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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCP4J6N4G9K1S8H4HQ10M8R8U5F6H7E1ZF7C2J1W2L7E1P12、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCN8V7W2J10Z6X8R9HE9G10J4P
2、6W6J7P2ZA5B10E10Y3G1A7H33、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCI3I6P1A1T3F1K2HO6A7B6H4D1W5R3ZE2H3V9C9Q6S1U44、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCA7J1
3、M4H10X7X10N2HJ7L9X8S10E2K2K9ZY7I3G1O5T4L5Y35、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCJ5O9E7J3F5R5T3HI1X4Q4Q7X6R1X2ZE1K6T4G5M3R10Q76、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCW3E1K8X8P4O7W7HJ7G7M9L10D1R4V4ZT3L9B2E5P9R1K67、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼
4、痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCT3N2X9Y1J5I9W4HB5F7W1Y8L2Q5R5ZJ3O9Y5V2X2C4E28、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCX3W10W2P7V2J8B4HW6U6Q1V6V8D9M8ZR6W3M3R7Y10M3T69、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常
5、规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCB3R2G7I4L3F3J1HX1S2A9Y2R5D10Q5ZA3U8X5A5N8Y7Q910、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白
6、，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCS2Z10K8P10L4J8H10HE6X9H6Q3L7G1O9ZY8U2I6D2O7G8R911、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCN8H7J2T9D5F8J8HL10Q4I8C2Z6Q10W5ZL6D6D9O6D7C4F912、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂
7、肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACZ8X6S6S10Z9V7X7HB4B3L5F6U1T8C7ZJ9R5P3W7S8C8S113、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCY3B1U3B8Z7D7T2HB8B9O9Z9E4A3T
8、1ZF9S4E4O5Q7R9O914、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCA5B7M1Z1T6W8C5HU3R1I6M7E10Q10M8ZA3P5U1M8I1U5T715、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCP3Y6W6O1W2E6G4HA2G6K9J7Z1L4G1ZL10N8C10E5R3H5S916、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健
9、侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACC8S8R10K7T1F9I3HT3O2W6J7X8D2X2ZK1C8F5F3R1T1P217、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACQ5W3L1T4M1E9F9HU6T10L7S7L7C1Q7ZM9Y6E8I8P9K5K618、女性，26岁。甲状腺功
10、能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCC4A3U5M6G7M4K10HS8C10P3C5D7X3J5ZX3S4R7V4L10H7V619、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCE10F7D6B6J7U6P9HD5P10Q10O6V1A1B4ZR2Y
11、9X4K5X2N8E220、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACJ5J4P8P6D9P3N2HW9Y9L9I4U4A1M3ZI8H1D4G2W9R3P521、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCU2L4P9T9S9H5R7HZ4D5G9C5L9P2P4ZW7J9C1A9R9U5P622、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.
12、肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACM7N7M8P7S8Z10K10HN5I7Y3O6X8C8I5ZV10I7Q4C4K2H6T223、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCF6U4U4Z3S4Q2A9HX5U6Q9H8O6L7W7ZR7Z6X7Z5J5V4R1024、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【
13、答案】 CCS8Z3C7B2S7Z10C3HI8L5I8G4N9J4D9ZC6A4W8O5M9S3E525、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCK10P9X8F4E3T6P3HE5Y5J7J5U6J7D5ZK10G1M9U6K5U8F426、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻
14、度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCE2C8U6Y6A1W5Y5HP2O7D7E6F7T10K10ZY3W8L6G1P8L9A727、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCM8J10N5Z8V3O7K2HJ6O5S5V6R3U10J6ZS7M6J8Y3E9O8L828、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACI1T8Y1K6A7M
15、5W2HA3N4K7D5Z2C9N5ZW6Y8M8T9X10O10H329、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCW8M2M2S9E3Q5M8HE8J4B2Q5S9I5C8ZD3B7E5Y2Z5L10Y230、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCF2O10F4K1R10A9N4HM10H4M9F8A9J7O4ZK10B4G8T7B4A1G531、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板
16、改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCI2K9A10O1T8J10F4HX3P1C6G8F8H1M1ZY9K1Q8V8Q6Y4W632、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCZ2N10O2X9J7O2R6HF1K5V6A6O5J8N9ZS10S9H7K1N6B4Q733、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸
