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1、第1页 2020年四川省专业实务模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、单选题(共 30 题)1.患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。患者入院后进行性意识障碍，呕吐数次。为保持呼吸道通畅，最可靠措施是 A颅内压升高 B脑血栓形成 C脑疝 D脑出血 E脑水肿 2.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是 A创伤 B肿瘤 C结
2、核菌感染 D化脓性细菌感染 E非特异性感染 第2页 3.乙型肝炎患者入院时换下的衣服保存方式有 A甲醛熏蒸柜熏蒸 B过氧乙酸擦拭 C用紫外线照射 D高压蒸汽灭菌 E用氯胺溶液喷雾 4.护送患者入病区时不妥的操作是 A暂停吸氧，输液继续 B暂停输液，吸氧继续 C拔管暂停输液、吸氧 D暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房 E继续输液、吸氧，避免中断 5.某医院护理部要求各科室提交的工作计划根据医院的总体工作目标制定，护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的 A管理层次的原则 B集权分权结合原则 C任务和目标一致原则 D等级和统一指挥的原则 E专业化分工与协作原则 6.
3、患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是 A体温变化 B心率改变 C血压改变 第3页 D肺部体征的改变 E呼吸系统症状变化 7.患者女，37岁，行胆总管切开取石，T管引流术，术后15天，T管引流液清亮，约200ml/日，无腹痛腹胀，试夹管2436小时无出现不适，皮肤及巩膜黄疸消退，T管造影示胆道通畅，针对患者目前状况可考虑的是 A引流腹腔渗液 B引流残余结石 C经T管造影 D
4、引流胆汁 E支撑胆道 8.艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是 A30秒 B15秒 C25秒 D5秒 E20秒 9.因疾病长期仰卧位的患者，压疮最易发生在 A髋部 B腹部 C头部 D背部 E骶尾部 10.法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是 A肾功能衰竭 B休克 C心力衰竭 第4页 D形成血拴 E便秘 11.某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于 A任何时候只执行书面医嘱 B任何情况均应执行口头医嘱 C医生提出口头医嘱应立即执行 D护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱 E抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱 12.“120”
5、接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大置出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做法是 A通知手术室准备手术 B报告派出所寻找家属 C报告科室负责人获批 D报告医院负责人获批 E报告卫生行政部门负责人获批 13.患者男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向，多疑。入院时神志清醒，接触差，多问少答。针对失眠，错误的护理措施是 A白天适当参加娱乐活动 B睡前不喝浓茶、咖啡 C临睡前排尿 D睡前访谈患者 E创造良好的睡眠环境 14.对青春期孩子实施心理行为指导的重点是 A身
6、心发展的矛盾性 第5页 B形成新的同伴关系 C思维方式成熟 D情绪状态稳定 E有强烈独立自主的意识 15.献血法规定，负责组织献血工作的机构是 A每次采集血液量，根据献血者身体状况自由选择 B每次采集血液量至少为200mL，一般为400mL C每次采集血液量至少为400mL,健康状况不佳时可200mL D每次采集血液量一般为200mL，最高不得超过400mL E每次采集血液量一般为400mL，最高不得超过600mL 16.患儿，男，3岁，因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心，应考虑患儿发生以下哪种反应 A空气栓塞 B右心衰竭 C过敏反应 D发热反应 E急性肺水
7、肿 17.护理诊断的书写，不正确的是 A临时备用医嘱 B长期医嘱 C临时医嘱 D即刻执行的医嘱 E长期备用医嘱 18.患儿女，10岁，突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常，查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是 A腹部B超 第6页 B腹部CT CX线片 D胃镜 E心电图 19.患者女，62岁，下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖，为保护双足功能，可选用的保护具是 A床档 B宽绷带 C肩部约束带 D支被架 E膝部约束带 20.患者，男，52岁。肾癌行肾部切除术后2天，护士告知患者要绝对卧床休息，目的是 A1天 B2?3天 C4?5天 D5?6
8、天 E7天 21.男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是 A过伸型损伤 B屈曲牵拉型损伤 C病理性损伤 D屈曲型损伤 E垂直压缩型损伤 22.开放性脑损伤的主要表现不包括 A营养失调：低于机体需要量 第7页 B皮肤完整性受损 C潜在并发症：颅内压增高 D清理呼吸道无效 E有失用综合征的危险 23.医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动 A增强心肌收缩力 B减少心排出量 C收缩冠状血管 D加快心率 E促进毛细血管的通透性 24.患儿男，7岁。水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP
9、135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。考虑此患儿是 A单纯性肾病 B急性肾小球肾炎 C肾盂肾炎 D慢性肾小球肾炎 E肾炎性肾病 25.关于先兆流产不妥的处理是 A依沙吖啶引产 B负压吸引术 C药物流产 D钳刮术 E水囊引产 26.患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3C,半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是 第8页 A皮肤有受损危险：与惊厥有关 B潜在并发症：电解质紊乱 C体温升高：与感染有关 D潜在并发症：颅内高压 E潜在并发症：脑功能障碍 27.对呼吸道黏膜和眼睛没有刺激性的消毒
