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1、中医护理在临床应用,广东省中西医结合医院 卢丽琼,古代中医护理,黄帝内经中提出了中医观察患者的方法和生活起居、饮食、情志、服药等护理 孙思邈所著千金方记载了井水消毒和空气消毒的方药，首创了葱管导尿方法，对消毒技术、疮疡切开引流术和换药术等护理操作均很详细记载。,“范进中举”就是一个绝妙例子。范进由于多年未能进举，被家人瞧不起，当他经过多年的努力终于如愿以偿时，由于过喜而伤心，突然患了狂躁型精神病。范进家人在医生的授意下以恐吓方法刺激范进，范进受到了惊吓，抑制了亢奋的情绪，又恢复了正常心神功能。,古代中医护理,中医护理,整体护理 情志护理 饮食护理 生活起居护理 运动保健 中医护理技术操作,常用
2、中医操作,针刺、艾灸 推拿、火罐 热敷、熏洗 挑割、捏脊 药枕、沐足 日光浴、温泉浴,如何实施中医护理体会,护士要了解中西医护理区别 中医护理手段包括服药护理、饮食护理、情绪护理以及针灸护理、按摩护理、气功护理、推拿护理等。服用药物是利用天然动植物护理亦属自然疗法，自然护理是中医的一大特色。 西医护理方法属人工疗法，多以现代药物和器械为手段。 从技术程度上看西医较中医好。 从护理效果上看，各具优势，但在急重症中西医优势为甚。 从护理显效时间上比较，中医护理手段维持的显效时间长， 西医护理维持的显效时间短。中医护理显效较慢，西医护理显效 迅速。,如何实施中医护理体会,护士相信中医护理效果 护士自
3、身体会中医护理效果 医护合作广泛应用中医护理技术,如何实施中医护理体会,护士解决病人护理问题，首先想到中医护理手段 中医护理相关知识融入护理查房、护理业务学习 收集应用中医护理技术成功案例在全院交流,应用中医护理成功案例,腰椎压缩性骨折 环境改变、腰背部疼痛失眼 中医护理：睡前给予头部按摩 不习惯床上小便尿潴留 中医护理：腹部按摩、艾箱艾灸 长期卧床 便秘 中医护理：食疗、排便训练,应用中医护理成功案例,2型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 简要病情:患者口干多饮1月余，发热伴咳嗽、呕吐1天，2010年10月11日入院。入院后使用胰岛素控制血糖，胰岛素每天总量41U+用三联降糖药（盐酸吡格列酮口腔崩解
4、片、盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片）血糖于9.6-21.4mmol/L之间，10月18日启用中医护理干预，胰岛素用量41U，使用一联降糖药（盐酸吡格列酮口腔崩解片），血糖控制于3.6-14.8mmol/L，之间，于10月29日出院。,应用中医护理成功案例,应用中医护理成功案例,患者，女性，80岁，有糖尿病史，行直肠肿物切除术，术后一周伤口出现脂肪液化，予拆除伤口大部分缝线，每天予换药处理，两联抗菌素。,应用中医护理成功案例,中医辩证属脾胃气虚，以攻补兼施、以补为主。 措施： 定时定量喝开水，进食橄榄油以消炎、促进细胞组织修复功能，服用珍珠末粉以托毒生肌；请营养师协助指导饮食（果汁等）。配合生命
5、力针刺（脾胃）以止痛；中医中药辩证施治以健脾化痰为法，重用生北芪（30g）。,应用中医护理成功案例,经过24天治疗，伤口愈合。,急诊科2010年上半年共开展中医治疗项目10项，共35022人次，收入397940元，其中雾化吸入17173人次，穴位注射320人次，耳穴压豆6648人次，肠贴1305人次，针刺382人次，中药熏包828人次，小儿中药直肠给药退热疗法576人次，穴位贴敷295人次，天灸52人次， 取得了良好的社会效益与经济效益。,我院开展中医护理技术情况,我院开展中医护理技术情况,2010上半年，各临床科室中医护理项目人次总计6320人次，占全院出院人次的78.0%；各科中医护理技术
6、治疗率（包括针刺、艾灸、耳穴贴压、穴位注射）平均为64.5%；由护士完成中医治疗上半年总收入1182172元。参加生命力健康课题教育的患者共1268人次。,中医护理科研、论文,近三年广东省中医药局、佛山市科技局、佛山市卫生局中医护理科研立项共 8 项，其中2项广东省中医药局课题立项获基金资助；核心护理期刊发表中医护理论文18 篇,针对临床症状中医护理技术,高热 中药灌肠：通过灌肠的方式，使药物直接肠道吸收，使大便排出，使得邪有出路。保留药液20min30min。 银花15g 青蒿10g 柴胡10g 生石膏（先下）15g 连翘15g 板蓝根15g 大青叶10g 竹叶5g 水煎服20min，取汁入
7、瓶备用,针对临床症状中医护理技术,胃痛 中药封包：以胃腹散中药包热敷胃脘部，每次30min，7d10d为一疗程。 艾灸中脘、足三里、太溪，每次10min15min，或按摩上腹部。,针对临床症状中医护理技术,腹痛 针刺止痛，取穴：足三里、合谷、内关、天枢、中脘。每日1次，每次留针30min，5次7次为一疗程。 吴茱萸炒盐热敷腹部。,针对临床症状中医护理技术,咳嗽 中药离子导入,针对临床症状中医护理技术,小儿腹泻 丁香2g，吴茱萸30g，胡椒30粒，共研细末。每次1g3 g，醋调成糊状，敷贴脐部。每日1次。,针对临床症状中医护理技术,喘息 敷贴疗法：选穴天突、定喘、肺俞、脾俞、肾俞，隔天一次。,针
8、对临床症状中医护理技术,癃闭 艾灸中极、关元、气海,针对临床症状中医护理技术,眩晕 艾灸百会,针对临床症状中医护理技术,呃逆 针灸内关、足三里,生命力针刺,身体有自我修复能力，这种潜能很大，这就是生命力激发的基础。 针刺的目的告诉身体的自我修复能力：身体的某个部位（器官）有病（损伤），激发生命力潜能，进行自我修复。 针刺输入的信息必须是清晰而强烈！身体修复系统才能做出适当的反应。 由此，针刺的原则是取穴少一般是两个穴位。,生命力针刺,全息缩影 对应原则（上下、左右） 中医辩证 大脑潜能刺激： 手（肘关节以下）在大脑皮层的投影占了25 右脑主管正面情绪，开发右脑可以增加正能量 舌灸、耳针：舌、耳是离大脑最近的器官,生命力针刺,生命力针刺,上臂取穴法 小腿取穴法 对应法：上下对应、左右对应 左侧优先,生命力针刺,保持正心智能量场：医生、病人 病人腹式呼吸冥想,谢谢聆听,