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1、2022检验类考试试题及答案8卷2022检验类考试试题及答案8卷 第1卷ITP最主要的发病机制是A:骨髓巨核细胞成熟障碍B:脾吞噬血小板增多C:血清中有抗血小板抗体D:血小板功能异常E:血小板形态异常答案：C解析：淋巴细胞活力的表示常用A.活细胞占总细胞的百分比B.活细胞浓度C.淋巴细胞浓度D.活细胞与总细胞的比值E.白细胞浓度答案：A解析：淋巴细胞活力的表示用活细胞占总细胞的百分比来表示。溶栓治疗的理论基础是A、纤溶酶原的内激活途径B、纤溶酶原的外激活途径C、蛋白C系统的抗凝作用D、纤溶酶原的外源激活途径E、AT-的抗凝作用答案：D解析：纤溶酶原的外源激活途径是溶栓治疗的理论基础。尿液检查一
2、般须在多少时间内完成A.2hB.6hC.8hD.12hE.24h答案：A解析：本题考察尿液检查的注意事项。时间过长会导致尿中化学成分和有形成分的改变。A.竞争抑制B.非竞争结合C.针对多克隆抗体特异性较低D.针对单克隆抗体特异性较强E.与两种抗体无关免疫放射分析的反应模式答案：B解析：4.放射免疫分析反应模式为竞争抑制，反应针对多克隆抗体特异性较低；免疫放射分析反应模式为非竞争结合，反应针对单克隆抗体特异性较强。红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。这种血液凝集反应结果应判断为A.+B.+C.+D.+E.+/-答案：C解析：血液凝集反应强度判断标准：+：红细胞凝集成一大块，血清清晰
3、透明。+：红细胞凝集成小块，血清尚清晰。+：红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。+：肉眼可见大颗粒，周围有较多游离的红细胞。+/-：镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离的红细胞。2022检验类考试试题及答案8卷 第2卷患者男性，40岁。不规则发热半年余，反复抗菌药物治疗无效，明显消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片，应首先考虑患者感染A:念珠菌B:疱疹病毒C:HCMVD:腺病毒E:柯萨奇病毒答案：A解析：考点：念珠菌感染的特征表现。解析：艾滋病感染念珠菌在口腔黏膜可出现“鹅口疮”的特征表现。钠电极属于A.晶体电极B.玻璃电极C.膜电极D.气敏
4、电极E.酶电极答案：B解析：本题考查钠电极概念，钠电极由对Na离子具由选择性的响应的特殊玻璃毛细管组成。共用题干患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。关于该病相关实验室检查，叙述错误的是A:血清钙升高B:血清蛋白电泳M蛋白阳性C:尿凝溶蛋白阳性D:血沉减慢E:外周血示成熟红细胞呈缗钱状答案：D解析：老年患者，不明原因的骨疼，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%15%以上
5、，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。Dhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。A.IgMB.
6、IgGC.IgAD.IgDE.IgE惟一能通过胎盘的是答案：B解析：血小板活化的分子标志物是A:GPb/aB:t-PAC:PAID:TAIE:TM答案：A解析：GPb/a和P选择素在血小板活化时从内侧转移到外侧。其表达成为血小板活化的最可靠指标。有关淀粉酶的叙述错误的是A.分子量小，易由肾脏排出B.正常尿中活性常较血中高C.有两种同工酶，胰淀粉酶和唾液淀粉酶D.尿中浓度不受尿浓缩稀释的影响E.血尿淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的辅助诊断答案：D解析：本题考查淀粉酶有关概念，尿中淀粉酶浓度不受尿浓缩稀释的影响。2022检验类考试试题及答案8卷 第3卷灰白色奶油状白带最可能见于A.真菌性阴道炎B.滴
7、虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.阴道加德纳菌感染E.子宫内膜炎答案：D解析：灰白色奶油样白带其黏稠度很低，均匀稀薄，主要见于阴道加德纳菌感染。真菌性阴道炎白带呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎常见泡沫状脓性白带，老年性阴道炎、子宫内膜炎常见脓性白带。本题正确答案是D。异丙醇沉淀试验和红细胞包涵体试验用于检测A.HbMB.HbFC.HbHD.HbAE.HbS答案：E解析：HbS时该两项阳性。下列关于M蛋白的说法正确的是A:理化性质多样B:免疫活性强C:来源于T细胞的恶性增生D:多无免疫活性E:只能是IgG、IgM或IgA答案：D解析：M蛋白是B淋巴细胞或浆细胞单克隆异常增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十
8、分均一的异常单克隆免疫球蛋白。多无免疫活性。诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中A:白细胞数0.01*109/LB:压力0.02kPaC:潘氏试验阳性D:蛋白0.45g/LE:涂片见到白血病细胞答案：E解析：考点：中枢神经系统白血病的诊断。解析中枢神经系统白血病(CNSL)是急性白血病的并发症，在ALL较AML发病率高。脑脊液的改变是诊断CNSL的重要依据。排除其他中枢神经系统疾病，加上脑脊液涂片见到白血病细胞即可诊断CNSL。尿中轻链的定性检测方法为A.免疫比浊法B.蛋白电泳C.免疫电泳D.加热沉淀E.单向琼脂扩散答案：D解析：应用抗轻链抗体，采用比浊方法可直接定量。加热法为定性试
