2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集6辑.docx

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1、2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集6辑2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集6辑 第1辑 男,40岁,上腹胀痛2年,有嗳气,无反酸,血清胃泌素14pgml,胃镜见胃窦部萎缩性胃炎,病理结果为慢性黏膜炎症,伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为A手术治疗B.应用H2受体阻滞剂C应用抗多巴胺受体阻滞剂D应用胰酶制剂E应用肾上腺皮质激素正确答案:A解析慢性萎缩性胃炎,血清胃泌素下降,且伴重度不典型增生,为癌前病变,最理想的治疗方法为胃大部切除术。 有机磷酸酯农药抑制的酶是A胆碱酯酶B己糖激酶C琥珀酸脱氢酶D柠檬酸合成酶E异柠檬酸脱氢酶正确答案:A 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病( )A类风湿关节

2、炎B骨性关节炎C系统性红斑狼疮D多发性肌炎E原发性干燥综合征正确答案:B注意“属于”为常考点,提醒大家注意。(2022年考试真题) 以下对羊水过多的叙述错误的是A应测定甲胎蛋白含量BB型超声可以诊断羊水过多C破膜后要注意控制羊水流速D-旦确诊羊水过多应立即终止妊娠E破膜后不宜马上用催产素加强宫缩正确答案:D52.答案D 解析:B超可通过测量羊水池深度间接判断羊水量的多少,是临床上助诊羊水过多的重要手段之一。羊水及母血清甲胎球蛋白值异常升高多见于开放性神经管缺陷的胎儿及消化道闭锁的胎儿。若羊水过多合并胎儿畸形,处理原则为及时终止妊娠;若未发现胎儿异常,应根据羊水过多的程度、孕妇的症状及胎龄决定处

3、理方法。破膜后应从腹部固定胎儿为纵产式,控制羊水流速,严密观察官缩,防止胎盘早剥与脐带脱垂的发生,而不能马上使用催产素加强宫缩。 关于产后出血的定义正确的是( )。A.胎儿娩出后的24小时内阴道流血>500mlB.胎盘娩出后阴道出血>500mlC.胎儿娩出后阴道流血>500mlD.分娩过程中的失血量>500mlE.产后24小时后到产后42天阴道流血>500ml正确答案:A此题暂无解析 本人不愿求医,但其对社会人群健康构成危害而被强制求医属于A、主动B、被动C、稳定D、强制E、独立参考答案:D 某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查、产前诊断,虽然卫生

4、部门制止,仍不改正,并实施终止妊娠手术,依据规定,给予A、罚款B、吊销其执业证书C、没收非法财物D、没收违法所得E、刑事处罚参考答案:A 共同参与型的医患关系模式最适合于A、急性病病人B、绝症病人C、慢性病病人D、重症病人E、精神病病人参考答案:C2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集6辑 第2辑 男,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失。平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑( )。A深静脉血栓形成B血栓性静脉炎C血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)D血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E动脉粥样硬化症正确答案:D 诊断首先应考虑为A粘连性肠梗阻B绞窄

5、性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D小肠吻合口狭窄,梗阻E以上都不是正确答案:C 女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白40g/L,白细胞2.0109/L,血小板15109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜正确答案:A 下述单相和双相心境障碍的说法正确的是A、单相障碍的发作持续时间短B、单相障碍的发作持续时间长C、单相障碍比双相障碍易于复发D、双相障碍的间歇期比单相障碍的间歇期长E、两者无明显不同参考答案:B SLE与类风湿关节

6、炎症状不同的是A发热B关节疼痛C对称性D血沉增快E小关节受累后是否发生畸形正确答案:E11.答案E 解析:SLE的关节病变很少引起畸形,而类风湿关节炎的受累关节最后会僵硬而畸形。 哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎A.胃酸分泌正常或降低B.多有消化道症状C.血清促胃液素正常或降低D.易发生恶性贫血E.抗壁细胞抗体阴性正确答案:D 上列各国中,在世界上首先提出脑死亡标准的国家是A.中国B.美国C.荷兰D.英国E.法国参考答案:B 早孕时最早及最重要的症状是A.乳房胀痛B.恶心、呕吐C.停经D.尿频E.腹痛正确答案:C2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集6辑 第3辑 Nox的主要作用部位是( )。A支气