10、剂是 A碘伏浸泡 B2%的戊二醛浸泡 C甲醛熏蒸 D0.2%过氧乙酸的擦拭 E含有效氯0.2%的消毒液浸泡 28.宫颈癌的好发部位是 A阴道癌 B输卵管癌 C子宫内膜癌 D子宫颈癌 E内胚窦瘤 29.护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是 A“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”B“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼”C“每天饭菜量必须足够，不能饿着”D“我每天都要多吃一些新鲜水果”E“要多吃蔬菜不然会便秘”30.引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是 A多发生于有动脉硬化、糖尿病、高血脂症的中老年人 第9页 B一般无意识障碍 C可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆 D常在情绪激动、活动过度、用力排便
11、时发生 E常表现出各种类型的偏瘫 二、多选题(共 20 题)三、判断题(共 10 题)四、简答题(共 2 题)第10页 单选题答案：1：C 2：C 3：答案出错 4：E 5：C 6：C 7：A 8：B 9：答案出错 10：D 11：E 12：D 13：D 14：E 15：D 16：D 17：B 18：A 19：D 20：E 21：答案出错 22：D 23：A 24：B 25：答案出错 26：C 27：B 28：D 29：A 30：答案出错 多选题答案：判断题答案：简答题答案：相关解析：1：颅脑手术后，头部剧烈翻转可致脑组织位移，导致脑疝。2：此题属于临床类考题，属于简较难考题。缩窄性心包炎继发
12、于急性心包炎，其病因在我国仍以结核性为最常见，其次为化脓性和创伤性心包炎演变而来。少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎及放射性心包炎等有关。也有部分患者其病因不明。故答案选 C。3：解析出错 4：继续输液、吸氧，避免中断 5：此题属于基础类考题，属于简单题目。护理组织管理基本原则包括：（1）等级和统一指挥的原则：将组织的职权、职责按照上下级关系划分，上级指挥下级，下级听从上级指挥组成垂直等级结构，实现统一指挥。如护理组织上划分为护理部主任-科护士长-护士长-护士的管理等级结构。（2）专业化分工与协作的原则。（3）管理层次的原则：要做到组织有效地运转，组织中的层次应越少越好，命令路线越短越好。（4
13、）有效管理幅度的原则：管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度应是合理有限的。（5）职责与权限一致的原则：权利是完成任务的必要工具，职位和权利是相对等的。分工本身就意味着明确职务，承担责任，并确定与职务和责任相对应的利益。（6）集权分权结合原则：集权是把权力相对集中在高层领导者手中，使其最大限度地发挥组织的权威。（7）任务和目标一致的原则：强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。只有目标一致，才能同心协力完成工作。(8)稳定适应第11页 的原则：稳定是指组织内部结构要有相对的稳定性，这是组织工作得以正常运转的保证。（9）精干高效
14、原则：组织必须形成精简高效的组织结构形式，以社会效益和经济效益作为自身生存和发展的基础。（10）执行机构与监督机构分开设立，赋予监督机构相对独立性，才可能发挥作用。故答案选 C。6：根据病史，患者临床可诊断为肺炎球菌肺炎。因此在观察病情时，护士应特别观察的是血压变化，及时发现感染性休克的征象。7：放置 T 管的目的：引流胆汁；引流残余结石；支撑胆道 8：每次吸痰时间应小于 15 秒，以防缺氧。9：解析出错 10：青紫型先心病患儿血液浓度高，脱水后会增加患儿的血液浓度，从而形成血栓，因此，要注意防止脱水。11：此题属于识记类考题，比较简单。抢救时医生下达口头医嘱后，护士应向医生复述一遍，双方确认
15、无误方可执行。抢救结束后由医生及时补写在医嘱单上。故选 E。12：此题属于识记类考题，比较简单。医疗损害责任第三点：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。13：睡前与患者谈话会使患者思维活跃兴奋，不利于睡眠。14：青春期的心理变化特征表现为自主意识增强，自尊心变强，渴望交流和友谊，易冲动并富于幻想，性意识萌动并表现为初期的与异性疏远，到逐渐愿意与异性接近，或对异性产生朦胧的依恋等正常的心理变化。15：献血法规定每次采集血液量一般为 200ml，最高不得超过 400ml，以免对献血者的身体产生危害。16：
16、发热反应：是输液反应中最常见的。原因：输入致热物质引起。表现：发冷、寒战，发热 38。重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。17：长期医嘱：医嘱自开写之日起，有效时间在 24h 以上，当医生注明停止时间后失效。18：钻顶样剧烈绞痛，突发突止为胆道蛔虫病的典型表现，其首先确诊方法为 B 超。19：支被架主要用于肢体瘫痪，极度虚弱的病人，可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症。（如：足下垂）20：此题属于基础类考题，属于熟记类考题。腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床 1?2周，防止出血。故答案选 E。21：解析出错 22：该患者颅脑外伤后持续昏迷、意识障碍，患者咳嗽反射消失，不能有效清除呼吸道痰液。因此
17、其首要的护理问题是清理呼吸道无效。23：肾上腺素的主要作用于心肌时，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，心排出量增加，能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，而且作用迅速，主要表现为正性作用。主要药理作用为增强心肌收缩力。24：急性肾小球肾炎的典型表现为水肿血尿高血压及不同程度的肾功能受累。25：解析出错 26：体温过高：与感染有关 第12页 27：2%戊二醛溶液用于浸泡金属器械及内镜。对手术刀等碳钢类制品有腐蚀性，应加入0.5%亚硝酸钠防锈；灭菌后的物品在使用前用无菌蒸馏水冲洗；因对皮肤、黏膜有刺激性，对眼睛刺激性较大，应注意防护；容易氧化分解，宜现用现配。灭菌后用无菌蒸馏水冲洗。28：子宫颈癌有较长的癌前病变阶段，宫颈细胞学检查可使子宫颈癌得到早期诊断。29：此题属于临床基础类考题，比较简单。心包疾病患者，健康指导包括：嘱患者注意休息，加强营养，增强机体抵抗力，进食高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，限制钠盐摄人，注意防寒保暖，防止呼吸道感染；用药与治疗指导坚持足够疗程药物治疗，注意药物不良反应，定期随访肝肾功能。故选 A。30：解析出错 相关解析：相关解析：相关解析：