅外的空气栓子进入脑血液循环E颈椎病的影响正确答案:A 气短、气坠、脏器下垂属于( )A.气虚证B.气逆证C.气陷证D.气滞证E.气不固证参考答案:C 患肺结核时,可出现( )。正确答案:D 素问上古天真论>“筋骨坚,发长极,身体盛壮”,是女子哪一年龄段的生理表现A“二七”B“三七”C“四七”D“五七”E“六七”正确答案:C37解析本题答案选择C。素问上古天真论“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四气筋骨坚,发长极,身体盛壮;。”故正确答案为C。 2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第3卷 用于青霉素过
5、敏性休克抢救的药物是A多巴胺B间羟胺C肾上腺素D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素正确答案:C 下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是( )A、急性化脓性扁桃体炎B、肺炎球菌性肺炎C、肺癌D、再生障碍性贫血E、系统性红斑狼疮参考答案:E 虚证汗出特点是A.动则汗出B.半身汗出C.烘热汗出D.汗出如油E.醒时汗出参考答案:A 治疗蛔厥证的主要治法是A.驱蛔杀虫B.散结下虫C.安蛔定痛D.调理脾胃E.通腑排蛔正确答案:C 其治疗是A立即手术切除阑尾B立即手术切除肿块C暂不手术,抗结核治疗D暂不手术,广谱抗生素治疗正确答案:D 左心衰竭患者最早出现的症状是A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰、咯血C.肝一颈静脉反流征阳性
6、D.急性肺水肿E.少尿正确答案:A 乙型肝炎的传播途径是A.血液传播B.飞沫传播C.唾液传播D.食物传播E.蚊虫传播参考答案:A2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第4卷 急性胰腺炎的常见病因不包括A高脂血症B暴饮暴食C过量饮酒D肝功异常E高钙血症正确答案:D 病毒性肺炎的特点中不包括A多由上呼吸道病毒感染蔓延引起B炎症主要累及肺间质C流感病毒常见D肺组织化脓E细胞内可出现包涵体正确答案:D 根据下列题干及选项,回答 189190 题:A紫菀、百部B麻黄、桂枝C桔梗、荆芥D麻黄E白前第 189 题 止嗽散的君药是( )。正确答案:A 患者中风已半年有余。现见左半身仍活动不便,枯瘦,形赢自汗
7、,手足肿胀,口角喁斜,语言不利,面色觥白,气短乏力,心悸便溏。舌暗淡,苔白,脉细涩。实验室检查脑部CT示:右侧基底节区陈旧性脑梗死。其证型是A肝肾阴虚,风阳上扰证B痰热腑实,风痰上扰证C痰瘀互结,脉络闭阻证D气虚血滞,脉络闭阻证E肝阳暴亢,风火上扰证正确答案:D 具有清热燥湿作用的药物具有的药味是( )A、酸B、苦C、甘D、辛E、咸参考答案:B突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。治宜A.紫雪B.至宝丹C.苏合香丸SXB突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。治宜A.紫雪B.至宝丹C.苏合香丸D.羚角钩藤汤E.安宫牛黄丸正确答案:C根据题干所述,可以明确患者的证型分别为热盛动风证和寒闭证
8、。紫雪清热开窍,息风止痉,适用于治疗邪热内陷心包热盛动风证。至宝丹清热开窍,化浊解毒,适用于痰热内闭心包证。苏合香丸芳香开窍,行气温中,适应于治疗寒闭证。羚角钩藤汤凉肝息风,增液舒筋,适用于治疗肝热生风证。安宫牛黄丸清热开窍,豁痰解毒,适用于邪热内陷心包证。考点:开窍剂的功效主治。 患者,女,31岁。崩漏下血量多,色暗红,质稠,夹有血块,腹痛拒按,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选( )。A阴陵泉B中极C三阴交D太冲E隐白正确答案:E2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第5卷 (103104题共用备选答案)A肝阳化风证B阴虚动风证C血虚生风证D热极生风证E肝阳上亢证可见步履不稳,眩晕欲仆症状的是
