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1、妊高征的子痫应急预案演练记录 演练时间 年 月 日 演练地点 演练内容 妊高征患者子痫发作应急预案演练 角色设置 护士 A、护士 B、张医生、患者董英、家属 演练目的 模拟妊高征子痫发作的情况进行应急预案演练,查找我们在护理急救方面存在的问题,及时改进;临床上遇到类似情况做到有条不紊,处理及时,护理到位;物资准备 抢救车、手电筒、压舌板、开口器、导尿包、护理记录本、笔等;演练背景 妇产科 1 床,董英,女,35 岁,孕 2 产 1,孕 29 周+待产,妊高征确诊患者;约下午 14:00,突然子痫发作;演练记录 家属：护士,快来呀,我女儿全身抽搐,不省人事了,你们快来救救她呀 护士 A：叫护士
2、B 立即去通知医生,同时立即推抢救车去病房抢救车上备好硫酸镁、车下备医疗废物桶 护士 B：立即去通知医生张医生,1 床董英子痫发作了,与医生迅速赶到病房参与抢救;护士 A：到病房后立即置压舌板,开口器于臼齿间,取平卧位,头偏向一侧;用手电筒检查患者的口鼻腔说一下患者口鼻腔无分泌物,无异物,无假牙;立即给予吸氧 5L/min;拉起床栏;医生下达医嘱：生理盐水 250ml 静滴,开通静脉通路,安定 10mg 缓慢静推,25%硫酸镁 20ml+5%葡萄糖 100ml 静滴,半小时内滴完;护士 B：从抢救车内取药,插好皮条,与护士 A 核对,护士 A 迅速推治疗车至床旁,核对腕带床头卡,核对盐水后迅速
3、开通静脉通路打留置针;同时护士B插好安定再与A护士核对,护士A执行前先复述一遍,医生确认后执行,护士 B 再配置好 25%硫酸镁 20ml+5%葡萄糖 100ml,与护士 A 核对,护士 A 再复述,医生确认后执行;医生再下达口头医嘱：再开一条静脉通路,酚妥拉明 20mg+5%葡萄糖250ml 静滴 10 滴/分开始;护士 B：取药、加药,与护士 A 核对后插好皮条,护士 A 复述,医生确认后执行;护士在抢救的同时,医生检查患者神志瞳孔、胎心情况;数分钟后患者抽搐控制,神志转清,取下开口器,配合医生进一步用药,遵医嘱留置导尿,记录尿量;病人病情稳定后转单间,加床档,避免声光刺激,密切观察好患者
4、生命体征、神志、胎心情况,完善相关辅助检查,配合医生做好终止妊娠的准备;同时护士做好患者及家属的心理护理,做好抢救的各项记录;医生：6 小时内补记医嘱;演练效果 评价 人员到位情况：迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 履职情况：职责明确,操作熟练职责明确,操作不够熟练职责不明,操作不熟练 物资到位情况：现场物资充分,全部有效 现场准备不充分 个人防护：全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位 组织情况：准确、高效 协调基本顺利,能满足要求 效率低,有待改进 应急小组分工：合理、高效 基本合理能完成任务 效果评价：达到预期目标 基本达到目的 没有达到目标,需重新演练 配合部门协作：配合、协作好,能及时到达 配合、协作差,未及时到达 处理结果：处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位 急救意识：急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差 存在问题 改进措施 总 结