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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列有关ITP的描述,不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCT1L2E2S4P9I2H4HT9D10T3V4H3H8R1ZO2B9S4L7K2L3L72、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCM4Y1F1S2D3L2O10HJ9Y10D2Q9J10S10S7ZD3L8S7V4Y6M1S103、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶
2、就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.肿瘤压迫迷走神经B.肿瘤压迫舌下神经C.肿瘤压迫喉返神经D.肿瘤压迫副神经E.肿瘤压迫舌咽神经【答案】 CCF8E8L1J6T3Y2T3HA3V6E7L1Z9Q3N9ZR5L1D3V10X8I1U44、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致,本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCH4C8C2N10A10A8A1HT6Z4
3、B4F1I7P7C8ZV6A4J4U7W7D7P25、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降,皮质醇增高B.TsH下降,TC.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降D.TSH增高,TE.TSH下降,T【答案】 BCB1H9S1D9J10H5T9HV6X4F9S6X4R1X10ZH10D4L10Q4M7P6Y36、二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气【答案】 CCT5E4E5B10A4N9X6HE6H9U10H3G9Q1K2ZW4Q7F10L2R8F6P77、一慢性粒细胞白血病病人
4、,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞012,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCH5K1U1F7W10G7A6HA9I6R1E7U3U3W7ZK9H2O2Q6D10T5Y38、对于指标常提示肢端肥大症的活动性A.血钙增高B.碱性磷酸酶增高C.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高D.血磷增高E.血糖增高,糖耐量减退【答案】 DCR4N5G8B5I10M6A5HR5C9P7C8Y1O2C1ZT5C6W9R9J5J8S69、肺结核外科手术的适应证是A.结核性胸膜炎B.双侧毁损肺C.支气管内膜结核D
5、.复活的单侧纤维厚壁空洞,长期内科治疗未能使痰菌阴转者E.结核球【答案】 DCD7Q3J1C7H8T8E1HG8A8X8K1T6C5O7ZQ5Y6V6B5Q3Y4J310、男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmolL,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(35U)200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACD1V2M7S3L1Z10U2HU8M2D6J6S1U10A2ZI10L2F2H8D8I5G111、下列不是Cushing综合征患者发
6、生高血压原因的是A.皮质醇可作用于盐皮质激素受体B.儿茶酚胺分泌过多C.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制D.肾素-血管紧张素系统激活E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化【答案】 BCN8U5R1S4O2Y5N1HQ3L5G2Z3T6F9Z10ZO10Y7D4X4A9P3O212、1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上【答案】 BCJ2E3R3I6E4V2W10HP2Z5Y10S1C1W1F6ZL6N10P2G4B5U5Y513、患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便45次/天,大便不
7、成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCW2I4D9Y10D10N7E4HW1V3P2P4U6X2H10ZA2A8I4F2B4N6E814、 61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征A.维生素EB.复方左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭【答案】 BCA1J7B8Z8A9M10T6HR2L9V7N7Y10F2C10ZG2H1K6X3D9R9E415、男性,28岁。周期性中上腹痛
8、5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCM5S4E5O4L4Y1F8HB9N1U8B3N7J5A9ZC5Z9I10E4G3I8J516、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCL9I3T6B9C8F6T5HG9S3A5W6C2M7O1ZU7N8R
9、10G7E10A9X517、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱,营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCH8U7H9K2K6R4U5HQ10F7N3Z9J7Y1P9ZS1Z5O2H7R5K1D618、尿细菌定量培养,可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACL6K5P2Y4W1P4W7HE10I2I10X10D2R7L1ZB1X10W8Q9D9L3V919、关
10、于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCN4J6Q7U5Q3F10F4HP10F5I8S8S9A10X8ZX9H9G8N6C1J4A620、女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗
11、【答案】 BCU7W7V2G3Q3U7E9HV7O7Q6E4T1U3T9ZR2N8V8Q6G1V10Z121、男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP14590mmHg,心界扩大,心率110次分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲状腺功能亢进性心肌病D.原发性扩张型心肌病E.炎症性心肌病【答案】 BCT4H3B6Y6E9G3Q6HT7G9Q9R8X5O7A6ZR8G5R2T1I3N6C222、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻
12、,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCV7B5D2T9S5B7D4HK7O8B4F3D4A7E9ZZ9M5K1O7B7O10J523、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACR2H3K1Z4A10B9B7HH1V2E3T10G8X10D10ZC3E3M6M3J8Q9I1024、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑
13、为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCC1K6O8J4E2S3G7HD4J10A9S3A10O2V5ZY4P1S4Z3V7N9C225、系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCM7M1E9T9E7X5M3HV8U10P3O4D4H4Q10ZJ2Y5J8F1D6Y5F926、男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于
14、高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCV5G6S10F6T9Z4U6HK4T5L1G2D4Q7D1ZT2Q8T10J6Y10P9C727、肝硬化合成功能下降表现为A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰岛素增加D.血氨增加E.红细胞生成素减少【答案】 ACO5E6F9D7K10U6D6HB1J6P10S8J5B2G10ZD8W1O10B2X6A8R428、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCA10M4