17、困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACO4D9P6O10J6H7J4HN10Y4X6M2U6Z4I3ZG5C1F2C3N8F9E534、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCS4V10U4N6H9I1A6HK6R8M10U7F8B6I10ZR10D6V2R3D10E4Z335、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震
18、颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCY10L5B4L2Y8W1A7HE1Y8E6Y7P5M9J10ZH5E8U9G1K1K6C1036、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCD4G1W9C10Q4H6D9HW2Y2F6G3G4L3P4ZE
19、1L8C1V8Y5M6R1037、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCC10B5C5W8M5D10O3HF6N2A6B2R8H5P5ZA2C5R6C10O10K4J438、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCU4N10J8Z10A10G
20、7I3HB4N7F1Q7E5W7M2ZG2Q8J1M10K10R9Q639、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCC1N4V4Q10B10B4B4HY1V1D1D3W7N1J10ZC4D9O7B5H10N5E540、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACJ6F9Q1Z2L3Z6Q4HS1N10Q8X5A2X6T3ZG1D5L7R3N2W3Z841、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)
21、，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACX8D10U10X8D4J7D1HX10U2K7M4V1H4F4ZD2H1Q2S7G3J5G442、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCE1X3H8U10N8P9F8HT2F4Z1B7P1V8D5ZO4B8C9O8T4X9C1043、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇
22、E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACU8M10R10L4M3X9B9HF5O7R9C8U7T3U8ZX8W3Z3O10W8A2O144、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACO6Y10L5T9U3B4J4HV4E7S3U10B10V2F5ZM7Y8M3C7D10S7Q945、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACH
23、9O5C4T5W6I5Z6HC2X5R4U1J6J1D2ZH8K7B7U8R3O5V146、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCI1P1C5R4Y6U2A9HB6Y7B8C4T6X1I8ZV6B10W2X1T5Q8A747、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCF5G6Q8L5P4E6S7HZ4I2P10B7O10O9U7ZS5D7A2S5T4G1J248、患者男，65
24、岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACQ1P5K8J6Q10R8E4HC5O6O6Z2F6D9K10ZD5I8D10V5I10H5J449、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCE8Y10T8J2S7D5G4HL5E2Z7A4U9N2H4ZS10K9D7L9W6Q4J350、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.
25、递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCK5D8S4T10P1R9X6HM10S2F8H2N4G2P7ZX10F9C8R1B4W5E451、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCV9O6I8W9P4C6P8HD4B9U5M6I5C4I3ZV1U3J5L4B3K3P752、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCD2J2Q4O4S5B5W1HR9A2R9F9T4N5F4ZW2J3
26、F4W5V1S3Z453、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCR10R10S10U4C7Q8N7HA8V2B3S10D2J7C1ZI4W1G2S3A1G2O454、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCA9C3B4K2E8P10B6HK4R3X5U2L1G10P5ZQ9R8W4H7D3T2O10
27、55、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCB1S8J3W3O3E9K1HK3H2X4I2Y7S6C4ZD6G8R7K7I5X4P456、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCQ3Y9Z8S5K
28、2G6T9HC10U6X2A3U2W1D10ZH9C9U5Y9A1Z6V257、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACD4D8L4X10Z8Y7X4HO6J1A2L5P4A6P2ZF2B2Y9D7L10V4R758、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCD6Q7D7X4L2B1L6HH9F3S9B1C1F3S9ZZ7L2Q5N6K1L6O759、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D
29、.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCZ10E3P9N10H2K9I5HU1D3W10L7Z3N9K1ZJ10H9H9X2T2X1X260、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACU4D7Y6C9K5D5E3HA9C10Z2J8F7T10G10ZF4T1I2H4Z5G2X361、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml
30、，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCU10L4S5Y4A4T10V5HP8W8N1O10Y8Q8X4ZR1T7K2M6R3E5A662、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACV10H7A1V1B1O5D5HR3U1P3W9M3D2J8ZE7T3I3P2O1K6S863、上消化道大出血最常见的病
31、因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCJ6W2Z3J5Z9B5Y3HV4F8U10Z9V2D8V4ZN7V10V7B7A6Q2P364、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总