7、管B眼结膜C气管D鼻腔E呼吸道深部细支气管及肺泡正确答案:E 伤寒玫瑰疹常出现在病程的第几天( )。A16天B713天C1420天D2128天E28天以后正确答案:B 合成蛋白质需要AGTPBATPCUTPDcAMPECTP正确答案:A 关于降温治疗,不正确的是A.体温每降低1,可使氧耗率下降5%6%B.患者出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战D.降温时先行脑部降温,再行全身降温E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药正确答案:E脑水肿一般在第34天达到高峰,因此脱水治疗应持续57天。复温时只需逐步减少冰袋,使体温缓慢回升即可。降温所用的

8、辅助药则宜于体温恢复12天后再行停药。 枕骨大孔疝A头痛,呕吐,视盘水肿B呼吸骤停C昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸E烦躁,高热,去脑强直发作正确答案:B 男,18岁,在田径运动赛中突发左腰部绞痛,伴恶心、呕吐。体检:左肾区叩击痛,上输尿管点压痛;尿常规中红细胞25个/高倍视野;泌尿系平片在左第四腰椎横突旁见一如绿豆大低密度影,保守治疗后排出一枚结石。为预防结石复发,下例哪项与结石再发无关A.积极治疗泌尿系感染B.去除泌尿系梗阻C.碱化尿液、口服降尿酸药物D.养成多饮水习惯E.鼓励多活动参考答案:E 男,19岁。胸骨左缘第4肋间刀刺伤半小时就诊。查体:脉搏16

9、0次/分,血压40/20mmHg,神志不清,颈静脉怒张,呼吸微弱,心音遥远,应该立即采取的治疗措施为A.口服维拉帕米B.口服胺碘酮C.口服地高辛D.射频消融术E.口服美托洛尔正确答案:C ( 129130 题共用备选答案)A45天B67天C79天D1012天E14天第 129 题 上腹部手术拆线时间为( )正确答案:C考点术后缝线拆除时间分析缝线的拆除时间应根据切口部位、局部血供情况、病人年龄、营养状况等来决定。一般上腹部手术79日拆线,四肢手术l012日拆线(近关节处可适当延长)。 2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集6辑 第4辑 男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体:BP60/30m

10、mHg,心率101次/分,律齐,双肺满布湿哕音,四肢湿冷。心功能分级为A.NYHA分级级B.NYHA分级级C.Killip分级级D.Killip分级级E.Killip分级级正确答案:E 成人泌尿系最常见的肿瘤是A肾癌B肾胚胎瘤C膀胱癌D肾囊肿E肾盂癌正确答案:C 男,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断,下列哪项检查最为重要( )A尿胆红素及尿胆原检查B肝功能检查C肝B超检查D血AFP检查E肝活检正确答案:D血性腹水应高度怀疑癌变,宜做细胞学检查或血、腹水肿瘤标志物检查。因此本题的正确答案为D。(2022年考试真题) 13

11、1132 题共用题干:成年男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查神志清楚,神经系统无阳性体征。第 131 题 初步诊断( )。正确答案:A 45岁男性,间歇性肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑A肾结核B肾癌CX线不显影肾结石D肾盂癌E肾炎正确答案:D 对血浆胶体总渗透压贡献最大的蛋白质是A.清蛋白B.L球蛋白C.2球蛋白D.球蛋白E.球蛋白正确答案:A掌握血浆清蛋白的特点。 关于急性乳腺炎酿脓期治疗方法的叙述,下列哪项是正确的( )。A切开引流B乳房按摩C穿刺排脓D取芒硝热敷E内服瓜蒌牛蒡汤正确答案:A

