2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(精选题)(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCW9R1B10G7Z10X1A10HH8Y2A4Y3O1M1T6ZV8H10K5N6D8E5U32、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCH8J2Z4G6M10I6U1HA2O4H2X3P8Q2Y3ZF9C9A10P10Z6K3M73

2、、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCL1A8Y8M4J2S6B1HP1Q5C1X8V1K6P5ZP10N6R5O1J4X7H84、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D5、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传

3、【答案】 CCN7W7C2Y5K8U3A8HW10S8M6K3Z7O6F10ZH5F6Q2V3W1F5N46、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCD1A2Z9E5Q6W4X1HX7H7T8K10C2K1B9ZE4P6J3Z1M1A10V67、男,44岁,有胃病史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCX8X5L1T7B2Q10J5HT6O4M5N7P9F6V7ZM2F1E10Z1K8C3W18、溃

4、疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCG1A4T3U2T9I7G8HD7D4T5S10H2Q8X2ZF9M6G6J1T6T10B39、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCT5Z7T6Y4S7C9X4HB10G2M1T9P3R7B8ZK10H5K6P1G8Z7K110、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.心肌梗死B.扩张型心

5、肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCE5V1K2A9F3I1D3HY8S4Q9T1M1B2G6ZC2T8K1H7E4K2M811、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCH1K7S9P8L6K1L2HY3Y8J5F8K1A4H9ZZ3P1U1Y4K9J10T712、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACA1O5B6V6I2L6P5HJ3

6、P9U5R7A1I3X10ZH5V5D10I2B4Y2C913、女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCS1D1S7F9Y5E9F2HP6S2P3V9F7H8S1ZC8V9F4O9A8M1L314、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A

7、.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCT2T2X10Y5U8L10H1HZ4I3G1W6K6E10H6ZW4U9E9Y1H7C10W315、肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCV5N10X2H7P6R10L6HD8R10J9T9W8R8C3ZK7S2Q3E4Q10T7Z416、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCR1C10F4P9D1S8E8HN9W6O4D5H4E4

8、G9ZX1F8L3T4E3N6X1017、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACY2L10I7Q2A8P4S8HJ10G3G5Q4X8Z2C4ZN5J5Q10F9Y1T6P718、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACD6U1A1Q4N8L5B9HM2I10Q1X3B6B4V4ZI6C1Q8S6D1C2V1019、环磷酰胺最

9、常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACH9I7B4R6F7A2C7HR5X8K8P6U1T10Y5ZZ2J2V8H9Y8S6R820、患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D21、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊

10、收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACV6Y9M10T1X6Z8K6HZ10G5Q6U2C2Q1L9ZJ3D7D5H4A2R2C622、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCJ6N9S4I5U9R8A6HY9K3D4H8M3C6M1ZL8V9D3D3N8E6D423、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCJ4N7S8N1D3

11、O4S6HR4R4M1Q5J7M10B8ZV10G9R2L2B5E6Y224、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACE7Y10F5W2H4W9Q7HS5H9E4Y5F8U10O10ZX4G1V6T10U6C6V925、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCX2E5

12、S4J5Y3E6J8HV1Y6U5B8R4K9L4ZB3Q5U5U9P9U5H226、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCW6A9J7Y9Q4Y10T1HB5A6N6N10B7U8O10ZM2G2E3Q10T5Q10N1027、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血

13、肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCT4B9S5D3W2R8S1HE9P7I9W7I1T10Q2ZE1W9I9Y2H5T5U728、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACN10O6D10P10S3Q6T5HN2D5F4Q9Y4R8N1ZZ4I4M10U8J4X2A429、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACW2A5R10V3X2U6S

14、8HU1F4F1Q8L9A8X3ZT3O5U2K3H1I4U830、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCP1V5M2L8S4A9K9HH9B8O10P7I4D2L4ZK4M8T6P6M10F2Y731、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCO7N3R10X8Z3S4N4HM5H2Y10F6M5L1M6ZY1D10F3J1Q1X1A732、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCT4V4I10Z7C10G7J7

