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1、检验类考试试题及答案8卷检验类考试试题及答案8卷 第1卷患者男,58岁。其长期工作地点配有中央空调。近日突发胸部剧痛、干咳、高热。入院后出现嗜睡和精神混乱,并不间断地咳出黏液性脓痰,X线胸片显示单侧肺炎,痰液直接涂片发现有嗜中性白细胞,气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长,但在BCYE培养基上培养4天后长出菌落,镜检为革兰阴性短杆菌。最可能的病原菌是A.肺炎克雷伯菌B.百日咳鲍特菌C.嗜肺军团菌D.结核分枝杆菌E.流感嗜血杆菌答案:C解析:嗜肺军团菌常规染色不易着色,患者痰直接涂片革兰染色阴性结果提示肺炎与支原体、衣原体、嗜肺军团菌或病毒等感染有关。军团菌常积存于建筑的水管、二次
2、供水设施及空调的冷凝水中,该菌生长一般需在富含L-半胱氨酸的活性炭酵母浸出液的培养基上,在普通血平板和巧克力平板培养上生长不良或不生长。因此本题最佳答案是C。补体应保存在( )条件以下,以防止活性丢失A.37B.室温避光C.4D.0E.-20答案:E解析:补体标本保存应置于-20以下。患者,男性,出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状,下腰(钝痛状)痛和脊柱僵硬,有牵涉痛,早起出现下腰部僵硬,起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸,眼部发现急性葡萄膜炎,红细胞沉降率增快,血清C反应蛋白明显增高,血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是A.干燥综合征B.
3、强直性脊柱炎C.IgA肾病D.系统性红斑狼疮E.巨球细胞血症答案:B解析:强直性脊柱炎的临床显著表现是:晨僵,脊柱僵硬,全身表现有牵涉痛,另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎,并且红细胞沉降率加快,血清C-反应蛋白显著增高。A.催乳素B.抗利尿激素C.甲状腺激素D.雌激素E.儿茶酚胺嗜铬细胞瘤患者明显增高的是答案:E解析:嗜铬细胞瘤患者明显增高的是儿茶酚胺。叶酸及维生素B缺乏所致贫血是A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.急性溶血D.单纯红细胞再生障碍性贫血E.再生障碍性贫血答案:A解析:检验类考试试题及答案8卷 第2卷急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的化验指标是A.血清脂肪酶B.血
4、白细胞数C.血清淀粉酶D.淀粉酶和肌酐清楚率E.高铁血红蛋白阳性答案:E解析:溶血反应的检测试剂中加入少量的钙、镁离子的目的是A.保持溶液的等渗压B.维持合适的pHC.抑制细菌的生长D.抑制溶血反应E.有助于补体的激活答案:E解析:磷酸盐缓冲液或巴比妥缓冲液等均可用于溶血试验,pH应调至7.27.4之间,并加入适量钙离子和镁离子以增强补体的活化,因此,本题最佳答案是E。血小板减低,MPV增高,提示A.骨髓受抑制B.骨髓造血功能衰竭C.骨髓正常,但外周血血小板破坏过多D.血小板分布异常E.骨髓病变答案:C解析:MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃,但由于血小板数量减低,可能的原因是血小板破
5、坏过多造成。浑浊尿加热、加酸后变清,且有气泡产生,提示尿中含有A.磷酸盐B.尿酸盐C.碳酸盐D.细胞E.细菌答案:C解析:碳酸盐浑浊加热加酸有气泡产生,浑浊消失。一般不由沙门菌引起的疾病为A.肠热症B.化脓性脑脊髓膜炎C.慢性肠炎D.败血症E.暴发性腹泻答案:B解析:检验类考试试题及答案8卷 第3卷与病毒性肝炎有关的因子的特性是A.为小RNA分子外被HBsAg包裹的球形颗粒B.系非甲非乙型肝炎病毒的缺损型,必须与HBV合并感染方可增殖C.存在于肝细胞核内D.以上都是E.以上均不是答案:D解析:因子即丁型肝炎病毒,为球形,外被HBsAg包绕,基因组为一单负链环状RNA存在于肝细胞核内。HDV不能
6、独立复制,需要HBV辅助才能增殖。是一种缺陷病毒。A.肠产毒性大肠埃希菌B.肠致病性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚性大肠埃希菌引起儿童持续性腹泻的是答案:E解析:1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。DIC晚期可见A.D-D正常B.FDP正常C.3P试验阴性D.TT正常E.t-PA活性正常答案:C解析:3P试验要有纤维蛋白单体存在才能阳性,而DIC晚期纤维蛋白单体已被降解了,所以为阴性。实验室制备抗血清时,以下不属于免疫动物选择的基本要求是A.抗原与免疫动物种属差异越远越好B.抗原与免疫动物种属差异越近越好C.动物
