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1、桥梁总体 分项工程质量检验评定表承包单位 温岭市宏远交通工程 所属单位工程 桥梁工程质 检单编 号 浙路（ZP） 106801基本要求 检查要求代号8. 2. 1. 18. 2. 1.28. 2. 1. 3开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率 %权值实得分1一般工程桥面中线偏位（mm）22桥宽. (mm)车行道2人行道3桥长（mm）14引道中心线与桥梁中心 线的衔接（mm）25桥头高程衔接（mm）2外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分工程代号扣分小计资料代表(1)(2)(3)(
2、4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级工程部位监理单位温州市交通工程咨询监理所属分部工程 （桩号、墩台号、孔号） 年 月 日检验负责人:自评复核:监理:检验负责人:检验负责人:自评:复核:监理:段墩、台身砌体 分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质 检单编 号浙路 (ZP) 106810工程部位监理单位-温州市交通工程咨询监理所属分部工程 (桩号、墩台号、孔号) 年 月 日基本要求 检查要求代号8. 4. 3. 18. 4. 3. 28. 4. 3. 38. 4. 3. 48. 4. 3. 5开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差
3、实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率 %权值实得分1关 键 项 目砂浆强度(Mps)按附录F(见ZP111表)32拱圈厚度(nun)23内弧线偏离 设计弧线 (mm)跨径W30m2跨径30m极值4一般工程砌体外侧平 面偏位(mm)无镶面1有镶面5相邻镶面石 砌块表层错 位(mm)料石 碎预制块1块石外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分工程代号扣分小计资料代表3. 2.4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人：自评：复核：监理：挡块实测工程分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质检单编号 浙路（ZP）
4、 106899工程部位监理单位 温州市交通I：程咨询监理所属分部工程 （桩号、墩台号、孔号） 年 月日基本要求 检查要求代号8. 12. 6. 18. 12. 6. 28. 12. 6. 38. 12. 6. 4开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值监理检评1234567891()1112131415合格率 %权值得分1关 键 项 目支座中心横桥向偏位（mm）32支座高程（mm）33一般工程支座顺桥向偏位（mm）24支座四角高差 -（mm）承压力W500KN2承压力5()()KN外观缺陷扣分质量保证资料不全减分备注合计扣分工程代号扣分小计资料
5、代号(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人:检验负责人:自评:复核:监理:斜拉桥、悬索桥的支座安装分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质检单编号 浙路(ZP) 0600工程部位监理单位.温州市交通工程咨询监理所属分部工程 (桩号、墩台号、孔号) 年 月日基本要求 检查要求代号8. 12. 7. 18. 12. 7.28. 12. 7.38. 12. 7. 48. 12. 7.58. 12. 7.6开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值监理检评123456789101112131415合格
6、率 %权值得分1关 键 项 目竖向支座的纵、横向偏位 (mm)32支座高程(mm)33一般工程竖向支座垫石钢板水平度 (mm)24竖向支座滑板中线与桥轴线 平行度2横向抗风支座挡垂直度(mm)2横向抗风支座支挡外表平行 度(mm)2支挡外表与横向抗风支座表 面间距2外观缺陷扣分质量保证资料不全减分备注合计扣分工程代号扣分小计资料代号(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定伸缩缝安装分项工程质量检验评定表承包单位温岭市宏远交通工程所屈单位工程桥梁工程质检单编工程部位浙路(ZP) 106(8101基本要求 检查要求代号8. 12. 8. 18. 12. 8.28. 12. 8.48.
