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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date妊高征的应急预案演练记录沭阳县中医院妊高征的子痫应急预案演练记录演练时间 年 月 日演练地点演练内容妊高征患者子痫发作应急预案演练角色设置护士A、护士B、张医生、患者董英、家属演练目的模拟妊高征子痫发作的情况进行应急预案演练,查找我们在护理急救方面存在的问题,及时改进。临床上遇到类似情况做到有条不紊,处理及时,护理到位。物资准备抢救车、手电筒、压舌板、开口器、导尿包、
2、护理记录本、笔等。演练背景妇产科1床,董英,女,35岁,孕2产1,孕29周+待产,妊高征确诊患者。约下午14:00,突然子痫发作。演练记录家属:护士,快来呀,我女儿全身抽搐,不省人事了,你们快来救救她呀护士A:叫护士B立即去通知医生,同时立即推抢救车去病房(抢救车上备好硫酸镁、车下备医疗废物桶)护士B:立即去通知医生(张医生,1床董英子痫发作了),与医生迅速赶到病房参与抢救。护士A:到病房后立即置压舌板,开口器于臼齿间,取平卧位,头偏向一侧。(用手电筒检查患者的口鼻腔)说一下患者口鼻腔无分泌物,无异物,无假牙。立即给予吸氧(5L/min)。拉起床栏。医生下达医嘱:生理盐水250ml静滴,开通静
3、脉通路,安定10mg缓慢静推,25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖100ml静滴,半小时内滴完。护士B:从抢救车内取药,插好皮条,与护士A核对,护士A迅速推治疗车至床旁,核对腕带床头卡,核对盐水后迅速开通静脉通路(打留置针)。同时护士B插好安定再与A护士核对,护士A执行前先复述一遍,医生确认后执行,护士B再配置好25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖100ml,与护士A核对,护士A再复述,医生确认后执行。医生再下达口头医嘱:再开一条静脉通路,酚妥拉明20mg+5%葡萄糖250ml静滴(10滴/分开始)。护士B:取药、加药,与护士A核对后插好皮条,护士A复述,医生确认后执行。护士在抢救的同时,医生检查患者
4、神志瞳孔、胎心情况。数分钟后患者抽搐控制,神志转清,取下开口器,配合医生进一步用药,遵医嘱留置导尿,记录尿量。病人病情稳定后转单间,加床档,避免声光刺激,密切观察好患者生命体征、神志、胎心情况,完善相关辅助检查,配合医生做好终止妊娠的准备。同时护士做好患者及家属的心理护理,做好抢救的各项记录。医生:6小时内补记医嘱。演练效果评价人员到位情况:迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 履职情况:职责明确,操作熟练职责明确,操作不够熟练职责不明,操作不熟练物资到位情况: 现场物资充分,全部有效 现场准备不充分个人防护: 全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位组织情况:准确、高效 协调基本顺利,能满足要求 效率低,有待改进应急小组分工: 合理、高效 基本合理能完成任务效果评价: 达到预期目标 基本达到目的 没有达到目标,需重新演练配合部门协作: 配合、协作好,能及时到达 配合、协作差,未及时到达处理结果: 处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位急救意识: 急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差存在问题改进措施总 结-