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什么是糖尿病什么是糖尿病&概念：糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足，以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所引起的。第1页/共11页第2页/共11页DM(diabetes mellitus)分类第3页/共11页第4页/共11页糖尿病临床评估糖尿病临床评估1、病史资料2、检验分析3、体格检查3、心理状态4、社会环境第5页/共11页糖尿病随访评估糖尿病随访评估对确诊的糖尿病患者每年提供 4 次免费空腹血糖检测至少进行 4 次面对面随访。第6页/共11页随访评估随访评估（1）打开电子健康档案，收集来访者家庭史、个人史、健康史等基本资料。（2）测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，若存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。第7页/共11页随访评估随访评估随访评估随访评估（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。（3）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。（4）测量体重、腰围，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动。第8页/共11页随访评估随访评估（5）并存的临床并发症（6）最近一次各项辅助检查，血糖控制效果评估（7）了解患者服药情况（8）完善电子健康档案第9页/共11页第10页/共11页感谢您的观看！第11页/共11页