9、正确答案:A103104答案与解析 A,C。A项肝阳化风,风动于上,阴亏于下,上盛下虚,故步履不稳,肝阳化风,肝风内旋,上扰头目,则眩晕欲仆;B项可见手足蠕动;C项血虚不能上荣头面,故见眩晕,面白无华,肝主筋,血虚筋脉失养,故见肢体震颤;D项可见高热神昏,躁扰如狂,手足抽搐等;E项可见眩晕耳鸣,头目胀痛等。考点 肝阳化风证和血虚生风证的特点。 可用于流行性脑脊髓膜炎的药物是( )A.林可霉素B.青霉素GC.庆大霉素D.四环素E.磺胺嘧啶银参考答案:B 天冬氨酸可参与A嘌呤核苷酸生成B嘧啶核苷酸生成C尿素生成D嘌呤核苷酸循环正确答案:ABCD 当归的功效是( )A.补血活血,润肠通便B.补益精血
10、,润燥滑肠C.养血柔肝,润燥滑肠D.滋阴润肺,润燥滑肠E.滋阴除热,润燥滑肠参考答案:A 以下均可出现语颤减弱,除了A气胸B肺空洞C肺气肿D极度衰弱E胸壁肥厚正确答案:B15.解析本题答案选择B。语颤减弱常见于:(1)肺泡内含气量增多如肺气肿及支气管哮喘发作时;(2)支气管阻塞,如阻塞性肺不张、气管内分泌物增多;(3)胸壁距肺组织距离加大,如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿;(4)体质衰弱:因发音较弱而语颤减弱。大量胸腔积液、严重气胸时,语颤可消失。肺空洞时语颤增强。 下列属于“顺证”的是A阳证疮疡初起疮顶平塌,根脚散漫B脓成疮顶软陷C溃后肿痛不减D收口期脓
11、稀淋漓E阳证疮疡初起红肿疼痛,根脚不散正确答案:E 阳气虚衰,阴寒内盛,寒凝血瘀时的舌象表现是A、舌紫而肿胀B、舌有紫色斑点C、舌边青D、舌色淡紫而湿润E、舌绛紫而于枯少津参考答案:D2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第6卷 患者,男,29岁。患非淋球菌性尿道炎半个月,排尿不爽、淋漓不尽、热涩刺痛、尿道口红而分泌物多,小腹拘急,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选A萆薢渗湿汤B龙胆泻肝汤C五神汤D三妙丸E萆薢化毒汤正确答案:A答案与解析 A。患者以排尿淋漓为主症,证属中医淋证。并伴有热涩刺痛、尿道口红、舌红苔黄、脉弦滑等热证表现,宜治以清热利湿通淋。A项功效为清热解毒、除湿通淋,用于湿热内蕴所致
12、的多种病证。B项功效为泻肝胆实火,清下焦湿热。主治肝胆实火上扰或肝胆湿热下注。C项功效为疏风散寒,发汗解热。适用于外感风寒、感冒风寒等。D项功效为燥湿清热,消肿止痛。用于湿熟下注引起的湿热痹证。E项主要用于治疗外痈,局部红肿热痛,多生于下部而属湿热者。考点 尿道炎的中医辨证论治。 用于静脉麻醉的巴比妥类药是( )A.地西泮B.硫喷妥钠C.戊巴比妥D.苯巴比妥E.司可巴比妥正确答案:B 终尿最先出现的部位是A肾小球B肾小管C集合管D输尿管正确答案:C 下列哪项在心主血脉中起关键作用A.心血充盈B.心气充沛C.心神安宁D.心搏如常E.脉道通利正确答案:B心主血脉是指心气推动血液在脉中运行,流注全身
13、,发挥营养滋润作用。心气充沛才能保证心主血脉功能正常。 病原体包括A微生物和寄生虫B动物、植物、细菌C真核生物、真细菌、古菌D动物、植物、原生生物E真核生物、原核生物、朊病毒正确答案:A 皮肤粘膜淋巴结综合征气营两燔证的治疗方剂为A.银翘散合白虎汤加减B.清营汤加减C.沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减D.小柴胡汤加减E.麻黄连翘赤小豆汤加正确答案:B皮肤粘膜淋巴结综合征气营两燔证的治疗方法为清热解毒,凉营化瘀,方用清营汤加减。 患者外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,口不渴,脉浮缓。治疗应选用( )A桂枝汤B银翘散C麻黄汤D桑菊饮E麻杏甘石汤正确答案:A上述症状为外感风寒、营卫不和所致。外感风邪
14、,风性开泄,卫气因之失其固护之性,“阳强而不能密”,不能固护营阴,致令营阴不能内守而外泄,故恶风发热,汗出头痛,脉浮缓等;邪气郁滞,肺胃失和,则鼻鸣干呕;风寒在表,应辛温发散以解表,但本方证属表虚,故当解肌发表,调和营卫,即祛邪调正兼顾为治。故本题选A。2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第7卷 湿热蕴脾证的临床表现有A阴囊湿疹,瘙痒难忍,小便短赤B尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少C面目发黄,腹部痞闷,纳呆便溏D腹痛下痢,赤白粘冻,里急后重E急躁易怒,头痛目赤,胁痛便秘正确答案:C 某男,22岁。症见皮肤蚀烂,黄水淋漓,越腐越痒。多属A风胜B湿胜C热胜D虫淫E血虚正确答案:B 患者,女,28岁
