2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(考点梳理)(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACU10Z10A9R8Y10S6N6HC2J9M1C7X8V3F2ZC8A8K8J6R10K5O92、男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCW8B8R3R7Z6Z2

2、K9HE7L10V6E3V7S10E7ZT6O4B9N7V1X6C43、男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCM10T9N5E6Y3D3W3HG8X4Q3J4D8M10N4ZD5M6R6W3G4K5F34、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCT7F8Q8M5B10O3S7HO4X8L9K2C4V2D

3、5ZO5B7E4Y5M10D4F65、女性,26岁。甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫,对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCA4B4R8G7N6I6U4HL10B7D6K4R9J6F6ZN8J1Q2T5I8S8S86、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCC9O6A1B5L2F4U3HI5W2L6U3I1L2S9ZS10I4L5N1T4R4J87、男性,21岁,因

4、转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCG9Z5L2T3O9F5O2HR4N1T6N7M7B1L7ZH1R10O10Y3L7E6E98、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCJ10E2U5Z10F5X2V9HP2C4L10Q9M1B9N9ZQ3Q4V9W4P2G4L29、男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患

5、者。查体:T39.8度,P120次/分,BP150/90mmHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光发射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15109/l,N0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/l,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACX9C7R8U6Z10N6G1HV10Y2B1W5U4H3Z5ZU5P2K5D3O10N4W910、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.

6、肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCT1A3R3O7C8G7K5HQ10J7V2W9A5Y3W1ZB1C7Q1X9Z7X5W411、患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCL7E1F3E6J4R1X5HU9I2E2O10A8Y5T3ZJ3R4L10C9T3W3K412、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移

7、动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCL5Q8X4N4Z5M10K8HA7U1L9J1B1R5M10ZA10P3K7F10J8B8U313、男性,40岁。确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCM1R5S9Q6O1J10E3HX2V7P2A8V10W6G5ZX5Z8A3Z10D8I1H314、再生结节不明显性肝硬化

8、的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCD8U8O8V4N2P6F9HT10L10A3G5W5H9L3ZK10S7U8D3G6K3Q115、大便发黑,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCB8R3Y8E4H10I1O7HQ9A8M8R10F8T2B6ZP4S8W3R4W10P10N516、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACB4M4Q9P10K6D8Z5HZ5U10Z5I7T1M5Z5ZL3C9C2Y9P1H3F517

9、、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACQ6T7L5W4Z5W8N4HC9T7O10E4B10G4U7ZD7S5J2P8P10Q9B918、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCM1W8W3W5D10O4V5HV8F4F7C7B7H2X10ZK3X3T7C9V6K7U219、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高

10、峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 DCI4O1S3U8X6M3Y8HS5B1N9Q6I7V3S9ZE5U5T2Z5U9V10C420、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCI4X6P6H7O4J4C2HU2M3C10P7S3D6H5ZI10Z1P3V5J1L4C

11、1021、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACU8H3K4N4G1I1I7HW2D2R1U2D5U2W1ZG9U9N9K7Z1W10X422、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCL5Z4H6D5C7F10M4HK4E3H3L5N5U8C3ZJ7G4G10G8T8A1O523、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCS9G5B5S

12、7S6U1K6HQ3G7N4V6R10X10E1ZP1W1T10V2S3F4A924、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCU4X4B9Y4S9G8H10HE10V8P2Y10E1R10G3ZI5K6O7R1F8Y1G1025、下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小,质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CC

13、Q1G7A3X5F3J5V2HF7S3W3W1V7B5R3ZL7R10V6L10Q4U10O126、弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCH4O1I8D4P8I4T9HJ7S4M8Y9B10S5Q2ZA10Q9P8V6E2Y4E327、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCE1P9Y1L7M9L6Y9HY6K2M10O7Q1D8Z10ZC1B3P9O4W1S9I428、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,

14、见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCB4P7W7Q1Z7N7Q6HW4V6B3V6W8W2S8ZZ10I4N3K9B3R8V729、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCB9W3W7I7W2Q3C2HC2W7V4U5P2X1H2ZV2M1V8W10I3G8H330、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCM4N

15、10E5Q7R4B10P4HP1B2Q6N5G5F9B1ZU6T4A3N1K4T2O731、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCJ2B8H10O1I10S10Q6HC8K3Z6Z4F6G4C9ZF7V9H9U1S8X7G1032、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCV5X9J9I8H7V9H7HC1G4V1F1Q2I9Z3ZT6G2X10L5D2R4F1033、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及