15、Z3F2K5X7L1HI6H1E10Z2M7G4Y2ZI9G9W2Q6C10E4H629、女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2109/L,PLT140109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.血片中红细胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿【答案】 DCQ3Z6W6M5F10U10Z6HI4C9V7A7X10J4O4ZL3B9O3D4O4N7V830、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)中分值最高的是A.肾脏病变B.神经系统损
16、伤C.皮肤病变D.化验指标E.血细胞减少【答案】 BCZ1A7L3L10H9M6E9HD3Z1Y2V2P9R1R1ZA3H5U7Q7U10D4A131、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCD5L7H2R2W6D1O4HZ1F7Y10C8K3E1O5ZA3D4S3Z4L7C10O732、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.血IgAB.抗OC.血、尿嗜酸性粒细
17、胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCJ9T7Z3E7S1M3T5HP6X8B6E3C9I4I9ZP1N10X5X9V1R2U133、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCA5J9K8J6V1T5U8HE6X4H1X8W5E1L1ZJ6T2D5S2V7R2Z334、心源性哮喘表现为A.劳
18、力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCX1F8U2S2H3N8C10HH10M10D10M8L1B6U6ZF10M3Y10I3Q7T4H1035、明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCZ1C10O7M5X3A9B10HR2R9Z7K3U9F1S6ZX7K7X3N8M1A2O436、关于巨幼细胞贫血
19、叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCJ4B4W10V4B10Y5X9HR3P9M3P7T8S1F5ZJ9B2H1V10N6Z4I537、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL,可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCW2N4X7C3P9P1Q9HC7T7K10G2K6W5G7ZW10H7Z9V2I7B6K638、女性,34岁,与家人发生争吵后,被发现晕倒在卧
20、室,手边有甲萘威药瓶,手部皮肤潮红,有丘疹,送医院就诊。此患者考虑是A.有机磷农药中毒B.氨基甲酸酯杀虫剂中毒C.有机氯杀虫剂中毒D.拟除虫菊酯中毒E.杀鼠剂中毒【答案】 BCC6C4R6W9C7E3N6HJ5I6R3W5Y9F9V2ZA9Q6P2M10F7A3H539、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACH3A10X5L1X9K4D6HO4W7B4O10G3A2U10ZJ1V5H6O4T2R4R440、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖
21、皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCI5C9I2N5S10J3E2HL8W7W10A5X7M4I6ZD2F4L6Q1D2E4S641、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作
22、【答案】 ACZ10Y8I7I10B10C4R1HI5G8L4T2X6R2N5ZF10Z9H9B10V8J1Y742、当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCQ7A1M7S6J9J6P6HS5X8A5C1C9D3Y5ZQ2M5V3U4A4L4E743、女性,30岁,患高血压1年,血压在180230100120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾35mmolL,血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或
23、照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCL1U4S4B10R9T6P6HI9S9I2X10W2B4Z2ZO1K8H8Z1U10E6G544、男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术,术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACG4M10J6X2I5F10T3HL1Z4E5M5W7U4X2ZI2B7X3U5D8N8E945、男性,40岁,病史2周,发热、皮
24、肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCG2T3J1R4K3C2U4HY4A5V3A2F4U8I9ZL9K9Z3N7J9B5G246、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.干燥综合征B.淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.多
25、发性骨髓瘤E.多发肌炎【答案】 ACJ4N1B10F5N7J7A7HB2C2U3U7I6G2C2ZF7I10E2Q8W4H2N547、右中叶内侧段肺实变,体积略缩小,最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACO1H6O4U8N7J9C10HO7S1C5X10N7B3Q2ZI9K2C1B3K2W5T1048、原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠D.大量维生素BE.局部A型肉毒毒素肌内注射【答案】 ACK2D4C1Q5E2E3U2HA6L6G1X3S7S9X7ZF6K10S4B1J5
26、B10Y949、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACM2D4V9L2V3X3C10HI1S6Z1X4I6P4R10ZY8L7P6Q9C6Y3V150、期货交易所工作人员不得( )。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCV8I2P2Y10G4H4U7HE2N4P2V3U4H10E9ZR2C8Y9V10M4M6K251、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰
27、B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 ACJ3E2D4I8K6C2N1HP2U4B7S4L7K10U9ZZ10J5T3P5Q2G3M552、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCH2W7R3D2X6W6F5HS8I9Y4G6U1P1Y9ZR8Q6L3W3E3D7L753、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心
28、力衰竭【答案】 ACA1Q6E10N2P1K10N2HB4M8R2Y2H4E8O6ZB5J1Y5S2I1J5K654、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACK1J10J6E9K9T5R2HJ3S6N4X5J1L2C8ZT9E3B1Q10C7R8M355、患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80gL,红细胞310A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCG3H1D3H9L5B9S5HZ1S7A7F4B9A10X1ZR1K
29、7A5Y4F5Z3R956、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACW6K3X4P6Y8P9T2HM6L9J4X7X7K7S10ZN4J2H2U9Y10R7B157、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACI8J7U9H3R2H10V7HQ1S4K1L9X2M9K6ZW1K4F3J8K2R2B358、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发
