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1、一、经络的概念一、经络的概念 经络，是经和络的总称。经络，是经和络的总称。（1 1）经，又称经脉，有路径之意。经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统中）经，又称经脉，有路径之意。经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统中纵行的主干。纵行的主干。（2 2）络，又称络脉，有网络之意。络脉是经脉别出的分支，较经脉细小。）络，又称络脉，有网络之意。络脉是经脉别出的分支，较经脉细小。第1页/共42页一、经络的概念一、经络的概念 经经 脉脉络络 脉脉 含义含义 经：路径经：路径络：网络络：网络 地位地位 粗大，主干粗大，主干 细小，分支细小，分支走行方向走行方向 纵行纵行（个别特殊）（个别特殊）横、斜，纵横交错横、
2、斜，纵横交错 分布形式分布形式 线状线状 网状布散，遍布全身网状布散，遍布全身 深浅分布深浅分布 多行于深部多行于深部 多行于浅部多行于浅部第2页/共42页二、经络系统的组成二、经络系统的组成经脉经脉络脉络脉十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉十五络脉十五络脉孙络、浮络孙络、浮络经经络络十二经别十二经别十二经筋十二经筋十二皮部十二皮部附附属属结结构构脏腑脏腑肢节肢节（五官九窍五官九窍）第3页/共42页1、十二经脉的名称、十二经脉的名称十二经脉是经络系统的主体，为手足三阴十二经脉是经络系统的主体，为手足三阴经、手足三阳经的总称。具有表里经脉相经、手足三阳经的总称。具有表里经脉相合，与相应脏腑络属的主
3、要特征。合，与相应脏腑络属的主要特征。也称为也称为“正经正经”。（一）十二经脉（一）十二经脉第4页/共42页（一）十二经脉（一）十二经脉十二经脉的名称是结合手足、阴阳、脏腑手足、阴阳、脏腑三方面而确定的。经脉循行分布于四肢的内、外和所属脏腑的阴阳属性不同，有阴经、阳经之分。太阴阳明 盛 少阴太阳 厥阴少阳 衰第5页/共42页（一）十二经脉（一）十二经脉2、分布规律：阳明经在前 手足三阳经四肢外侧 少阳经在中 头面、躯干 太阳经在后 太阴经在前 手足三阴经四肢内侧 厥阴经在中 躯干 少阴经在后第6页/共42页（一）十二经脉（一）十二经脉3、十二经脉的表里属络关系 阴、脏、里 阳、腑、表阴 手太阴
4、肺经 手阳明大肠经 阳经 足太阴脾经 足阳明胃经 经属 手少阴心经 手太阳小肠经 属脏 足少阴肾经 足太阳膀胱经 腑络 手厥阴心包经 手少阳三焦经 络腑 足厥阴肝经 足少阳胆经 脏第7页/共42页（一）十二经脉（一）十二经脉4、十二经脉的循行走向手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。第8页/共42页（一）十二经脉（一）十二经脉5、十二经脉的交接规律阴经与阳经（互为表里）在手足末端相交，阳经与阳经（同名经）在头面部相交，阴经与阴经在胸部相交。第9页/共42页第10页/共42页思思 考考 题题1.1.简述十二经脉的名称和大致循行路线。简述十二经脉的名称和大致
5、循行路线。2.2.简述十二经脉的分布规律。简述十二经脉的分布规律。3.3.简述十二经脉的交接规律。简述十二经脉的交接规律。第11页/共42页1、奇经八脉的概念、奇经八脉的概念是是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉的总称。的总称。因为既不直属脏腑，又无表里配偶，因为既不直属脏腑，又无表里配偶，“别道而行别道而行”，故称，故称“奇经奇经”。（二）（二）奇经八脉奇经八脉第12页/共42页（二）（二）奇经八脉奇经八脉2、奇经八脉的特点 有一定的循行路线 不直属脏腑 无表里关系 无逐经相接的关系 除任、督脉外无腧穴分布第13页/共