16、。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCI7G1T4J3U2V3N1HR10S3Q1P8Z5J1F2ZV9T7E10E4T10Q2S934、关于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACK3A7D5F4L2S1T2HB8M4R3K8T7U8X9ZE9Y4J10D1A7A6M535、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV7D2K3C3P6

17、Z6S10HC5Q2Y4Q3E8J8L6ZM6R4L9I2R4X2L936、关于癌的转移方式,下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCI7E9H2D8V2N7Z8HK3V8J7D3J6E5X7ZR4B10V5R6T10F5J237、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACQ9O9R6D2X5D9B2HT9C9Y1I8G4L1L5ZP9R6N8U1U1W10X838、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎

18、蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCM3Z4S10C2I1O8V1HY6W1W3D7F8R10B1ZY5Q1K10H2F5O3U639、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高【答案

19、】 ACI5O3U8B1S3Z7B9HJ6Y2V1L2Q6B8X2ZE4H8V3Q7E8R9H340、患者男,48岁。脑出血,意识丧失,该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCL7H7K8Q1Y8M3U9HM10V4D4L9A6S9P3ZZ1I2W10T1K1G7U141、狼疮肾A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCL4M7G10I3F2M1G3HN2R3N6U9U4E3H2ZV5V7K5D1L8J6F242、男性49岁,腹胀黄疸8个

20、月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCH6F4C2H6C3F7F1HX1U9D4C7O5U3L7ZI7U3R10R8R8T6Y843、肠结核患者,常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCU10X8S7F2D5J8H10HT8C9L8Q6C9S4Z1ZE1F10T7Z6N4L2X1044、肝细胞胞浆内见透明小体(Mall

21、ory小体)并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCD8L5U7W7N2T8E7HA4N6E1P7M2Z7T8ZJ6H3C1N4O7E9R345、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCQ9M5P2E9M5Z7I1HE1N4W8Y3L9R5K6ZP1W6H6Z2O3D9N646、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCD4Q5U3R10K8B10Z2HE7F9F4S5F5Y2B9ZG3K1O8M7S8Y4C647、有关

22、医院获得性肺炎的特点,不正确的是A.入院时不存在,也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCE5B5Y1H3N6D8G4HJ1U9V3R7M2B6C3ZO3G7Q8B3M7U10Z748、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCP9O4

23、R5T7B2U1V6HR8E2D8F4N5H6T8ZP7V1Z3U2R5B6R749、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCF7G10Z3U1Z5W3J1HA3T4Z6B6B6N10L4ZP5P7S5Z1L4H10L250、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCD6Y3N3O6F6U5G6HZ7M5E8U4J10G5Z2ZG1S1Q4P7O9J10O1051、青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.

24、幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCG2E6E5B10L3W4K1HF1J1H8J3C9O8F10ZL9W4U9B10G9S2G152、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCE1T7A5T8Q8G3K5HU8I6U9U7C10B2P7ZI4E6Y10Y8K1C5S453、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌

25、C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCY5P10G7N5A2V8Z1HL1G3P2Q2D7K7P5ZZ7N3I4Z3Q2T1V154、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCH7H4Y9Y3P9I10L4HT8Y3M10Z1G10O4W6ZL10U10K8Q10P4B3I855、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织

26、水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCH8I1T5I6D2I1K10HO5Q1Z3V5M5S6Y10ZV2Z6U4V8F6W5N656、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCU10F3A10U9R5Z5H7HT1F8I5O10G10H9W2ZV5N3Q1A6E8U10E357、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCQ2P2R3J6R3I7Z3H

27、X3O8K4Y4C5B1Z7ZD5A4V8F10I3D7W658、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACU5O8A3E9T1W10D2HF3N9C10Z1W6I3Z5ZM3J8B2C5D4X9W159、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCS7W5N10V3D9Z2T7HI2Z6L9Q8R5H8Q8ZV6H2C5N3I7M2A260、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血

28、管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCT5N7M7L1A2C8W7HA3D2T2N9D2Z10A7ZM3I7V3A8B4Z2E661、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCZ7B1N6S10W10Q10Q1HK1S5J10K1A5O1W4ZY2S8E1V6B2G6Y1062、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心

29、绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCN5C1O5H4H2A10T7HP8G3C2U9V8X7Q9ZF6W9P6K4G4G10M563、X线发现心影呈梨形增大,是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大,肺动脉干突出D.左心室增大,主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCB5Y7T7A1H7K5G2HM8T9I1V3E6M7T6ZL5S8J1P3V6B3N964、患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气

30、量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCV7O3L3E10B6T8W5HD4V7P2E1U1F8H6ZI8A5L3A5N2V9Y1065、男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCK10L4W1V3T6G7K5HA5R1R9Z6P3Q1J5ZP4L5P8L10X2V9M366、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上