7、必须适龄、健壮,无感染D.动物体重必须合乎要求E.针对不同性质的抗原选择相应的动物答案:B解析:制备抗血清时,抗原与免疫动物的种属差异越远越好,动物须适龄、健壮,无感染,体重合乎要求。并根据抗血清的要求选择动物,如R型血清选择家兔,H型血清选择马。测定下列哪种物质可预测评估患者体内肿瘤细胞转移危险性A.CD44变异体分子的RNAB.免疫球蛋白超家族C.E-选择素D.E-钙粘素E.整合素答案:A解析:检验类考试试题及答案8卷 第4卷网织红细胞成熟指数(RMI)减低的是( )。A.骨髓衰竭B.溶血性贫血C.ITPD.慢性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症答案:A解析:网织红细胞成熟指数(RMI)是
8、反映骨髓造血功能的指标,RMI减低提示骨髓增生低下(骨髓衰竭)或红系成熟障碍所致的贫血。A.棘阿米巴可致B.广州管圆线虫可致C.溶组织内阿米巴可致D.弓形虫可致E.耐格里属阿米巴可致原发性阿米巴脑膜脑炎答案:E解析:细菌的染色性与细菌的何种物理性状有关A.光学性质B.带电现象C.表面积D.渗透压E.半渗透性答案:B解析:细菌的带电现象与染色反应、凝集反应、抑菌和杀菌作用有密切关系。A.ApoAB.ApoCC.ApoCD.ApoDE.Apo(a)能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是答案:C解析:ApoA能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)。ApoC可调节脂蛋白脂肪酶(LPL)的活性。A
9、po(a)能抑制纤维溶酶活性。ApoC可抑制脂蛋白脂肪酶(LPL)的活性。凶险型疟疾以哪种最为常见A.肾病B.发热C.脑型疟D.脾功能亢进E.贫血答案:C解析:检验类考试试题及答案8卷 第5卷多系集落刺激因子是指A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5答案:C解析:白介素主要是对TB细胞的成熟活化及其生物学功能起调节作用,而且它还与其他造血因子构成复杂的网络,在造血及免疫调节中起协同或促进作用。因IL-3参与了多种造血细胞的成熟活化等过程,故选C。查蛲虫卵,须用拭子在肛门周围皱襞处拭取,时间宜在A.上午8时B.中午12时C.下午3时D.晚上6时E.晚上12时答案:E解析:检
10、查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取并立即镜检。故正确答案为E为了保存浆膜腔积液中化学成分,应加入的抗凝剂为A.冰乙酸B.肝素C.盐酸D.甲醛E.麝香草酚答案:B解析:理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na抗凝,化学检查宜采用肝素抗凝。分离培养流感嗜血杆菌的常用培养基为A:血平板B:巧克力培养基C:SS培养基D:TCBS培养基E:EMB培养基答案:B解析:A.甲状腺B.肾上腺髓质C.肾上腺皮质束状带D.肾上腺皮质网状带E.肾上腺皮质球状带醛固酮来自答案:E解析:本题考查激素的分泌,甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸;肾上腺髓质从组织学发育上,可看作是
11、节后神经元转化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节,嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,三者在化学结构上均为儿茶酚胺;肾上腺皮质由外向内可分为三带:球状带、束状带和网状带,球状带主要分泌盐皮质激素,主要为醛固酮,束状带分泌糖皮质激素,主要是皮质醇及少量的皮质酮,网状带分泌雄激素和少量雌激素。检验类考试试题及答案8卷 第6卷A.1hB.24hC.48hD.812hE.1224h急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为答案:C解析:本题考查急性心肌梗死发作后不同的心肌标志物升高的时间。A.血清免疫球蛋白的测定B.膜表面免疫球蛋白测定C.E花环试验D.PHA淋巴细胞转化试验E.溶血
