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1、正常心脏解剖心脏的内部结构：四个腔：左室、左房、右室、右房两个隔：室间隔、房间隔两条大动脉：主动脉、肺动脉四组瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣第1页/共24页心心脏脏外外面面观观第2页/共24页心心脏脏内内面面观观第3页/共24页正常心脏超声切面图胸骨左缘声窗心尖声窗剑突下区声窗胸骨上窝声窗第4页/共24页左心左心长轴长轴第5页/共24页心室心室短轴短轴第6页/共24页心底心底短轴短轴第7页/共24页心尖心尖四腔四腔第8页/共24页心尖五腔心尖五腔第9页/共24页心尖左心尖左心两腔心两腔第10页/共24页剑剑 下下 四心腔四心腔第11页/共24页第12页/共24页 指指 标标参考值参考
2、值 指指 标标参考值参考值主动脉内径AO2040mm 肺动脉内径PA12-26mm室间隔厚度IVS612mm左室后壁厚度LVPW612mm左室内径LV3550mm 左房内径LA2040mm右室内径RV7-23mm右房内径RA3341mm右室流出道RVOT30mm心脏彩超正常值 二维超声测值二维超声测值第13页/共24页 指指 标标参考值参考值 指指 标标参考值参考值二尖瓣口流速MV0.30.9m/s主动脉瓣口流速AV1.01.7米/秒三尖瓣口流速TV0.30.7m/s肺动脉瓣口流速PV0.60.9米/秒心脏彩超正常值 多普勒测值多普勒测值 第14页/共24页 指指 标标参考值参考值 指指 标标
3、参考值参考值舒张末期容量EDV10824ml收缩末期容量ESV4516ml舒张末期内径LVD35-55mm收缩末期内径LVS20-40mm射血分数EF50-70%缩短分数FS30-45%左室射血分数LVEF55-80%左室缩短率LVFS30%左右E峰与A峰比值E/A 1每搏输出量SV70-90ml心脏彩超正常值 左心功能测值左心功能测值 第15页/共24页 指指 标标参考值参考值 指指 标标参考值参考值二尖瓣瓣口面积MVA4-6m2主动脉瓣口面积AVA2.5-3.5m2房缺大小、流速0，0m/s肺动脉压力PAP15-28mmHg室缺大小、流速0，0m/sNakata指数（PAI指数）330mm
4、/mMcgoon指数2.0心脏彩超正常值 其他数据其他数据 第16页/共24页心脏彩超正常值 计算公式计算公式Nakata指数（PAI指数）=左右肺动脉截面积之和体表面积Mcgoon指数 =左右肺动脉直径之和膈肌水平主动脉直径第17页/共24页心脏彩超正常值项目名称：内径(mm)部位名称：厚度（mm）左房LA35室间隔IVS12左室LV55左室后壁LVPW12升主动脉AO35左室壁9-12主肺动脉PA30右室壁3-4右房RA4035右室25左室流出道18-40右室流出道18-35第18页/共24页心脏彩超正常值瓣膜关闭不全程度划分标瓣膜关闭不全程度划分标准准 二尖瓣和三尖瓣：主动脉瓣和肺动脉瓣
5、：程程 度度轻微轻微轻度轻度中度中度重度重度返流束面积（cm2）8程程 度度轻微轻微轻度轻度中度中度重度重度返流束面积（cm2）6第19页/共24页心脏彩超正常值二尖瓣狭窄程度的评估二尖瓣狭窄程度的评估 狭窄程度狭窄程度瓣口面积瓣口面积(cm2)平均压差平均压差(mmHg)PHT（ms）轻度1.5-2.05150中度1.0-1.55-10150-220重度10220第20页/共24页心脏彩超正常值主动脉瓣狭窄程度的评估主动脉瓣狭窄程度的评估 狭窄狭窄程度程度瓣膜形态瓣膜形态瓣口面瓣口面积积(cm2)瓣口面积指瓣口面积指数数(cm2/m2)最大压差最大压差(mmHg)平均压差平均压差(mmHg)
6、轻度瓣叶增厚，运动受限1.00.9-1.116-5025中度瓣叶增厚，运动减低1.0-0.750.6-0.950-8025-50重度瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动0.758050第21页/共24页心脏彩超正常值三尖瓣狭窄程度的评估三尖瓣狭窄程度的评估 狭窄狭窄程度程度瓣口面积瓣口面积(cm2)峰值流速峰值流速(m/s)平均速度平均速度(m/s)最大压差最大压差(mmHg)平均压差平均压差(mmHg)轻度 3.01-1.314-62-3中度 1.8-3.01.3-1.71-1.27-123-5重度 1.71.2125第22页/共24页心脏彩超正常值 肺动脉压肺动脉压 正常肺动脉压力（静息时）：收缩压：18-25mmHg舒张压：6-10mmHg平均压：12-16mmHg肺动脉高压：静息时收缩压：30mmHg静息时平均压：20mmHg运动时平均压：30mmHg肺动脉高压（PASP）分级：轻度：30-50mmHg中度：50-80mmHg重度：70mmHg第23页/共24页感谢您的观看！第24页/共24页