15、HZ3Q1O1E4J8C2C8ZD9O4C1V8Z7N9Q833、女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACC9L8V8A5W3R9A6HW10D9R5F9L4I4S3ZJ6Z7K9F9W1K6S234、女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼

16、之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACQ10D2W8Q6G7P9K2HI10N8J10Q2Y9V3K5ZC1E7H6P6E3L9O435、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCQ5L3Z6T8W8

17、N8U4HE2Z9J10A6E7M1D10ZM8D3B4Q9V3H10A236、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACE9I3I2T3B6C2V7HG2T9C4X7N7H4J7ZK10M5P6S7W5T1N837、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCV2Q10L5R1O10N4I1HM8F2S4Q6U10K10H1ZR5I3I7Y9O5G2D138、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.

18、性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCQ3T2V2C6U2Z8T1HJ4D6G8F6O10I3Z8ZX1K10U4Y5E3D9W639、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCF3T1K7T7C9B4F10HV6I1K3G8O4B2E9ZC1H9K2P5E1L9B440、关于胰酶抑制剂,下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺

19、炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCH3Q4W7N5P7J6I5HQ10U6D8M4Y6F8U10ZM2U9I5A2N6C9R441、胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCW1B9O10O2Q10B7C7HW9T10V8P10M1B3Y9ZG2A8V3W4A3I3E142、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCQ8Q6K8F8G1B4I9HQ3Y3E1R9B10U9R9ZR10G

20、3I6J1S6K7V1043、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCM1I9E2D5E6K10J8HH9H2C10E1C6P2G10ZG4B7C6V7S9G1S844、男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高50gL,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A.亚临床肝癌B

21、.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACK9Q2O8T4Y10P3U7HQ5Z9P7V6J2D10W2ZN8G5G7K7N7G5W745、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACA4M8M2F9P7L4W1HN5E7S9R8K4M9S9ZW4V6X5S7Q5B6N246、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCY3C3S2W9P4G4X4HA4A5I9N7R2Z8H6ZU9S10R9I6B3X1S147、肝硬化患者突然出现剧

22、烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCM7J1K5U3W6Y9Q9HP1Q3N3G6Q8M5H5ZU2J10H7N6C1P8R848、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCK1E10J3H1S3C2R3HU8L6R5E9N10R9R3Z

23、I1H9V9J9S1G10O949、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCY10M3X8Z5Q10B8N3HA2M4W6X9O3Z7W9ZJ10X6Z8Q10F1H6J250、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACU10R6C5R1B1Q9G7HQ9X1Y5V3R4N10M4ZN9W6Z10A7C1T2P551、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.胃

24、酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCQ7J6M6X9X5D8T10HI6W4Y6A4T3U8X10ZM8Y2A7P4V5U6P952、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCO9I9U10X9N10R4O10HS9Y4P7B10V6N10S5ZS5W9Z6Z1X2Z7V253、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCJ7L7V8F

25、1D2M5S2HK3X6D5O4G6A3Q9ZC3T4O1Q1F8R2D1054、女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACW10T3N9S5C1M3L2HP2I2I2N2C7N4D10ZL7K9B4Q3H1K5H255、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCZ5S4L7Q8D8K1M7HA3W10O8U5Y9Q5N3ZM6Y9A

26、10F9Q4J8T156、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCY7V8P6C5C8Y8R3HK5V9E6L4O10G7P6ZD5E3Y10U9T7X4O457、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CCJ9K9I1J6M6T5T3HV1R2L3N10N10V1V

27、8ZA1P8K7M3Y4L3R858、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCK1U8Y9U7J7L3C10HW9I9Q8Q2K6Y9P10ZX6K9G7C1Y3L3O1059、有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCM7L10T7K7C1O9Z3HR8K7C8Y4M3N6T7ZM8Y7K7N8P4W4X160、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降

28、低肠腔酸度,促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCE1O10R3I7D4I4K4HT10G1F6U4N2O1O8ZE5W8B9L4P5Q4L761、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCS3M9B4I2B3J1J2HW5B6C4D10D6F3E2ZI5Q6Z5L1C10P4Z1062、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCX4E1Q2G6R9C2N

