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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCR7P8O10B3P8I3V3HS5R7F10K8U6O9O7ZU8N1K7C7S3P2I52、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCS3Q6L5E3V6D8O8HD8N10K9N7L2U8M7ZE4C2F9B9I9G6J43、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCD3L5C4X7Z7Z1T7HN6K9F
2、1T5B3V4S4ZX6S10T7R1N9T2C64、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCB8P4K6Q2B1C4E3HZ10O3M4V1J4V5D1ZG4B10U7U8T9C8U35、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCV7F5Y3E1W1E9A6HU4R6J2M9B4I6J5ZY3R5O4B10F10Q10X86、克罗恩病的典型X线表现
3、A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCS4B3U4P10U3Q10U1HV7M7H9J3U9F1H1ZA3W10X2E9Q3O2E27、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCG6S10O3B1E7D1V3HF3X7G1G9S2B
4、2I5ZZ3Q10U6M2Q3J5Q48、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCH2Q2A7T5Q9S2I6HZ10R4W5X1K9Z3K10ZL6L7O10Q2B10K1U79、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCL2Y7A2D5W4Y7K8HW5F1V5R4G2J4R5ZQ10K10E9N2L9Q9X910、伤寒患者，查体：腹部
5、玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCG6P4N8S9B3W8U2HQ7A5N8T10H7J1Z1ZB4Q5L10T2V7A2X1011、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACU6K5M5M10S6F3A6HF10N2C4S8M3V8N1ZT1E2K6E9F6G10R312、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起
6、且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCV1J9L3J4J5H1H1HT1Q3O3O10P4P8Y4ZY10N10I2F2M2V10T713、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACF4J5P4U6V3Y6Z1HV5I1X9S8A4T6P5ZD3Y8Y9A4M8S7Y714、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCJ4X1K9F4F8G4N2HP4O8H7G1E5A5R6ZE8E8N
7、7X5L9R4J415、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCX6D10U4R2P7J10U3HF7B2B3L5O3Y9D7ZL6B2Y10R8F8J5D616、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCR5L6Z4R9N10V8A2HI4Y10Y6M10M3U4D8ZB10L7Y4X8F1G8D917、男性，50岁
8、。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCK9D3Z3B6O2P8P7HY1J9R5L4B1Y8I9ZD5R9D9P1N6I3Z918、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCJ8N10O10P1G3I5A3HM8T6R10W10X2K2Q7ZC6H9L3
9、V9Z5W3Z719、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCP1V5G4O4D1D10Z9HA4R3U3A1K9T10V2ZX10C7E2Z3B2E4G1020、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACJ2M5U3U2O3E5E7HJ8R1M10R1G9T1F6ZK10Q4L8T3M6R8V121、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】
10、DCW6B2N10E7Y6R9P3HL10L10F6L9G10S7N6ZE10G9S10W9O6T9N822、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCY9L10U9R6D5M9R10HN5K7K6E4R9A6F3ZY3L6F6L6X9H1D623、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCK10B8D3J2P1H2A8H
11、R9L6C4O10P1U4G1ZC2R3H9Q5W2A6Q124、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCD6W8J5J9B3S3K1HA1V1Z4Q3X4X6M10ZU2F8K3Z2D6L7D525、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【
12、答案】 DCZ4O6N9X10B8C5D10HA9M4I4Y7R2Z8Y3ZR4U10U10R6Q6H8C526、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCJ6B5X5V4D6Y3L3HN7S6T1H2X1I8K7ZR7Y5X6G3Z8N1X927、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCV5J4A2D6F5W4V4HH2X8A8Q8W10A9I6ZR2B4T9T3Q5G10N82
13、8、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCX10R3Z8Y10I4B6W9HK5L5O3S9D2Y1Y5ZW10K6A3O1E9G7L629、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCV1O9Y3G7R3U9O3HF2K1B9T6B7I4M1ZY4K1O10N7D2S4N530、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.
