2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题A4版(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCB6J7C8Z2D6S4A8HD4S5O8H2O9Y7Y5ZW1J2P3T2N8I6M62、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。

2、1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCY4V3V3Y3Q3Y3P3HC10W3U5Y3H4E8U9ZJ1R8R7J4U6S9Y103、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCZ1W3T3R1F10Y4

3、D10HI9T1Z4T1A3T4K3ZC1M2H8X7B8C6G64、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCP7E8B6P5V9P4Z4HH6O8V2J2H2V10E10ZC3I3N5Y8R2W9J15、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCD5V2S5T6J6P2B2HT4X2R4E5Z10I7

4、W3ZZ5J7T2M10N3W3L76、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACB2K4G10E8M10I8I1HX3E9M7N2O9Y3G1ZK3Y7V2E6Y6K6K107、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCA4X5S1R5B9I10J1HQ10B2P3N3D4J1Z9ZM7I7D5P6G6E2T68、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排

5、便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACB8C2O9J8S4K10G7HA5N4P3Y6X4R1W2ZA6M3S8K3F5D8K89、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌,首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCQ8B10W5M7D4U5F6HZ3Q9E7I1I10Y3D1ZD4M2D4U4V6H5G710、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲

6、哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCL7B10P4R3W8U4I9HD5R9V7R1E3K4U1ZH10W8W1W4N2C4I111、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCA6N7Z7Y4R7P7G5HH4X8T3Q10V2Z1Y5ZE10L9R2F1O10X7O112、男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体

7、重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCB6W8G7K4M6K4V7HZ10M5H6I5N10X7R9ZW6H7M3K10W7N1D813、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACG5O8Q1M10P8B5S1HC9E2L8J8M3I7G2ZF1N10T5C5D3L2U814、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【

8、答案】 DCQ10I7U8T1T5K8J8HW8L9B6C6U7A8P7ZB4V1I5N2V7O8Z315、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCE5Z3J9H10Y10U7H7HO7L9M10A10G4S7A4ZO2I6V2Q8J9R5Q816、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCZ3R8U3P1O6

9、S2V5HS4C9T9Z10G7E1H2ZA8R10A6A10H8J2V617、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCC4X2V1A1B4H1U4HK4A9W10R9N8B7C1ZZ1L7G5J2G2L9E618、男性,65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检:右下腹可扪及一包块,质硬,压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,呈结节状,肠腔狭窄,肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCT4X8H9B6A1J9R3HW4H7Q6Q1T4F7F3ZZ9D7T8E9Z3M

10、4F119、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCK8M6K8Z3O2F3K8HW5V4S8N7Y9S5S3ZZ5O1G7V5T4P3X920、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCO1M1X10K7Z10M1M4HL5Y3I9Y8G10F4R10ZR9V8G3G5M5S7V1021、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中

11、带血【答案】 BCA5N7L8Q1V5P6D8HQ8K3K9S8S1T7Q1ZA8Q4K5N5E2V10O422、患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACB5B2B8A7R1K2W7HI9N2V8C10E3F9H10ZR2P1S9L4K8X6J923、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACY7W7Q4X9C10I1F2HZ7O6E5Q

12、7W6N9W7ZB7J7G6F4F8C1Z624、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCW7Y1K3D9E7M6F3HZ8Q9M1P9O2W4G3ZC9J3J3N9M1F8U825、女性,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年来反复出现类似症状。尿常规:WBC3040/HP,RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,

13、出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCD2W4L6Q8H6X3M2HX6Y7Y9Q1G6W8J4ZZ5L6I10I6Q3U6O526、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCE3V5J5O8R5I3F3HJ5P10W7X3Y1B2G7ZM7Q8F3O10V3J7E327、某患者进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急

14、性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCZ8D8S10J10X10C10D2HK3S10B7K1T4O8P9ZL8I5U6M5W1O9K828、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCB9A6W2L10E10D1K10HL1A9K7Q2C4B1Q8ZU2E9S9G2H4Z6P129、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACH10T2I9

15、K4S6F5L3HU5L10O9I8E6E7J8ZZ1K2J3A10C5I5A430、男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCU8L7Z1F5N5I7T2HN2I7S8Y5B8W5T10ZD6Q1K10H8H7X1X1031、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACD5E10U10K8N5F9Q1HV9N5Z8C7Y9F1R5ZG3Y8B9V8Z

16、6I8I432、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 BCZ2U8O6P8D10N8Z1HG10C10U1C3O10I8S6ZP5A1U1S1V10W3L1033、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCH8G7Q4N10I2J10P7HN1B9Y6B1A2M4V1ZS6K5T2X9E10O1

