心脏正常值.pdf

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1、正常人心脏大小 正常人的心脏大小都是指的是心腔和心室壁的厚度两个方面,具体大小如下:左心房 33mm 以下,左室 53mm 以下,右心房 48mm 以下,右心室 24mm 以下,室间隔和左室后壁 11mm 以下,一般患者是需要测量这几个指数,高血压的患者一般出现左心房和左心室的增大,另外室间隔和左室后壁增厚.下面是超声心电图正常值:一、成人 M 型超声心动图正常值:主动脉内径:男 33-36mm;女 28-32mm;左心房内径:男 28-32mm;女 19-33mm;左心室舒张期末内径:男 4555mm,女 3550mm;左心室收缩期末内径:男 2537mm,女 2035mm;右心室内径:10

2、-20mm;肺动脉内径:18-22mm;二尖瓣 E 峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm;室间隔厚度:6-11mm;左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm;主动脉搏幅:8-12mm;室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm 肺动脉 a 波深度:;二尖瓣口开放直径:16-20mm;主动脉口开放直径:16-26mm;二尖瓣斜率:80-200mm/s;左室后壁下降速度:(6614)mm/s;主动脉瓣上升速度:(369mm/s;左室后壁上升速度:(408)mm/s;二、成人二维超声心动图正常值:1、胸骨旁左室长轴切面:主动脉瓣环内径:14-26mm;窦上升主动脉内径:21-34m

3、m;左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:;2、胸骨旁心底短轴切面:右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm;主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:;3、心尖四腔心切面:左房内径上下径:31-51mm;左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;右心房内径(均为收缩末期径):上下径 34-49mm;右心房面积:;右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm;左室内径(均为舒张期):左室舒张期长径:70-84mm;左室舒张期横径:37-54

4、mm;左室舒张面积:;右室内径(均为舒张期):右室舒张长径:55-78mm;右室舒张横径:33-43mm;右室舒张面积:;4、心尖左室二腔切面测量:左室舒张期长径:68-94mm;左室舒张期横径:38-61mm;左室舒张期面积:;5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:主动脉内径:22-27mm;右肺动脉内径:18-24mm;6、剑突下切面测量:下腔静脉内径(呼气末):近心端内径:12-23mm;远心端内径:11-25mm;7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:二尖瓣口面积:4-6cm2;三、频谱多普勒测量正常值:二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s;三尖瓣口血流:成

5、人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s;主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s;肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70-110cm/s;正常腔静脉血流速度:28-80cm/s;肺静脉血流速度:40-60cm/s;四、其它常用数据:1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准(面积法):对于二尖瓣和三尖瓣:程度 轻微 轻度 中度 重度 返流束面积(单位:cm2)8 对于主动脉瓣和肺动脉瓣:程度 轻微 轻度 中度 重度 返流束面积(单位:cm2)6 2、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度 瓣口面积(cm2)平均压差(mmHg)PH

6、T(ms)轻度 5 150 中度 重度 10 220 3、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:狭窄 程度 瓣膜形态 瓣口面积(cm2)瓣口面积指数(cm2/m2)最大压差(mmHg)平均压差(mmHg)轻度 瓣叶增厚,运动受限 中度 瓣叶增厚,运动减低 重度 瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动 80 50 4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:狭窄 程度 瓣口面积(cm2)峰值流速(m/s)平均速度(m/s)最大压差(mmHg)平均压差(mmHg)轻度 1 4-6 2-3 中度 7-12 3-5 重度 12 5 5、右房压(RAP)的评估:右房压(mmHg)右房大小 下腔静脉内径(cm)(深)吸气时下腔静脉管腔 塌陷率(%)5 正常 正常,50 5-10 轻度扩大 临界,50 15-20 明显扩大 扩张,30mmHg;静息时平均压:20mmHg;运动时平均压:30mmHg 肺动脉高压(PASP)分级:轻度:30-50mmHg;中度:50-70mmHg;重度:70mmHg(有的医院以 30mmHg 和 80mmHg 作为划界标准)

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