15、,妊娠合并慢性肾炎,孕前或孕期,面目、四肢浮肿,下肢尤甚,按之没指,腰膝酸软,畏寒肢冷,夜尿频。舌质淡,苔白润,脉沉细无力。治疗首选的方剂是( )A白术散B金匮肾气丸C右归丸D寿胎丸E真武汤正确答案:E 患者患风心病,心房纤颤,刻下症见:心悸气短,胸闷痞塞,痰多,恶心呕吐,畏寒背冷,肢体瞤动,头晕目眩,夜寐梦惊,舌胖大淡红,苔白腻,脉弦而结。治疗应首选A二陈汤B导痰汤C五苓散D温胆汤E苓桂术甘汤正确答案:D患者,男,50岁,因与妻子吵架后独自酗酒,在呕吐之后出现呕血,初步考虑该患者为()A、胃癌出血B、胆道出血C、溃疡病大出血D、急性胃粘膜病变E、Mallory-Weiss综合征E Mallo
16、ry-Weiss综合征简称为M-W综合征,在消化道出血中所占的比例有上升的趋势。其在临床上典型的表现为酗酒呕吐后随之而来的呕血。 下列药物中,长于清利头目的是( )A葛根B柴胡C升麻D蔓荆子E淡豆豉正确答案:D下列哪项不是青蒿的功效( )A.清虚热B.除骨蒸C.解暑D.解毒SX下列哪项不是青蒿的功效( )A清虚热B除骨蒸C解暑D解毒E截疟正确答案:D2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第8卷 男性38岁,面部及下肢浮肿两月余,尿液检查蛋白+,肾穿刺组织光镜观察,肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例肾炎类型最大可能是A弥漫性膜性增生性肾小球肾炎B弥漫性膜性肾小球肾炎C轻微病变
17、性肾小球肾炎D弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案:B 患者久病卧床不起,2天前出现发热咳嗽,呼吸困难等症,x线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是A慢性支气管炎B融合性小叶性肺炎C肺结核干酪样肺炎D大叶性肺炎灰色肝样变期E大叶性肺炎红色肝样变期正确答案:B 正常胎心率是A.60100次分B.80110次分C.120160次分D.170210次分E.180200次分正确答案:C正常胎心跳动为每分钟120160次,听上去应当是规则的、无间隙的。 下列关于蝉蜕的药性特点,错误的是A甘味B辛味C性寒D归肝经正确答案:B 通过使组织缺氧产生中毒的物质是A.镇静药B.有机磷杀虫药C.一
18、氧化碳D.氰化物E.乙醇正确答案:C 应首选的治疗ADA方案B全反式维甲酸C羟基脲DVP方案正确答案:D 针灸治疗漏肩风,当肩前部压痛明显时,可选A合谷、条口B肩髂、肩贞C肩前、阿是穴D后溪、昆仑正确答案:ABC2022中西医结合助理医师每日一练9卷 第9卷 四肢关节疼痛,局部灼热红肿,伴发热恶风,烦闷口渴,舌苔黄燥,脉滑数者,治疗主方用A三仁汤B白虎加桂枝汤C羌活胜湿汤D加味二妙散E蠲痹汤正确答案:B解析:前者为痿证之湿热浸淫型,首选加味二妙散以清热利湿,通利筋脉。后者为痹证之风湿热痹,首选白虎桂枝汤以清热通络,祛风除湿。 气不内守,大量向外丢失的病理状态是( )A气虚B气滞C气逆D气闭E气
19、脱正确答案:E 小儿维生素B12缺乏的表现A引起大细胞性贫血,表现为智力和动作发育落后B引起出血性疾病如新生儿颅内出血C使血红蛋白合成减少而引起一种小细胞低色素性贫血D惊厥、手足搐搦E可发生硬肿症正确答案:A 孕妇与哺乳期妇女应慎用碘剂的原因是A引起粒细胞减少B引起畸胎C引起胎儿或新生儿甲状腺肿D引起碘中毒E引起甲状腺功能亢进正确答案:C 患儿,男,8个月。早产,人工喂养,未及时添加辅食。1个月来夜间烦躁、哭闹、睡眠不安。查体:枕秃,无乳牙萌出,前囟门较大,血清钙偏低。应首先考虑的诊断是A.癫痫B.维生素B1缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.低血糖症E.低镁血症正确答案:C据题干所示未及时添加辅食,枕秃,无乳牙萌出,前囟门较大,结合辅助检查血清钙偏低,应首先考虑诊断为维生素D缺乏性佝偻病。 下列各证,不会出现滑苔的病证是A、脾阳不振B、饮邪恋肺C、蓄水证D、寒湿内生E、血瘀气滞参考答案:E 恶寒发热,无汗,头身疼痛,鼻塞流涕,脉浮紧,其舌苔应为( )。A白厚苔B薄白苔C黄腻苔D花剥苔E白腻苔正确答案:B