30、肝癌【答案】 BCH3J8U6O8C9H6B1HZ10P10F8F4O4D7S4ZY7F6T9V5G10P5J959、多在正常人运动时发生的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 DCB10A6E7U6S1H5E7HO8I10R7O9I7Q7N2ZT5S4A8A5T8W8O1060、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.胺碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCN2V9M3Y10L6A5K5HY2S5J10T4C4Y2B2ZO9O3X5B7E7U7P461、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核
31、性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCB5K8E9Z1N1L9N5HY1V4T4T6M10Y9T5ZM5F4C9X8X5U10Q1062、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCR4Z3A3F3O6S4J7HZ6E4H10T8W7F3Z3ZE8T10D4W3G3V7E1063、2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是A.糖尿病B.肺炎C.肝硬化D
32、.结节病E.甲状腺功能亢进【答案】 DCX3Y4F7S9F2J5W1HM1G10O8U1B4B8P10ZX10C3I9O10E9Y6W264、患者男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D65、男性,16
33、岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCT5A7S8E10A4D4G2HK1N4G4Q6S1U1W9ZD10Y3F6D1J6U5S366、患者,男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACA7H8G2D8U7
34、X9E9HQ5S10P6C6P2Z7M2ZB10G1I8J10E3D3W867、肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息,避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCC6R9R9X3W4S5K1HS8D4W8Z5Z5Y5P3ZI8G8I7X4V2K4A568、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精【答案】 BCX9F4T8Z10C9O7Z8HL5T9D2T10B1I1H6ZE1G1Z9E7O8Z9R169、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC
35、.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACA6G2V8K10E5O10L3HV6H9S4K9D2U7V2ZD2J7K5K6Z7C2H270、肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCE5B2U5S3V7P3C7HZ4F4K5K10O6S7T4ZV2Z4I1D10C7I6J171、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACZ4X5W9Q5M4G3L2HY9V1X7K6G10E5E1ZW2Z5L5W9R10H6K4
36、72、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCN9L3S2P3P4M3Z6HC6X7D1X1K8C3Z1ZN10J4P5E7Z4R2O773、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:A.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员,视
37、情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助【答案】 ACA5N1B2M8R9F9D10HK1C1D10B5V10V5M5ZM5U3D3F5S9L7P774、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCN9H5Z9S8X7L2J9HQ10T7C8R6L10F3P6ZY9L1I2O8X9V6Z275、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACF3M
38、10T8R8T4O9T8HK4T1W1D8Q1O2M1ZM4P9I9C9T5D4V976、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACQ10S8B6F5J2U9F1HI3C5T7Y6F9F5J3ZX4X6N6A4X4B9Z777、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCD5E7C9M7A2P4L4HM1X9J2J7G1L
39、2Z8ZO5P8N6I7B9Y7Q178、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.NaB.NaC.HCOD.C1E.K【答案】 ACA10I6G5T4U2C2S5HI7L7Z2O9Y9L2O5ZX1E5U1Y4J9Z6K479、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCY1E9M8S6A1B8P4HW7M2E4J7E6V4J1ZZ2M
40、7P6E8U6N6M1080、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACT9H10R1Y3O5K1W8HH9O1H9X3G2N7V6ZH6V1Y7N1B7C7F1081、女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,
41、颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。A.降血脂B.降颅压C.降血糖D.抗炎治疗E.扩脑血管【答案】 BCX10B8V10X9E1G6U8HC4V8M3S8I10D9L10ZT8V3C1X8M7K9M682、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCU9I9J5T5M4I5N2HY10V10S5T7E3T4S7ZQ3L10O9O3G7M3X1083、有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 CCE9S8L10I2Z2G2S1HT6J10P4P9D
42、5X9N1ZP3J4I1R10M5R1U884、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCV8K4V10P2Z7F10F9HH4B9G6O5U8V1Q3ZR6W9E3V5X10Q9J185、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mgB.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCR5N4M1K6F9B10U1HU3Q5C2F4R5X8I10ZM9X4K9U5H10E8B286、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗
43、。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCM2C3Z10E10O5C8A4HA10U6L7M6A8B10T7ZJ2L5T1U9W4Z10H987、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食
44、E.发热时大量饮水【答案】 ACE8P10X7I5R9J3I8HW7Y6T4X3N3D2A8ZB9O10I1G3T8X4A1088、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCK2R8S4X1D9L5S3HF9H9H6D10E8X10O6ZZ1X9N4S6F4K2D589、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取下列何种措施A.低盐饮食B.静滴碳酸氢钠C.肌注二羟丙茶碱(喘定)D.静脉缓注西地兰E.静注呋塞米【答案】 BCV5T5Y4J6M7P9W2HB2D8X3Y1B8V2Z3ZR8P9F3A9K2Z10W790、女性,56岁,发热2周,应用吲哚美辛栓可退热,停用后复发。尿量200ml24h,BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACK7Y7Q2Y9N6L3A6HS2E7N9N3N2J9Z9ZZ6U7B9C5D3O1V1091、关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