29、8HT4Z4G8B7J6Y6E3ZX4T10Z10C3O1Y4K1063、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACQ10Q3X8M2D4X7P10HZ6X5E1A10R7T2E8ZQ4K7F2D6L8X10T964、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位

30、,其次为乙状结肠【答案】 CCS3K9N6Z9I5O4Z8HK8W2W10F4U2P2V1ZG2R1C5Z2U6Q2V1065、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCH6B6E8G5A9F8R4HX5I9C8C7R4A3S1ZP3N8Q1E7Y3W9E966、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCG4O8V3V1V2E6R5HQ3X5J3X8F4Y5W10ZP1Z6S7V2J5W8F467、男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:

31、BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCD9I8N7N2V3Z10N1HS3M6X5E5K3D3X7ZF3Q10O6H8Y9X10Z1068、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCK4J2C5P1V9E5C7HM8D1M8L5D8G1T5ZJ7D1V7F7X9L9G769、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波

32、动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCW4L9M2E10V3E3D1HX4P3G10N7C4S3B5ZT10F3P7A9M9Q6P270、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCH3S1K2I3Y5J9Z6HQ5O10E7L5O6G7A7ZV1V5R10S9E8O4U671、患者,男,62岁

33、。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCT7O1M10K7V10Y3K5HU2H10E2T3Q2L8D8ZP1B2J10G6J6D2M1072、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CC

34、X3U8D4Y10X10K10J4HM9I7N1O3J10E9H3ZD3D5Y1Q7Z9D5R273、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCC9O4P9Q1Q10M8D4HO2N6O7R1C1B9G8ZX10A10M1R9O2Q9R674、男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便34次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静

35、脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次【答案】 BCJ8G4E9A8W2H2R6HV9O2Q8H4X4O10S9ZT4Z2Z6T1O10T10X975、男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白【答案】 CCE8A4B2S2W6H1A10HH2I7W4H1E1J8I3ZG3E8V3D9P9Y4X876、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年

36、症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCU3D10V5V6D9G5P4HH1X2H1K1V9J5U7ZB3H10G2B4K7N2R977、关于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACN6L10Q10Z10B8J9Q10HN6S6L1I10Q8N10P9ZG4F3W6R3F6T10O1078、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢

37、麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCZ6O3G3U5B2J8E8HG3K3E1P2T2O9G10ZU9S4C8Q2C10R10M679、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCM4U5A6O5F3E4C3HZ2H9H3P9G7U10S4ZM5W3F5K8E8H9A580、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细

38、胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACU5X3L8F2Q10K9F10HN8P9O3G7M6Y3Z5ZK2P6T3U9P8W8P581、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCJ6H4H9M6L5E9V3HV1S3K4K3C6Y5S9ZE9Q3R6W9C3N9W1089、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反

39、酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCV5I7J10D4G4N5Z3HP5L5U2P4V8L7N4ZG3G6B6O9B9S3S1090、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCW9D1M2C6D8B7N4HY4Z9G4V1X8E2E7ZZ7Q6Q9G8Q2T10V891、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCR10W5L

40、5C1A5R10I5HV1Z7E1O3M6T5I2ZX9I10C7S7E6A10L692、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACH3I10D4N1G8U7S10HO6Q8G1H7Y5B2W4ZB5A9Q3Z5W7R1P493、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACD6R7I6V2D9G1N10HJ1K3M7Q6S9T4V10ZZ2Y1Y3A8Q9J4A794、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平

41、卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCB9T4T4T6K9C5Z5HK4R5Z9U1C1Z9W1ZO10I7J6C3N1D1N395、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCM3F6L10O5C3H9Q10HE4I3D10D8I3N5H6ZV1R10B2W8U10B7Q796、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACK7L6D3S4G7U4T7HF2S1B7W1B3G8V4ZO4Q8M4F1R8Z7N297、肺结核A.痰抗酸染色

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