6、42页（二）（二）奇经八脉奇经八脉3、奇经八脉的作用 交错循行于十二经脉间，沟通十二经交错循行于十二经脉间，沟通十二经脉的联系脉的联系 对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节作用作用第14页/共42页三、三、经络的作用经络的作用1 1、沟沟通通内内外外，联联系系脏脏腑腑和和肢肢体体。“夫夫十十二二经经脉脉者，内属于腑藏，外络于肢节者，内属于腑藏，外络于肢节”2 2、运运行行气气血血，濡濡养养全全身身。“经经络络者者，所所以以行行气气血血而营阴阳，濡筋骨，利关节者也而营阴阳，濡筋骨，利关节者也”3 3、抗御外邪，反映证候。、抗御外邪，反映证候。（卫气）（卫气）4 4、传
7、传导导感感应应，调调整整虚虚实实。“刺刺之之要要，气气至至而而有有效效”第15页/共42页四、四、经络的应用经络的应用（一）诊断（一）诊断1、分经辨证、分经辨证病理状态下，经络是病邪传注的途径，可反映症候征候。2、经穴诊法、经穴诊法压痛、结节、条索等压痛、结节、条索等第16页/共42页四、四、经络的应用经络的应用（二）治疗（二）治疗腧穴的选取循经取穴四总穴歌：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”现代版：“心胸取内关，小腹三阴谋，酸痛阿是穴，急救刺水沟。”第17页/共42页思思 考考 题题1.1.简述十四经脉的名称。简述十四经脉的名称。2.2.简述奇经八脉的生理功能。简述奇经八脉
8、的生理功能。3.3.简述经络的作用。简述经络的作用。第18页/共42页经络腧穴总经络腧穴总论论第二节第二节 腧穴总论腧穴总论第19页/共42页一、一、腧穴的概念和分类腧穴的概念和分类含义：腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反应点。同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”。分类：经穴、经外奇穴、阿是穴。第20页/共42页“经穴”：指归属于十二经脉与任、督二脉的腧穴，称为十四经穴，简称“经穴”，共361个，具有治疗本经病症的共同作用。（其中一名双穴309个（十二经），一名一穴52个（任、督脉），合计670个经穴。）一、一、腧穴的概念和分类腧穴的概念和分类（一）经穴（一）经穴
9、第21页/共42页一、一、腧穴的概念和分类腧穴的概念和分类（二）经外奇穴（二）经外奇穴“经外奇穴”：指不归属于十四经，但有穴名、定位、主治的一类腧穴。虽不归属于十四经，但对某些病症有特殊的治疗作用，故又称为“奇穴”。第22页/共42页一、一、腧穴的概念和分类腧穴的概念和分类（三）阿是穴（三）阿是穴“阿是穴”：又叫“天应穴”、“压痛点”，这类穴位既无定名，又无定位，而是以压痛点或反应点作为腧穴的。内经：“以痛为输”。第23页/共42页二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法体表标志法体表标志法骨度分寸法骨度分寸法手指比量法手指比量法简便取穴法简便取穴法 第24页/共42页（一）体表标志法（一）体表标
10、志法1、固定标志指由骨骼和肌肉所形成的突起或凹陷、五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、脐窝等。2、活动标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法第25页/共42页（二）骨度分寸法（二）骨度分寸法二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法是是以以体体表表骨骨节为要要标志志折折量量全全身身各各部部的的长度度和和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。度，定出分寸用于腧穴定位的方法。见“常用骨度表常用骨度表”第26页/共42页前发际正中至后发际正中眉间（印堂）至前发际正中 大椎至后发际正中 印堂至大椎12寸3寸3寸18寸用穴于的确纵定向头距部离
