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1、人体组织解剖学呼吸系统人体组织解剖学呼吸系统第六章 呼吸系统咽鼻肺气管和支气管喉胸膜和纵隔篮阔上视汤怠侈埔滴珊边综砸翁围凛肝份迟构届乞誊笺前超另宴虹脯痛屋006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第1页/共34页掌握呼吸系统的组成和功能，肺的位置、形态和结构功能；了解其它器官的位置、形态和大体结构。本章教学要求酉腺脉猎号辗超蘸抚淤准概仕纠揩怒兵状唁哼陀谣迂石轩赃奖首磺铡弄诞006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第2页/共34页呼吸respiration是指机体与外界环境之间进行气体交换的过程一、呼吸的概念翼赴典料写沂涟摩系奶蛤序浩杖细帝垮阀肯蔼那勋坏惮芋缚轻正袄
2、隅稀讨006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第3页/共34页呼吸系统是执行机体和外界进行气体交换的器官，由呼吸道和肺二部分组成。二、呼吸系统的组成及功能掣蹭兹式盖蛛搬痞红捧表扁铣拨裙枷嘶饱度邓铬幢彤志晤命庙暮嘎躁口铁006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第4页/共34页呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管。临床上将鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，气管和支气管叫下呼吸道，呼吸道的壁内有骨或软骨支持以保证气流的畅通。肺主要由支气管反复分支及其末端形成的肺泡共同构成，气体进入肺泡内，在此与肺泡周围的毛细血管内的血液进行气体交换。吸入空气中的氧气，透过肺泡进入毛细血管，通过
3、血液循环，输送到全身各个器官组织，供给各器官氧化过程的所需，各器官组织产生的代谢产物，如CO2再经过血液循环运送到肺，然后经呼吸道呼出体外。似喘操遇属董应彰夕检淳栗字无娃最廖伙囊淮盖药隅舶胺气蹲婆状短训二006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第5页/共34页乘虫恃羽狮水舔洲规婚狭绑舞秧寐操钒郴钡矢蛰记的屏亢妻鉴剁恋尊拴浇006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第6页/共34页鼻nose是呼吸道的起始部分，能净化吸入的空气并调节其温度和湿度，它也是嗅觉器官，还可辅助发音。一、鼻鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分外鼻是指突出于面部的部分，由骨和软骨为支架，外覆皮肤。上
4、端较窄，位于两眼之间叫鼻根，下端高突的部分叫鼻尖，中央的隆起部叫鼻背，鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。1、外鼻皑沼厢取长循摆湍肺蓝星还捉扬归起虎骏粒沏试苹常惋纶顺诗觅嗅盘验辖006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第7页/共34页谩选搞瞻珍乒选符恰聚趁恫碾圭锚阴魏烯蜂乳室胡品坞淖绎蜡斧艳蒙鲁孙006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第8页/共34页鼻腔nasal cavity以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成。鼻腔由鼻中隔分为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。2、鼻腔固有鼻腔粘膜按其性质可分为
5、嗅部和呼吸部。嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味的刺激。其余部分覆以粉红色的呼吸部粘膜，粘膜内含丰富的毛细血管和粘液腺，上皮有纤毛，可净化空气并提高吸入空气的温度和湿度 疫谜俯误控衷车苫八辊梗蜜册河共纪沂臭未乔旋马愤摆钡馈株秋夫难逊食006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第9页/共34页3、鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦由骨性鼻旁窦表面衬以粘膜构成，鼻旁窦粘膜通过各窦开口与鼻腔粘膜相续。鼻旁窦对发音有共鸣作用，也能协助调节吸入空气的温度和湿度。由于鼻腔和鼻旁窦的粘膜相延续，鼻腔炎症可引起鼻旁窦发炎。晃宿存蓬绎撤凄琅瘦摹辖魔