17、0N434、患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L,Hb100g/L,ANA(),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCR6T2L10R10H10B2I1HZ2N10S6O4D2L9C9ZP1B5H3T2J7J7Y135、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACI10X10W9G6S1Q4F6HG4J3X5H1P9L4T6ZT3K5J2V3E7E

18、5B136、男性,20岁。查体:左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCX6P3J3N9Y9W9Q3HK1W3A7F7M4I2P1ZB5P3Q5A8O4D10Z337、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCA5K5E3R7R1D6B4HP8F10L2V10C3L1U2ZU1X9T8J4Q1V3M938、患者女,78岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏

19、动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACX9Q8Q1F2P3H8G5HK9R1K4N1X3J8O5ZT4D9B10X2W7N7X139、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACS2Y2R1L4N6I3S5HG4D8Y7W8K3Q6U8ZK6U2F8C3P3U2G440、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCZ7N8S5B1N2C8E8HW5U6Y6K6P6C7O2ZX6D6M5D3N7K9A341、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E

20、.雌激素减少【答案】 BCM1V9L3K4G4Q9K3HK7X4Q3W2C8Z5Z2ZQ10K3K9I8O6L6G142、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCS10M4Z9C2N9M9T5HG8S3J3Y9P4Y9T6ZQ8Z8D5O4D10A7A343、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCG9L9I8C1R9V6J9HY6Q6C9S8J2B5X2ZM2G

21、2G9B4G9U7F444、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用,同时静注利多卡因【答案】 ACQ5A8T7P2Y8X5T8HP3I8J5P5A7W2Y3ZL7R6A7O3X1R10Z145、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约

22、5cm5cm,其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCG1K8A2B5S7X3F5HZ4Z7F1C7U2K10R3ZX10Y9A3M6K10G2R1046、患者女,54岁。查体肠鸣音10次/分,高亢,响亮,呈金属音,该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACQ1T5U7F8S1P9G4HV6P1K2T9E7K5R9ZY2W5U9O1Y5H2F147、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCE9J7G2D6I10L

23、1W4HS1R2A4S6Y4Q3Y5ZH7S2E1Z7X6R6J748、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCV4B5G10I10O10B1L7HU10B3K9U10V9S4Z3ZA7G3I3C5C5X1W249、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACT5R2Z4U9B10L8L10HS4X2K1H7X7Q2V2ZQ4H5T7U10T10

24、Y9C950、患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力,心悸E.咯血【答案】 DCH6X3B8S2J8R10B2HC7D2N10B7N3R4C10ZC3O4M7L3Q5J7X551、狼疮肾A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCK2G2G9Y8D7X8X3HJ4K2F8G10J6M4J8ZY10Q2Y3N8L6U9Q1052、患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移

25、位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCG7E6F4A9X5O7L9HQ3S7J4C4R4W8H9ZY3L8Y6B6Y4V1N153、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCC5J5R7Q7J1R3E6HG1D4B1D4O6V3K5ZO8S2T1Y1R2G8H754、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案

26、】 CCS3G6B9L8T7R8U2HU9Z3D5R3T2M6J10ZY9F2H5S6R8R5J355、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCO10E1J7N6L10O8O6HQ6W5I3K8P10C9U6ZI1A4C3C6F8Q5Z1056、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACP1Z4G9G1I8C5X5HI2A9M4C8P

27、1A9R3ZT4R5S1O2W8X2K757、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCM7S7T7V7N9O1U2HV7F9Y8M9B10A8B4ZN2G1H3B3M2A3A558、女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是

28、A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACB7K1N2S9E5Z8O9HA10Z1T9D3N7J3M3ZP2E4C9E4I6W9O359、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCH3G1D5P4C4V4U1HE4J2H2Z6C3G5J8ZD2R5N5J9A10G4H960、属于支气管扩张特异性的临

29、床表现为( )A.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCG9A10X8F8V3P6F2HQ9E3L6Z1F7Y6P8ZJ5Q6X9B10H5L8X1061、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCB4D3U4Z2T4D7R3HW10M6G7H1D1O1E6ZZ8Z8H9V2X1Q6N462、女性,68岁

30、,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压16880mmHg,尿蛋白(+),最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级,极高危D.高血压,2级,高危E.高血压3级,高危【答案】 ACD1M9D3U5A9E7L8HB5J2U2T3E10Z7A2ZN7R6U1Z9Q4K10W463、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCI6G10O1X8C1F5J3HR9P5P5N2A10J10I7ZT7A10P9Q1K8I3H364、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移

