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1、古代中医护理古代中医护理黄帝内经黄帝内经中提出了中医观察患者的方法和生活起居、中提出了中医观察患者的方法和生活起居、饮食、情志、服药等护理饮食、情志、服药等护理孙思邈所著孙思邈所著千金方千金方记载了井水消毒和空气消毒的方记载了井水消毒和空气消毒的方药，首创了葱管导尿方法，对消毒技术、疮疡切开引流药，首创了葱管导尿方法，对消毒技术、疮疡切开引流术和换药术等护理操作均很详细记载。术和换药术等护理操作均很详细记载。第1页/共32页“范进中举范进中举”就是一个绝妙例子。范进由于多年未能进举，就是一个绝妙例子。范进由于多年未能进举，被家人瞧不起，当他经过多年的努力终于如愿以偿时，由于被家人瞧不起，当他经
2、过多年的努力终于如愿以偿时，由于过喜而伤心，突然患了狂躁型精神病。范进家人在医生的授过喜而伤心，突然患了狂躁型精神病。范进家人在医生的授意下以恐吓方法刺激范进，范进受到了惊吓，抑制了亢奋的意下以恐吓方法刺激范进，范进受到了惊吓，抑制了亢奋的情绪，又恢复了正常心神功能。情绪，又恢复了正常心神功能。古代中医护理古代中医护理第2页/共32页中医护理中医护理整体护理整体护理 情志护理情志护理 饮食护理饮食护理 生活起居护理生活起居护理运动保健运动保健中医护理技术操作中医护理技术操作第3页/共32页常用中医操作常用中医操作针刺、艾灸针刺、艾灸推拿、火罐推拿、火罐热敷、熏洗热敷、熏洗挑割、捏脊挑割、捏脊药
3、枕、沐足药枕、沐足日光浴、温泉浴日光浴、温泉浴 第4页/共32页如何实施中医护理体会如何实施中医护理体会护士要了解中西医护理区别护士要了解中西医护理区别 中医中医护理手段包括服药护理、饮食护理、情绪护理以及针灸护理、按摩护理、气功护理、推拿护理等。服用药物是利用天然动植物护理亦属自然疗法，自然护理是中医的一大特色。西医西医护理方法属人工疗法，多以现代药物和器械为手段。从技术程度上看西医较中医好。从护理效果上看，各具优势，但在急重症中西医优势为甚。从护理显效时间上比较，中医护理手段维持的显效时间长，西医护理维持的显效时间短。中医护理显效较慢，西医护理显效 迅速。第5页/共32页如何实施中医护理体
4、会如何实施中医护理体会护士相信中医护理效果护士相信中医护理效果护士自身体会中医护理效果护士自身体会中医护理效果医护合作医护合作广泛应用中医护理技术广泛应用中医护理技术第6页/共32页如何实施中医护理体会如何实施中医护理体会护士解决病人护理问题，首先想到中医护理手护士解决病人护理问题，首先想到中医护理手段段中医护理相关知识融入护理查房、护理业务学中医护理相关知识融入护理查房、护理业务学习习收集应用中医护理技术成功案例在全院交流收集应用中医护理技术成功案例在全院交流第7页/共32页应用中医护理成功案例应用中医护理成功案例 腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折 环境改变、腰背部疼痛环境改变、腰背部疼痛失眼失
5、眼 中医护理：睡前给予头部按摩中医护理：睡前给予头部按摩 不习惯床上小便不习惯床上小便尿潴留尿潴留 中医护理：腹部按摩、艾箱艾灸中医护理：腹部按摩、艾箱艾灸 长期卧床长期卧床 便秘便秘 中医护理：食疗、排便训练中医护理：食疗、排便训练第8页/共32页应用中医护理成功案例应用中医护理成功案例 2 2型糖尿病型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒 简要病情简要病情:患者口干多饮患者口干多饮1 1月余，发热伴咳嗽、呕月余，发热伴咳嗽、呕吐吐1 1天，天，20102010年年1010月月1111日入院。入院后使用胰岛素日入院。入院后使用胰岛素控制血糖，胰岛素每天总量控制血糖，胰岛素每天总量41U+
6、41U+用三联降糖药用三联降糖药（盐酸吡格列酮口腔崩解片、盐酸二甲双胍肠溶片、（盐酸吡格列酮口腔崩解片、盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片）血糖于阿卡波糖片）血糖于9.6-21.4mmol/L9.6-21.4mmol/L之间，之间，1010月月1818日启用中医护理干预，胰岛素用量日启用中医护理干预，胰岛素用量41U41U，使用一，使用一联降糖药（盐酸吡格列酮口腔崩解片），血糖控制联降糖药（盐酸吡格列酮口腔崩解片），血糖控制于于3.6-14.8mmol/L3.6-14.8mmol/L，之间，于，之间，于1010月月2929日出院。日出院。第9页/共32页应用中医护理成功案例应用中医护理成功案例时时
