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1、2022中西医结合助理医师经典例题7卷2022中西医结合助理医师经典例题7卷 第1卷 不具有化痰作用的药物是( )。A陈皮B青皮C枳实D厚朴E佛手正确答案:B 营养不良属于中医的“疳证”,关于其治疗错误的是A疳气阶段以和为主B疳积阶段以消为主C干疳阶段以补为要D疳积阶段消补兼施E疳气阶段消补兼施正确答案:E 下列哪项是输血的适应证( )。A严重感染B大面积烧伤C出血D凝血功能异常E以上都是正确答案:E 九味羌活汤的组成药物不包括A羌活、防风B独活、白芍C苍术、细辛D川芎、白芷E生地黄、黄芩、甘草正确答案:B 热毒炽盛型盆腔炎的主要临床表现是A.高热、恶寒,下腹疼痛拒按B.下腹疼痛拒按胀满C.下
2、腹疼痛结块,痛连腰骶D.少腹冷痛,得温则舒E.低热起伏,少腹隐痛参考答案:A 太溪(Tix,KI3)足少阴肾经;原穴;输穴参考答案:定位:内踝高点与跟腱后缘连线的中点的凹陷处。主治:肾虚证:头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿;阴虚性五官病证:咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋;肺部病证:咳嗽、气喘、咯血、胸痛;消渴、小便频数、便秘;月经不调;腰脊痛、下肢厥冷。操作:直刺0.50.8寸。 CO2和O2跨膜转运属于A单纯扩散B易化扩散C入胞作用D主动转运正确答案:A 流行性脑脊髓膜炎都菌者细菌寄生在体内的部位是()A.血液B.血管内皮C.蛛网膜D.肺部E.鼻咽部答案:E 患者,男,40岁。恶寒发热2天,恶
3、寒重,发热轻,肢体酸楚,苔薄白,脉浮紧。其主穴的选用A.列缺、合谷、肺俞、太渊、大椎B.太渊、肺俞、合谷、鱼际、三阴交C.列缺、合谷、大椎、太阳、风池D.鱼际、尺泽、膻中、肺俞、定喘E.尺泽、肺俞、膏肓、太溪、足三里正确答案:C本题为风寒型感冒,治法为:祛风解表。取手太阴、手阳明经及督脉穴为主。主穴是:列缺、合谷、大椎、太阳、风池。2022中西医结合助理医师经典例题7卷 第2卷 主治大头瘟的方剂是( )A清营汤B白虎汤C普济消毒饮D防风通圣散E仙方活命饮正确答案:C 患儿,男,2岁。秋日起病,腹泻3天。病初有发热及上呼吸道感染症状,大便每日710次,量多、稀水便、无腥臭味,口渴明显。大便常规检
4、查:稀便,未见红、白细胞。应首先考虑的是A、真菌性肠炎B、大肠埃希菌肠炎C、病毒性肠炎(秋季腹泻)D、金黄色葡萄球菌肠炎E、细菌性痢疾参考答案:C 4个月患儿,因发热、咳嗽、喘憋2 d入院,T 378,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次分,WBC 50109L,N 037,L 63.本例诊断最可能考虑为A腺病毒肺炎B支原体肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E肺炎双球菌肺炎正确答案:D 治疗新生儿黄胆湿热熏蒸证应首选的方剂是( )A.茵陈蒿汤B.茵陈四苓散C.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤参考答案:A 男性45岁,腰痛伴有侧
5、下肢放射痛2月入院。查体:右直腿抬高试验阳性。最可能诊断是A腰椎结核B右髋关节脱位C腰椎滑脱D腰椎间盘突出症正确答案:D 癫痫小发作的特点是( )A.意识障碍B.精神症状C.意识丧失和全身抽搐D.抽搐E.以上都不是正确答案:A 苏子降气汤所治的“下虚”是指A、肾精亏虚B、阴阳两虚C、肝肾不足D、肾阴不足E、肾阳不足参考答案:E 再生障碍性贫血患者,面色苍白,颧红盗汗,腰膝酸软,便结,舌淡红少苔,脉细数。其中医证型是A.气血两虚证B.肾阴亏虚证C.阴阳两虚证D.肾虚血瘀证E.阳虚水停证参考答案:B 患者阴虚火旺,发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉数。治疗应选用A.右归丸B.杞菊地黄