31、动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCN1H1U3Y4R2H7O1HP3P1O4H10Z6U1K9ZO2V10N4X4P9F4D865、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCK9O7D7A1L7W7T10HB7G8X7T1W10G5M2ZD5N1H6H7V8U8R766、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCO9R10S2Y2T2Y7T6HZ7C4Z10W6W4T2A5

32、ZM5N9Q7R7L8C5H867、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCB3X1P7J7V2T8K6HI9O3T3D6Q8U7V2ZM5J7J8N8E4A8H1068、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACA8R4V8H6S3W9A1HO2V6P1L9E7R4A3ZE4G3Z10O1L6X7J869、男性

33、,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCJ2C6A8P5P7G9E6HQ2T3Q10J3N7K8H7ZF5I8K4K7L1P10E870、女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn

34、病【答案】 ACC10E4K2L4X1L6X8HX4S10T1A5B10G6R8ZV5N3H1L9O8D1D871、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACS3I8T1T4I2X6W1HA6T7U2D5J6I3B1ZF7Z6Y3F1Y8V7F372、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS4K7E1J4F7Y8V8HT7C7Q7B5M1V10H6ZM3F9M6J3A4F2H773、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案

35、】 CCF1E1Z9G4D10N6Z10HX5X9Q9G8N2A5I6ZK5W10A4L7Y1Q1D974、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCW5G1R2E7H8S7L9HJ10L1P9R1G1Z6U7ZP9D4O1Q7D1O3K475、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCY1M8D6V5A10W4Z3HI8U4G2F10V4J5Z5ZS6Q5J6C3E10W

36、5G476、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACZ3J9O5X7Z4I2K9HX4W3L10Q9Z2M3I9ZZ8O9Z5D9H10D6K377、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCZ4T7Y10G4Z3W3U7HJ3D6X4X9D8D5F3ZG9N6P7P8V1B6F678、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCY5P7V5V7F6T1W10HG3T6D8V5A1H8T6Z

37、K2Y8N8C9L6X9G379、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCY1X3T6Y4E10P3U5HR8A10Y2S9G2Q6Q8ZG10C6Y6B5W1D6J580、男性,25岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/52mmHg,脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCR3T1H6W6O10E1T10HW8K4P9V7S9J10A5ZJ9Y5X5R7O

38、9E10Z1081、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCB9J8V2I10Z2T10W10HI10A8L9S6G4O6M1ZW1K3R5C10K10L2N182、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCI8I2

39、F7R3F9N2I6HK7D6S2M9D2A10B8ZN10Q1F3V4R1P2E183、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCC8L6B3G8X6M1N6HP2P9B5W5X6Q7X10ZP4W3N4F8F10M7U384、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCK4K1A9X6N9L6V5HL8P8O1A2U6E5Y7ZR3R5B5T8G9Z2R785、

40、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCJ4W2H2E2S6Q7H6HF5O1P6J6F2K3L6ZT8W4B1Z2P10F2X986、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCS5D1Q4L6P4K4Y3HQ6M6E10A9B1W8V6ZE9M7

41、U9L5Q1Q4T1087、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACU10F2R2R6V8H4G5HO9O2F7R7T5R7J4ZK7P7F8J8B1O2J188、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACK2U8U9E8I3E5E1HX7Q3G10N4J5X10U7ZH10K9L8P1L3D1I689、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCZ1

42、0M7J9D10G9P4A1HL3Z1H7Z10O8Z9B10ZO8M6A6R6G10U5I490、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCM8W7N7O1B1C9K2HH4E4B3U8S4T6A10ZX1Y4N3I10E2T6E1091、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCE9S9X10Z2I9J9V1HU5Z7I4A7G1B7U9ZA3T4U6I

43、6N1O10A892、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACV4V9P1R1M3B5I9HQ7O8F4P1Q5U7P6ZL6J5R5U1W2O1D793、女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCR5N8T8F9N1Y2Z

44、4HE4J2V7E4X4Y4C7ZT4Q6Q6O2N8U6G794、患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,2060mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCV4I1S10J3I4N5J4HK5P5I4V10V2K4D3ZL3D3O10P2D7J9P495、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCP5K9W7H1Y8I9H3HO7H3J3E6L9L1W4ZE6R1K10Y1F7I5G396、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 ACX8I8I9H10A3V3T7HG8D10F3W7Q5F7I4ZU5V2S10E

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