7、 间间项项 目目6 6：30307:00 Am 7:00 Am 起床后喝白开水起床后喝白开水200ml 200ml 中心花园有中心花园有“八段锦八段锦”活动活动7:00-7:30 Am 7:00-7:30 Am（早餐前）（早餐前）特级初榨橄榄油特级初榨橄榄油5ml5ml、深层海水、深层海水3 3匙、松针胶囊匙、松针胶囊5 5粒口服粒口服7:30-8:00Am7:30-8:00Am早餐（番薯、沙律）早餐（番薯、沙律）8:00-8:30Am 8:00-8:30Am 日光浴日光浴3030分钟分钟+扣胸骨扣胸骨200200次、按压耳穴次、按压耳穴2020次次9:00-10:00Am9:00-10:00
8、Am奶，生命力针灸奶，生命力针灸+腹式呼吸腹式呼吸+冥想冥想1010：00 Am00 Am白开水白开水200ml+200ml+水果水果1 1个个1111：00 Am 00 Am（中餐前）（中餐前）白开水白开水200ml200ml、深层海水深层海水3 3匙、松针胶囊匙、松针胶囊5 5粒口服粒口服 、按压耳穴按压耳穴2020次次11:30Am11:30Am午餐午餐(熟菜、粗粮熟菜、粗粮)2:00-2:30pm 2:00-2:30pm（午睡起）（午睡起）白开水白开水200ml 200ml 按压耳穴按压耳穴2020次次3:00-4:00pm3:00-4:00pm果汁或果浆果汁或果浆200ml 200m
9、l 运动保养室有运动保养室有“八段锦八段锦”活动活动5:00-5:30pm 5:00-5:30pm（晚餐前）（晚餐前）白开水白开水200ml200ml、深层海水深层海水3 3匙、松针胶囊匙、松针胶囊5 5粒口服粒口服5:30pm-6pm5:30pm-6pm晚餐（沙律）晚餐（沙律）7:30-8:00pm 7:30-8:00pm 白开水白开水200ml200ml+橄榄油橄榄油5ml5ml口服口服 按压耳穴按压耳穴2020次次8:00-8:30pm 8:00-8:30pm 扣胸骨扣胸骨200200次次+舌灸舌灸+腹式呼吸腹式呼吸 +冥想冥想第10页/共32页应用中医护理成功案例应用中医护理成功案例患
10、者，女性，80岁，有糖尿病史，行直肠肿物切除术，术后一周伤口出现脂肪液化，予拆除伤口大部分缝线，每天予换药处理，两联抗菌素。第11页/共32页应用中医护理成功案例应用中医护理成功案例中医辩证属脾胃气虚，以攻补兼施、以补为主。措施：定时定量喝开水，进食橄榄油以消炎、促进细胞组织修复功能，服用珍珠末粉以托毒生肌；请营养师协助指导饮食（果汁等）。配合生命力针刺（脾胃）以止痛；中医中药辩证施治以健脾化痰为法，重用生北芪（30g）。第12页/共32页应用中医护理成功案例应用中医护理成功案例经过24天治疗，伤口愈合。第13页/共32页急诊科急诊科20102010年上半年共开展中医治疗项目年上半年共开展中医
11、治疗项目1010项，共项，共3502235022人次，收入人次，收入397940397940元，其中雾元，其中雾化吸入化吸入1717317173人次，穴位注射人次，穴位注射320320人次，耳穴人次，耳穴压豆压豆66486648人次，肠贴人次，肠贴13051305人次，针刺人次，针刺382382人人次，中药熏包次，中药熏包828828人次，小儿中药直肠给药退人次，小儿中药直肠给药退热疗法热疗法576576人次，穴位贴敷人次，穴位贴敷295295人次，天灸人次，天灸5252人次，人次，取得了良好的社会效益与经济效益。取得了良好的社会效益与经济效益。我院开展中医护理技术情况我院开展中医护理技术情况
12、第14页/共32页我院开展中医护理技术情况我院开展中医护理技术情况20102010上半年，各临床科室中医护理项目人次上半年，各临床科室中医护理项目人次总计总计63206320人次，占全院出院人次的人次，占全院出院人次的78.0%78.0%；各科中医护理技术治疗率（包括针刺、艾灸、各科中医护理技术治疗率（包括针刺、艾灸、耳穴贴压、穴位注射）平均为耳穴贴压、穴位注射）平均为64.5%64.5%；由护士；由护士完成中医治疗上半年总收入完成中医治疗上半年总收入11821721182172元。参元。参加生命力健康课题教育的患者共加生命力健康课题教育的患者共12681268人次。人次。第15页/共32页中
