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1、 1/6 2017 年医务科工作总结 2017 年，医务科在院长、分管院长的领导下一切以病人为中心，以对病人医疗服务的满意为目的，充分发挥中医药特色优势为主题，开展各项工作，在医疗质量、科研、教学等领域，取得了一定的成绩，总结如下：一、医疗质量 1、环节质量控制：每周在业务院长带领下，会同护理部、院感科、药剂科定期下各个科室进行医疗质量检查，并将检查中发现的问题及时反馈给临床科室，积极整改。组织了院内重大及疑难病症会诊、讨论共计 6 余次，参加科室业务学习，通过同志们共同努力，业务科室各项医疗核心制度落实情况较好，提高了医疗质量。2、住院病案：归档病案：每月病历均能按时上缴归档，抽查 1-12
2、 月份归档病案 1759 份，其中甲级病历大于 95%，对乙、丙级病历医生进行处罚，病历整改达到甲级。在床运行病历，严格按病历书写规 X，进一步规 X 住院病历、病程记录书写，每周不定时对全院在床病历进行医疗质量检查，发现问题及时整改，门诊病历完成较好。3、输血管理：严格执行中华人民某国输血法，认真组织学习输血各种规章制度，做好了血液质量检查和记录，贮血温度、低温水箱、恒温水箱、消毒、不良反应等各种记录完整，输血制度落实较好，并进行了输血培训，提高了对输血指征、适应症的认识，输血各项记录规 X。4、药事管理：严格药品管理法，认真组织学习麻醉、2/6 精神药品管理办法，并进行了用药资格考试，实现
3、了麻醉与精神药品规 X 化管理。5、“三基”技能考核，结合工作实际，根据执业医师法有关文件精神，对我院对低年资主治医师及以下医师人员进行了考试、考核，合格率 98%。顺利完成了心肺复苏操作考核，通过率 100%，考核结果全部合格。6、医技质量：加强对医技人员的管理，规 X 各种操作规程，注重检查结果的准确性，对发现有问题检查结果，实现免费复查，不断开展新项目以满足临床需用，提高了社会服务能力和社会影响力。7、门诊部质量：门诊增设了导诊服务，就医环境得到很大改善，门诊病历书写基本规 X。部分医生门诊病历填写不完整（病人基本情况填写不准确，基本信息未填写），门诊换药室、五官、口腔未严格按操作规程办
4、，通过检查，指导，对存在问题进行处理，均得到较好改善，全年共救治门诊病人 21 万人次。8、医疗差错及事故：加强对医护人员医疗质量、医疗安全的培训，认真落实各项核心制度，以达到防重大医疗过失和医疗事故的发生，全年共接到医疗投诉 11 件，通过各种途径均已妥善处理，保护了患者和医护人员的合法权益。二、继续教育 1、本年度共外派 12 名医护人员外出进修学习，其中 11 人已结束进修并取得进修结业合格证明，学成归来的医务人员学以 3/6 致用，将学到的新知识、新技术传授给同事，应用于临床，进一步提高了我院的医疗技术水平。本年还外派 9 人参加住院医师规X 化培训，共计 355 余人次外出参加短训及
5、学术会议，取得相应学习证明已登记备案。2、按照市“120”平台建设工作相关相关，再次对全院三年主治医师及以下人员进行急诊、急救知识培训，培训内容为各专业急症处理原则、心肺复苏培训近0 余次并组织全体参训人员进行考试，经考核全部合格，为我院“120”工作顺利打下坚实的基础。3、参加政府指令性任务及医疗保障执勤共计 74 余次，出色完成各项任务的同时受到社会各界好评。三、教学工作 作为某卫校、某卫校实习基地，培养学生 12 余人，实行三级医师管理工作，由上级医师带教和指导下级医师，坚持查房制度及疑难病例讨论，全年讨论疑、难、重症病例 10 人，共计授课 80 余学时，全年为本院及乡镇医院带教学生及
6、进修生共计 13余人。四、科研工作 1、今年针灸推拿科臭氧大自血为主治疗椎动脉型颈椎病临床研究获市科技进步二等奖。2、发表科研论文共计39 篇。3、全年开展新技术、新项目 13 项。4/6 五、院校合作 继续加强院校合作，我院顺利成为川北医学院附属医院集团医院、某附二院帮扶医院，通过努力，与某中医药大学和某省中西医结合医院签订帮扶协议，实现了与上级医院在双向转诊，技术指导，科研、人才交流等方面合作。继续聘请了全国著名肛肠科专家，川北医学院附属医院教授唐学贵来我院长期坐诊及工作指导，使全县人民就地就能享受到三级医院教授的服务，同时也为我院肛肠科技术服务水平提高及科室发展提供了有力支持。六、双向转
7、诊 根据某市卫生局某市人力资源与社会保障局关于推进医疗机构分级医疗双向转诊工作的通知，我院积极与重医附二院、川北医学院附属医院、某省中西医结合医院及全县30 个乡镇卫生院签订了双向转诊协议，与永胜乡政府签定了“五保人员”定点医疗合作协议。与某市中医院签定了“中医药预防保健及康复服务能力建设项目”对口帮扶协议。为转诊病人开通绿色通道，截止到 12 月底，共 500 余人次转往上级医院，共 3700 余人次从乡镇医院转入本院。该项工作的开展极大的方便了百姓就诊，降低了就医成本。七、对口支援、基层中医指导 1、积极开展对口支援工作，继续对口支援乐善中心卫生院、万隆中心卫生院、中心卫生院、飞龙中心卫生
8、院、万善卫生院、胜利卫生院，并形成长期帮扶指导关系，根据各指导医院需求每 5/6 月定期组织专家开展会诊、查房、讲座等工作，全年共下派医疗专家 14 人，免费接受乡镇卫生院内儿科医师、急诊医师培训 30余人次，并对支援医院开展中医适宜技术推广，方便基层百姓就近享受“简、便、验、廉”的中医服务。使乡镇卫生院的医疗技术水平得到了一定程度的提升。2、全年共开展巡回医疗下乡义诊 33 次，诊治病 2500 余人次，免费发放药品两万余元，免费测量血压 2000 余人次，发放宣传资料约 3500 余份。八、迎检工作“三乙”创建工作已启动，目前在医疗质量和病历质量方面工作全面推进，其它工作相继开展，为“三乙
9、”创建成功打下坚实的基础。九、不足之处 1、学习积极性提高不快，院内学术讲座开展相对较少，科室内讲座及学习未认真开展，医疗服务水平提高慢。2、病历虽能按时完成，但质量不高，体现在中医辩证施治肤浅，使用中药及中成药未及时辩证分析。3、临床各科 13 项核心制度落实不到位，查房、交接班、疑难及重危病人讨论等未落实到实处。4、医院科研基础薄弱，科研成果少，大部分科室未落实好科研项目，工作未开展，也未考虑与其他单位合作，来带动自己的发展。5、医生医疗安全意识薄弱，医患沟通能力差，防 X 纠纷认 6/6 识不足。6、督察监管力度不够，忙于资料工作，未按时下科进行工作检查和指导。2018 年工作打算：1、提高病历书写质量，加强质控管理，增加质控管理人员1-2 人。2、加强业务培训，完成 12-20 次学术讲座。3、加大对执业医师考试不过关的扣发奖金，并从次年起领取半然 4、加强对医疗技术的管理 2017 年 12 月 31 日