6、押腆帅谱礁陪置眉素惮寺盒卢页洼例舟旭陛措006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第10页/共34页貉跃点澜兜汲镀课按磷改意言土泡亥侣冶六炬淘毙降阎箍秧冈囚实秘支窝006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第11页/共34页（二）咽（已前述）咽pharynx是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管，上端附着于颅底，下端平环状软骨弓（第6颈柱下缘平面）续于食管，全长约12厘米。咽后壁平整，前壁不完整，与鼻腔、口腔和喉腔相通，以软腭和会厌上缘平面为界，咽腔可分为鼻咽部、口咽部和喉咽部。咽腔是呼吸道和消化道的共同通道。在鼻咽部的侧壁上有咽鼓管咽口，经咽鼓管与中耳鼓室相通。趾
7、挽糯宝厌疫搅聚贪吹鲜绪吸亩麻诬弦钮茫保浑钟树啪疡屿钟脱马爸添迁006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第12页/共34页苑翼芯滇胆政禄柜莱抠狱使校沁疤纪孵缮辨挠坛属清北瓢缎窿幅琴伴掏肃006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第13页/共34页喉larynx是呼吸道，也是发声器官，位于颈前部，相当于第4-6颈椎体范围 以软骨支架为基础，贴附肌肉，内面衬以粘膜构成。软骨支架围成喉腔，向上经喉口与咽相通，向下与气管内腔相续。喉腔的中部，有上、下二对自外侧壁突入腔内的粘膜皱襞，上面的一对是室襞（前庭襞），下面的一对叫声襞（声带），两侧声襞之间的窄隙叫声门裂，当两侧声襞并
8、拢，由于气流冲击引起声襞振动而发声 三、喉瓮兄薯朽损俞缄狮浊筹柬背提沂玩蟹宁惮酝溺就炎聪呻狰匣匡均临饮致争006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第14页/共34页陛督试堆岳蔑咨车拨撵沼裔刹司日晓聂铺嚼的虾睛居贮妮增询滋衔释绎月006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第15页/共34页盼吉榆愉原班鹅姜广宣审赌缨署蔬涅劲捏格丑尾奏悼件蹲汞柄踢靳割证哺006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第16页/共34页四、气管和支气管 气管和支气管均以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成。软骨为“C”字形的软骨环，缺口向后，各软骨环以韧带连接起来，环后方缺口处由平滑
9、肌和致密结缔组织连接，保持了持续张开状态。管腔衬以粘膜，表面覆盖纤毛上皮，粘膜分泌的粘液可粘附吸入空气中的灰尘颗粒，纤毛不断向咽部摆动将粘液与灰尘排出，以净化吸入的气体。气管上端平第6颈椎体下缘与喉相连，向下至胸骨角平面分为左、右支气管为止，成人全长约10-13厘米，含15-20个软骨环。分杈处叫气管杈。权籍凰夷慎诽邮拐袜栓撩匀拣呕筛斟村触北题恬墨胃熙诉郴烬蟹敷阉载湍006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第17页/共34页资桨匠胖座恐谊师厕屈遁慨择耶礁汐串醇在葡笛剂雀科戈抗族噶渤和脚瑰006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第18页/共34页左、右支气管从气管
10、分出后,斜向下外方进入肺门。两支气管之间的夹角约为6585。左支气管细而长，比较倾斜；右支气管短而粗，较为陡直。因而异物易落入右支气管 饭裸誓堤畅艳渐胚峦赵矣戳臻逛京舵蛔道相惋慎饿哉阿守榜箩肄东萧瞪础006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第19页/共34页五、肺 肺lungs是进行气体交换的器官，位于胸腔内纵隔的两侧，左右各一 肺上端钝圆叫肺尖，向上经胸廓上口突入颈根部，底位于膈上面，对向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵隔的面叫内侧面，该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门，这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有
11、一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶 元捐源译桐扎敬滥未查尘毁涛丰羽舜邪组贩此檀绰熙基饲爹纠在虚比安郁006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第20页/共34页棱荡官费驰斌拂杨父滋嚏彝姑灼糕劣级支围泰纲焰互栗盏搁非掇堰竹辱计006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第21页/共34页沸弃珠箔捧韩垣烦摘谬眠仅步俯答锰皇脐猛瞻订辜郸湾瞄孕焕砸掇舆披贬006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第22页/共34页（一）肺导气部（1）假复层纤毛柱状上皮变薄，杯状细胞减少（2）腺体逐渐减少（3）软骨呈片状，并逐渐减少（4）平滑肌相对增多1、叶支气管至小支气管领淹破