7、12. 8.5开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值监理检评123456789101112131415合格率 %权值得分1关 键 项 目缝宽（mm）合计求 符设要32与桥面高差（mm）233一般工程长度（mm）合计求 符设要24纵坡（）0.520.25横向平整度（mm）31外观缺陷扣分质量保证资料不全减分备注合计呈总体、月 日检验负责人：自评：复核：监理:扣分工程代号扣分小计资料代号(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级混凝土小型构件预制分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质 检单编 号 浙路（Z
8、P） 106（8102工程部位监理单位 温州市交通工程咨询监理所属分部工程 （桩号、墩台号、孔号） 年 月日基本要求 检查要求代号8. 12. 9. 18. 12. 9. 2开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值监理检评123456789101112131415合格率 %权值得分1关 键 项 目混凝土强度（Mpa）按附录D （见ZP109表）32断面尺寸 （mm）W802803一般工程长度（mm）1外观缺陷扣分质量保证资料不全减分备注合计扣分工程代号扣分小计资料代号(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验
9、负责人：自评：复核：监理:人行道铺设分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质 检单编 号 浙路（ZP） （）603工程部位监理单位_温州市交通工程咨询监理一所属分部工程一_ （桩号、墩台号、孔号）_年 月日基本要求 检查要求代号8. 12. 10. 18. 12. 10.2开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值监理检评123456789101112131415合格率 %权值得分1般 项 目人行道边缘平面偏位（mm）32纵向高程（mm）23接缝两侧高差（mm）24横坡（%）25平整度（mm）1外观缺陷扣分质量保证资料不全减分扣分工程代号
10、扣分小计资料代号(1)(2)(3)(4)(5)(6)减分小计检验负责人：自P：复核：监理：备注合计工程质量等级评定评分值质量等级栏杆安装分项工程质量检验评定表承包单位温岭市宏远交通工程所属单位工程桥梁工程 质检单编号 浙路（ZP） 106181041工程部位监理单位 温州市交通工程咨询监理所属分部工程 （桩号、墩台号、孔号） 年 月 日基本要求 检查要求代号8. 12. 11. 18. 12. 11.28. 12. 11.3开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值监理检评123456789101112131415合格率 %权值得分1一般工程栏杆
11、面偏位（mm）32扶手高度（mm）3柱顶高差（mm）3接缝两侧扶手高差（mm）24竖杆或柱纵横向竖直度（mm）2外观缺陷扣分质量保证资料不全减分备注合计扣分工程代号扣分小计资料代号(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人：自评：复核：监理：文泰公路 口 至珊溪段改建工程混凝土防撞护栏浇筑分项工程质量检验评定表承包单位：温岭市宏远交通工程 所属单位工程：桥梁工程质检单编号 浙路（ZP） 106（8105工程部位监理单位：温州市交通工州咨询监理程限公司所属分部工程:总体、桥面系及附属工程（桩号、墩台号、孔号） 年 月日基本要求 检查要求代号8. 12.
12、12. 18. 12. 12.28. 12. 12. 3开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程值允差 定误 规或许实测值或偏差值监理检评123456789101112131415合格率 %权值得分1关 键 项目混凝土强度（Mpa）在合格 标准内32断面尺寸（mm）52一般项平面偏位（mm）423目竖直度（mm）4I4预埋件位置（mm）5I外观缺陷扣分质量保证资料不全减分预埋件位置（mm）合计扣分工程代号扣分小计资料代号(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人：自评：复核：监理：桥头搭板分项工程质量检验评定表承包单位温岭市宏远交通工程
13、 所属单位工程桥梁工程质检单编号 浙路（ZP） 1068106工程部位监理单位温州市交通I：程咨询监理所属分部工程 （桩号、墩台号、孔号） 年 月日基本要求 检查要求代号8. 12. 12. 18. 12. 12.28. 12. 12. 3开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程值允差 定误 规或许实测值或偏差值监理检评123456789101112131415合格率 %权值得分1关 键 项 目混凝土强度（Mpa）3般 项枕梁尺寸 （mm）宽、高1长检验负责人：自评：复核：监理：侧墙身砌体分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质 检单编 号浙路(ZP) 1061工程部位
14、监理单位一温州市交通工程咨询监理所属分部工程 (桩号、墩台号、孔号) 年 月 日基本要求 检查要求代号8. 4. 4. 18. 4. 4. 28. 4. 4. 3开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项 次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率 %权值实得分1关 键 项 目砂浆强度(Mps)按附录F (见ZP111表)32宽度(mm)23般 项 目外侧平面偏 位(mm)无镶面有镶面4顶面高程(mm)15竖直度或坡_ 度(mm)片石砌体1块石、粗料 石碎块镶面外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分工程代号扣分小计资料代表3.