13、医护理科研、论文中医护理科研、论文近三年广东省中医药局、佛山市科技局、佛近三年广东省中医药局、佛山市科技局、佛山市卫生局中医护理科研立项共山市卫生局中医护理科研立项共 8 8 项，其中项，其中2 2项广东省中医药局课题立项获基金资助；核项广东省中医药局课题立项获基金资助；核心护理期刊发表中医护理论文心护理期刊发表中医护理论文18 18 篇篇第16页/共32页针对临床症状中医护理技术针对临床症状中医护理技术高热高热中药灌肠：通过灌肠的方式，使药中药灌肠：通过灌肠的方式，使药物直接肠道吸收，使大便排出，使物直接肠道吸收，使大便排出，使得邪有出路。保留药液得邪有出路。保留药液20min20min30
14、min30min。银花银花15g 青蒿青蒿10g 柴胡柴胡10g 生石膏生石膏（先下）（先下）15g 连翘连翘15g 板蓝根板蓝根15g 大大青叶青叶10g 竹叶竹叶5g 水煎服水煎服20min，取汁，取汁入瓶备用入瓶备用 第17页/共32页针对临床症状中医护理技术针对临床症状中医护理技术胃痛胃痛 中中药药封封包包：以以胃胃腹腹散散中中药药包包热热敷敷胃胃脘部，每次脘部，每次30min30min，7d7d10d10d为一疗程。为一疗程。艾艾灸灸中中脘脘、足足三三里里、太太溪溪，每每次次10min10min15min15min，或按摩上腹部。，或按摩上腹部。第18页/共32页针对临床症状中医护理
15、技术针对临床症状中医护理技术腹痛腹痛 针针刺刺止止痛痛，取取穴穴：足足三三里里、合合谷谷、内内关关、天天枢枢、中中脘脘。每每日日1 1次次，每每次次留留针针30min30min，5 5次次7 7次为一疗程。次为一疗程。吴茱萸炒盐热敷腹部。吴茱萸炒盐热敷腹部。第19页/共32页针对临床症状中医护理技术针对临床症状中医护理技术咳嗽咳嗽 中药离子导入中药离子导入第20页/共32页针对临床症状中医护理技术针对临床症状中医护理技术小儿腹泻小儿腹泻 丁丁香香2g2g，吴吴茱茱萸萸30g30g，胡胡椒椒3030粒粒，共共研研细细末末。每每次次1g1g3 3 g g，醋醋调调成成糊糊状状，敷敷贴贴脐脐部部。每
16、每日日1 1次。次。第21页/共32页针对临床症状中医护理技术针对临床症状中医护理技术喘息喘息 敷贴疗法：选穴天突、定喘、肺俞、脾敷贴疗法：选穴天突、定喘、肺俞、脾俞、肾俞，隔天一次。俞、肾俞，隔天一次。第22页/共32页针对临床症状中医护理技术针对临床症状中医护理技术癃闭癃闭 艾灸中极、关元、气海艾灸中极、关元、气海第23页/共32页针对临床症状中医护理技术针对临床症状中医护理技术眩晕眩晕 艾灸百会艾灸百会第24页/共32页针对临床症状中医护理技术针对临床症状中医护理技术呃逆呃逆 针灸内关、足三里针灸内关、足三里第25页/共32页生命力针刺生命力针刺身体有自我修复能力，这种潜能很大，这就是生
17、命力激发的基身体有自我修复能力，这种潜能很大，这就是生命力激发的基础。础。针刺的目的针刺的目的告诉身体的自我修复能力：身体的某个部位告诉身体的自我修复能力：身体的某个部位（器官）有病（损伤），激发生命力潜能，进行自我修复。（器官）有病（损伤），激发生命力潜能，进行自我修复。针刺输入的信息必须是清晰而强烈！身体修复系统才能做出适针刺输入的信息必须是清晰而强烈！身体修复系统才能做出适当的反应。当的反应。由此，针刺的原则是取穴少由此，针刺的原则是取穴少一般是两个穴位。一般是两个穴位。第26页/共32页生命力针生命力针刺刺全息缩影全息缩影对应原则（上下、左右）对应原则（上下、左右）中医辩证中医辩证大脑
18、潜能刺激：大脑潜能刺激：手（肘关节以下）在大脑皮层的投影占了手（肘关节以下）在大脑皮层的投影占了2525右脑主管正面情绪，开发右脑可以增加正能量右脑主管正面情绪，开发右脑可以增加正能量舌灸、耳针：舌、耳是离大脑最近的器官舌灸、耳针：舌、耳是离大脑最近的器官第27页/共32页生命力针刺生命力针刺第28页/共32页生命力针刺生命力针刺上臂取穴法上臂取穴法小腿取穴法小腿取穴法对应法：上下对应、对应法：上下对应、左右对应左右对应左侧优先左侧优先第29页/共32页生命力针刺生命力针刺保持正心智能量场：医保持正心智能量场：医生、病人生、病人病人腹式呼吸冥想病人腹式呼吸冥想第30页/共32页第31页/共32页感谢您的观看！第32页/共32页