6、丸C.六味地黄丸D.当归六黄汤E.牡蛎散正确答案:D根据题干患者为阴虚盗汗,治法应滋阴泻火、固表止汗。当归六黄汤清虚热剂、滋阴泻火、固表止汗。主治阴虚火旺盗汗。2022中西医结合助理医师经典例题7卷 第3卷 湿热内蕴可见 ( )A.紫舌B.燥苔C.镜面舌D.黄腻苔E.齿痕舌正确答案:D舌苔全部剥脱,不生新苔,光洁如镜,称镜面舌、光滑舌,它是由于胃阴枯竭,胃气大伤,毫无生发之气所致;腻苔,多因脾失健运,湿浊内盛,阳气被阴邪所抑制造成;黄苔一般主里证、热证,所以黄腻苔可见于湿热内蕴。故111题选C,112题选D。 治疗积证气滞血阻证,应首选A、逍遥散B、六磨汤C、柴胡疏肝散合失笑散D、膈下逐瘀汤和
7、六君子汤E、八珍汤合化积丸参考答案:C 气机升降失常,气上冲逆所表现的病理变化称A气脱B气陷C气滞D气逆正确答案:D患者,男,50岁。夜间右足背蛇咬伤8小时,蛇种类不清,局部伤口无红肿,疼痛轻微,感觉麻木,头昏、眼花、嗜睡、气急,四肢麻痹,张口困难,双目直视,眼睑下垂,神志模糊,舌质红,苔薄白,脉弦数。最可能的诊断为()A、火毒B、风毒C、风火毒D、热毒E、湿毒B 风毒(神经毒)证的证候:局部伤口无红肿,疼痛轻微,感觉麻木;全身症状有头昏、眼花、嗜睡、气急,严重者呼吸困难,四肢麻痹,张口困难,口角流涎,双目直视,眼睑下垂,复视,表情肌麻痹,神志模糊甚至昏迷;舌质红,苔薄白,脉弦数或迟弱。治法:
8、活血通络,驱风解毒。方药:活血驱风解毒汤(经验方)加减。 溃后皮烂肉坚无脓,时流血水,肿痛不减属A.逆证B.顺证C.阴证D.阳证E.半表半里证正确答案:A 取得执业医师资格后必须经注册后才能取得合法行医的( )A执业注册B执业医师C执业准入D执业资格E执业证书正确答案:E 关于急性脑血管病的病因病理,不正确的是A血管壁病变最常见的是血管损伤B血液流变学异常,如高粘血症C心脏病及血流动力学改变,如高血压D颅外的空气栓子进入脑血液循环E颈椎病的影响正确答案:A 某女性,33岁。带下量多,阴部瘙痒,烦躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,大便干,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗宜选( )。A知柏地黄丸B止带方
9、C二妙散D革薢渗湿汤E龙胆泻肝汤正确答案:E 证见心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮者,治疗方剂应选用( )。正确答案:C2022中西医结合助理医师经典例题7卷 第4卷 演示戴无菌手套的方法。参考答案:1选择适当尺码的手套。2打开手套包,捏住手套套口翻折部取出手套。3右手捏住手套反折处,左手对准手套,5指插入戴好,暂不处理手套翻折部分。4已戴手套的左手,除拇指外4指插入另一手套反折处,右手顺势戴好手套,用右手指插入左手手套反折部,将其翻向手术衣袖口,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。5戴好手套后,双手位置要正确。双手、前臂置于胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。 下列对华法林作用的描述,错误的是A防
10、止静脉血栓栓塞B可用于治疗脑出血C防止外周动脉血栓栓塞D防止心房纤颤伴有附壁血栓E心肌梗死辅助用药正确答案:B答案与解析 B。华法林具有抗凝血的作用,故不可用于出血性疾病。考点 华法林的药理特点。 试述溃疡性结肠炎的临床表现。参考答案:(1)腹部症状:腹泻,以黏液脓血便为活动期主要表现。腹痛:轻中度左下腹痉挛性疼痛,可涉及全腹。其他:重症食欲不振、恶心、呕吐等。(2)全身症状:中重型发热、心悸、消瘦、贫血等。(3)肠外症状:可有关节炎、虹膜炎、口腔复发性溃疡等。(4)体征:轻中型可有下腹压痛,重型可有腹部压痛、肌紧张。 属于雌激素的生理作用:A使宫口闭合B抑制输卵管肌节律性收缩的振幅C有助于卵
11、巢储积胆固醇D通过中枢神经系统有升温作用E刺激乳腺腺泡的发育正确答案:C 孕激素对中枢神经系统的影响错误的是:A在月经周期的黄体期和妊娠期,孕激素使动脉血和肺泡中的CO2分压升高B增加呼吸中枢对CO2的敏感性C增加每分通气量D中枢抑制作用和催眠作用E诱导体温升高正确答案:A手术时对患者手术区皮肤消毒,以下正确的是( )A、常用消毒剂是25%碘酊和70%乙醇B、消毒范围应包括手术切口周围10cm的区域C、对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处可以使用碘酊消毒D、消毒步骤应该自上而下,自外周向切口中心E、对感染伤口或肛门等处手术,应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处消毒参考答案:E 急症