12、少尿的标准是指每日尿量少于A100mlB200mlC300mlD400mlE1000ml正确答案:D2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集6辑 第5辑 引起急性上呼吸道感染的主要病原为A细菌B病毒C真菌D衣原体E支原体正确答案:B 一患儿以肠梗阻入院手术,术中医生将膀胱认作囊肿切除,造成患儿尿潴留,排尿功能严重受损。该事件中,医生的行为属A过失B意外事件C直接事故D间接事故E术中并发症正确答案:A 关于生物一心理一社会医学模式,下述提法错误的是A人们关于健康和疾病的基本观点B医学道德进步重要标志C医学临床活动和医学研究的指导思想D医学实践的反映和理论概括E对医德修养和医德教育的最全面认识正确答

13、案:C生物一心理一社会医学模式实现了对生物医学模式的超越。生物一心理一社会医学模式的提出是以人类的疾病谱以及健康观念的变化为依据的。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,而且还有社会因素和心理因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括社会科学法和心理学方法。生物一心理一社会医学模式的研究对象不仅是自然的人,还要研究人的状态和人所处的环境。医学必须建立在人与其生存环境的和谐适应基础上,改善人的生存状态而不仅仅是简单的治病、防病和促进健康。 患者,女性,40岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/l00mmHg,尿蛋白(+),沉渣红细胞810个/HP,白细胞1520个/HP,肾盂

14、造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A慢性肾炎B慢性肾盂肾炎C多囊肾D肾结核E肾盂积液正确答案:B解析患者有尿路刺激征,尿中又以白细胞增多为主,故为尿路感染,肾盂造影示肾盂缩小、肾盏扩张,提示有器质性病变,病史1年,故本病例应为慢性肾盂肾炎。 根据以下内容,回答 147149 题:女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。第 147 题 诊断应首先考虑( )。A肺结核B风心病二尖瓣狭窄C室间隔缺损D扩张型心肌病

15、E风心病二尖瓣关闭不全正确答案:B 30岁女性,因盆腔肿物行开腹探查术,术中见子宫正常大小,双卵巢8cm6cmX7cm大小,囊性,包膜完整,冷冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”。最适宜的处理方法为 ( )A双卵巢肿物剔除术B双卵巢切除术C一侧切除、一侧剔除术D双附件切除术E子宫全切+双附件切除术正确答案:A患者尚年轻,且双侧均为良性畸胎瘤,可行双侧肿物剔除术,以保留部分卵巢组织,保留卵巢内分泌功能。 新生儿破伤风可有A出生时全身水肿,严重者为死胎B低体温、硬肿、多器官损害C不哭、不动、体温不升,可有黄疸、肝脾肿大D苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E腹胀、呕吐、粪便带血丝、鲜血,果酱样正确答

16、案:D 男性,29岁,查体发现胸骨左缘第34肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查A、心肌酶学B、心电图C、运动负荷试验D、超声心动图E、胸部X线参考答案:D2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集6辑 第6辑 该患者颈静脉怒张最可能的原因是( )。A肾功能不全B结核性心包炎C肺部感染D右心功能不全E肝硬化正确答案:D 男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为A尚未发生休克B休克失代偿期C轻度休克D中度休克E重度休克正确答案:C解析:根据题干所示失血量和临床表现,应判断为轻度休克(休克

17、代偿期)。 结缔组织玻璃样变性,常见于( )A肉芽组织B纤维肉瘤组织C平滑肌瘤组织D瘢痕组织E血管壁组织正确答案:D结缔组织玻璃样变性常见于陈旧性修复性增生的结缔组织即瘢痕组织中,结缔组织中胶原纤维玻璃样变是瘢痕组织的特点之一。 公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外A预防与治疗的合理关系B患者的年龄C治疗成功的可能D患者的潜在贡献E科研价值正确答案:A 第二心音听诊特点A音调较低B强度较响C历时较长D不如第一心音清脆E心底部听诊最清楚正确答案:E 男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是A、毛花苷丙(西地兰)B、氨茶碱C、肾上腺素D、吗啡E、呋塞米参考答案:B 酶能加速化学反应速度的原因是A提供反应能量B提高产物能量C降低反应物的能量D提高底物的能量E降低反应活化能正确答案:E 结核病具有诊断意义的病理改变是( )。A.坏死性肉芽肿B.巨噬细胞增生C.结核结节D.纤维组织增生E.钙化正确答案:C此题暂无解析

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