12、空斑试验T淋巴细胞计数试验是答案:C解析:对于尿糖检测阳性可能会是A.肾小管重吸收能力下降,患者尿糖阳性出现晚,肾糖阈增高B.肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高,超过肾糖阈C.肾小球滤过率降低时肾糖阈可降低,尿糖阳性D.评价尿糖不用考虑肾糖阈E.诊断糖尿病的指标答案:B解析:糖由肾小球滤过,在肾小管完全被回吸收,当肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高超过肾糖阈使终尿中出现糖,尿糖检测阳性。A.MCV正常,RDW增高B.MCV增大,RDW正常C.MCV减少,RDW增高D.MCV、RDW均正常E.MCV、RDW均增高再生障碍性贫血表现为答案:D解析:缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血,其红细胞体积大小
13、不均;再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退引起,其贫血属于正常色素性贫血;铁粒幼细胞性贫血是由于造血原料不足引起,红细胞体积正常,存在不均一性;巨幼细胞性贫血属于高色素性贫血,红细胞体积巨大,直径相差一倍以上;骨髓增生异常综合征属于大细胞均一性贫血。属于型变态反应的是A.结核菌素试验B.利福平C.红霉素D.盐酸酒精E.庆大霉素答案:A解析:结核菌素试验是应用结核菌素检测受试者对结核分枝杆菌的细胞免疫功能及迟发型超敏反应的一种试验。一线抗结核药物为利福平。检验类考试试题及答案8卷 第7卷不会导致静脉采血溶血的是A.穿刺不顺利B.抽血速度过快C.见回血后松压脉带D.离心机速度过快E.抗凝血用力振荡
14、答案:C解析:见回血后松压脉带是规范的静脉采血操作。溶组织内阿米巴的感染阶段和寄生部位分别是A.滋养体,小肠B.滋养体,结肠C.成熟包囊,小肠D.成熟包囊,结肠E.未成熟包囊,结肠答案:D解析:溶组织内阿米巴包括滋养体和包囊两个虫期,基本过程为:包囊-滋养体-包囊。滋养体是其基本生活型和致病阶段,成熟包囊是感染阶段,经口感染,寄生于人的结肠,主要在盲肠。以下说法错误的是A.血培养一般应在培养5天、7天和14天时作盲目移种培养B.血培养应在患者发热初期采集做细菌培养C.为提高阳性率常需连续3次采血进行血培养D.血标本通常先做需氧和厌氧增菌培养,以提高阳性率E.成人的一次采血量为510ml答案:A
15、解析:HCT是指A.红细胞在血液中占容积的百分比B.红细胞与白细胞之比C.红细胞与血浆之比D.红细胞与白细胞、血小板之比E.红细胞与白细胞、血小板、电解质之比答案:A解析:血细胞比容(HCT或PCV)是指在一定条件下,经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。下列蚊种中,可传播疟疾的是A.淡色库蚊与三带喙库蚊B.白纹伊蚊与埃及伊蚊C.中华按蚊与嗜人按蚊D.白纹伊蚊与淡色库蚊E.以上蚊种均可传播答案:C解析:中华按蚊与嗜人按蚊都可以传播疟疾。检验类考试试题及答案8卷 第8卷关于荧光免疫自动化分析,下列描述错误的是A:是将抗原抗体特异性反应与荧光物质发光分析结合的自动化免疫分析技术B:激发光和发
16、射光的波长相同C:激发光和发射光的Stake位移越大,避免本底荧光干扰的能力越强D:最常用的有时间分辨荧光免疫测定和荧光偏振免疫测定两种类型E:在发光反应中一定要有激发光使荧光物质产生发射光答案:B解析:考点:荧光免疫自动化分析的特点。解析荧光免疫自动化分析中激发光和发射光的波长不同,波长的Stake位移越大,发射光的特异性越强。采集和处理关节腔积液,正确的是( )。A.通常采集13管B.一般无须观察凝固现象C.第1管做性状和微生物检查D.第2管加EDTA抗凝做化学检查E.第3管加双草酸盐抗凝做细胞检查答案:C解析:关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内,第1管用于理学(包括性状)和微生物检
17、查,第2管肝素抗凝用于细胞及化学检查,第3管不加抗凝剂用于观察有无凝固。不宣选用草酸盐和EDTA粉剂抗凝,以免影响关节腔积液结晶的检查。血清钙测定通常是指血清中( )A.游离CaB.血清游离Ca和非游离CaC.血清游离钙和非游离钙D.非扩散性钙(与血浆蛋白结合)E.总钙答案:A解析:发挥血钙生理作用的是离子钙。测定离子钙较总钙具有更高的临床价值。可用来鉴别甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌的是A.胆汁溶菌试验B.营养要求较高,最适pH为7.47.6C.草绿色溶血环D.对一般消毒剂敏感E.不产生触酶答案:A解析:营养要求高、草绿色溶血环、对常用消毒剂敏感、不产生触酶都是这两种菌的共同特征,甲型溶血性链球菌的胆汁溶菌试验是阴性,而肺炎链球菌该试验是阳性。一新生儿发生溶血,其可能的情况是A.母亲Rh血型阳性,患儿Rh血型阳性B.母亲Rh血型阳性,患儿Rh血型阴性C.母亲Rh血型阴性,患儿Rh血型阴性D.母亲Rh血型阴性,患儿Rh血型阳性E.以上都不是答案:D解析:母亲Rh血型阴性,在怀Rh血型阳性孩子时易产生抗Rh抗体,当再次怀有Rh阳性孩子时,该抗体可进入孩子体内导致型超敏反应引起新生儿溶血。