9、验，通过免疫电泳或免疫固定电泳可确定轻链型别。尿中轻链的定性检测方法为加热沉淀法。人类的MHC-类分子在下列哪些细胞表面的表达密度最高A.成熟的红细胞B.淋巴细胞C.神经细胞D.滋养层细胞E.肌细胞答案：B解析： 人类的MHC-类分子可广泛地表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞和白细胞表面的表达密度最高。2022检验类考试试题及答案8卷 第4卷作为志贺菌属分类的抗原是A.SPAB.荚膜C.H抗原D.核蛋白抗原E.O抗原答案：E解析：葡萄球菌A蛋白(SPA)作为完全抗原，可与人类IgG的Fc段非特异性结合而不影响Fab段，故常用作协同凝集试验载体；志贺菌的O抗原具有群和型特异性，用于志贺菌属的
10、分类。支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的免疫学检验结果为A.外周血CD19细胞减少B.CD41细胞减少C.外周血CD4/CD8减低D.CD34细胞减少E.CD38细胞减少答案：C解析：髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是MDS病态造血的另一种表现，外周血CD3、CD4细胞减少，CD4/CD8比值减低或倒置，与MDS病态发育相关。患者胸痛2小时入院，心电图未见典型AMI改变，则排除诊断首选A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST答案：D解析：Mb为AMI的早期排除指标。A.ALTB.ASTC.LDHD.GLDHE.-GT反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是（ ）答案：E解析：AL
11、T为急性肝细胞损伤最敏感的指标。脊柱裂属于A.性染色体数目异常B.性染色体结构异常C.单基因遗传病D.多基因遗传病E.常染色体数目异常答案：D解析：先天愚型为21-三体综合征，属于常染色体数目异常。两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病，脊柱裂是多基因遗传病。精液中提供精子活动能量的主要来源是A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麦芽糖E.糖原答案：C解析：精液中提供精子活动能量的主要来源是果糖和维生素C。2022检验类考试试题及答案8卷 第5卷关于“佐剂应用”叙述错误的是A.可溶性抗原需使用佐剂B.所有免疫原必须使用佐剂C.可与抗原同时免疫D.应用佐剂可提高抗体效价E.颗粒性抗原可不使用佐剂答案：B
12、解析：应用佐剂可提高抗体效价，是否使用佐剂根据免疫原性质决定。一般原则是可溶性免疫原需使用，颗粒性抗原不需使用。佐剂可提前免疫，也可与抗原同时免疫。朗伯-比尔定律只适用于A:单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B:白光，均匀，非散射，低浓度溶液C:单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D:单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E:白光，均匀，散射，高浓度溶液答案：C解析：A.肢体象皮肿B.癣病C.鹅口疮D.食物中毒E.慢性脑膜炎着色真菌感染后可引起答案：A解析：( )是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有获得正当经济报酬的权利B.医师的持殊干涉权C.医师有受到尊重和享受礼
13、貌待遇的权利D.医师的诊治权答案：B解析：条件致病性微生物的特点是A:原属正常菌群B:无害C:拮抗病原微生物D:提供营养物E:引起外源性感染答案：A解析：条件致病性微生物原属正常菌群中的细菌，不引起疾病，因机体抵抗力下降、微生物寄居部位改变或寄居微生物丛平衡失调，此时该菌可致病，临床上引起的是内源性感染。M型白血病的红血病期骨髓象中，具有诊断意义的是异型红细胞和红系细胞分别为A.5%，20%B.10%，30%C.15%，40%D.20%，50%E.30%，80%答案：B解析：M型白血病的红血病期骨髓象中，以红系增生为主，多数病例50%，粒红比例倒置，原红及早幼红多见，异型红细胞超过10%，而骨
14、髓中红系细胞占30%即有诊断意义。2022检验类考试试题及答案8卷 第6卷男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25，血沉50mmh，血红蛋白为80gL，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8gL、IgA12gL、IgM0.2gL。多发性骨髓瘤患者血清中有A.游离的轻链和重链B.异常Ig轻链升高C.无免疫功能的Ig重链D.单克隆IgM增高E.大量的M蛋白答案：E解析：1.M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增值，产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，或恶性淋巴瘤。2.M蛋白即
15、单克隆免疫球蛋白，多见于多发性骨髓瘤病人血液中。3.M蛋白的增高主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。4.免疫固定电泳：类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳，分离后于其上覆盖抗人轻链或各类重链的抗血清滤纸，当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合后，便形成复合物而沉淀，再漂洗、染色，呈现浓而狭窄的着色区带可判断单克隆免疫球蛋白的轻链和重链型别。用于鉴别葡萄球菌属和链球菌属的关键性试验为A.氧化酶试验B.O-F试验C.触酶试验D.凝固酶试验E.CAMP试验答案：C解析：革兰阳性球菌中，葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶（触酶），而链