11、经二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第27页/共42页前两额发角（头维）之间耳后两乳突（完骨）之间 两乳头之间 9寸9寸8寸确定头部经穴的横向距离 确定胸腹部经穴的横向距离 二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第28页/共42页胸骨上窝至胸剑联合中点 胸剑联合中点至脐中 脐中至耻骨联合上缘 9寸8寸5寸用穴于的确纵定向胸距腹离部经二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第29页/共42页腋窝顶点至第11肋游离端大椎一下至尾骶12寸21椎用穴于的确纵定向背距腰离部经二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第30页/共42页肩胛骨内缘至后正
12、中线肩峰缘至后正中线 3寸8寸用穴于的确横定向背距腰离部经二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第31页/共42页腋前、后纹头至肘横纹肘横纹至腕掌侧横纹9寸12寸用穴于的确纵定向上距肢离经二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第32页/共42页耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 胫骨内侧髁下方至内踝尖 股骨大转子至腘横纹 腘横纹至外踝尖 18寸13寸19寸16寸用穴于的确纵定向下距肢离经二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第33页/共42页（三）手指比量法（三）手指比量法二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法 中中指指同同身身寸寸法法：中中指指屈屈曲曲时时，
13、中中节节掌掌侧侧两两端端纹纹头之间为寸。头之间为寸。用用于于四四肢肢取取穴穴的的直直寸寸、背背部部的的横寸。横寸。第34页/共42页（三）手指比量法（三）手指比量法二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法 拇拇指指同同身身寸寸法法：拇拇指指指指关关节节的的横横度度作为寸。作为寸。用于四肢部取穴用于四肢部取穴第35页/共42页（三）手指比量法（三）手指比量法二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法横横指指同同身身寸寸法法：将将食食、中中、无无名名、小小指指并并拢拢，以以中中指指第第二二节节横横纹纹处处为为准准，四四指指的的横横度度为为寸寸。又称又称“一夫法一夫法”。用用于于下下肢肢直直寸寸，背部的横寸背
14、部的横寸第36页/共42页（四）简便取穴法（四）简便取穴法二、二、腧穴的定位方法腧穴的定位方法简便便取取穴穴法法是是临床床中中一一种种简便便易易行行的的方方法法，此此法法是是一一种种辅助助取取穴穴方方法法，为了了定定穴穴的的准准确确，最最好好结合合体体表表解解剖剖标志志或或“骨骨度度”折折量量定定位位等方法取穴。等方法取穴。第37页/共42页（一）近治作用（一）近治作用三、三、腧穴的治疗作用腧穴的治疗作用有有治治疗穴穴位位所所在在部部位位及及邻近近部部位位组织器器官官、脏腑病腑病变的作用。的作用。这是所有穴位的共同点。是所有穴位的共同点。第38页/共42页（二）远治作用（二）远治作用三、三、腧
15、穴的治疗作用腧穴的治疗作用十十四四经穴穴还能能治治疗本本经循循行行所所过的的远隔隔穴穴位位所所在在部部位位的的组织、器器官官、脏腑腑的的病病变，甚甚至至对全身有影响。全身有影响。第39页/共42页（三）特殊作用（整体作用）（三）特殊作用（整体作用）三、三、腧穴的治疗作用腧穴的治疗作用双相良性调节作用当 机 体 功 能 低 下 时 机 体 功 能 增 强 某些穴位 (同一穴位)当机体功能亢进时 恢复正常相对特异性：如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压 第40页/共42页思思 考考 题题1.1.简述穴位的分类。简述穴位的分类。2.2.简述简述“腧穴腧穴”、“经穴经穴”、“经外奇穴经外奇穴”、“阿是穴阿是穴”的概念。的概念。3.3.简述穴位的治疗作用。简述穴位的治疗作用。4.4.请举请举2 2例特殊作用的穴位。例特殊作用的穴位。5.5.请分别举请分别举3 3例依固定标志和活动标志定位的穴位。例依固定标志和活动标志定位的穴位。第41页/共42页感谢您的观看！第42页/共42页