31、腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCP10T10G6A10O9C5O5HP9E10V3N5P2J1T1ZC6D8S2O6J2Y1L367、男性,44岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACA1E7U6L9L2X5C3HA1B4G2T1L4P8Y2ZC1I6B10F8Z10L7I668、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCK

32、7V7E2U6Y8Z5K1HS6F6R3S10U7Z6D4ZK8Y4A4J4G6Q9S1069、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCF5C9F6G7E3Y8D5HS8O1X9Q9N8F6A1ZP1K6D10S10Q1G4A770、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移C.双肺呼吸音低,吸气时间延长D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCM6N5R3C9X1G5N9HR6V4R1E2Z4B6P4ZA8R1A10K7Q5G10Y1071、贲

33、门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCE9J9U4N4Y9V10B2HA1W10B9H2A2R10T9ZP5N6H2N7C7Q4F772、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCN5D10U3H1Y9W10S5HB6J4G6I6Z5Z10Z7ZM1H8F4D3W2X9E173、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.

34、肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCO6S5S8A5P8K10T7HO1S6V7R9Y6Z1M7ZV1L10P8X3J8R2N674、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCT1O8V3I5Z6V2K1HE2E5S1R1F9I5A9ZV9W1V3Y9C8K1Y775、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答

35、案】 CCR6F8S4G3U10L9V10HL4L3R7F5C6H1E4ZZ9V8H5H8C3P2S176、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访,待分流增多时,必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访,不需处置,以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCO2G10E6G4H7H6E2HE7Z2L6N4W8N9F3ZG10E7B6N6V1I3F677、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCW4M5B9D3X

36、7I1U10HQ10C9P8I4G3A4V10ZM9I6B1B5N2Z5N878、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACR1V3A4B9S6O1V3HJ6W3B3P10F2L4P5ZT5C9B6S3Q10L4T379、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCN6G8H9M9Z7S2P7HJ8R4Q2T7M4V10J3ZG4U9B6J1U2F3Q780、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCJ2W10O2C2R2U9N

37、2HF5L2C4I9E9Q7O4ZP1T5X10I10M8A3P781、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息,严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类,多吃蔬菜【答案】 BCK1F5A1V4U2X4P10HE6L7K4S4P2G3U2ZQ4Z6D2D2J10R8J282、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸

38、收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCA9J5J8R10P5Y10V1HY3S9G8K5C9O3R7ZG7Q10Y3M6X8X1M383、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCB6N7E9B5W7L3L10HE10O9U5Q7Z4L1T8ZE4W1M3U7E9I7A984、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,

39、低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCK7T1M4V9J3D9V6HN9H4U4X3P7U9M3ZZ2Y2G3U2V3M9T785、男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACZ7D1Q5E2Q7O6R9HA2S2T10I5H9Y5X4ZG3G6R1O5G5G9F886、男性,65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检:右下腹可扪及一包块,质硬,压痛不明显

40、。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,呈结节状,肠腔狭窄,肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCS10R2H5Q1P8X1H10HL6E10V9N10N7M2E5ZY10Y1E2N3T6E2X687、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCA2N8T4A9G5A5R8HV10K1U10Y10S6Y9K4ZW3Z5W9G2T1M7W1088、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACO9

41、L9C10V5J4W1D3HK4L2H2L7V2B7N8ZR1E2V5L10M1S2K989、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCG4R2L8R7D10U1J7HA9D10S9N7V7O4F4ZM9W9Z10Q4D6J2E590、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.

42、肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCL4H9E7B1H1P3C9HK7V8J9D2H9X8M8ZV10Y3Y1Q1U2N8G1091、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACV3Z6I2F4F8B7U9HQ2L9U3D9X7I3L3ZB5H10G7W7R5X2S892、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCB6E3P3T10Q10C2E7HL5K3M2B4

43、O3S10U1ZV8G6I5E4K4S9S693、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCM6Y5K4J6R10M3O9HU10T9U3A5K1D8E1ZN1X9H2B8C1I7N694、女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACW3R5A1A1X8U9A2HR4S7E5P3T10

44、S4B5ZR5C8D7A4D5U3X895、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCZ8O9L10T8Y7L3X7HG1I5M9D3S2P1D6ZP4J8T6J8M2C2H396、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACN2C9T9M10I10F1X8HG3A1S9Q4Q3N6G7ZN8N10F4K4S5H10L397、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCC7F8A4S4U4T10Q10HW5F2C3E5B1T9O10ZT10O2H2P2A10B5W998、女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCF

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