14、多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACJ7G5K10C9S8E7N7HI8B7H9L9V8T8G6ZL1E10Y5Z2R10S4J831、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCI7L3K5T8S7R10W3HS5P4M3R7D4S5N1ZL3Y5R9Z6U7J8H132、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续
15、阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCV2X4B5I7B7O9X7HS9F4K7F9Y1H6X6ZG7G4F1N3P5Q5A933、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCI10X3J1F1I4Y2A10HF9W3O6I4O10X7X2ZV6N5U2I9O5D7D1034、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿
16、管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACM9D3T1J1T7S6Q7HJ6L7R1P5X2Y2H8ZY10J1G10F10J1G8J1035、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCJ4M8Y3K7I7H7X10HH9V3Q6I3Q8D5V4ZT4J8H10H5K1G8J136、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCK2V2H9A2U5P8V4HD10J9O8R3L
17、3T1R4ZG6Q7Q10U2G5X1D1037、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCN10W1Z3S5L10U5W10HQ4L10N10T6I10H7O1ZO4X3G8R1R8K6L538、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCI10O7T7D3C9V1N8HG8N9O3K4S3P4W4ZC5P4D7S3Q5Q6X339、女
18、性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACA5L6Z4J9U2M3V3HJ10E6H4N4X6B3T3ZN5M10W1P9U1L1E140、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCY1Q10I1X3G2I10Z3HL9X3W4J5Z5F4P3ZX9Y7A7F7Z4I2X1041、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡
19、萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCK10W7X4U7S10P8X8HH5W2M5S3B3I10C5ZZ3U6U2I4S10Z8I842、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCN5L4S6Z2H3I6I4HO3U1R5W6H5P10G3ZV5F3Z4H7H3K4O643、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分
20、析E.电解质分析【答案】 CCC8M6J9E3T7E5Q5HS6N2C9T6S7Y3Z7ZV7Q7B6B5X5J4S444、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCI2Y2A8K10B9C4P10HN1O6S6G2X3O10B5ZV7K7B10Q3H2W5J1045、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中
21、HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCB6O7S6Q1S4R1T6HP4K2F9G6B1S1C4ZV4G4F4X7D10U2X346、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCS6K1M4O5P3H8K4HS8D10E3W10S3A4E5ZY3X5N1T1V4W7S847、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，
22、大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCO5Y8O5M6K9N5H7HA8L1W4J7B8U7B1ZI6C6V5O1W9N10B348、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCH4U9W10B6G9B3H4HQ1L8E7V3F3E3V1ZS5M1V1G5B6V8M649、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前
23、庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCF9A4L3E3Z5P10J1HW5Y10Q6L8I9V10N10ZW4N4Z7W8W4K2K1050、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACE2D7G3O3P2R3A10HJ10V3C8B7P8M9E10ZN6E10W2C1K2V9F251、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACB9
24、O5Y1M10W1D7T3HU10T2E3Y1C2C5O7ZI6C8S2T2F9T7C752、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCN2W10A10R8H8P1L9HC2U5R6V7U4U10L6ZN4V4S6J7B9L5H153、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCU1X7K9K4K4T6T6HP4A8R7W7M8E10T5ZP3P10Q1I8T9L1D554、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋
25、白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCK3Q8W10A1U5F1D1HX6C1W8R6Z9Z7W1ZP2C1O3O3J9Y5G755、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACB9N5K5I3A1X2D9HF3E8H2X3W10P6O6ZB3J10Q2F9A2T2X356、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm
26、，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCU1E3Y6W7A9R1K1HA10Z3X2D8X2F6W10ZY6B7E2I7I5U9N357、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCW8R7G1K6G9W3M5HE7E9H3E5D5X8W3ZK5D6S10Y10N7F4A858、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/5
27、0mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCF1N4R7I1T3R7B5HS4C5H10C9Y9F3V7ZI7J5I5X10U3H7E1059、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH
28、明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACW6B5B9A4J10X5S10HQ3E4M9F6S7T8V5ZX3U8A4R6S10A7Z660、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCH9I2B5H4K7K2J10HD5M6Q8S6S4X7D2ZV6K5G3O4Y3O8G361、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCH3M4T7X
