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Case-4(cont.)Case-4(cont.)（1）疾病诊断：G1P0,37+5周妊娠 胎膜早破 协调性宫缩乏力、潜伏期延长（2）处理：1.改善全身状况：地西泮10mg静脉推注2.加强子宫收缩：缩宫素静脉滴注缩宫素+5%葡萄糖静脉点滴第1页/共8页护理评估：健康史 产前检查一般情况：身高、体重、骨盆测量值、胎位u身心状况宫缩情况，产程进展饮食、休息、排泄精神心理u相关检查体格检查、B超、产程曲线，宫颈评分第2页/共8页护理诊断：护理措施：第3页/共8页续：4小时后宫口开全，胎先露为+2，宫缩50/2胎心率110bpm，指导产妇用力但产妇说已无力，很疲乏。产科医生决定胎吸助娩胎儿。学生4人为1组，配合护理第4页/共8页护理诊断护理措施第5页/共8页Case5Case5-续续分钟后胎吸助娩一女婴，体重3150g,出生时心率90bpm，呼吸表浅不规律，全身皮肤青紫，吸痰时有皱眉动作，四肢稍屈曲。胎儿娩出后分钟胎盘娩出，胎盘胎膜完整，缝合会阴伤口时，时而涌出较多暗红色血液，可凝固，产妇诉说口渴，心慌，要求加被。该如何评估母婴，采取何种护理措施？6人一组，配合护理。第6页/共8页护理诊断护理措施第7页/共8页感谢您的观看！第8页/共8页