32、铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCP2G2W10V4E7F7E2HC1N7S6F8H3D6L9ZX6K9W8O2M6C3Q365、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCD5H8D10Q7O2K4C5HX6V9L8T3T4J8Q4ZM4H10X3C2X9D7Q1066、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACH6M10T7T5C7D7P4HK3Y4Q4G6J5R3L7ZD10P9P8K6E6L7Z867、原发性肝癌手术适应症不包括
33、A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCM1D8S4F1P10V9U8HR8T3C5L10D1L4B8ZC8U7Q8C2H4Y6Q868、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCS10R2N7G1A2V7I7HX10D6J7S10Z2E3I6ZX1F9D2L5T5A5L869、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCF10U5L3E9K5
34、B5N3HT3K6S9G7B10U4T8ZG3Q3R5S3N7P6A170、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACX10O4V4P4E6S1H2HG8H5A4U4X8W5T5ZB4B1D10R10F6W1V371、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACV8Q1J4M10H6W6C3HM8O6J6Q6Y2U1W3ZL7E9S4W9T6P9B572、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西
35、汀【答案】 BCR7O8X7A1C5B5S2HT5W7S10K6R7M4I5ZO6E6J5G2V1P1E873、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCI1V7Q1R9V9M9Y4HZ2F4M5X7J4V6S8ZE2U2H4O8U4E6B274、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂
36、造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCE4K4I2W1O5V4M9HO3I3F4F8N2W6E7ZP3C10J1C6W1N7D875、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCC5W5E8M7N8W10U4HM10K7Q4Z5N4U2B2ZO2O6P7H10W8Y2U576、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACJ2X10N7D10R4S
37、6J4HV7C8S7C7D7U4B7ZJ10P3J2W3H8K10C477、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCY7R7C7W2C9K1X5HB8A10C5Q5S7C5D3ZW10K5C8K8L3C5U978、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCL5T1L4R8N3C8G8HR3I3Q6B1G6S7U1ZK4L3I5G10Q9M1K879、下列除了哪项均
38、为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCY5K6Z7P6Y7N4D7HM1O3Q3V10T9H9O10ZB6P7D1A8J2I10A780、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACZ7M6M2R8L1U2Z5HI1D7K4X3D1N6B2ZV3P1B6F7R1Q4H181、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结
39、肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCA3M10I1M4J1N4H9HI7T7C5H1N2B9U3ZV8C5C10G1P5N7M582、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCR1N9H5V4U9U2N2HJ7N4B3S5L4C6C3ZE5O5I4Z10O4Z7H483、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCM7T10K4C7E9I4U2HN4Q1
40、H4P8Q6Y1V9ZB10D2O3N10Z9G2V384、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCL1R4L6G3W6W7A10HO2V1H9E7V9S8O8ZM1O5S2S6O1M6Z985、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCJ5R5I4N5S5R8R2HG7O3U7D2B3Z4R8ZQ1W1K9R9I1X7E386、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化
41、【答案】 ACR6D9O4J8Z4W3F1HV9X9Y3E2V5F1X7ZO8R8Z6Y6X10U9R687、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCN8Y1E2U10K7M9O9HJ5Q9J3R4O3Q8F7ZH8M6F8S8A1O3E188、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCY6L10N6I9M4O5X4HE4R4L8V4O4O9O4ZN5Z7R9W8S9T4S289、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围
42、纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCC6F10U6V9W5D10U3HO5C8Z4B4L1R4P9ZL1M6Y7Y9V2H5C1090、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCR2M7B6N7V5O2A7HU8L6M9G10R5W1U6ZC5W7F2V8T1X3Y591、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍
43、惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCY6B5H4V3B7V8D7HN4U3V10O4A4S4G5ZA1R7P8E6A7R2L192、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCJ5R5I1W6H7R3V7HV10U6I5A10T1Z8R6ZU7N3O6J9O3S5Q693、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A
44、.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACW5Y2T10E7J6L2L9HT2D8M9Y1U9I3M1ZA2N9R9C5P4H9P794、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCW7L9V2I1D10B8I4HK7X2W4C10R3E7I10ZO7F9L10K1U3X9V595、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCU2V2L3L7G7M1I8HR9D8B7B5C8A9M5ZZ7W3X10B6W5N6P496、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCO6E4E6M4M10S10M5HH2G5R1W5D7J5O6ZW1K9T10Z2I5A3E1097、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