29、3Z2M3H9HU5A5K5A2Z4D10Y10ZH1V8J9F9X4X6Z662、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACQ5C9H8H7Z1S8O7HC5J2N3P9F7V7M8ZL5B3Q4W9L6F10X363、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCT10A4M9Y3S3W2V6HN9P9G2S6F3Z3Q1ZX5
30、W2B3J2I7S3F864、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCH10J9C1L4A5C1L8HP6N6L7R2R6Y8W2ZF2R9F1O1H4U10E965、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCX7E10A8N5R5E4C6HJ1D5X1G10D5Y8U9ZC5Y9H8P1V9S6U466、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激
31、素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCC3H7X10I6D2E4A6HH2F3R2K1Y4T2P10ZU7X3Y2W7G1W2J467、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCM8G10W4N1B2R2Z10HW9M9P10A7N10K5K2Z
32、A4G10R9L8D7J6D1068、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACX5G5Y5W5P2M5W8HR6A1F9M4K7Q10X8ZT1V2E5T7K10V4J669、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案
33、】 ACK3J1W1U1L3O7B4HS10W2M6L6R6T10D3ZU3Z5Y10E3W8G8O170、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCX1W10S6Y5A4K7K2HL10S3C3U10F3K2E7ZI6A10K7H1E6Q2E271、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳
34、浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACK10Y6G10R3J1Y3S6HR10D8A2H7S7B1G6ZV2X5T2K5J4B9J972、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCD6T7I4Q9Q7Y9C4HD9R6M2Z4N10B5D3ZK5M10X9F1K4Z5P573、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答
35、案】 BCV10B4Q1O2G3O7P4HL1H9B2X7V3H6W6ZX1E4P4C4W3R8Y1074、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACR10H2R10C7N4W7F9HW6Y9Q1U5U3G9I10ZR8B3G6U10I6U5S575、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCL9B8M5X10K6X8R3HO6U10P7C1I8C6E2ZL8Q7U4B3W5N2Q776、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.
36、克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACD5P3A7B3P5D6Q10HY3F3X7L6I10U10N9ZY8Y2Z1T3E5A10S577、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCT3X7M7X6O2F5R6HZ9A4N4M2O5T9R9ZG6X6A5J9E6F2H278、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCD9O5Z6T4W6L10K10HR5V1S1L4D6O5Z4ZJ2P1T7B5T9K8I279、丙
37、型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACS3Q4F3V6I2X10T6HV9E8A2Q6B6K5A6ZU5C6F1O5P1Y4S1080、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCC4J8C6I8W3I3V7HQ2B8S1A7V8B1U10ZQ7O5N6U3O4U9D281、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向
38、前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCN3L7A4C6V3E8I4HP10V10W3Y2E8G10T6ZO10B4B8I6T9P7U782、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCM1E8N7J1S1J1X6HF8V6L5H7K3S3U10ZP6Z8P4C3D1G3P1083、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏1
39、00次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCY1K7F8H7F2G10P3HC4I6B5Y4B3Y9N6ZD7B3D2E7A9X4A284、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCH9O
40、8K2E5H4P8J9HD6H8V1W4F7T1R2ZF2N8O2H3Q4W9J585、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCB5P5R6T4J2K3U6HO9Z2Y8G5Y5I8N1ZM3T10O2Z2F8H5M1086、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACR1X9I3R9M5U3Z7HV7
41、A3J5F2V3L8O2ZU9O1K2C2D7H9Z1087、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCH9R4G7S9F9V10O8HH2I1F10V1P5T7P3ZV7O2O5M3G4M10O688、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACS4K5S6J10I10J5H9HK5E1X8G4O5O1D3ZX3
42、I4S4V9W3G2O289、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACC6V8Y4W8S4H4I7HM8T8N6X3P4U1X6ZI5G9Y4Q2X6F5N790、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.
43、应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACW2X1H5V3Q9J7D3HG4F2C5H1R4F5Z4ZC3M5Z1T8R4M10H491、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCD2S3M5H8Z8Y10W8HM9F1Q2K8Y1F9N2ZW3X6A6S9W1S9O592、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结
44、核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCG6M2D1A1Z10F10A6HO3A10T9Y6G10L1G2ZP6Z10W5P4V4Q5J593、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCI10J6Q9X7X7S9E1HF4O1Y7L9S5J10K1ZY5H4M5J2A10H3B194、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCJ6L1I7X3D9B6W2HL1M5Y3Z1B1V5V4ZR9X4Q7R3Y6R5H795、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACK3M7H8G1D5U3B9HD4H1V9Q10H10G5I10ZN8Y7L10F6G2G8O996、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