12、行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是A腹部B盆腔CTC直肠镜D直肠指检正确答案:D 抑制素是由下列哪种细胞分泌的?A支持细胞B间质细胞C精原细胞D生精细胞正确答案:A解析:抑制素是睾丸支持细胞分泌的一种糖蛋白激素。睾丸间质细胞分泌的是雄激素。 化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基础原则是A.全身加大抗生素剂量B.改用其他抗生素C.加用肾上腺皮质激素D.配合局部物理疗法E.立即切开引流正确答案:E脓肿是急性感染后病变组织坏死液化,形成局限性脓液积聚,有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液,应立即切开引流排出脓液。2022中西医结合助理
13、医师经典例题7卷 第5卷 三仁汤主治证中具有特征性意义的症状是A头痛恶寒B面色淡黄,身重疼痛C午后身热,身热不扬D胸闷不饥E苔白不渴正确答案:C 某男,66岁。临床诊断低渗性缺水,临床表现正确的是A口渴、尿量少、比重高B口渴、尿量少、比重低C无口渴、尿量少、比重高D无口渴、尿量少、比重低E无口渴、尿量正常、比重无改变正确答案:D 不孕症最常见的原因A较大子宫壁间肌瘤B输卵管炎症C子宫颈D宫颈原位癌E子宫内膜异位症正确答案:B 可传播SARS的是A空气B水、食物C蚊虫D土壤E母婴正确答案:A 具有推动呼吸和血行功能的气是( )A心气B肺气C营气D卫气E宗气正确答案:E患者,男,40岁。胃脘胀满而
14、痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉沉弦。治疗应选用A.厚朴温中汤 SXB患者,男,40岁。胃脘胀满而痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉沉弦。治疗应选用A.厚朴温中汤B.金铃子散C.半夏泻心汤D.旋覆代赭汤E.二陈汤正确答案:A厚朴温中汤行气温中,燥湿除满。主治寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛,不思饮食,舌苔白腻,脉沉弦,是脾胃寒湿气滞的表现。 下列有关伤寒的治疗措施不恰当的是A少渣饮食B高热时不宜用大量退热药C烦躁不安者可给予安定口服D便秘时可给予泻药E慢性带菌者合并胆石症,如内科治疗无效可考虑手术切除胆囊正确答案:D 关于上肢浅静脉的描述中,错误的是A头静脉起自手背静脉网的桡侧B贵要静脉起自手
15、背静脉网的尺侧,行于臂和前臂内侧面C肘正中静脉在肘关节附近,连接头静脉和贵要静脉D贵要静脉注入锁骨下静脉E头静脉注人腋静脉正确答案:D 患者,女,15岁。吃瓜果后出现腹痛,下痢脓血,泻痢不爽。宜用黄连配伍下列哪味中药A黄柏B木香C白头翁D黄芩E吴茱萸正确答案:B2022中西医结合助理医师经典例题7卷 第6卷 休克早期的代偿反应中,错误的是A心跳加快,心排出量增加B皮肤、骨骼肌和肝脾血管收缩C组织问液移向血管内D细胞内液移向血管内正确答案:D 清营汤的功用是( )A清热生津,益气和胃B清热解毒,凉血散瘀C清热解毒,凉血泻火D清营解毒,透热养阴E清热解毒,疏风散邪正确答案:D 某男,73岁。突然昏
16、厥,面色苍白,手撒口开,二便失禁,气息短促,汗多腹冷,脉散或微。治疗用灸法,应首选A脾俞、足三里B肾俞、太溪C关元、神阙D三焦俞、内关E胃俞、三阴交正确答案:C 痛痹的临床特征是A.关节酸痛,游走不定B.关节疼痛,红肿灼热C.疼痛剧烈,痛有定处D.酸痛重者,肌肤不仁E.屈伸不利,心悸气短正确答案:C痛痹肢体关节疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减;行痹肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利;着痹痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁。风湿热痹关节疼痛,局部灼热红肿,得冷稍舒,痛不可触。 强心苷中毒最多且早见的不良反应是( )A、室上性心动过速B、窦性心动过缓C、室性早搏D、室性心动过速E、