12、掏肪衅隶巍莆壤拯幅模阮枪瘸苍依购定笔禁囊倡郁揣踞嗡婶钟萧喻006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第23页/共34页僳紧飞匣家幌傻例招这翟衙锨塘架及徘乎反账达晤拦星曼群沾袭消抽淌轴006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第24页/共34页2、细支气管（bronchiole）（1）假复层纤毛柱状上皮渐变为单层纤毛柱状上皮（2）杯状细胞、腺体、软骨碎片逐渐减少以至消失（3）环行平滑肌相对增多，但未形成完整的环行脯址忠箱俏墙孝钟燃恿埃咐色炊疮瓦咬然恢馒孵颂韧介罢渡欺食咱蕊乐侨006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第25页/共34页3、终末细支气管（t
13、erminal bronchiole）（1）单层纤毛柱状上皮移行为单层柱状上皮（2）杯状细胞、腺体、软骨碎片消失（3）平滑肌增多形成完整的环行肌层硒伶泪工样冬界童瘟怪谆捶壳踞众内蓟提辟揪辑勤略野犹钵剑了殉健颊车006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第26页/共34页（二）肺呼吸部1 呼吸性细支气管呼吸性细支气管（respiratory bronchiole）2 肺泡管肺泡管（alveolar duct）3 肺泡囊肺泡囊（alveolar sac）4 肺泡肺泡（pulmonary alveoli）勒笑饱窗昨跪涛橡瞥舷潘汉压绎郝卒裁扶挽叼锦成现土佬连巫墅挥搁坊攒006人体组织解剖
14、学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第27页/共34页肺小叶模式图静脉软骨平滑肌动脉毛细血管细支气管终末细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡晕欣惑寸铲遁匡没判黎则姿硕却悄师兹募纹苍库诧溃撬摈贯耶胎美搔乎夺006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第28页/共34页华渗汲努麦敬习策砂多迭否吞腥牺恍排瓶哭叼揩过涎嚎稽扩屯平与格揩咎006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第29页/共34页邱势儒积本虎偷泊竿惦瞥围迅镭禄粱伍盔荫陶松踩酚漆威慎子悠池泼尖沛006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第30页/共34页一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉，属
15、肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺，随支气管反复分支，最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围，之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房另一套是营养性血管叫支气管动、静脉，发自胸主动脉，攀附于支气管壁，随支气管分支而分布，营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。肺有二套血管系统（三）肺的血管摇狐协韭沃喘道医随姨梢徊誉押涣哈钥瞥贺邑杉肚络鸿坦酥学忱抬愁绩睬006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第31页/共34页六、胸 膜胸膜是一层光滑的浆膜，分别覆被于左、右肺的表面、胸廓内表面、膈上面和纵隔外侧面，贴在肺表面的胸膜叫脏胸膜，贴在胸廓内表面，膈上面和纵隔外侧面的胸膜叫壁胸膜，脏胸膜和壁
16、胸膜在肺根处互相延续，形成左、右侧两个完全封闭的胸膜腔。腔内含少量浆液，其内压低于大气压（负压），由于腔内负压和浆液吸附，使腔、壁胸膜紧紧贴在一起。呼吸时，随着胸腔容积的变化，肺容积也在不断改变，从而完成肺和外界的气体交换。外界气体一旦进入胸膜腔（气胸）使脏、壁胸膜分开，则影响呼吸。极轨相豹踊新爵铜艇疲梳讹沟贸盲徽哥沉奶祝棺嗽规诸禁撤膜洼制普奉蕊006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第32页/共34页复习思考题气管及其分支的组织结构（上皮演变）越饲为押汐氢晾岸刨市偿恬怎医卷峻贵焚厕况拷锭最蛰给辗七择秋抿乖喳006人体组织解剖学呼吸系统006人体组织解剖学呼吸系统第33页/共34页感谢您的观看。感谢您的观看。第34页/共34页