16、球菌属为阴性，故此试验常用于革兰阳性球菌的初步分群。ACD保养液对红细胞的保存时间为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C解析：ACD保存液包括枸橼酸，枸橼酸钠，葡萄糖，ACD液PH较低，对保存红细胞不利，只能保存21d。缺铁引起的贫血多为A.巨幼细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.单纯小细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.正常细胞性贫血答案：B解析：关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是A.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性B.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法C.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量D.凝固法中的粘度法，随血浆的凝固，血液的粘
17、度减低E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量答案：D解析：分离结合态与游离态放射性标记抗原不完全时会增加A.精确度B.反应速率C.特异性结合量D.敏感度E.非特异性结合量答案：E解析：2022检验类考试试题及答案8卷 第7卷中性粒细胞碱性磷酸酶临床意义描述错误的是A.严重细菌感染，活性升高B.急淋，活性升高C.慢性粒细胞白血病，活性升高D.类白血病，活性升高E.再障，活性升高答案：C解析：患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血栓微丝蚴阳性(+)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+)。病人入
18、院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35)；脉搏由70次分增至112次分，甚至扪不清；血压8/5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在8001000ml，病人自己要求出院。乳糜尿的主要性状，下列哪项描述是错误的A.含大量蛋白质B.含大量脂肪C.体外放置易凝结D.含大量WBCE.沉淀物中有时可查到微丝蚴答案：D解析：测定非特异性细胞免疫功能A.免疫印迹法B.细胞毒试验C.反向溶血空斑试验D.E花结试验E.PHA淋巴细胞转化试验答案：E解析：反向
19、溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环，E花结试验可用于计数T淋巴细胞。NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。反向定型的主要目的在于A.一直接验证血型抗原有无错误B.发现新的血型C.验证正向定型结果的准确性D.鉴定抗体性质E.对血型判断无意义答案：C解析：患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢浮肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215mol/L，其蛋白尿性质最可能为A:低分子蛋白尿B:中分子蛋白尿C:高分子蛋白尿D:组
20、织性蛋白尿E:混合性蛋白尿答案：E解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。严重腹泻可以引起A.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒B.肾脏对NaHCO重吸收代偿降低C.胃酸损失D.引起碱中毒E.引起高血钾答案：A解析：严重腹泻可以引起碳酸氢盐丧失，造成酸中毒。2022检验类考试试题及答案8卷 第8卷有关血皮质醇测定方法评价正确的是A:荧光法灵敏度最高B:高效液相色谱应用最广泛C:荧光法需特殊仪器不易推广D:毛细管电泳法样品不需预处理E:免疫法测
21、的是总皮质醇浓度答案：E解析：考点：皮质醇测定方法。解析皮质醇测定可用荧光法、毛细管电泳法、高效液相色谱、气相色谱、液（气）-质联用及免疫法。其中荧光法灵敏度低并易受干扰，现已淘汰；毛细管电泳法、高效液相色谱、气相色谱、液（气）-质联用等需对样本进行复杂的预处理和特殊仪器，难以推广。现在临床实验室几乎均用免疫法检测皮质醇，试剂盒都使用以保留其抗原性的皮质醇衍生物-蛋白复合物免疫动物制备抗体，故检测的是总皮质醇浓度。下列关于胎盘球蛋白的描述，错误的是A.由健康产妇的胎盘和婴儿脐带中提取制备B.易引起超敏反应C.可作为脊髓灰质炎的预防D.可作为麻疹和甲型肝炎的预防E.免疫效果不如高效价的特异性免疫
22、球蛋白答案：B解析：胎盘球蛋白是一种可以增加人体免疫功能的生物制品。从健康产妇的胎盘中提取。由于成人大多发生过麻疹、甲型肝炎的显性（指发病）或隐性（指不发病）感染，血清中含有相应的抗体，因而胎盘球蛋白可用于某些病毒病的预防。用于鉴别骨骼肌损伤和心肌损伤的指标是A、CK-MBB、CKC、CK-MB/CKD、LDE、ACP答案：C解析：CK-MB并非心肌完全特异，在骨骼肌中也少量存在。急性骨骼肌损伤时可出现CK-MB一过性增高，但CK-MB/CK常小于6%，借此可与心肌损伤鉴别。CA125和CEA联合检测用于诊断A.卵巢癌B.胰腺癌C.乳腺癌D.葡萄胎E.畸胎瘤答案：A解析：CA126和CEA联合
23、检测用于诊断卵巢癌。典型的MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）增高仅见于A:缺铁性贫血B:巨幼细胞性贫血C:球形红细胞增多症D:口形红细胞增多症E:再生障碍性贫血答案：C解析：考点：血液分析参数的临床意义。解析MCHC反映每升红细胞中所含血红蛋白浓度，其典型的增高仅见于球形红细胞增多症，但罕见超过380g/L，故可利用其来判定检验结果的可信程度及仪器的可靠性。细胞内的体液称为A、细胞间液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆E、组织间液答案：B解析：人体的体液以细胞膜为界，可分为两大部分。在细胞内的体液叫细胞内液。在细胞外的体液叫细胞外液。血管内的液体叫血浆。在血管外面并直接浸浴着细胞的体液叫细胞间液或组织液。