17、房室传导阻滞参考答案:C 某女,28岁。症见口舌生疮,心烦,小便黄赤,尿痛,口渴,舌赤,脉数。其病位在A心、脾B肾、小肠C心、膀胱D心、小肠E肾、膀胱正确答案:D 小肠损伤多表现为A.有钝性或锐性暴力损伤史,损伤后即有腹痛,早期即出现腹膜炎体征B.伤后出现休克、血尿、疼痛C.右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高D.左上腹及左季肋区有外伤病史,X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高E.右上腹部穿透伤或严重挤压伤史,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱或消失参考答案:A 某女,43岁。患慢性支气管炎l0余年,近3日加重。咳嗽痰多,胸闷气急,咯痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧。治宜A百合固金汤B
18、桑白皮汤C二陈汤合三子养亲汤D参苏饮E三拗汤正确答案:E 患者,男,60岁,口渴欲饮6年,近半年小便频数,混浊如膏,甚则饮一溲一,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿,舌淡苔白,脉沉细无力。其治疗主方为( )A七味白术散加减B肾气丸加减C玉女煎加减D消渴方加减正确答案:B上述辨证为糖尿病阴阳两虚证,治以滋阴温阳,补肾固摄,方用肾气丸加减。故本题选B。2022中西医结合助理医师经典例题7卷 第7卷 根据患者的右侧胸部体征,可诊断为A胸腔积液B胸膜增厚伴粘连C肺实变D肺大泡正确答案:B 关于脊柱结核,下列哪项不正确A颈椎和骶尾段发病最少B绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性C小儿椎体
19、结核多从椎体边缘开始D颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案:C解析:小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及临近椎体。成人椎体结核多见边缘型,病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及临近椎体,使椎间隙变窄。 演示口对鼻人工呼吸。参考答案:(1)开放气道。(2)吹气时要捏紧患者口唇,而操作者口唇要密合于患者鼻孔的四周后吹气,每次吹气应持续2秒以上,待患者胸部扩张后放松鼻孔,让患者胸部及肺部自行回缩将气体排出。 有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是 ( )A烂苹果味
20、B氨味C肝臭味D大蒜臭味E汗臭味正确答案:A有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是烂苹果味。 患儿,男,1岁。夜间烦吵,多汗数月,体查:前囟2cm2cm,方颅,肋骨串珠明显。血钙、磷乘积下降,碱性磷酸酶增高。其病证应诊断为A结核感染B营养不良C佝偻病活动早期(初期)D佝偻病后遗症期E以上均非正确答案:C 患者患外感热证,兼见喘咳,气不能接续,甚则心悸气短。其临床意义是A、实中夹虚B、虚中夹实C、真虚假实D、真实假虚E、因虚致实参考答案:A 某女,65岁。左肩部疼痛,活动受限,无法持物,痛点注射多用A0.25%利多卡因B0.5%利多卡因C1%布比卡因D1%利多卡因E0.5%布比卡因正确答案:D 耳尖直上,入发际1.5寸的腧穴是A、率谷B、阳白C、风池D、百会E、太阳参考答案:A下列哪味药物具有益肾固精、养心安神的功效( )A.诃子B.莲子C.枸杞子SX下列哪味药物具有益肾固精、养心安神的功效( )A诃子B莲子C枸杞子D五倍子E金樱子正确答案:B