15、 2. 4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人:自评:复核:监理:扩大基础分项工程质量检验评定表承包单位温岭市宏远交通工程所属单位工程质检单编号 浙路(ZP) 106812工程部位监理单位温州市交通工程咨询监理所属分部工程 (桩号、墩台号、孔号) 年 月 日基本要求 检瓷要求代号8. 5. 1. 18. 5. 1.28. 5. 1.38. 5. 1.4开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项 次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定1234567891()1112131415合格率 %权值实得分1关 键 项目碎强度(MPa)按附
16、录D(见ZP109表)32基础底面高 程土质2石质3般 项 目平面尺寸(mm)24基础顶面标高(mm)15轴线偏位(mm)2外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分工程代号扣分小计资料代表3. 2. 4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人:检验负责人:自评:复核:监理:钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表承包单位：温岭市宏远交通工程所属单位工程 桥梁工程 质检单编号 浙路（ZP） 106（813工程部位监理单位温州市交通工程咨询监理所属分部工程 上部构件预制和安装 （桩号、墩台号、孔号）年 月 日基本要求 检查要求代号8. 5. 2. 18. 5
17、. 2. 28. 5. 2. 38. 5. 2. 48. 5. 2. 58. 5. 2. 6开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率 %权值实得分1关 键 项 目混凝土强度（MPa）2桩位 (mm)群桩1002排架桩允许50极值1003孔深（m）点设计值34孔径（mm）卡设计值35沉淀厚度（mm）摩擦桩2支承桩次设计值6般 项 目钻孔倾斜度1%桩长, 且450017钢筋骨架底面高层（mm）501外观缺陷减分质量保证资料不全减分备，主合计操分工程代号扣分小计资料代表3. 2. 4(1)(2)
18、(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人：自评：复核：监理：挖孔桩分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质 检单编 号浙路（ZP） 106（8141工程部位监理单位温州市交通工程咨询监理所属分部工程 （桩号、墩台号、孔号） 年 月 日基本要求 检查要求代号8. 5. 3. 18. 5. 3. 28. 5. 3. 3开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定1234567891()1112131415合格率 %权值实得分1关 键 项 目碎强度（MPa）按附录D （见ZP109表）32桩位 (mm)群桩
19、2排架桩允许极值3孔深（m）34孔径(min)35一般工程钻孔倾斜度16钢筋骨架底面图层（mm）1外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分工程代号扣分小计资料代表3. 2.4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值质量等级质量等级检验负责人:自评:复核:监理:预制桩分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质 检单编 号浙路(ZP) 106(815工程部位监理单位温州市交通工程咨询监理所属分部工程 (桩号、墩台号、孔号)年 月 日基本要求 检查要求代号8. 5. 3. 18. 5. 3. 28. 5. 3. 3开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项 次检查
20、工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率 %权值实得分1关 键 项 目碎强度(MPa)按附录D (见ZP109表)32一般工程长度(mm)13横载 面 (mm)桩的边长2空心桩空心(管芯)直径空心中心与桩中心偏差4桩尖对桩的纵轴线(irnn)15桩纵轴线弯曲矢高(mm)16桩顶面与桩纵轴线倾斜偏 差(mm)17接桩的接头平面与桩轴平 面垂直度1外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分工程代号扣分小计资料代表3. 2. 4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值质量等级检验负责人：自评：复核：监理：沉桩分项工程质量检
21、验评定表承包单位 所属单位工程质检单编号浙路(ZP) 106816工程部位监理单位温州市交通:程咨询监理所属分部工程 (桩号、墩台号、孔号) 年 月 日基本要求 检查要求代号8. 5. 4. 18. 5. 4. 28. 5. 4. 38. 5. 4. 48. 5. 4. 5开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项 次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定I23456789101112131415合格率 %权值实得分1关项 II桩尖高程(mm)3贯入度(mm)2一般工程桩位 (mm)群桩中间桩2外缘桩排架桩顺桥方向垂直桥轴 方向3倾斜度直桩2斜桩外观缺陷减分质量保证资料不全减分
22、备“生合计操分工程代号扣分小计资料代表3. 2.4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值质量等级检验负责人:自评:复核:监理:地下连续墙分项工程质量检验评定表承包单位.承包单位.所属单位工程质检单编号 工程部位浙路(ZP) 106817基本要求 检查要求代号8. 5. 5. 18. 5. 5. 28. 5. 5. 38. 5. 5. 48. 5. 5. 58. 5. 5. 68. 5. 5. 7L J 、 f八 I 、8. 5. 5. 8 J U开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定12345678910111
23、2131415合格率 %权值实得分1关 键 项 目性强度(Mps)按附录D(见ZP109表)32沉淀厚度23一般工程轴线位置(mm)14倾斜度(mm)15外形尺寸(mm)16顶面高程(mm)1外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分工程代号扣分小计资料代表3. 2. 4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值质量等级检验负责人:自评:复核:监理:沉井分项工程质量检验评定表承包单位.承包单位.所属单位工程质检单编号 工程部位浙路(ZP) 106818基本要求 检查要求代号8. 5. 6. 18. 5. 6. 28. 5. 6. 38. 5. 6. 48. 5. 6. 58. 5. 6. 6L J 、f八 I 、 J U开工日期年 月 日检查记录完工日期年 月 日项次检查工程规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率 %权值实得分1关 键 项 II各节沉井碎强度(Mpa)按附录D(见ZP109表)32中心偏位 (纵、横向)一般2浮式